【澳洲生活】什麼？！啤酒與嬰兒（Beer and Bubs）？？ 這兩個字看似搭不上邊，但卻巧妙地被連起來了😆🍺👶

懷孕倒數四十幾天，上個禮拜 York 去上了一堂男人專屬的「爸爸生產教育課」😬 由助產士在酒吧授課三小時，讓男生們可以互相交流😆

不然國外這邊流行的「產前教育課程」主要都是講孕婦跟新生兒🤰爸爸在旁邊常常還是搞不懂要幹麻。 所以官網上說不準女性參加，因為是屬於男人的「安全空間」，讓準爸爸們可以放心提問😌

我覺得這課程實在很棒，畢竟生產感覺都專注於女生，但很少人想到這對陪產人（準爸爸）也同樣的陌生（尤其第一胎）👀

York 說這堂課最棒的地方不是學習新知識（畢竟網路上/書籍都有教學）而是能夠跟其他爸爸們聊天，他懂他們、他們也懂他，回到家感覺沒有之前那麼緊張了😺

根據澳洲的產前/產後憂鬱症組織的統計，1/20的男人會有產前憂鬱症、1/10 則會有產後憂鬱。這邊不是只先於心情低落，而是不再是原本的自我😔

我覺得 York 這堂課的經驗很有趣，於是寫了這篇「準爸爸陪產 ：男人專屬的爸爸教室，生產教育課後心得」➡️ https://www.travelwithwinny.com/zh/準爸爸陪產-生產教育課 給有興趣的人簡單了解一下 😊

不知道大家有人有認識一同陪產的爸爸或是經驗可以一起分享呢？😁

Ps. 住澳洲的朋友們，也可以參考 Beer and Bubs: childbirth education for dads at the pub 的網頁以及官網 http://www.beerandbubs.com.au 唷~😀

Pss. 因為 York 上課太專心了，都忘了拍照。 只好放一張婚禮的吧台照片跟朋友送的懷孕教科書來當貼圖 😆

#澳洲生產 #產前教育課 #準爸爸陪產 #一堂三小時才約台幣一千四含晚餐

Beers and bubs? These two words doesn't seem to go together 😆

Well, it usually doesn't! Unless you attend a childbirth education course that's specifically tailored for men, held by midwives in a pub 🍻👶

While there are many birth classes on the market, most concentrate on the mom & the baby, which leaves men not having enough knowledge in the delivery room😅

This course is a "safe space for men", only men can attend, no women allowed. It's great as York came back saying he felt like there's people who understood him😌

Otherwise the statistics for perinatal depression for men are surprisingly high😲

If you live in Australia and is expecting a baby, I highly recommend dads to attend Beer and Bubs: childbirth education for dads at the pub 🍻 That 3 hours is definitely worth it😀

Website➡️ http://www.beerandbubs.com.au 😊

📚《跟著Winny勇闖中美洲》2019 → http://goo.gl/RYPSTp

📚《地心引力抓不住的冒險家》2018 → https://bit.ly/2kYdpgt

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❓醫生，我該不該打COVID-19 疫苗❓

最近，台灣疫情持續三級。許多 備孕中、懷孕中、哺乳中的朋友紛紛詢問，是否可以接種疫苗？疫苗原本的設計與產出，就是為了 緩解疫情、中斷傳遞鏈、保障民眾的健康、維持人類社會文明。因此，「接種疫苗」的策略本身是沒有疑慮的。如今，會有這樣的提問，最主要的原因是，當初各種疫苗臨床試驗都刻意避開 備孕中、懷孕中、哺乳中的族群， 導致無法有足夠的臨床數據，來說明這些族群施打的安全性。

當醫生給予病人諮詢意見時，必須遵循醫學倫理的準則。即 行善原則：在實證、嚴謹、透明和負責的臨床判斷下，醫師提供給病人的臨床處置必須 在預期上 會帶給病人臨床利益的。同時，也要尊重病人的自主權：也就是，透過提供給病人這些善意的臨床判斷訊息，要能夠讓患者就其病情的臨床處置，做出知情和自願的決定。並且，也應遵循謹慎原則：即 當對危險有疑問時，應想辦法預防危險、謹慎行事。

