還記得以前小學，月經對當時的我們都是無法侃侃而談的話題。女性從初經到更年期，一生中要歷經許多大大小小的生殖健康問題。隨著年齡增長，越更加覺得多數人可能相關資訊依舊不足。不論男女，都應該關心這樣的議題。
Q: 為什麼會經痛？
A: 經痛目前可以分為器質性跟非器質性。
1.子宮內膜異位
2.子宮...
還記得以前小學，月經對當時的我們都是無法侃侃而談的話題。女性從初經到更年期，一生中要歷經許多大大小小的生殖健康問題。隨著年齡增長，越更加覺得多數人可能相關資訊依舊不足。不論男女，都應該關心這樣的議題。
Q: 為什麼會經痛？
A: 經痛目前可以分為器質性跟非器質性。
1.子宮內膜異位
2.子宮肌瘤
3.內膜息肉
4.細菌感染
5.子宮前傾或後傾導致收縮時韌帶過度拉扯
6.壓迫到周邊神經等
例外，性激素會與交感跟副交感神經作用，進而影響其他器官，例如引發腸躁症，也可能會導致經痛。
醫師一般傾向以月經期間骨盆腔血管擴張、血液緩慢導致子宮鬱血而產生下腹不適來解釋。風險因子包含年紀輕、心理和社會因素、抽煙等。
想知道經痛可能有哪些處理辦法嗎？
I still remember when I was in elementary school,
any topics related to menstruation weren’t allowed to sound off.
From menarche to menopause, females need to go through a lot of Gynecology problems.
However, as I get older, it seems to me that lots of people still lack of the relevant knowledge about female health care.
In fact,regardless of gender, we should all care.
Q: Why do we have cramps during the period?
A: The cramps can be divided into organic cause and non-organic cause.
1. Endometriosis
2. Uterine myoma
3. Endometrial polyp
4. Bacterial infection
5. Due to anteversion or retroversion of uterus, the ligaments are over-strained during contraction
6. Surrounding nerves’ compression
Besides, sex hormones which effect on sympathetic nervous system and parasympathetic nervous system might also impact other organs, for instance, causing irritable bowel syndrome which might leads to menstrual cramps.
Doctors tend to explain with the cause of pelvic vasodilation during one’s period and uterus congestion affected by slow blood flow with abdominal pain.
The risk factors include young ages, psychological and social factors, smoking, and so on.
Would you like to know more about the solutions to deal with the cramps?
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menarche 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【初經太晚竟與多囊性卵巢有關？】
昨天一位多囊性卵巢的年輕患者朋友回診，表示從開始治療的第三個月以來，月經終於連續報到兩次了。
回顧一下這位患者的情形，
她的初經是國三的時候才出現，而初經剛開始的前兩年月經都算規律，直到高二開始因為壓力影響，曾經發生暫停一整年的月經，去西醫檢查發現有多囊性卵巢的現象。
雖然她是「瘦多囊」的類型，體重沒有超過標準，但是檢查HOMA-IR有過高的情況（胰島素阻抗過高），於是西醫處方了metformin（降血糖藥）作為治療。
同時月經部分西醫認為年紀尚輕，不建議長時間服用避孕藥來維持內膜代謝，表示如果月經三個月以上沒有來，再進行催經即可。
經過這樣的方式治療幾年，
但月經的情形依然沒有明顯改善。
去年整整一年，只有一次的自發性行經，也就是說，她的排卵能力近乎是暫停卡住的狀態。
在來到門診這三個月下來的治療，
月經終於在近兩個月開始出現，
接下來的治療目標就是繼續穩定即可。
跟大家分享這個案例的原因，是因為她的初經報到比較晚，一直到國三才有初經。
過去的門診中，也曾常聽到成年以後發現多囊的朋友，回憶起自己的初經情況時，多有類似的情形：「過早或是過晚的初經」。
（PS: 目前遇過最晚的初經在18歲）
找了一下，發現果然有一篇相關的研究：
「Early and late menarche are associated with oligomenorrhea and predict metabolic syndrome 26 years later」
研究認為：
「太早（≤ 10歲）或是太晚（≥ 16歲）的初經時間，與成年寡經（月經週期≥ 42天）、心血管代謝問題，有明顯的相關性」
根據研究統計，初經時間與寡經的比例關係如下：
1. 初經太早（≤ 10歲）發生寡經的比例為29%
2. 初經太晚（≥ 16歲）發生寡經的比例是11%
3. 初經正常（11-15歲）發生寡經的比例是5%
同時研究也有指出，
體重過重與初經提前相關；
體重過輕與初經過晚相關。
過去也有許多證據顯示，無論是過重或是過輕，其實都有可能影響女生的月經規律性（多囊性卵巢 或是 下視丘亂經）。
同時小時候的代謝能力（Mets），
也會與成年後的代謝能力（Mets）相關聯。
這表示如果小時候就有肥胖的傾向，
成人後有更高的機率發生肥胖問題。
以中醫來說，初經被稱為「天癸至」。
史書記載如下：
「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下」
表示在古代的觀察統計來說，
大約在14歲時發生月經是正常的事情。
現代社會因為外界因素影響（營養、身心、活動），女性朋友的初經可能會稍做提前，於12-13歲發生。
如果有幼時肥胖、熱量過剩問題，
則可能形成「痰濕淤滯、肝鬱火旺」的體質，
造成下視丘提早誘發啟動、初經提前等現象，未來也有較高的機率產生「多囊性卵巢問題」。
如果是營養不良、體重過輕，
則可能造成「脾腎氣虛、氣血不足」的體質，
導致下視丘功能不足，造成「下視丘-垂體-卵巢軸」的功能失調，無法產生正常排卵，形成「下視丘亂經」的問題。
女生月經失調的根源，其實往往需要追溯到她的初經狀態（先天、中醫講的肝腎）以及一直以來的月經規律性。
如此才能更準確的抓住體質差異，
同時找出最適合個人的治療方式。
#月經失調問題從小時候就能發現
#及早注意與治療調理成效較理想
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#體重過重或是過輕都可能造成亂經
#調理月經方法每個人適合的都不同
#這就是個人體質與條件的差異
#沒有一招打天下或是一帖方藥人人用
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#京水堂中醫診所
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
menarche 在 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 Facebook 的精選貼文
月經到底什麼時候會來？
一直是爸爸媽媽們最關心的事情。
其實，研究發現，女孩第一次來月經的年齡有逐漸提早的趨勢
我們可以用三個方法來預測女孩初經的時機
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✅ 用年齡預估
≡ 實際年齡11-12歲之間來第一次月經
✅ 用發育狀態預估
≡ 胸部輪廓出現+乳頭突出時來月經
✅用骨齡預測
≡ 骨齡12-13歲時會來月經
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🔍這些方法怎麼來的？
🔍月經來了之後，還會再長高嗎？
請看：http://bit.ly/SKH-menarche
#性早熟
menarche 在 白小櫻 Xiao-Ying Bai Facebook 的精選貼文
她們是最好的朋友，卻面臨最無情的競爭。