熱門Ptt文章

[爆卦]SaO2 SpO2 Difference是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇SaO2 SpO2 Difference鄉民發文沒有被收入到精華區：在SaO2 SpO2 Difference這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 sao2產品中有27篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， 怵目驚心的照片 美國一位失去孩子的母親分享了她孩子住院時，在醫院病房中鮮血噴濺的恐怖照片，藉以敦促美國人要認真對待COVID-19 美國13歲的Peyton Baumgarth在與COVID-19的戰鬥中不幸過世，他在出現症狀後僅僅六天就去世了。 美國密蘇里州華盛頓中學八年級學生Peyton ...

　同時也有12部Youtube影片，追蹤數超過28萬的網紅かご猫 Ｂｌｏｇ，也在其Youtube影片中提到，https://kagonekoshiro.com/blog-entry-24353.html かご猫Blog https://kagonekoshiro.com のせ猫オフィシャルブログ http://ameblo.jp/nosenekoshiro #猫 ＃ねこ #ネコ ＃cat ＃cu...

「sao2」的推薦目錄

  • sao2 在 Facebook 的最佳解答

    2020-12-20 13:06:29
    有 3,549 人按讚

    怵目驚心的照片

    美國一位失去孩子的母親分享了她孩子住院時，在醫院病房中鮮血噴濺的恐怖照片，藉以敦促美國人要認真對待COVID-19

    美國13歲的Peyton Baumgarth在與COVID-19的戰鬥中不幸過世，他在出現症狀後僅僅六天就去世了。

    美國密蘇里州華盛頓中學八年級學生Peyton Baumgarth是密蘇里州第一個18歲以下的死於COVID-19的病人。

    44歲的Stephanie是一名護理師，她與兒子Peyton於10月25日確診，當他們開始出現輕微症狀，就馬上開始在家隔離。

    但是Peyton在發病後4日後身體非常疲憊，他甚至已經無法與人交談，其手指及腳趾甲出現發紺，她發現後馬上將兒子送往SSM Cardinal Glennon Children’s Hospital搶救。

    Peyton之前曾患哮喘，甲狀腺亦有問題，他抵達急診室時已非常虛弱，檢查後發現他體內的血液含氧量(SaO2)僅有44%，相比正常的95%至100%是非常危急，Peyton大約一小時後就要用呼吸器，並需使用葉克膜（ECMO）維持生命。

    在10月31日，Peyton的情況突然惡化，脈搏微弱，血液中含氧量極低，而且他咳得很厲害，胸部開始出血。

    Stephanie表示醫師為兒子頸部更換葉克膜導管時，其胸部血管內的血液猛烈噴灑到牆上(圖)，就連心臟外科醫師的身上也全部是血。

    Stephanie因已確診，反而可以獲得醫院准許在旁陪伴兒子。她親眼看著4名醫師與10名護理師奮戰一個小時15分鐘，可惜無力回天，兒子撒手人寰。她坦言從未想過兒子竟然如此嚴重而無法離開醫院。

    「我從來未想過自己染疫孩子會有這麼嚴重。」Stephanie說著說著......

    最後還是希望大家要認真看待COVID-19，做好防疫措施。

  • 日本自助旅遊中毒者

    sao2 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文

    2020-05-04 17:46:10
    有 864 人按讚

    #解析瑞德西韋在中國提前中止的臨床試驗
    之前WHO不小心洩漏的瑞德西韋在中國進行的那個提前中止的臨床試驗，已經正式發表在Lancet。（連結在留言中）
    收案237名重症患者，158人使用瑞德西韋，79人為對照組。
    執行地點：中國湖北省的10家醫院
    臨床試驗驗設計：隨機雙盲有安慰劑對照組 randomized, double-blind, placebo-controlled trial
    收案條件：發病12天內，胸部影像上有肺炎，血氧小於94%
    Lung involvement confirmed with chest imaging
    Hospitalized with a SaO2/SPO2≤94% on room air or Pa02/Fi02 ratio <300mgHg
    ≤12 days since illness onset

    治療組：注射瑞德西韋10天。
    對照組：注射安慰劑10天。
    主要療效指標（primary endpoint）：康復時間，定義：住院患者進步到下降2分的天數。
    根據臨床狀態給予 1~6 的不同分數，包括死亡6分，住加護病房需要呼吸器或ECMO 5分，住院需要非侵襲式呼吸器 4分，住院需要氧氣 3分，住院不需氧氣2分，出院1分。
    收案時間：2020年2月6日～3月12日

    結果：
    1.總計收案237名重症患者，以2:1的比例隨機分派組別，158人使用瑞德西韋，79人為對照組給予安慰劑。

    2.治療組和對照組，有些基本的條件是不對等的。原本有慢性病包括高血壓的比例（46%，38%），糖尿病的比例（25%，21%），冠狀動脈心臟病的比例（9%，3%），似乎都是治療組稍高。

    3.治療組大於10天才治療的比例稍高（54和40%之比）。對於同時用藥沒有多加限制，病患可以用其餘有機會有效的抗病毒藥物，包括抗愛滋病毒用藥 lopinavir–ritonavir，干擾素，也允許使用類固醇。兩組使用干擾素的比例（29%，38%），使用抗愛滋病毒用藥的比例（28%，29%），還有使用類固醇的比例（65%，68%）差不多。