於是乎，世界上不同的政府、不同的專業醫學會，依據醫學倫理的認知與控制疫情的著眼點，對於這三類族群是否施打疫苗，也有不盡相同的指引。

🎈美國疾病管理局(CDC)宣布：如果 被建議接種COVID-19 疫苗的民眾，恰巧又懷孕，可以接種。若有問題，與醫師討論。
🎈美國婦產科醫學會：懷孕中、哺乳中的民眾， 如果在優先接種名單中，可以接種COVID-19 疫苗。
🎈母嬰醫學會(SMFM)：懷孕中、哺乳中的民眾， 如果合乎接種COVID-19 疫苗 的條件， 應予施打。
🎈美國生殖醫學會(ASRM)：接受不孕症治療或懷孕中的病人，應該被鼓勵接種疫苗。但是，在諮詢時，仍應考量醫學倫理的原則，即自主權原則、行善原則、 不傷害原則。
🎈加拿大婦產科醫學會(SOGC)：對懷孕中或哺乳中的民眾，如果不接種COVID-19疫苗的危險機率超過接種的危險機率的話，就應該接種。
🎈奧地利：懷孕或哺乳中的婦女不應該接種COVID-19疫苗。但是其配偶應該接種。
🎈法國：懷孕中的婦女不建議接種，因為安全的資訊仍不足夠。
🎈德國：因為資訊仍嫌不足，懷孕中或哺乳中的婦女必須經過利與弊的評估後，才給予建議。
🎈英國：先前看法，孕婦不應該接種(as of December 30, 2020)。現在的看法，如果孕婦屬於高危險群，應該與醫師討論，考量是否接種。
🎈紐西蘭：孕婦應該延後接種。
🎈以色列：備孕中、懷孕中、哺乳中的婦女應該接種COVID-19疫苗。
🎈日本：因為疫苗的安全資訊不足，孕婦不建議施打。
🎈世界衛生組織 (WHO)：如果是孕婦並且是高危險族群，與醫師討論後，決定是否接種COVID-19疫苗。

✅ 歐洲生殖醫學會 (ESHRE) 與時俱進，於這個月(June 2021) 更新了指引。 對於疫苗的施打，從較謹慎，變成較寬鬆，的建議。大家可以參考我以下的 slides。

[參考文獻]：
1. Adhikari EH and Spong CY. COVID-19 Vaccination in Pregnant and Lactating Women. JAMA 2021: 325; 1039-1040.
2. Beharier O, Plitman Mayo R, Raz T, Nahum Sacks K, Schreiber L, Suissa-Cohen Y, Chen R, Gomez-Tolub R, Hadar E, Gabbay-Benziv R, et al. Efficient maternal to neonatal transfer of antibodies against SARS-CoV-2 and BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine. J Clin Invest 2021.
3. Chervenak FA, McCullough LB, Bornstein E, Johnson L, Katz A, McLeod-Sordjan R, Nimaroff M, Rochelson BL, Tekbali A, Warman A, et al. Professionally responsible coronavirus disease 2019 vaccination counseling of obstetrical and gynecologic patients. Am J Obstet Gynecol 2021: 224; 470-478.
4. Chmielewska B, Barratt I, Townsend R, Kalafat E, van der Meulen J, Gurol-Urganci I, O'Brien P, Morris E, Draycott T, Thangaratinam S, et al. Effects of the COVID-19 pandemic on maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health 2021: 9; e759-e772.
5. Collier AY, McMahan K, Yu J, Tostanoski LH, Aguayo R, Ansel J, Chandrashekar A, Patel S, Apraku Bondzie E, Sellers D, et al. Immunogenicity of COVID-19 mRNA Vaccines in Pregnant and Lactating Women. JAMA 2021.
6. Cosma S, Carosso AR, Corcione S, Cusato J, Borella F, Antonucci M, Marozio L, Revelli A, Preti M, Ghisetti V, et al. Longitudinal analysis of antibody response following SARS-CoV-2 infection in pregnancy: From the first trimester to delivery. J Reprod Immunol 2021: 144; 103285.
7. Davanzo R, Agosti M, Cetin I, Chiantera A, Corsello G, Ramenghi LA, Staiano A, Tavio M, Villani A, Viora E, et al. Breastfeeding and COVID-19 vaccination: position statement of the Italian scientific societies. Ital J Pediatr 2021: 47; 45.
8. Male V. Are COVID-19 vaccines safe in pregnancy? Nat Rev Immunol 2021: 21; 200-201.
9. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, Moro PL, Oduyebo T, Panagiotakopoulos L, Marquez PL, Olson CK, Liu R, Chang KT, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med 2021.
10. Stafford IA, Parchem JG, and Sibai BM. The coronavirus disease 2019 vaccine in pregnancy: risks, benefits, and recommendations. Am J Obstet Gynecol 2021: 224; 484-495.
11. ESHRE : COVID-19 vaccination and assisted reproduction – update June 2021

