EB病毒:單核球感染症
奶爸Dr.陸續留意到這兩個星期,門診出現許多EB病毒感染的孩子,所謂感染性單核球症. 奶爸Dr.跟家長解釋這個病症,發現許多家長沒聽說過這個疾病,所以今天乾脆跟大家講解一下EB病毒 《奶爸叔叔説寓言故事》
從前的從前,有一位病毒新同學,小名叫EB病毒。他真正的名字很長,叫...
EB病毒:單核球感染症
奶爸Dr.陸續留意到這兩個星期,門診出現許多EB病毒感染的孩子,所謂感染性單核球症. 奶爸Dr.跟家長解釋這個病症,發現許多家長沒聽說過這個疾病,所以今天乾脆跟大家講解一下EB病毒 《奶爸叔叔説寓言故事》
從前的從前,有一位病毒新同學,小名叫EB病毒。他真正的名字很長,叫Epstein-Barr 病毒。他住在一個山上,叫做扁桃山。
他的同學們都結得他的名字太繞舌,把它取了一個綽號:「親吻症」。
但是它結得很寃:「明明幾乎所有的傳染病同學,都會透過親親,會傳染給別輪!為什麼只有我不能親親喇舌?那我還有什麼生存意義?」 這個故事的寓意,是要告訴大家:⋯取名字要找好的紫微老師,五行都要算⋯
或許大家可能聽過這個悲傷的故事?
EB 病毒主要透過近距離的接觸,口沫傳染,所以在古早時期,學者專家給它一個有夠浪漫的名稱:kissing disease.
但若用這個「親吻症」名稱,有點太討厭,好像都不能夠親吻小孩一樣。但樹,奈A可能?!
所以近年來,比較少人提到。比較常用「感染性單核球症」
它有一個特徵,是眼皮腫。家長常會以「眼睛拋拋的」來形容它。
在醫學上有個名詞叫Hoagland Sign, 指的就是眼皮腫脹的細微特徵。但是臨床上很容易會被忽略掉,因為它不會疼痛、搔癢。
在孩子感染後的症狀,跟腺病毒同樣會反覆發燒,也會有扁桃腺腫大的現象。所以這兩個病毒,很容易被混淆,但是EB病毒會多了幾個特徵:
1:頸部淋巴結會腫大得很厲害,以前醫院的老教授說像是小小顆珍珠項鍊一樣。
2:而肝臟也可能會在觸診的時候發現腫大的現象
3:EB病毒比腺病毒,更容易化膿。
4:剛剛提到的眼皮腫 Hoagland sign
5:驗血顯示單核球、肝功能指數會暫時上升。
6.也一樣會鼻塞打鼾
7:反覆發燒可能會比腺病毒更久
8: 大部分狀況之下,這就像感冒一樣,會痊癒就好了。但是它比腺病毒更麻煩在於它的感染後,少數人會留下後遺症。有研究指出,甚至在成年後,有極少數有增加鼻咽癌的風險。
若真的被感染後,大部分就按照正常生活作息即可,但是有一點要特別注意:若合併有肝脾腫大,則要避免碰撞到腹部,激烈/碰撞的運動就要避免。
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參考資料:
https://www.alliedacademies.org/articles/hoagland-sign-an-early-manifestation-of-acute-infectious-mononucleosis-a-case-report.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4308653/
hoagland 在 百工裡的人類學家 Facebook 的精選貼文
人類學家喜於研究各種文化,那麼「睡覺」也有值得研究的價值嗎?人睡了不就什麼都做不了了,如何還能研究呢?
這篇來自【CUP】上的文章,介紹了人類學家與睡眠專家對於人類睡著之後「蓋被子」的研究,當中解釋了許多熱帶國家的人們仍然習慣在睡著之後要蓋上一些東西,這背後的生理機制又是什麼?
