這幾十年來有件事情一直糾纏著我
最最最討厭就是 " 唇皰疹 " 發作 !!
壓力大免疫力差沒睡好的時候就會冒出來
發作開始嘴唇癢癢的，我就知道完蛋又來了
接著長水泡然後結痂就像長顆大痣在嘴上
從發作到掉痂復原大約要兩個禮拜
真的超級醜，就算上妝也蓋不掉
這期間有演出或錄影我都超級崩潰 !!

台灣研究有超過五成的人得過
絕大數的人都是在兒童時期就被感染了
可能被長輩親吻或共用衛生用品
自己被感染了也不知道
唇皰疹屬於神經病毒而且無法根治
病毒潛伏在身體伺機而動，一輩子反覆發作
常常換季時、身體疲累或感冒時期就發作
我大約一年會冒一次
有些嚴重的人一年好幾次
照片是去年在郵輪隔離時期的發作
我人生最大面積的一次
看起來超嚇人，自己照鏡子都覺得恐怖

結果我現在久病成良醫
靠自己一些撇步來對抗唇皰疹
不是專業的，只是經驗分享僅供各位參考喔

唇皰疹發作後處理方式 :
1. 一感覺有癢癢的馬上擦藥 !! 越快擦越有效 !!
所以最好隨身包包都有放藥膏
藥局有藥膏 ( 成分Acyclovir ) 也有口服的
我自己用過最有效的是伊聖詩的滅火專家
這名字很妙但真的超有效 ( 欸這不是業配喔 )
2. 水泡不要搓破，這時病毒最多，搓破會擴散感染
3. 患處保持乾燥少碰水，洗臉刮鬍子都要格外謹慎
4. 避免日曬，太辛辣的少吃，避免再度刺激黏膜
5. 不要去摳結痂，雖然真的超級癢，就是要忍住!!
6. 結痂掉下後會有疤痕，要妥善照護或是擦抗疤膏

唇皰疹平時預防方式 :
1. 飲食少辛辣，良好作息少熬夜，老生常談但實際
2. 注意防曬，讓嘴唇持濕潤，可以擦些護唇膏
3. 平時補充B群維他命，缺B群容易發作
4. 補充離胺酸（Lysine）可以削弱體內的精胺酸
精胺酸是疱疹病毒複製時的營養素
大多在植物蛋白豐富的食物，黃豆核果巧克力等
我最近有開始吃離胺酸膠囊 ，吃心安預防
萬一今年沒長的話代表應該有效 !!
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有得過的人就知道唇皰疹真的非常崩潰!!
每次結痂掉了後，我都鬆口氣終於結束這兩周了
有經驗的朋友也歡迎留言自己的小撇步
希望能幫助大家一起對抗唇皰疹!! 速速退散~!!

( 這是去年照片啦 , 我現在照鏡子還是帥的😆 )

開工收心囉～今天就應觀眾要求寫唇皰疹☺️

👄#唇疱疹👄
👉🏻感染原：主要是 #第一型單純疱疹病毒（herpes simplex virus ，HSV-1），但由於現在性行為開放，也可見第二型單純疱疹病毒（HSV-2）感染。
👉🏻 病毒第一次從皮膚或黏膜感染發作後，#會潛藏在神經節內，在免疫力低下時，病毒會活化產生疱疹，#最常好發在唇緣，但也會發生在口腔、手指、鼻子或下巴。
👉🏻傳染方式：接觸傳染。
👉🏻症狀：疱疹病程可分為五個階段，
1️⃣唇部會 #先出現燒灼感、搔癢、刺痛等；
2️⃣出現水疱狀皰疹，#水疱中的液體有傳染性，#建議避免接觸嬰兒👶🏻；
3️⃣水疱破裂後出現 #疼痛感的潰瘍；
4️⃣#潰瘍會變乾且結痂，傳染力下降，此時患部覺得癢；
5️⃣結痂脫落後，唇疱疹便癒合了，#通常耗時6至10天。
❗️ 若是嬰兒或學齡前幼兒第一次感染HSV-1，主要會以齦口炎表現。（跟腸病毒很容易混淆，之後有機會再寫衛教文）

👉🏻診斷：病史、血清學檢查、水皰或潰瘍的病毒培養或PCR。
👉🏻治療：抗病毒藥物（Acyclovir、valacyclovir、famicyclovir）或抗病毒藥膏，可以縮短病程，#但仍然沒辦法完全根治皰疹，病毒會藏在神經節裡伺機而動。

