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#近期發現水水們對維生素D的需求量突然大增，原來大家也在持續的關注疫情的相關報導，除了外出口罩酒精防護措施以外～

#適當的維生素D調節免疫力
#呼吸道黏膜功能

#江醫師一直極力推廣 #體內充足的維生素D相當重要哦‼️

🇦🇺澳洲原裝Wagner
維生素D3 1000IU

容量：250粒

🔹1瓶💰490元
🔹2瓶💰850元 含國際運費

國內運費65-80元可併
➕1、私訊 或 Line:@miu6833e
✈️空運約4週到貨

✔️含有維生素D，有助於維持骨骼礦物質密度。

✔️促進鈣吸收。

✔️支持免疫系統健康和總體健康
特徵。

✔️維生素D有助於鈣的吸收，缺乏鈣的飲食會導致以後的骨質疏鬆症。

✔️維生素D主要通過日光的反應在我們的皮膚中產生。

✔️限制暴露在陽光下的人可能會越來越需要補充維生素D。

❌不含❌麵筋，小麥，乳製品，雞蛋，大豆，玉米，人造色素，人造香料或人造甜味劑。

💡什麼是維生素D ❓維生素D 可以做什麼❓

🔹維生素D為固醇類衍生物，具抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。

🔹維生素D在體內發揮作用主要是通過促進鈣的吸收進而調節多種生理功能。

🔹維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，促進小腸對鈣、磷的吸收，以及促進腎臟對鈣、磷的重吸收。從而維持牙齒和骨骼的正常生長就發育。

🔹兒童缺乏維生素D，易發生佝僂病。

🔹維生素D是一種脂溶性維生素，有五種化合物，對健康關係較密切的是維生素D2和維生素D3。

🔆有兩種方法可以滿足維生素D 需求：

🔺身體自身在皮膚中形成的陽光。
🔺維生素D 豐富的食物，如魚，蛋，牛奶和蘑菇。

特別是在9 月到4 月這些陽光普照的月份，這兩種方式往往是不夠的。而這段時間，額外補充人體所需維生素D 有益於身體健康。維生素D 膠囊為您的身體細胞提供維生素D ，從而維持健康的生活。

日光照射不足或者食物中缺乏維生素D都會導致維生素D不足，而使食物中的鈣、磷不能充分利用，臨床上出現以骨骼病變為主的疾病—佝僂病、手足搐搦症（俗稱“抽筋”）、骨質疏鬆、骨軟化症和易骨折。

🙋🏻‍♀️適合人群
🔺住在都市的人，特別是濃煙污染的地域的人應該攝取更多的維生素D。

🔺夜間工作者、修女，或者是因為服裝、生活方式而不能充分得到陽光的人要特別注意在飲食中增加維生素D的攝取。

🔺如果您正服用抗痙攣的藥物，則必須增加對維生素D的攝取。

🔺飲用未添加維生素D牛奶的小孩必須增加維生素D的攝取量。

🔺皮膚顏色較黑且住在北方氣候地域的人需要更多的維生素D

⭐️每個膠囊提供
維生素D（維生素D3 1000 IU）25µg

🔘使用方式
每天隨食物服用1粒膠囊。

🌈為大家貼上使用維他命D3好處的網址
https://www.google.com/amp/s/health.udn.com/health/amp/story/6034/3151998

#另有兒童D3哦！
https://www.facebook.com/315062612190510/posts/1396260264070734/?d=n

『高端疫苗通過EUA 台灣將不缺疫苗了』

👉🏻「高端疫苗通過EUA」
COVID-19國產疫苗傳好消息！#陳時中部長 宣布，#高端疫苗通過EUA（緊急使用授權），衛福部核准專案製造！未來台灣將不再缺疫苗了！！

👉🏻「高端疫苗單挑台灣最普及的AZ疫苗」勝！
衛生福利部食品藥物管理署邀請專家召開會議，討論高端疫苗專案製造申請案。
經過審查與討論，高端疫苗的中和抗體數據已證明 ＃不劣於 國人接種AZ疫苗的中和抗體結果，達成食藥署公告之「新冠疫苗專案製造或輸入技術性資料審查基準」要求：

1. 高端疫苗組與AZ疫苗組之原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值(geometric mean titer ratio, GMTR)的95%信賴區間下限為3.4倍，遠大於標準要求0.67倍。
2. 高端疫苗組的血清反應比率(sero-response rate)的95%信賴區間下限95.5%，遠大於標準要求50%。

