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steatohepatitis 在 ēSEN | 你的醫生朋友 Instagram 的最讚貼文
2021-04-04 16:28:41
常常聽到很多人說:「我昨天都沒睡!我要爆肝了啦!」但是,肝真的這麼容易就給你爆了嗎? 💡肝臟的功能: 肝臟功能包括:營養素的代謝、合成及解毒功能,合成凝血因子、製造白蛋白、以及免疫作用。 💡肝不會因熬個幾夜就爆,但長期熬夜會讓肝發炎! 在人類上,缺乏「睡眠剝奪導致爆肝」的證據...
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2020-05-31 10:33:04
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steatohepatitis 在 ĒSEN 你的醫生朋友 Facebook 的精選貼文
常常聽到很多人說:「我昨天都沒睡!我要爆肝了啦!」但是,肝真的這麼容易就給你爆了嗎?
💡肝臟的功能:
肝臟功能包括:營養素的代謝、合成及解毒功能,合成凝血因子、製造白蛋白、以及免疫作用。
💡肝不會因熬個幾夜就爆,但長期熬夜會讓肝發炎!
在人類上,缺乏「睡眠剝奪導致爆肝」的證據及案例。但有諸多研究顯示,睡眠不足(<7小時)的確會導致肝臟脂肪累積,變成非酒精性脂肪肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis, NASH),一種肝臟的慢性發炎。其他會被影響到的器官也包括肺和小腸。
💡怎麽樣才會爆肝?
俗稱的爆肝,就是猛爆性肝炎(fulminant hepatitis),是一種急性肝衰竭,導致肝的功能大量喪失。猛爆性肝炎的發生率雖然低,但是發作起來死亡率可高達8成!
💡通常造成爆肝的原因:
💊藥物過量— 最常見會造成爆肝的藥物即是唾手可得的「普拿疼」。當這種藥品在體內迅速累積時,會造成肝細胞大量壞死而引發急性肝臟衰竭。但也要吃非常多劑量才會爆肝。
🧬遺傳性疾病— 例如 威爾森氏症 (Wilson’s diseas)就一種無法代謝銅而累積在肝臟的遺傳性肝炎。
🦠病毒感染— 猛爆性肝炎的大宗即是病毒感染,尤其是A、B、C、E型肝炎最為常見。B型與C型肝炎是在台灣最常見的,主要是由體液、血液傳染。
A型及E型肝炎主要的傳染途徑是糞口傳染,當帶有病毒的糞便污染了當地的水源、食物,再被人類吃下肚時就會感染。通常流行於衛生條件較為落後的國家。
💡爆肝有什麼症狀呢?(資訊量很大喔準備好!)
猛爆性肝炎的症狀一開可能只是容易噁心、嘔吐、腹脹、胃口變差、右上腹不舒服、倦怠、疲勞。之後就會出現黃疸、眼睛變黃、茶色尿,然後腹水及腳腫、皮膚容易瘀青等。
隨著肝組織損傷愈來愈多,以致肝臟合成和代謝解毒的功能喪失。由於體內腸道細菌分解蛋白質產生的氨無法被代謝排出,含氨物質會隨血液到達腦部,傷害中樞神經,所以患者會開始出現腦病變。
當出現肝性腦病變時,患者會出現情緒及性格改變、睡眠形態改變、及意識混亂等現象,依肝性腦病變程度可分為4期,不同的期別也有不同的死亡率。
出現肝性腦病變後,許多患者還可能併發腦水腫,或因感染而引發敗血症,這些是猛爆性肝炎患者常見導致死亡的因素。
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【甩掉腰間肉、逆轉脂肪肝】
脂肪肝隨宅經濟興起而逐漸年輕化,一般人印象中總以為體重過重的人才會有脂肪肝,其實這是一種錯誤的刻板印象,脂肪肝與體重雖然有關,但卻只是其中之一的因素,換句話說,即使體重未過重,仍是有可能有脂肪肝... Maria(化名)在公司安排下進行了今年的健康檢查,這幾年她始終維持在48公斤的標準身材,想來應該沒問題。沒想到腹部超音波顯示她有輕微脂肪肝,雖然醫師表示沒什麼問題,但Maria心中不禁有許多疑問,脂肪肝到底是什麼?不是體重過重的人才會有嗎?檢查出脂肪肝後,要怎麼辦?會不會哪天變成肝硬化或肝癌?
