分享一下這幾天才認識的 良性暈眩症「耳石症」 先說說病況 前幾天突然的在改變身體平衡時 ( 躺下、起身、翻側身等... ） 感到像是頂著一根棒子自轉數圈走直線 的那種天旋地轉🌀🌀 維持數秒後消失 當我發現這件事後 它開始頻繁的發生 緊接著伴隨而來的是即便不改變平衡 也會在行走時感到後腦悶悶鈍鈍 平衡力明顯不對勁 無法照正常的速度走路 感覺像是被下了緩速⏪ 而且是不舒服的緩速 頭部無法正常速度的轉動 一切都被迫慢了下來 伴隨著嘴唇乾白 以及無法思考太多事情 不太能夠處理太多需要動腦的事 一切就是昏昏鈍鈍的 想到之前有幾次睡眠不足有類似的情況 原以為應該就是睡眠不足所引起的 但就算躺著休息或特別睡飽也不見改變 這個情況持續了兩三天 心想這樣不是辦法 上網查詢了暈眩的各種可能 加上家族心臟及三高病史 心中也產生了各種的擔憂 但因頭暈的發生可能性很多 腦啊神經啊心臟啊都有可能 第一時間也不知該尋求哪一科醫師的幫助 (因為狀況時好時壞 有時都沒事 但有時就很不舒服 但再過了一兩天後覺得實在不行 找了間家醫診所問了診(想說家醫全面一些) 問診的時候也有提出有搜尋到耳石症 以及家族有心臟及三高病史 醫師幫我量了血壓確定非此方面問題 斷定為「暈眩症」 原因為睡眠不足壓力大 確實吻合我最近的睡眠不足 但壓力大？最近還好吧🤔 不過心想 好吧 可能是未知的隱性壓力吧 拿了藥回家吃後狀況確實有改善 但像是有吃有抑制沒吃沒效果 感覺像是暫時壓制並非治療 (沒有越吃越好的感覺) 吃到剩最後兩包的時候覺得這樣不行 又再度搜尋了各種可能 期間也差點要到大醫院的神經內科掛號 不過看到「暈」和「眩」其實不同 延伸閱讀：https://www.google.com.tw/amp/s/health.tvbs.com.tw/amp/medical/311188 而且文內強調「年輕人」的部分😂 摘：以年紀來看，年輕人如果出現眩暈問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。 於是在稍早前往耳鼻喉科診所就診 (還好沒直衝大醫院神經科😂) 跟醫師描述病況並提及有搜尋到耳石症 經醫師檢測後說耳石症有手術可做 我提出網上搜尋到「耳石復位術」的資訊 耳石復位術 簡介 譯自英文-耳石復位術或複位術是醫學專業人員用來治療耳後或前耳道良性陣發性位置性眩暈的常見病因的一種手術。通過利用重力將來自患病半規管的自由漂浮的顆粒，移位的耳石移回至囊中，它們在此處不再刺激耳石，從而減輕了患者的眩暈感。該操作由醫師John M. Epley開發，並於1980年首次得到描述。 维基百科（英文) 然後就被帶到治療室躺在床上開始此物理治療 醫師經由觀察我開始天旋地轉時的眼球轉動 確定了我就是「耳石症」了 偉哉網路世代資訊充沛🤩 補充：如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，耳鼻喉科醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。 因為快要復工了 而我的工作又是需要短時間大量快速用腦 發生在這個時間點實在令人擔心😓 以及網路資訊各種可能是腦或是心臟的暈眩病因 也讓我內心不禁各種無法照顧家人的小劇場😵 不過還好 剛剛跟醫師確定了若是腦或心臟引起的 會是瞬間倒地的那種昏厥 所幸並不是😌真是放下一顆大石頭 結果沒想到簡單的文字圖 引來有相同狀況的家人關切 經通話確定後推測該家人也有可能是患有此症 既然說是良性的暈眩症 表示基本上問題不大 有可能是一些慢性病的併發症 也有可能只是單純的細胞老化所引起的 基本上不管它一陣子都能痊癒的 該家人只有在躺下時有 其它正常 前幾年有一次大約十幾天消失 最近又開始 但如果像我實在是不舒服到影響行動了 建議可以到家附近的耳鼻喉科診所就診 做個簡單的耳石復位術物理治療 拿個藥吃一下狀況會改善許多 不用等它自己好忍受這些不舒服的天數 最後 祝大家身體健康一切平安🙏🏼

EP1.談用藥 : 咩係用藥? 合成代謝類固醇? 以往大家多數都會去避免/較少傾「用藥」嘅話題令到呢一方面嘅資訊模糊不清，為咗大家進一步了解更多呢個系列會分享相關資訊 「類固醇」係大多數健美運動員用嘅藥物，作用簡單嚟講就係加速進行身體的「合成代謝」（Anabolism）以增大肌肉，而注射/食用相關類固醇藥物大家俗稱「用藥」/ 外國稱「Roids」、「Gear」、「Juice」。 今集同大家講解多數健美運動員會用嘅藥物類型：「合成代謝類固醇」Anabolic steroid 合成代謝類固醇對人體產生的主要作用是： （1）加速成蛋白質或氨基酸的「合成代謝作用」（Anabolism） （2）促進蛋白質合成和抑制蛋白質分解的作用：能夠令身體長期處於蛋白質合成狀態對比 一般人只能透過訓練飲食去觸發肌肉蛋白合成而且維持蛋白質合成時間好短（兩者可以相差五六倍或以上）。 （3）加速代謝增進食慾 （4）刺激骨骼成長與重組，並增加血液中紅血 合成代謝類固醇可能出現嘅副作用： （1）肝臟負荷：長期大量濫用會導致黃疸、肝硬化、肝充血性囊腫和肝臟腫瘤。 （2）性能力受損：長期使用合成代謝固醇會令身體自行分泌嘅睪固酮下降會導致性功能障礙，可能會造成陽萎甚至睪丸萎縮。 （3）引發男性女乳症（Gynecomastia）：長期濫用合成代謝類固醇可能導致過量睪固酮被芳香酶轉化為雌激素，引發男性女乳症。 （4）情緒混亂/令女性經期亂或停止：合成代謝類固醇會干擾身體嘅荷爾蒙及可能令女性聲帶變粗。 （5）提升心血管疾病：長期使用合成代謝類固醇會令血壓高、心室肥大令增加罹患心血管疾病等。 點解頂尖健美選手面對嚴重嘅副作用同風險仲要用藥? 因為佢哋想透過科技藥物令身材突破去到另一個巨大嘅層次與其他頂尖健美選手競爭但背後付出嘅代價同準備並唔係每個人都適合例如：「用藥」嘅精確度、藥物種類嘅配合、訓練方法嘅轉變、定期嘅身體檢查監控...... 有錢嘅健美選手都會有自己嘅醫療團隊，使用藥物時隨時檢測身體中各種荷爾蒙的變化，隨時根據運動員嘅狀態進行PCT (Post Cycle Therapy) 治療、使用抗女性荷爾蒙製劑、HCG 、Clomifene、Triptorelin(GnRH analogue)、抗泌乳激素製劑等昂貴嘅藥物及治療方法，相對唔係咁有錢嘅都會有固定嘅私人醫生/專業人士協助。 筆者認為就算用藥除咗要睇識唔識「用」之外有幾個考量點：有無足夠嘅準備 /決心、你用藥目標/目的、心理準備（副作用）、有冇必要、改變訓練方式...... 用藥並唔係（經某啲渠道）買完之後一用就可以去到頂尖健美選手佢哋嘅高度，但即使佢哋有醫療團隊/專業人士都可能會出現「用藥」令佢日後身體出現問題，可想而知盲沖沖去「用藥」嘅人會承受幾大嘅風險。 *此文章純粹分享資訊及並非專業嘅醫學建議/鼓吹任何做法，如有錯漏敬請指正。使用任何藥物之前請查詢醫生/專業人士嘅專業意見。 - 圖/文 ：Hugo 參考/資料來源： https://www.webmd.com/men/anabolic-steroids https://www.sciencedirect.com/topics/chemistry/anabolic-steroid https://adf.org.au/drug-facts/steroids/ https://www.google.com.hk/amp/s/helloyishi.com.tw/fitness/other-fitness-activities/the-uses-and-risks-of-anabolic-steroid/%3famp https://truehealth.com.tw/2016/06/pct-anabolic-androgenic-steroids/ https://www.jacksonprogress-argus.com/features/health/bodybuilding-steroids-linked-to-long-term-testicular-damage-study-finds/article_7322474b-fb2e-5484-8899-5431ed407a70.html #kofgym  #strength  #肌肉 #力量 #健身室#gymhk #hkgym #重量訓練 #肌肥 #用藥 #類固醇

偷走你的心(臟冠狀動脈血流) 之前看@kobepsychology 的那篇steal your heart想到這個很有名的藥理副作用 Dipyridamole是個PDE3抑制劑，聽起來很神秘，簡單來說PDE是個把cAMP或cGMP等cyclic的東東打斷變回AMP或GMP。抑制PDE就可以避免cAMP跟cGMP被分解，而cAMP可以阻止血小板聚集，而cGMP可以使血管舒張。另外一個常見可以造成Coronary Steal的藥物是Hydralazine。 Coronary steal是在說當心臟的冠狀動脈已經缺血的時候，比如說有Angina(心絞痛)，該缺血的血管已經很努力舒張了，此時給一個血管舒張劑，像是Dipyridamole，會使其他非缺血的血管更加舒張，原本缺血的血管反而得到較少的血流QQ 就這樣...被搶走了...咩噗... 所以Angina的人不能用Dipyridamole歐！ 因為之前有一些回覆說希望聽聽藥理，所以隨手寫一下XD #醫學 #醫學生 #醫學系 #medicine #medicalschool #medicalstudent #cardiology #pharmacology #pharmacy #藥物 #藥理 #angina #學習 #studygram #heart