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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
http://www.xn--kjvo3a634c.com/
#試管嬰兒 #胚胎植入 #療程 #林時羽 #醫師 #SuccessIVF #防疫 #疫情 #三級 #COVID19 #疫苗

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從去年開始，和一群在各領域都具備專業知識與技術的友人，籌備了一個非營利人民團體（NPO），終於在上個月核准設立了。

「樹沐家庭陪育協會Conceptus Tree Perinatal Health Association 」的存在，是希望陪伴所有女性、母嬰、親子一同找到舒適且自在的生活方式。

把自己照顧好、追求自己想要的，一直是我從小就會也非常有意識在做的事。可即便如此總覺得人生還是少了一些什麼，對我而言，當自己行有餘力之後還能為家人甚至他人付出，才有活著的感覺。

當身份多了「母親」這個角色後，經常會被問到工作與家庭如何兼顧？

我其實不喜歡用兼顧這個詞來評價工作與家庭這兩件事，因為我不知道該用什麼標準來衡量，是時間、還是心力？況且我對待任何人事物一直都是盡心盡力。

但真要嚴格說起來，我的態度是家庭第一、工作第二。我可以因為家庭失去我現在的工作，但我不可能因為我現在的工作而失去我的家人。

在2021年母親節這一天，與大家分享這個消息，期許自己與協會成員能夠為我們生活的環境帶來正面的支持與溫暖。願世上所有生命都感受到愛、喜悅與自由。

最後，也是最重要的，「樹沐」歡迎各領域且與我們一樣關心生活品質的朋友加入，與我們一起種出一大片幸福森林。

樹沐 Conceptus Tree
#happymothersday

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この動画は概要欄に記載された参考資料のみならず、過去の動画を元に大胆な独自の考察したもので、あくまで一説です。動画の結論は、記載された論文とは異なる場合があります。

Vaziri et al., “A randomized controlled trial of vitamin D supplementation on perinatal depression: in Iranian pregnant mothers”, BMC Pregnancy and Childbirth (2016) 16:239 #今なら
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之前我們探討了母乳的種種神奇之處，很多媽媽隨即大吐苦水，因為身邊總有人說母乳不夠營養，會令到BB「奀吱吱」，不夠「肥肥白白」；每當BB餓到哭起來，母乳媽媽又會被質疑，「你嘅BB又唔夠飽啦，梗係你唔夠奶水啦！」到底這些有關母乳餵養的迷思是否可信？今集就讓我們一起探討。

參考資料

Ziegler, E. E. (2006). Growth of Breast-Fed and Formula-Fed Infants. Protein and Energy Requirements in Infancy and Childhood Nestlé Nutrition Workshop Series: Pediatric Program, 51-64. doi:10.1159/000095010

Donma, M. M., & Donma, O. (1997). The influence of feeding patterns on head circumference among Turkish infants during the first 6 months of life. Brain and Development, 19(6), 393-397. doi:10.1016/s0387-7604(97)00041-7

Mayer-Davis, E. J., Rifas-Shiman, S. L., Zhou, L., Hu, F. B., Colditz, G. A., & Gillman, M. W. (2006). Breast-Feeding and Risk for Childhood Obesity: Does maternal diabetes or obesity status matter? Diabetes Care, 29(10), 2231-2237. doi:10.2337/dc06-0974

Karaolis-Danckert, N., Buyken, A. E., Bolzenius, K., Perim, C., Lentze, M. J., & Kroke, A. (2006, December). Rapid growth among term children whose birth weight was appropriate for gestational age has a longer lasting effect on body fat percentage than on body mass index.

Doan, T., Gardiner, A., Gay, C. L., & Lee, K. A. (2007). Breast-feeding Increases Sleep Duration of New Parents. The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 21(3), 200-206. doi:10.1097/01.jpn.0000285809.36398.1b