不知道各位來看診時有沒有收到這份幸運餅乾呢？
這個特別訂製的幸運餅乾，餅乾剝開來，還有寫著＂相信就會發生・祝好孕~”的詩籤，希望帶給大家好孕氣，這個詩籤來自於第一次做試管就成功的媽媽，
這位好朋友已經努力2年了，來我這邊就診時，我安排他們夫妻倆一系列詳細的不孕症檢查後，他們檢查一切正常是屬於不明原因的不孕症。我們先嘗試了人工的療程未成功，經討論後進入了試管的療程，新鮮植入就成功了，恭喜他們，祝各位早日達成心願。

=====內文如下====

To黃醫師及優秀的醫療團隊：

我先生與我在我32歲時結婚，一直都很想要小孩，那兩年過去了，都沒有懷孕。

一開始，我去家附近的婦產科，但都找不到不孕的原因，後來該婦產科推薦黃建榮醫師，並說：「黃醫師是全台北市最厲害，優秀的婦產科醫生，找他一定會懷孕」我心想同行都極力推薦，一定很厲害！

一開始，黃醫師讓我做了很多檢查，AMH值、子宮內試鏡及輸卵管等等等….完整數據說話，親切的解釋，完全感受到專業。我的狀況完全正常，但就沒懷孕，不明原因使我很擔心。

第一次治療我們選擇人工授精，從打針至植入，一切順利，但結果失敗了，當下很灰心，但內心又有個聲音”一定可以的”，醫生建議再一次人工授精，但我決定直接試管。

試管會多一個取卵的步驟，其實我很怕手術，但護理師們在旁的陪伴貼心及細心麻醉前給我更多的毯子是我的內心安心了不少，術後黃醫師也會親切關懷讓心裡踏實了許多。幸運地第一次試管就成功了，還記得在九週+6的超音波， baby手腳飛舞，好似在跟我打招呼。

謝謝黃醫師及整個醫療團隊，謝謝你們的專業細心及貼心，讓整個過程都非常順利。

相信就會發生祝好孕~
Jimmy&Lucida 2021/07/13

不明原因不孕症相關連結
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/693979964767931
#不明原因不孕症
#試管嬰兒

關於凍卵這件事其實一直在我的30歲清單裡
趕在30歲最後的尾巴我終於鼓起勇氣去做了！！！！
原因很簡單
女生卵子有一定的生命週期，隨著年齡上升，卵子的品質和數量也會逐漸下降
會分享這篇也是覺得一定很多人跟我有一樣的想法但有一堆疑慮
希望可以透過自己的分享讓更多有興趣的人了解整個療程，也給大家一點信心真的沒這麼可怕免驚免驚🙈🙈🙈

在這邊要特別感謝艾微芙國際生殖醫學中心楊文瑞醫師和副理顏巧雯🥰🥰🥰🥰🥰
初診時其實在什麼都不懂的情況下我有點緊張...
但整個過程他們有問必答，完全不會讓你感到任何”非做不可”的壓力，親切到我以為在咖啡廳和朋友喝下午茶聊天(?)
初階檢查的項目包括超音波掃描、AMH抗穆勒氏賀爾蒙（簡單來說就是卵巢庫存量）、維他命D、泌乳素、甲狀腺刺激激素
回診看報告時醫生也會非常貼心的依照你的身體狀況，評估最適合做療程的時間
像我就是整個維他命D指數過低😪😪😪
在醫生的建議下調整飲食及作息，補充適量葉酸、D3，然後一個月後再次檢查才正式開始療程～

之後我會再發文分享施打排卵針和手術的療程心得（也是自己小小的紀錄☺️）

如果你們有任何問題都歡迎留言給我，不好意思的話私訊我也非常ok唷（但這是一件正面的事不需要害羞喇😝）

#艾微芙 #艾微芙診所 #IVF #凍卵 #捐卵 #試管嬰兒 #不孕症 #台灣新竹縣竹北 #楊文瑞醫師

最近網路上一則今年人口首度負成長、生育率創新低的新聞引發大家討論，讓我又想起去年初曾向友人預測，今年生育率應該會更低，並不會有所謂防疫寶寶潮。畢竟，人不是動物，關在一起就會繁殖，生育本來就是一個極為複雜的考量。相反的，有些人光是用房價高和薪資低去解釋生育率低，我覺得同樣是將問題過度簡化，我認為生育率持續探底還有以下這些原因。

首先，性別平等法雖明文規定不得因性別在進用、升遷上有差別待遇，但現實上，一旦懷孕，女性不僅很難獲得升遷機會，且就會面臨許多職場上的考驗。在診間就曾有孕吐嚴重的媽媽和我說，已經很不舒服了，還被主管揶揄「到底真的還假，我當初懷孕怎麼沒妳這麼多毛病」。再加上，孕期各種狀況的個體差異本來就很大，有些孕期平順一路工作到生，也有人頻繁出血、腹痛需要請安胎假，甚至提早待產。因此，狀況多的孕婦很容易被誤會是仗著懷孕不想工作，或想請假又不早點提出來，被視為造成同事負擔的害群之馬。

也有懷孕八個月的媽媽哭著和我說，「能不能開診斷書提前讓她安胎待產，因為公司為了逼她自願離職，故意派給她大量的工作，熬夜加班都做不完」。每次聽到這些，我都會憤憤不平地想，「社會根本沒有要鼓勵生育的意思啊！」

