【藥罐子藥房事件簿】過敏性鼻炎事件

〈買藥都要帶Google Translate？〉

早陣子，上午時分，一個年約四、五十歲的中國籍男子，技安身材，案發當日身穿一件藍色恤衫、一條啡色西褲、一對啡色皮鞋，左手戴著一款金色腕錶，腋下夾著一個棕色長錢包，前來藥房打算配藥。
　　
這個男子聲稱自己母親的過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)最近又開始發作，經常不斷流鼻水、打噴嚏，還有一點鼻塞，剛剛途徑藥房，便前來打算跟母親配藥。
　　
首先暫時姑且撇開中醫不說，在西醫上，難聽一點說，過敏性鼻炎暫時還可以說是一種「不治之症」。這就是說，只能醫治，不能根治。
　　
所以「預防勝於治療」永遠是王道，簡單說，便是「三十六計，走為上計。」具體一點說，便是盡量避免接觸致敏原。沒有致敏原，自然便沒有導火線觸發過敏性鼻炎。
　　
至於說到用藥，不論是抗組織胺(Antihistamine)、血管收縮劑(Decongestant)、類固醇、肥大細胞穩定劑(Mast-cell Stabilizer)，主要在紓緩症狀或者預防復發。
　　
所以這時候的重點是針對相關的症狀配藥，簡單說，便是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」！
　　
聽罷，藥罐子便挑了一盒藥出來並建議他的母親服這種藥。
　　
這種藥裡面含有兩種成分，雙管齊下，兩路夾擊，同時能夠紓緩鼻水、鼻塞這兩種症狀。
　　
好，坦白從寬，裡面的成分其實分別是Cetirizine、Pseudoephedrine。
　　
插播一下：
　　
Cetirizine是一種抗組織胺，顧名思義，主要透過抗衡組織胺(Histamine)紓緩一些過敏性鼻炎的症狀，例如打噴嚏、鼻子痕癢、眼睛痕癢、流鼻水、流眼水。
　　
遺憾的是，雖然抗組織胺能夠紓緩過敏性鼻炎的大部分症狀，不過偏偏就是不能有效通鼻塞，所以還需要找外援。
　　
至於Pseudoephedrine則是一種血管收縮劑，顧名思義，主要透過收縮血管紓緩鼻塞，用來彌補抗組織胺的不足。
　　
這名男子接過這盒藥後，隨後便打開包裝盒，然後用兩根手指，如同一把鉗子一樣夾出裡面這張說明書出來，接著用雙手攤開這張說明書，如同看報紙一樣，不過不消十秒便將這張說明書撒在玻璃櫃台上，問：
　　
「你們還有沒有其他藥？」
　　
這時候，藥罐子自信答道：
　　
「唔……這種藥已經不錯，到底有什麼問題呢？」
　　
藥罐子強調自己絕對不是故意刁難這名男子，奈何說到主動配藥，根據個人過往的慘痛經歷，你給他一種藥，好，很好，十分好，天下太平，不過你已經給他一種藥，然後中途又給他其他藥……
　　
其他東西，藥罐子倒是不知道，不過說到藥，人便可能會頓時患上「選擇困難症」，反而可能會挑不到藥。挑不到，便可能會不挑了。所以最後的結果往往可能是……
　　
「唔……我回去再想想，下次再過來買……」
　　
再說，如果不明就裡的話，你叫我拿其他藥出來，試問我又可以拿什麼藥出來呢？
　　
實際上，這名男子一直保持緘默，沒有解釋背後的原因……
　　
一會兒後，他終於支支吾吾開腔答道：
　　
「其實……我母親看不懂英文，一定不會服這種藥……」
　　
哦，原來如此。
　　
唔……對，綜觀這盒藥，裡面的說明書全是英文，簡單說，便是「雞腸，全部都係雞腸。」至於說到盒面，僅僅只有牌子名、藥物分類（監督售賣藥物）、警告字句（注意：服食過量有危險）、服用方法（服用藥物時，請送服整粒藥片；切勿將藥片掰開或咀嚼服用）是中文，而且還是中英對照。
　　
這時候，如果看不懂說明書的話，信不信任便成為服不服藥的關鍵，不過信任偏偏就是需要時間慢慢建立。再怎麼好的藥，人家不信，一切還是枉然的。
　　
既然如此，藥罐子隨後便拿了另一款同成分的盒裝藥出來，然後攤開裡面的說明書並指著上面「效用」一欄，跟這個男子說道：
　　
「這種藥跟剛剛那種藥的成分完全一模一樣，看……『舒緩季節及過敏性鼻炎，包括鼻塞、噴嚏、流涕、鼻癢及流淚等。』這樣子，應該沒問題嗎？」
　　
可是上天總是喜歡捉弄人，天意弄人，此之謂也。
　　
唉……當你以為解決了一個問題後，殊不知，原來還有另一個問題……
　　
「其實你們到底有沒有中藥？」
　　
……