    4.用瑞德西韋患者康復時間為21天、死亡率14%，而對照組使用安慰劑平均康復時間為23天、死亡率13％。瑞德西韋沒有顯著縮短康復時間 (hazard ratio 1·23 [95% CI 0·87–1·75])，兩組28日死亡率也差不多。

    5.在接受治療時症狀出現小於10天的患者群中，瑞德西韋組的康復時間快於安慰劑組，但沒達到統計學意義 (hazard ratio 1·52 [0·95–2·43])。此案宣稱因為後來收不到案，由於收案數不足就結束了，是否早期治療能有好處，這還需要更大規模的研究來確認。

    6.副作用方面，瑞德西韋組有102人 (66%) 有報告副作用發生，對照組則有50人 (64%)。瑞德西韋組有18人 (12%) 因為副作用而提早停藥，對照組則有4人 (5%)。瑞德西韋組中有高達7人 (5%)是因為發生了呼吸衰竭或急性呼吸窘迫症候群（ARDS）而停藥。

    04b解讀：
    1.這篇的治療組和對照組，有許多基本的條件是不對等的，有可能影響結果。治療組有幾個不利因素：大於10天才治療的比例稍高（54和40%之比），高血壓糖尿病冠狀動脈心臟病的人較多。

    2.有高達三分之二（65，68%）的人用了類固醇，平均使用9~10天

    3.台灣和美國目前的新冠治療指引，都不建議常規使用類固醇。主因是因為病毒碰到類固醇學理上可能繁殖的更快，而根據之前病毒性肺炎的經驗，都不建議使用類固醇。以下是台灣治療上所描述之前的研究發現：
    SARS：不會增加存活率，但可能產生併發症，延緩病毒清除。
    流感：死亡和續發感染的風險更高。
    MERS：不會增加存活率，但延緩下呼吸道病毒清除。

    4.美國感染症醫學會的新冠治療指引在類固醇的使用一節，有提到中國會廣泛使用類固醇來預防進展為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）。但目前的四篇研究中，有種種問題，無法下確切結論。此外根據SARS和MERS的15篇研究經驗，並無法證明使用類固醇的好處，反而可能會讓病毒清除被延緩。（在胸腔科領域，比較多的證據是在ARDS後，預防之後會發生的肺纖維化）

    5.作者在文中討論部分，提及本研究的限制，也有承認他們的病人中頻繁的使用類固醇可能會促進病毒繁殖，就像在SARS和MERS中觀察到的。雖然那些研究只是報導到延長偵測到病毒的RNA，而不是活的有感染力的病毒。

    6.我相信全世界其他國家，應該用類固醇的比例沒有這麼高。前面提的ACTT trial 還有SIMPLE trial，目前僅有新聞稿，等詳細資料出來，希望也會有用類固醇比例的資料。這兩個臨床試驗用瑞德西韋組28天死亡率都是8~11%左右，中國這篇則是14%。

    7.瑞德西韋組有18人 (12%) 因為副作用而提早停藥，對照組則有4人 (5%)。但詳細審視，瑞德西韋組中有高達7人 (5%)是因為發生了呼吸衰竭或急性呼吸窘迫症候群（ARDS）而停藥。對照組則僅有1人 (1%)。但這我不明白，在用藥中呼吸衰竭可能是表示此藥治療無效而停用，不應該視為這是藥物造成的副作用。且這是一個目前還沒有確認治療的疾病，正在測試藥物的效果，就算發生了呼吸衰竭，為何不繼續用藥下去？因為也沒有別的藥可以換呀。

    我初步的感想是，這篇用了這麼多類固醇，高達三分之二，有可能嚴重的影響對實驗藥物效果和安全性的觀察。甚至可以解讀為，本篇研究可能間接證實類固醇在新冠治療是有害的。作者在第5點的辯護不夠，應該要把沒有類固醇和有用類固醇的案例也分析看看。不過當然這兩組很可能基本的疾病嚴重度就不同，也看不出所以然。

    這個臨床試驗由於提早結束，又有以上的問題，所以難以解讀。不能說瑞德西韋有效，也無法說瑞德西韋沒效。

    要強調的是，此試驗不是因為瑞德西韋看來沒效提早中止的。他是因為收不到新案才中止的。

  • Naomi Sakura 糯米

    sao2 在 Naomi Sakura 糯米 Facebook 的最佳貼文

    2020-04-04 16:39:38
    有 191 人按讚

    呃！最近没有照片可以更新了！拿一下糯米的诗乃试妆来更新吧！

    虽然已经在私账发过很久了xD但是再麻烦你们看多一次吧！最近专业触及率真的很低😢反而私账触及高很多！为什么啦xDD是太久没更新专业了么！
    好啦！喜欢的话还要麻烦你们多多分享支持支持！

    ———————————————————————

    CN: Naomi Sakura 糯米

    #SwordArtOnline #GGO #SAO2 #Sinon #SinonCosplay #SAOCosplay #刀劍神域 #詩乃Cos #詩乃

你可能也想看看

搜尋相關網站