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2021-06-21 18:07:14
關於凍卵,大家一定常常聽到,尤其是女性,早在幾年前我就常碰到周圍的女性朋友討論這個話題,當然女明星們只要一超過三十歲幾乎都會被記者問過一輪,33歲之後我也自己定個時間表,總之35歲以前我一定要記得去完成這件事,但一忙起來,或是沒有開口去問,就總覺得凍卵是一個必須很慎重、很麻煩、檢查好幾遍、跑很多趟、...
amh自費 在 東森新聞 羅意瑾 Instagram 的最讚貼文
2021-05-11 13:55:03
所以AMH值是什麼? 簡單講就是測妳的卵子存量指標,數字愈大代表卵子量愈多,數字愈小則愈少。不同年齡有不同對應的平均數字,不過正常來說2到6都是OK的。 這是女生不可不知道的數字。其實卵巢的檢查很少出現在健檢項目內,但這個指數卻攸關女生的生育能力。有些醫師支持納入健檢,呼籲女性多注意指數變化;有...
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2021-09-16 09:15:56
《凍卵手術費用》 大家很好奇的 凍卵費用到底是多少? 每個人的體質不同 療程進行也會有些許差異 這邊就公開Amber的部份 全自費無健保給付 🤗只提供藥品細項費用🤗 👩🏻⚕️2020.10.31-2020.11.13👩🏻⚕️ 💲1998檢查費用: 🎀抗穆勒氏荷爾蒙檢測 $1100 *醫療知...
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< 李主任的第一例驗孕就懷孕! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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試管嬰兒補助案已經上線
目前本院已經有超過一百對夫妻到門診諮詢並成功申請補助案號。
-
七月一號是一個分水嶺
在很多事情上面都是
但是
對某些人來說
懷孕這件事情的困難
卻從來沒有改變過
-
這是一個41歲高齡早衰的患者,小轡
卵巢功能很不理想
AMH = 0.56
更年期指數也明顯上升:FSH = 13
-
從來沒有懷孕過
而且先生是台商,
長期大陸台灣兩地跑
-
因此,小轡真的非常困難懷孕。
-
過去曾在其他醫師那做過三次試管
但都沒有能夠順利著床。
-
後來
小轡中間放棄的一段時間
直到去年年底選擇到我這裡從新開始。
-
由於卵巢嚴重衰竭
取卵狀況也很不理想
幾乎每次取卵
都落在1-2顆之間
我使用微刺激 + 局部麻醉取卵
盡可能地減少不必要的花費
讓小轡可以用別的地方的一半左右的價格
就完成一次的胚胎蒐集。
-
經過辛苦的四次取卵集胚
中間有幾次還因為先生不在台灣
又因為防疫無法回來
而必須使用冷凍精子來做試管
最終四次取卵
一共收集四顆胚胎
品質為8C, 8C, 8C, 6C
都算中等到中上。
-
隨著五月起的疫情擴散
小轡的療程又被拖延
又隨著七月份的補助案到來
小轡決定在申請補助之前
先自費植入辛苦收集的四顆胚胎。
-
在六月下旬微解封的時代
小轡經過一次的荷爾蒙週期植入
就順利懷孕
真是可喜可賀、可喜可賀。
-
隨著試管嬰兒補助案的出現
我認為未來的台灣不孕症患者會出現一個M型化的世界
M型的前一邊
是年紀相對輕,
可能三十出頭或二十末段
因為輸卵管不通、精子不好、嚴重多囊等等
這些人因為過去試管極高的經濟門檻
而被迫去選擇嘗試腹腔鏡手術、人工授精、或者一直試排卵藥等等
但未來這些人會變成試管的主要族群
-
而M型的另一邊
會是超高齡、早衰、反覆失敗、補助案三次用完的、外國的困難個案等等
-
試管嬰兒補助案的出現
對於前一種族群
會有巨大的助益
而且這些人很容易成功
對國家的未來也會有巨大的助益。
-
然而
於此同時
我們也不能忘記另外一群
高齡、早衰、反覆性著床失敗的這群
這群人非常痛苦
就算有補助
也是杯水車薪
三次很快就用完了
然後又該怎麼辦?