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到今時今日,被子已是十分普遍的家居用品,2002 年埃默里大學人類學家 Carol Worthman 和 Melissa Melby 進行了一項跨國研究,在赤道帶的各國人民,只有遊牧民族不會睡覺時蓋被子,即使在中非和巴布亞新畿內亞等熱帶地區,人們都習慣蓋上一些東西,可能是當地植物做的物料。
睡眠專家 Alice Hoagland 表示,可以從生理學和行為學的角度,解釋人類為甚麼要蓋被子。在人們常規睡眠時間 60 至 90 分鐘前,身體會開始自動降溫,體溫下降會令褪黑素增加,從而使人感到眼睏。2008 年,權威醫學期刊 Brain 刊登了一篇研究文章,研究對象穿上特製緊身衣,令體溫減少華氏 1 至 2 度,最終證實體溫下降後,人們睡眠質素改善了。可是人們入眠後,體溫浮動機制其實十分複雜。
假設一個人能夠睡足 8 小時,在首 4 個小時人們的體溫會微降,大約由華氏 98 度(約攝氏 36.67 度),稍降到 96 度(約攝氏 35.56 度)。然而到緊接的 4 小時,人們會進入「快速動眼期」,我們記得的夢境通常在這個時段發生,眼球快速移動,肌肉放鬆,呼吸和體溫大幅變動。一般而言,哺乳類動物能夠透過流汗和發抖調節體溫,Hoagland 形容人們在「快速動眼期」時,會像爬行動物一樣,失去體溫調節能力,而需要外力幫助。
即使在大熱天時,入夜氣溫始終會下降,到黎明時候會跌到最低點,而通常在這個時候,我們又會處於「快速動眼期」。在 10 點時,人們或許不用被子,但到 4 點的時候,情況就不一樣了,那時當我們感到寒冷,身體已不能透過發抖降溫,於是容易著涼生病。Hoagland 認為人們是基於過去的經驗,知道體溫變化的影響,然後就習慣了全年都蓋被子。習慣也是一個重要因素,我們從嬰兒時期就習慣蓋被子,蓋被子成為一個訊號,提醒身體是時候入睡。
(以上引用網頁原文)
https://www.cup.com.hk/2021/05/31/sleep-under-blankets/
hoagland 在 婷婷看世界 Facebook 的精選貼文
【美國債務即將超越自身經濟體量 二戰以來最高】
據美國《華盛頓郵報》3日報道,美國國會預算辦公室近日發布的報告顯示,美國2020財年由公眾持有的聯邦債務已經達到美國國內生產總值(GDP)的98%,是二戰以來的最高水平;2021財年,美國聯邦債務預計將超過GDP。債務總額超過自身經濟體量意味著美國將加入日本、意大利、希臘等負債超經濟總量的國家“俱樂部”。
美國債務達二戰後最高水平
根據美國國會預算辦公室的報告,美國2020財年的聯邦赤字將達到3.3萬億美元,是2019財年赤字的三倍以上。
美國債務水平上一次超過GDP是1946年。二戰結束後,美國債務達到了GDP的106%。美國消費者新聞與商業頻道(CNBC)報道分析稱,二戰期間,美國為支持戰爭的開銷,借貸規模龐大,這導致二戰結束時美國聯邦債務水平達到歷史性的高度,但隨之而來的戰後經濟繁榮很快降低了債務水平,CNBC曾指出:“如今,這種事不會再發生了。”
疫情導致財政赤字激增 專家:政府支出難削減
有分析指出,美國2020財年聯邦財政赤字激增,主要因為受疫情影響,聯邦政府出臺的一系列經濟刺激方案增加了支出,但受經濟衰退影響,政府財政收入銳減。
CNBC報道稱,一方面,美國為應對疫情,今年政府支出將達6.6萬億美元,比2019年增加2萬億美元。另一方面,大量美國民眾失業、企業倒閉,導致政府稅收收入銳減。與2019年相比,政府征收的個人所得稅減少11%,征收的企業所得稅減少了34%,財政收入大幅下跌。
此外,CNBC還指出,目前,養老金項目已經成為聯邦支出的主要部分,隨著通貨膨脹的到來以及“嬰兒潮”一代美國人陸續進入退休年齡,這部分支出只會不斷增加。
《華盛頓郵報》報道稱,大多數政策專家都認為,短期內美國國會不會采取措施減少赤字。美國跨黨派政策中心(Bipartisan Policy Center)高級副總裁G·威廉·霍格蘭德(G. William Hoagland)表示:“要削減未來的政府支出很困難,我們將承受長期的赤字,遠超歷史平均水平。”