🙋🏻‍♂️：皰疹什麼情況容易發作？
👩🏻‍⚕️：#免疫力較差或是壓力較大的時候，如：熬夜、感冒、睡眠不足、月經、曬傷、有小傷口、嘴唇乾裂、濕疹、異位性皮膚炎、紋唇或免疫力缺乏的患者（如：化療、糖尿病或重大手術者）。

🙋🏻‍♂️：如何預防唇皰疹再發生？
👩🏻‍⚕️：建議規律的作息、適度的運動，均衡飲食或避免壓力。

🙋🏻‍♂️: 有沒有什麼飲食禁忌？
👩🏻‍⚕️：避免辛辣或刺激性食物，清淡飲食，減少刺激黏膜。

⚠️皰疹有哪些嚴重的併發症？
1️⃣#皰疹性角膜炎：若懷疑感染皰疹合併 #眼睛疼痛👀、對光線敏感或眼部分泌物增多的症狀時，需盡快找眼科醫師就醫，嚴重甚至有失明可能。
2️⃣#新生兒皰疹：如果孕婦生產時有生殖器皰疹可能傳染給新生兒👶🏻。因為新生兒的免疫力較低，一旦感染皰疹病毒會比成人來得嚴重，#併發症及死亡率皆很高！
3️⃣#皰疹性腦炎或腦膜炎🧠：孩童的免疫力較差，皰疹病毒的感染甚至會併發腦炎或腦膜炎！#因此大家沒事千萬不要隨便親別人家的小孩，尤其是嬰兒👶🏻或唇皰疹正在發作時喔！

#佳鴻診所
🔽以下圖片描述唇皰疹病程五階段，可見病灶多在唇緣，參考自medicalnewstoday

延續上次水痘的話題～
大人最擔心帶狀疱疹，俗稱‘’皮蛇‘’的發作了～

🌟帶狀疱疹🌟
👉🏻感染原：水痘-帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）
👉🏻初次感染時以‘’水痘‘’做表現，之後此病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發 #帶狀疱疹。
👉🏻症狀：一般先於 #身體單側、#單一皮節劇烈疼痛（可能合併灼熱感、麻木、刺痛或搔癢感）➡️數天後出現水泡，而後變乾、結痂（有些人還會有發燒、頭痛、光敏感性、倦怠）。
👉🏻診斷：病史、或以病灶水泡的液體或組織做組織細胞學檢測(Tzanck smear)、免疫螢光染色法檢測、病毒培養或PCR。
👉🏻治療：抗病毒藥物（Acyclovir）及疼痛治療。

‼️帶狀皰疹在皮膚病灶結痂前皆有傳染力，因此應避免直接接觸水疱，尤其是 #一歲以前未打水痘疫苗的新生兒。 也不建議自行戳破水疱，避免產生續發性細菌感染。 傷口可透過紗布覆蓋，減少感染及傳播。

‼️台灣民眾終其一生每3人就有1人罹患帶狀疱疹，#50歲以上就是高危險群，年紀越大、風險越高，容易在免疫力下降的時候發作。帶狀疱疹最棘手的是會有 #皰疹後神經痛，部分患者可能會持續疼痛數個月，嚴重的人甚至會長達數年。成人有大概二至三成可能有神經痛後遺症，其中年紀越大比例越高，而且有時藥物控制疼痛效果不佳，大大影響老年生活品質。

‼️在 #眼睛附近的帶狀疱疹 更要特別小心，造成角膜疤痕、角膜潰瘍、瞳孔沾黏、虹膜炎、青光眼而影響視力。耳朵的帶狀皰疹要擔心傷害到顏面神經影響表情，也可能影響耳朵的聽覺和平衡覺。所以 #長在臉上的要特別小心，要盡快就診評估，勿自行塗抹藥膏！

⚠️ #50歲以上未曾接種過帶狀疱疹疫苗者，不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史，建議自費接種 #1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。研究顯示，帶狀皰疹疫苗可預防6-7成新生病灶，不分年齡層可有效減少約 #七成皰疹後神經痛的發生率。（禁忌同活性減毒疫苗，如免疫缺乏者跟孕婦不適合打！）

#佳鴻診所（敝診所也有提供帶狀皰疹疫苗，不過目前缺貨中喔😅）

以下圖片取自網路

順便通常加映今天趕時間訂了熊貓🐼的 #臥龍崗麻辣香香鍋
今天訂的是牛腱香香鍋 290NT，可以選六種配料
可以選擇辣度跟麻度，
我是覺得蠻好吃適合愛吃辣🌶️的人
但不喜歡花椒粒的口感，整碗都在挑花椒粒有點煩😅 跟可以吃飽但CP值不高～