-
所以,
我的微刺激局麻取卵方案
未來還是很可以派上用場
而不用韞櫝而藏
-
我始終忘不了一位
我很久以前做成功的一個早衰患者
他也是一顆一顆收集
一共取卵六次
最後成功生龍鳳胎的患者
她親口對我說過的一句話
-
我記得
她總是笑笑地跟我說:
“人家都是集點換鍋子,我是集胚換孩子! “
我不知道每一次的笑容後面,
又有多少眼淚呢?
-
我會時時刻刻提醒自己
這一群困難的病人的心
不能被補助案帶來的大量忙碌所忽視
這群困難的病人
也是台灣未來的主人翁
最重要的母親。
-
“小轡是我晉升之後的第一個驗孕者,很幸運順利懷孕了,真是一個好的開始。”
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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-
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< 新光醫院試管療程全面開放:背後發生的那些事 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
新冠疫情肆虐,
近期雖逐漸趨於緩和
但中南部又開始出現新型變種病毒
希望天佑台灣,
疫情早日過去。
-
很多認識我的人
關心我的人
都知道我度過了一個極度空虛、身心折磨的一個月
-
我是一個試管嬰兒重度成癮患者
沒有試管可以做的日子
我度日如年。
驀然回首,
我已虛度了將近三十年的青春
-
隨著7月1日補助案上路的日子一天一天逼近
每日每夜
都有無數人用各種方式向我詢問
究竟新光醫院什麼時候可以做試管?
我們該怎麼辦?
我的卵巢功能很差,AMH才0.0幾。
我的胚胎可以移到別的地方去植入嗎?
不是不信任李醫師,我實在沒辦法等了。
-
為此
我夙夜憂嘆,
非我不願為各位服務
實在是我坐困愁城,
猶若深陷死牢,
無法自拔
-
為此
我於上個月底,
5月31日我已使用新光醫院電子公文正式提出辭呈
希望7/1起,可以到其他醫療院所
持續為病患服務。
-
後來
這封電子公文
足足三個星期
石沉大海,既不通過,也不退回。
-
隨著疫情緩和
醫院開始逐漸開放各種檢查、門診和住院手術
但是
試管嬰兒由於生殖中心位於新光醫院產房深處
基於考量婦嬰安全
需要維持產房乾淨區的最高指導原則之下
試管嬰兒取卵手術仍持續禁止,
不見開放之日。
-
為此
經過各種管道、多次溝通未果之後
我於6/22日晚上
憂憤難平的情緒之下
寫了一份完整的辭呈報告,
隔天親呈至院長室
-
6/23早上
我懷抱著必死的覺悟
反正橫豎一死
不如乾坤一擲
我走進院長室
我拿著辭呈報告跟副院長說:
「副院長,拜託成全病人,或者成全我」
「麻煩痛痛快快給我一刀,讓我趕快去其他地方工作,病人已經不能再等了」
-
以下是我的辭呈報告的全部內容:
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衛福部試管嬰兒補助計畫暨李毅評醫師辭呈
由於台灣少子化問題嚴重,已屬於國安等級危機,衛福部自2021/7/1起,將補助未滿45歲不孕夫妻每人每次10萬元的試管嬰兒補助,共補助6次;補助總金額預算將近30億台幣。
此誠台灣不孕症界30年來未有之突破與變革,此舉亦將大幅提升民眾接受試管嬰兒療程意願,每人本來一次試管嬰兒療程約13 - 14萬,也就是說,每次療程扣除補助僅需自費3-4萬元,預估將可大幅降低患者的經濟壓力與試管高不可攀的費用門檻。
毅評無德無才,幸得台大陳思原主任指導及新光黃莉文主任栽培,於本院不孕症中心青黃不接之際、危急存亡之秋,奮發圖強,專心致志,服務患者,從2017年開始,於短短三年間,毅評努力不懈,堅持初衷,直至2020年已經發展至每年400-500例左右的試管療程,中興之勢,民眾均有目而共睹之。
此次試管嬰兒擴大補助方案,補助門檻甚低,只需評估醫師診斷為不孕症、國籍、及婦女年齡符合即可申請,且額度很高,每次療程均補助6-10萬不等的金額。
自從今年4月份衛福部釋出此一德政的消息以來,已有無數病患引頸期盼,苦苦等待7月1日補助案的到來,心急如焚,望眼欲穿。
這些患者中,不乏有年齡屬於補助屆齡者 (超過45歲即不補助),也不乏卵巢功能不良,近於卵巢衰竭者。無奈天不佑台灣,疫情爆發,三級警戒不見終止之日。然而,患者何辜,又要等到何時?她們的卵巢,經得起一再地等待嗎?