再加上，目前法定產假天數相對很短（台灣：8週，中國、日本：14週），等於身體剛復原，好不容易適應新生命加入就得重返職場，緩衝期根本不夠。雖說現在有育嬰假，但現實上卻有很多人面臨想請不敢請、請了怕回不去的窘境。過去我也曾聽媽媽和我反應，育嬰假後回公司被故意調至不熟悉的單位，暗示她主動離職。

這些實際發生的情況都促使許多女性決定先在職場打拼，事業有成再考慮生育，但拼著拼著就過了適育年齡，卵巢功能自然衰退，受孕率下降，又得面臨「想生卻生不生來」的困境。

不單只是事業，女生懷孕後，許多稀鬆平常的事情也得犧牲妥協。比如想喝冰水被說小孩氣管會不好、想吃海鮮被說小孩皮膚會不好，搬家稍微快跑被說會動了胎氣，就連孕期有較劇烈的情緒起伏都不好，因為有可能響胎兒腦部發育......這些不正確的說法，一再地對媽媽們形成恐嚇。假設孕婦有所抗議，往往被一句「都要當媽了，懷孕才幾個月，忍耐一下又怎樣？」堵回去。
這也反映出，不管有無科學根據，大家還是認定母親要對孩子的健康負完全的責任。
甚至我還聽說過有高齡媽媽被指責，「就是年紀大才生，讓小孩免疫力不好，才會頻繁生病住院」。

萬一孩子罹患需要特別照護的疾病， 狀況就會更複雜。以我好朋友為例，即使產檢一切正常，夫妻雙方聽力也沒問題，孩子出生後仍被診斷中重度聽損，需要花更多時間和金錢帶孩子復健和早療。我一方面很心疼她工作和育兒兩頭燒，二方面則慶幸至少她後援充足，各式復健課程又有民間的雅文基金會資助。

但仔細想，並不是每對父母都有足夠的資源，也不是每種疾病都好有強大的病友支持團體提供協助，只要一個環節沒搭好，都有可能發生悲劇。好比前陣子爸爸悶死腦麻女兒的新聞，就是因為父母不堪長期照顧精神和體能上的壓力所引爆的人倫慘劇。身為產科醫師我得坦承，多精密的產前檢查都無法保證新生兒一定健康，很多女生也因此擔心萬一真的生出特別的孩子，社福能提供的協助有限，自己無力照顧又可能拖垮整個家庭。再加上社會對部分疾病仍有極深的歧視，比如自閉症、思覺失調症，許多人害怕冒此風險，自然寧可選擇不生。

另外，隨著社會氛圍改變，過去「男主外、女主內」的分工方式漸漸被打破，這樣的轉變對男性來說是個不小的衝擊。在臉書上我就曾看過有先生抱怨，既要出錢養家，還得分擔家務，不能像自己的爸爸一樣，只要出錢，回家就可以當大爺，茶來伸手飯來張口。

我要強調的是，育兒和家務事本該是兩性共同分擔，上一代的男人實在有點爽。只不過對男性不公平的是，男尊女卑的錯誤觀念雖有所轉變，但社會普遍仍認定男人就得開車買房，才能娶妻生子。新聞媒體也常為了流量，一再轉載類似激化男女對立、強調男人該出錢的抱怨文，比如「人妻堅持住30萬月子中心，先生不付錢，就威脅離婚墮胎」、「年薪百萬，買不起北市房，女友吵到要分手」，我認為這些新聞不僅無助於兩性溝通，反而會降低生育率。就有男性友人開玩笑地和我說，現代的女生太難搞了，我才不要為了傳宗接代而被綁住下半生。

再來就是生得少，現代的父母相對投入更多資源在小孩身上，因此各種育兒學派和文章如雨後春筍般出現，這些資訊當然能提供爸媽們許多參考，但有些教養專家一再強調幸福婚姻才是成功育兒的關鍵，某KOL更引用文獻表示單親的孩子考上大學的機率就是比較低，不僅狹隘偏頗且這種過度勾勒婚姻烏托邦，強化家庭價值的說法，反而會提高生育的門檻，讓許多男女認為，非得符合某些條件才能當個好爸媽。若夫妻不夠恩愛、沒信心天長地久就無法教出所謂「成功」的孩子。這種理論同時也會加深社會上對非婚生子女、單親子女的污名化，更嚴重的，會讓更多受困於不幸婚姻的男女，為了孩子而不敢離婚。

我一直認為，生育本不該鎖死在一夫一妻的婚姻制度裡，我也不認為有所謂完美父母。任何人，不管你是單親失婚、未婚、同性伴侶，只要用心每個人都能當個稱職的家長，畢竟大家在育兒的路上，也都是見招拆招，陪著孩子一起摸索成長。也因此，我認為儘速開放單身女性、同性伴侶合法地使用人工生殖技術，是最實際且又有效提高生育率的做法之一。

要提高生育率大方向很簡單，讓想生的人沒有後顧之憂、安心地生，但細節卻是盤根錯節，極為複雜，比如更充裕且不限定女性的產假、完善的社福制度、對多元家庭（單親、同婚子女）更友善的社會氛圍等，這些都需要政府、專家、企業和民間倡議團體不斷對話溝通，而不是發發生育津貼，結婚補助或金鏟子就有用！

回到個人層面，身為一個婦產科醫師，我能做的是鼓勵女生，在懷孕中盡可能保有完整的自己，盡力破解各種捆綁住孕婦的迷思。對於想生育但還在猶豫的女性，則給予中性的諮詢和建議，比如參考AMH指數、排卵試紙，基礎體溫，並繼續在性別平等、多元成家的議題上發聲和努力。