「脂肪肝隨宅經濟興起而逐漸年輕化」
一般人印象中總以為體重過重的人才會有脂肪肝,其實這是一種錯誤的刻板印象,脂肪肝與體重雖然有關,但卻只是其中之一的因素,換句話說,即使體重未過重,仍是有可能有脂肪肝。
由於現在經濟生活條件好,飲食習慣偏油膩,很多人喜歡吃燒烤食物,卻不知往往攝取過多的營養熱量;再加上運動量減少、體重過重,使得現代人脂肪肝情形越來越常見,根據台灣肝臟學術文教基金會調查顯示,國內成年人約有33%有脂肪肝,這也使得脂肪肝成為國內醫界繼B、C型肝炎、酒精性肝炎後的新熱門議題。
筆者從多年進行腹部超音波檢查觀察到一種現象,隨著宅經濟興起,脂肪肝的情形越普遍且越年輕化。宅經濟族群有個特點是,由於生活習慣經常熬夜日、夜顛倒,飲食不正常,使得身體新陳代謝功能變慢,逐漸使得肝臟堆積油脂,若再加上缺乏運動就會肥胖,更加導致脂肪肝的產生。
三大族群需注意脂肪肝
脂肪肝俗稱「肝包油」,脂肪肝名稱的由來,主要是因為肝臟細胞內有脂肪滴的堆積所造成的現象,而非一般人誤解的指肝臟被油包裹住。通常有脂肪肝在生活上不會有什麼異樣感覺或症狀,頂多偶而產生疲憊或食欲不振等感覺,所以並不會特別至門診就醫,因此,大多數人或者因其他健康問題、或健康檢查進行腹部超音波檢查時,才被醫師診斷出有脂肪肝。若是情形嚴重並長期置之不理的話,部分患者會造成肝細胞發炎,成為所謂的「脂肪性肝炎」,少數情況嚴重者,會導致肝硬化。
通常來說有三大族群的人容易有脂肪肝,第一個族群是由於生活、飲食習慣造成體重過重者,第二個常見的族群則是糖尿病患者。這兩個族群容易產生非酒精性脂肪性肝炎(Non- alcoholic steatohepatitis,簡稱NASH),也因同屬於新陳代謝症侯群,因此要特別注意體重、血脂異常、血糖代謝異常及高血壓等心血管疾病的風險。第三個族群是有酗酒習慣者,因為酒精對肝臟細胞造成傷害,導致肝臟油脂堆積,會導致所謂的酒精性脂肪肝,最好的治療方式就是-不要喝酒。
【少油少鹽多動動、生活正常告別脂肪肝】
雖然脂肪肝不是疾病,但卻代表一種身體健康情況的症狀與相關疾病發展的可能性。民眾想要消除脂肪肝,第一還是要運動,找到適合自己的運動方式,讓自己養成運動的習慣。第二、改變生活及飲食習慣,除了三餐定時外,還要少油、少鹽,並且讓生活作息正常。第三、若有飲酒習慣者,要減少或改掉喝酒的習慣。第四、養成定期健康檢查的習慣。許多人對健康檢查都會抱持著有一種鴕鳥的心態,認為不檢查就不會知道有什麼問題,正確的觀念是應該將健康檢查視為一種生活態度,要用正面的心態來看待檢查的結果,畢竟預防勝於治療。而透過健檢中的腹部超音波以及肝功能、血脂、血糖等代謝相關的血液檢查,就可定期了解脂肪肝的狀況與變化,提醒自己在生活及飲食習慣的改變,以達成健康人生的終極目標。
Referecne:
1. 圖片來源: 衛生福利部/國民健康署 https://goo.gl/6KScPr
2. 資料來源: 衛生福利部/ 國民健康署- 國民健康署健康九九 https://goo.gl/FBGTy9
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