儘管如此,新冠肺炎病毒肆虐,卻絲毫不影響我們為病患努力的熱情與決心。然而,在疫情逐漸緩和,各科住院手術及門診手術均有條件開放的情況下,僅生殖中心的取卵手術仍無任何放寬之條件,實屬毅評無力回天之困局。
另外,由於試管嬰兒補助案並未設立終止日期,若政府經費不足,恐嘎然而止。因此,病患們焦慮著補助案未必能夠永續,再加上煩惱著自己的年齡與卵巢功能,七月一日起,勢必有許多不孕夫妻,殷殷期盼,懇懇求醫。
青春不會等人,卵巢功能也不會。
毅評不為名利,只求能給信任我們的患者一個服務的機會,而非潸然揮淚即轉身離去,棄病患於不顧。此誠為醫不仁,為友不義。毅評心繫患者,視病猶朋,謹守信義,堅持初衷而已。
萬望長官成全。
成全每一位信任新光醫院的患者。
萬望長官成全,
成全毅評為不孕症病患服務的決心。
婦產科 李毅評 敬呈 2021/6/22
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結果,
經過我6/23上午
犯顏直諫,視死如歸的抗爭之後
當天中午
我就收到院長主秘書來電通知下午開會
-
6/23傍晚
侯院長,兩位副院長,開刀房主任、感控中心主任等六位一級主管,
齊聚院長室會議室
-
侯院長第一句話,看著我說:
「毅評阿,你知道嗎? 我其實很感謝你,我有一個好朋友,她女兒是你幫他做懷孕的,而且一次就成功了。」
-
然後,侯院長緩緩地拿起我的書,說:
「這本書我看完了,寫得很有趣,我買了一百本,送給我的親朋好友們。我很驕傲的跟他們說,這是我們醫院的李醫師寫的書,寫得真好。」
-
然後,侯院長拿起我早上丟到副院長桌上的報告說
「你的報告我看完了,我已經很久沒有看到,這麼為病患著想的好醫生了。」
-
「你遇到什麼困難,在座的所有人,會一起幫你解決。你以後有什麼問題,可以直接跟副院長或者是我本人討論都沒關係。我全線開綠燈給你。」
-
「政府的美意,台灣的未來。我跟你一樣重視。」
「我們一起努力,好嗎?」
-
侯院長的話
句句扎心,直擊靈魂
我的聲音,
終於被聽見了
我的心情,
終於有人了解了
-
我本是新光醫院路邊的一員資淺主治醫師
人微言輕
能夠得到侯院長的賞識與認同
我,何其幸運?