👉🏻「高端疫苗為何只和AZ疫苗做比較」
考量實務可行性，高端疫苗與最普及的AZ做比較，有專家質疑，既然國產疫苗要與大廠疫苗PK，為何獨挑AZ？而不選擇保護力更優越的莫德納、BNT、mRNA疫苗？💉

食藥署回答，比較以「不劣性」而非「較優性」做比較。要求國產疫苗與AZ疫苗比較，是考量實務上的可行性，國內初期只有AZ疫苗可供國人接種，又接種兩劑疫苗須間隔8周，完全接種2劑後又要等待28天才能觀察到完整的中和血清抗體反應；在此前提之下，現階段國產疫苗唯一能比較的對象只有AZ。

👉🏻「相信政府 台灣將不缺疫苗」
台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長 #黃立民（食藥署訂定國產疫苗療效評估指標專家之一）認為，台灣的疫苗政策決定自產疫苗，而各國人民願不願意接種EUA疫苗，就是建立在相不相信政府把關能力的本質上。

自產疫苗只要安全有效，就等於一勞永逸，以後台灣人永遠不用再擔心缺疫苗打的問題。高端總經理陳燦堅表示，今年底前至少有1000萬劑量產準備，讓國人打好打滿！也不用像柯市長擔心的那樣，還要舉債80億去跟國外買疫苗了！💰

期待國產疫苗開放施打，Taiwan can help，台灣永遠不用再受缺疫苗之苦了。🇹🇼

相關新聞：高端疫苗通過EUA 衛福部核准專案製造
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202107195010.aspx

國產疫苗EUA為何只和AZ比？台灣獨步全球的「免疫橋接」標準一次看懂
https://www.storm.mg/new7/article/3803107

國產疫苗來囉！高端EUA過關　年底前生產千萬劑「依約供貨」衛福部
https://www.google.com.tw/amp/s/finance.ettoday.net/amp/amp_news.php7%3fnews_id=2034429

皮膚病患者打疫苗要注意什麼？

新型冠狀病毒病，COVID-19 疫情發展至今，隨著疫苗開放，施打疫苗的民眾大幅提升，但對於正在使用免疫調節藥物的皮膚病病友，對於該不該施打疫苗，以及該注意什麼仍有疑問；對此，台灣皮膚科醫學會也解答了皮膚疾病病友常見的疑問。

皮膚病友接種疫苗常見問題
Q1、皮膚疾病患者適合接種疫苗嗎？

對於皮膚疾病患者，除了已知對新冠肺炎疫苗成分有過敏之外，並無其他的疫苗接種禁忌症，目前我國 18 歲以上民眾，經醫師評估後皆可接受注射。

Q2、使用免疫調節治療藥物，使用疫苗的保護力會比較差嗎？

與一般族群相比，接受全身性免疫調節治療的皮膚疾病患者在接種疫苗後，可能產生較弱的效果強度與較短的保護期。

Q3、應該要什麼時候去接種疫苗？

理想情況下，建議在自體免疫或發炎性皮膚疾病穩定時，接種疫苗，建議與您的皮膚科醫師共同討論決定是否接種疫苗。

Q4、接種疫苗對我原本的皮膚疾病會有什麼影響？

在接種疫苗後，少數皮膚疾病患者有疾病發作或惡化的風險，但對皮膚疾病患者而言，接種疫苗的利益，大於其誘發自體免疫或發炎性疾病發的潛在風險，建議與醫師共同討論決定是否接種疫苗。

Q5、注射疫苗前後，我使用的藥物需要調整嗎？

大部分的皮膚疾病藥物並不影響疫苗的施打，而部分藥物的使用者則須要調整施打疫苗的時間，以產生較好的免疫保護反應，建議與醫師共同討論以規劃合適的疫苗接種時間。

台灣皮膚科醫學會也表示，有的皮膚疾病治療藥物需要在疫苗接種後停藥，像是使用抗B細胞的rituximab藥物患者，需要在打疫苗後2-4週才能恢復用藥；使用口服MTX、MMF、JAK inhibitors藥物的患者，需要再打完疫苗後至少停藥1-2週；使用口服azathioprine、cyclosporin、低劑量類固醇藥物患者，則不必停藥。

新聞連結：
https://news.ltn.com.tw/amp/news/health/breakingnews/3606374

補充先前文章：
新冠疫苗的常見皮膚反應
https://reurl.cc/KAveLe

打疫苗手臂紅腫痛怎麼辦
https://reurl.cc/XW9GNa

白斑症與新冠肺炎
https://reurl.cc/LbZWLa

#皮膚病患者 #新冠疫苗 #注意事項
#台灣皮膚科醫學會 #黃昭瑜醫師

兒童及青少年濕疹 － 陳欣永兒科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）濕疹如何影響兒童及青少年？ 00:08