美國長期以來處於債臺高築的狀態。美國總統特朗普2017年底簽署的減稅法案將在未來10年內減稅近1.5萬億美元。盡管美國經濟在疫情暴發前保持緩慢增長,但減稅政策和財政支出增加導致財政赤字和公共債務迅速增加。
“十年後美國債務翻番將嚇壞納稅人”
路透社指出,由於財政赤字巨大,美國政府不得不加速發行債券、籌措資金。美國財政部此前表示,為應對經濟衰退,財政部借款需求大幅增加,未來幾個月美國財政部的融資重點將繼續從短期國債轉向長期國債,以對國債進行審慎管理。
《華盛頓郵報》稱,隨著美國聯邦債務不斷增長,美聯儲多年來一直采取幹預措施,力求讓利率保持在低位,以降低政府的借貸成本,否則,債務償還將給財政造成巨大壓力。但美國曼哈頓研究所高級研究員布萊恩·裏德爾(Brian Riedl)指出,未來十年一旦利率上升,財政赤字也將飆升。他還表示,到2030年,美國聯邦債務規模將會翻一番:“這會嚇壞納稅人。”
經濟學家擔心,政府債務激增可能導致針對私營部門的“擠出效應”,即政府大量消耗儲蓄,私營企業可用於投資的資金減少,借貸成本增加,損害經濟增長。同時,債務占GDP比重上升後,政府融資成本也可能增加。
布萊恩·裏德爾評論稱:“到了特定的時間點,美國政府無休止的借貸需求將損害經濟增長。誠然,美國政府應該抗擊疫情、拯救經濟,但也必須解決長期赤字問題。”
hoagland 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最讚貼文
EB病毒:感染性單核球症
奶爸Dr.陸續留意到這兩個星期,門診出現許多EB病毒感染的孩子,所謂感染性單核球症. 奶爸Dr.跟家長解釋這個病症,發現許多家長沒聽說過這個疾病,所以今天乾脆跟大家講解一下EB病毒
《奶爸叔叔説寓言故事》
從前的從前,有一位病毒新同學,小名叫EB病毒。他真正的名字很長,叫Epstein-Barr 病毒。他住在一個山上,叫做扁桃山。
他的同學們都結得他的名字太繞舌,把它取了一個綽號:「親吻症」。
但是它結得很寃:「明明幾乎所有的傳染病同學,都會透過親親,會傳染給別輪!為什麼只有我不能親親喇舌?那我還有什麼生存意義?」
這個故事的寓意,是要告訴大家:⋯取名字要找好的紫微老師,五行都要算⋯
或許大家可能聽過這個悲傷的故事?
EB 病毒主要透過近距離的接觸,口沫傳染,所以在古早時期,學者專家給它一個有夠浪漫的名稱:kissing disease.
但若用這個「親吻症」名稱,有點太討厭,好像都不能夠親吻小孩一樣。但樹,奈A可能?!
所以近年來,比較少人提到。比較常用「感染性單核球症」
它有一個特徵,是眼皮腫。家長常會以「眼睛拋拋的」來形容它。
在醫學上有個名詞叫Hoagland Sign, 指的就是眼皮腫脹的細微特徵。但是臨床上很容易會被忽略掉,因為它不會疼痛、搔癢。
在孩子感染後的症狀,跟腺病毒同樣會反覆發燒,也會有扁桃腺腫大的現象。所以這兩個病毒,很容易被混淆,但是EB病毒會多了幾個特徵:
1:頸部淋巴結會腫大得很厲害,以前醫院的老教授說像是小小顆珍珠項鍊一樣。
2:而肝臟也可能會在觸診的時候發現腫大的現象
3:EB病毒比腺病毒,更容易化膿。
4:剛剛提到的眼皮腫 Hoagland sign
5:驗血顯示單核球、肝功能指數會暫時上升。
6.也一樣會鼻塞打鼾
7:反覆發燒可能會比腺病毒更久
8: 大部分狀況之下,這就像感冒一樣,會痊癒就好了。但是它比腺病毒更麻煩在於它的感染後,少數人會留下後遺症。有研究指出,甚至在成年後,有極少數有增加鼻咽癌的風險。
若真的被感染後,大部分就按照正常生活作息即可,但是有一點要特別注意:若合併有肝脾腫大,則要避免碰撞到腹部,激烈/碰撞的運動就要避免。
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參考資料:
https://www.alliedacademies.org/…/hoagland-sign-an-early-ma…
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4308653/