-
政府的美意,台灣的未來
原來我不是一個人
孤軍奮戰
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“即日起,在配合防疫的前提下,試管嬰兒療程診、取卵手術、胚胎植入全面恢復”
“配合政府的美意,為了台灣的未來”
“我們一起努力,好嗎?”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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amh自費 在 Facebook 的最佳解答
關於凍卵,大家一定常常聽到,尤其是女性,早在幾年前我就常碰到周圍的女性朋友討論這個話題,當然女明星們只要一超過三十歲幾乎都會被記者問過一輪,33歲之後我也自己定個時間表,總之35歲以前我一定要記得去完成這件事,但一忙起來,或是沒有開口去問,就總覺得凍卵是一個必須很慎重、很麻煩、檢查好幾遍、跑很多趟、要問好幾家的一件事,沒起頭,就很難執行。
一直到我搶先看了「二條線閨蜜陳菁徽醫師」的凍卵書,她用很淺顯易懂得方式,讓女性更加了解自己的身體、還有凍卵到底是怎麼一回事。
我放下手邊工作先去諮詢一遍,到了 #宜蘊生殖醫學中心 去諮詢,裡面環境讓我第一印象就好舒服,因為全部都是女性的護理人員,一點都沒有壓力。
當時除了醫生稍微照超音波看一下濾泡數量外,也是要用最準確的驗血來驗AMH值,我也不想說的太複雜,但總之就是驗看看你還剩下多少卵子啦😜
是不是很現實、也很殘忍?是的,因為女性一出生就決定了數量,隨著年齡慢慢減少,但,30歲後減少更快速35歲後更是用崩的,而且這不是靠保養或吃神藥可以「增加」的,完全不可逆啊,更不用說35歲後卵子的品質(染色體變異)會更差,所以凍起來是最保險的作法,不管你有沒有生育計畫,即便暫時沒有,為了怕有一天、突然有這想法,至少卵子還年輕啊~
其實檢查時我真的蠻緊張的,畢竟我已經稍稍超標年齡,但還好檢查出來是30歲的狀況,數量還很多😭,放下心中一塊大石,不敢說是不是因為常常運動,但可能也沒有抽煙喝酒的嗜好應該多少有影響❤️
陳菁徽醫師覺得一切都蠻好的,擇日不如撞日,就馬上來執行我拖了兩年的凍卵計畫☝️☝️
蠻出乎意料的是例行檢查後,到凍卵結束大概就兩週三週的事,一開始先吃口服藥,常看電視劇知道要往肚子扎針是大魔王,我不怕痛但我根本不敢扎自己😅
還好醫師說有一種長效針我可以先打了好幾天不用再自己每天扎,我有聽說這段期間有些人會覺得肚子脹脹的,但我完全沒有感覺,一直到時間差不多後要改成打破卵針,我又以為破卵針總會有變化了吧?其實也沒有,比較緊張的是要算好時間跟醫生約好手術時段,深怕一個藥吃錯、一個針沒打到、一個睡過頭🤣就全部要重來。
手術一早護理人員和陳菁徽醫師都問我會不會緊張
我覺得自己只有擔心到底,到底~可以取出幾顆,又能成功凍幾顆(是比賽嗎😅😅)
手術很快,睡覺的麻醉像是去做健檢自費大腸鏡那種睡著再醒來,沒有不舒服的感覺,醒來醫生公布的數量讓我非常安心😌
感覺自己是少女體質(🤪開玩笑的)
神奇似的也沒有任何不舒服,我就搭車回家一切照舊。
詢問一下卵的住宿費用(冷凍保存費)是多少,也比我想像中的便宜,整個凍卵過程很快、很清楚、很放心、費用也比我估計的還低,我真的是應該早點來的,最近我也開始會告訴周圍女性朋友真的要趁現在,因為你的現在永遠比明天還年輕啊大家~
對了,大家流傳著凍卵後會變胖這個問題我也體驗了一下,後來發現那只是賀爾蒙改變的一種短暫水腫啦~我那時每天、天天狂喝紅豆水,之後就正常了,現在比凍卵前還瘦一公斤,真的不用擔心…除非是你自己愛吃,還有也因爲這期間當然不能運動,難免有差。
真心建議超過30歲的女性們可以趕快去諮詢,如果沒時間也可以買書來看,真的是一個很棒的書😍
有想要生寶寶的朋友也可以考慮到 #宜蘊 諮詢,凍完卵之後發現政府有補助試管嬰兒療程,首次可補助10萬元,蠻多的,好希望未來凍卵也可以有補助😃
宜蘊婦產科診所 生殖醫學
二條線閨蜜 陳菁徽醫師
美美服裝 Brooks Brothers
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