（二）有什麼治療方法？ 01:03

（三）家長如何幫助兒童及青少年面對濕疹？ 03:03

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Brenninkmeijer, E. E., Legierse, C. M., Sillevis Smitt, J. H., Last, B. F., Grootenhuis, M. A., & Bos, J. D. (2009). The course of life of patients with childhood atopic dermatitis. Pediatric dermatology, 26(1), 14–22. https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2008.00745.x
2. Oh, S. H., Bae, B. G., Park, C. O., Noh, J. Y., Park, I. H., Wu, W. H., & Lee, K. H. (2010). Association of stress with symptoms of atopic dermatitis. Acta dermato-venereologica, 90(6), 582–588. https://doi.org/10.2340/00015555-0933
3. Ricci, G., Bellini, F., Dondi, A., Patrizi, A., & Pession, A. (2011). Atopic dermatitis in adolescence. Dermatology Reports, 4(1), 1. doi:10.4081/dr.2012.e1
4. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010 Dec;14(6):359-69. doi: 10.1016/j.smrv.2010.01.004. Epub 2010 Apr 14. PMID: 20392655.
5. 濕疹的治療方案. (n.d.). Retrieved March 24, 2021, from https://www.hkasthma.org.hk/hk/about-allergies/%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%A1%88-2
6. Fabbrocini G, Napolitano M, Megna M, Balato N, Patruno C. Treatment of Atopic Dermatitis with Biologic Drugs. Dermatol Ther (Heidelb). 2018 Dec;8(4):527-538. doi: 10.1007/s13555-018-0258-x. Epub 2018 Sep 4. PMID: 30182182; PMCID: PMC6261117.
7. Senner, S., Seegräber, M., Frey, S., Kendziora, B., Eicher, L., & Wollenberg, A. (2020). Dupilumab for the treatment of adolescents with atopic dermatitis. Expert review of clinical immunology, 16(7), 641–650. https://doi.org/10.1080/1744666X.2020.1801420
8. Simpson, E. L., Paller, A. S., Siegfried, E. C., Boguniewicz, M., Sher, L., Gooderham, M. J., Beck, L. A., Guttman-Yassky, E., Pariser, D., Blauvelt, A., Weisman, J., Lockshin, B., Hultsch, T., Zhang, Q., Kamal, M. A., Davis, J. D., Akinlade, B., Staudinger, H., Hamilton, J. D., Graham, N., … Bansal, A. (2020). Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents With Uncontrolled Moderate to Severe Atopic Dermatitis: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA dermatology, 156(1), 44–56. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3336
9. The struggle is real: A parent's guide to caring for kids with eczema. (2020, October 23). Retrieved March 29, 2021, from https://nationaleczema.org/parenting-eczema-kids/


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中風與認知障礙症 － 陳鎮中內科專科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）中風後會引致認知障礙症？ 00:06

（二）如何延緩認知障礙症的發生及惡化？ 01:30

（三）如何及早發現認知障礙症？ 03:19

(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Sun, J., Tan, L., & Yu, J. (2014). Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and management. Annals of translational medicine, 2 8, 80.
2. Alvarez-Sabin, J., & Roman, G. C. (2010). Citicoline in Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia After Stroke. Stroke, 42(1, Supplement 1). doi:10.1161/strokeaha.110.606509
3. Department of Health. (2020). Dementia. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/dementia/dementia.html
4. HKADA. (2020). Treatment. Retrieved March 20, 2020 from https://www.hkada.org.hk/treatment
5. Saver, J. L. (2008). Citicoline: Update on a Promising and Widely Available Agent for Neuroprotection and Neurorepair. Reviews in Neurological Diseases, 5(4), 167-177.
6. Alvarez-Sabín, J., Ortega, G., Jacas, C., Santamarina, E., Maisterra, O., Ribo, M., . . . Román, G. C. (2013). Long-Term Treatment with Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment. Cerebrovascular Diseases, 35(2), 146-154. doi:10.1159/000346602
7. Alvarez-Sabín, J., Santamarina, E., Maisterra, O., Jacas, C., Molina, C., & Quintana, M. (2016). Long-Term Treatment with Citicoline Prevents Cognitive Decline and Predicts a Better Quality of Life after a First Ischemic Stroke. International Journal of Molecular Sciences, 17(3), 390. doi:10.3390/ijms17030390
8. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
9. Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bã©Dirian, V. R., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., … Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 53(4), 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x



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