〈藥罐子藥房事件簿：Chlorpheniramine事件〉

最近，一個二十多歲的女士，穿著一身便服，在中午的時候，前來藥房，說話的時候，倒是快人快語，甫進藥房，單刀直入，便說出了一種稱為「Chlorpheniramine」的專利藥名字，直接問藥房這種藥多少錢。

首先，單從這句話，不難想像，她一開始便知道藥房一定會有這種藥，主要有兩個可能性：一，她是熟客，熟悉藥房的產品；二，她知道任何藥房一定會貯存這種常用的藥物，所以，至少，她對這種藥，擁有一定的認識。

插播一下：

Chlorpheniramine，作為一種抗組織胺(Antihistamine)，作用原理，顧名思義，在抗衡組織胺(Histamine)，從而紓緩很多傷風、感冒、過敏的症狀，例如打噴嚏、鼻子痕癢、眼睛痕癢、流鼻水、流眼水，但是，因為較能夠進入大腦，影響中樞神經系統，從而產生一種濃烈的睡意，給人一種昏昏欲睡的感覺，所以，其中一個最常見的副作用，便是嗜睡。

如果是這種過了專利期的常用藥物的話，藥罐子大多會問清楚，到底是指專利藥（俗稱「原廠」）？還是非專利藥（俗稱「副廠」，或者「雜廠」）？

所謂「非專利藥」，簡單說，是指一種藥過了專利期後，其他藥廠便可以製造含有相同成分的藥物。只是，當一家藥百家做的時候，因為各家有各家的製法，所以，在外觀上，大小可以不同，形狀可以不同，顏色可以不同。這就是說，同一種藥，可以分為專利藥、非專利藥兩種，而且，因為很多藥廠同一時間可以製造非專利藥，所以，專利藥，可能只有一種，但是，非專利藥，便可能多達數十種。

各位看倌，可能會問：

「唉呀！藥罐子，人家不是說了專利藥的名字嗎？為什麼還要多此一問呢？」

實際上，根據經驗，很多人大多只會記得專利藥的名字，而不是裡面的成分。因為，藥廠在推出自己的專利藥的時候，在營銷策略上，大多會取一個較順口的名字，即商標名(Brand Name)，取代學名(Generic Name)，除了容易發音外，有時候，還可能會配合一個容易牢記的中文諧音，強調自己的商標，目的在方便人們琅琅上口，從而能夠加強宣傳的效果。

看！單是Chlorpheniramine(klor-fen-IHR-ah-meen)這個字，五個音節，是不是很繞口呢？

久而久之，經過多年的潛移默化後，人們便往往只會知道商標名，未必會知道學名。

實際上，這個女士，一開始並不打算買專利藥。

她用一腔很流利的粵語、英語，中英夾雜說：

「哦，這種藥，這麼Common，其實，Generic，便可以了……」

當她說的出「Generic」這個術語的時候，我便知道……

就算不是行家，至少，一定是醫護同業。

原來，她是公立醫院的護士，剛剛輪完晚班（俗稱「N更」）後不久，便順道過來買藥。

當然，藥罐子知道她的身分後，便好奇問：

「咦……姑娘，HA（醫院管理局）不是有Staff Clinic（職員診所）嗎？還需要出來配藥？」

她便答道：

「哦……不是買給我的，我是幫男朋友買的。」