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在 grv產品中有14篇Facebook貼文，粉絲數超過1,621的網紅Lady I 艾薇將 x 澳洲生活日誌，也在其Facebook貼文中提到， |速度與激情｜ 有時候太太們的聚會 也是需要一點速度與激情🚗🌀 我們幾個來到位於Richmond 的 Dutton Cafe ，這裡是一家與跑車展間結合的主題咖啡廳，咖啡廳除了提供他們自家的客人服務外也有對外開放，像我們這種一看就不懂車的太太們也是很被歡迎。 咖啡店的老闆過去經營著美食網排行...
同時也有8部Youtube影片，追蹤數超過32萬的網紅CO-DAのぐっばいちゃんねる!，也在其Youtube影片中提到，◆今回の目次 ○【LV13】PUC（2曲） 0:42:14 到達してしまった僕らと夢と希望の歳之果（ADV） 0:47:09 HAVOX（ADV） ○【LV18】ハードゲージクリア（5曲） 0:57:22 Typhoon Craaash!!（MXM） 1:08:55 eighth-slave...
「grv」的推薦目錄
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grv 在 masaki Instagram 的精選貼文
2021-09-16 08:36:51
#登山 #山登り #登山好きな人と繋がりたい #mountains #wildlife #adventure #explorer #camp #田舎暮らし #ジビエ #slowlife #secondlife #自給自足 #経営者 #人生一度きり #自由に生きる #lifestyle #ミョウガ #...
grv 在 Alston 小老闆的日常 Instagram 的精選貼文
2021-09-03 20:15:14
｜ 瘋狂後的隔天 我們去百貨逛逛大創🤣 沿路上討論著 昨天不是還在台東嗎 每次出遠門回家後都會覺得 還是在家最舒服 還是自己的家鄉最溫暖 不過明年還是得去熱氣球啦 那是年年不會變的例行公事😘 #台南 #台灣 #育兒 #育兒生活 #育兒日常 #oott #kidsootd #穿搭 #育兒...
grv 在 Hannah小涵x育兒生活x優娜媽咪x高雄台北美食 Instagram 的精選貼文
2021-09-16 08:20:00
#小涵吃美食 #防疫美食 ✨必收藏✨ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 防疫😷在家已經三個多月了 說真的外送和自己煮都吃膩了 一直在挖掘方便的即時美味料理 今天想推薦愛海鮮🦞的人一定要買來吃得 👉🏻 #金山大碗螃蟹 的雙紅蟳海鮮粥 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 內容物有👇🏻 紅蟳🦀️*2隻 小卷、鮮蝦、鮭魚、帆...
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grv 在 CO-DAのぐっばいちゃんねる! Youtube 的精選貼文
2020-05-11 21:57:48◆今回の目次
○【LV13】PUC（2曲）
0:42:14 到達してしまった僕らと夢と希望の歳之果（ADV）
0:47:09 HAVOX（ADV）
○【LV18】ハードゲージクリア（5曲）
0:57:22 Typhoon Craaash!!（MXM）
1:08:55 eighth-slave（MXM）
1:20:46 ΣgØ（EXH）
1:24:29 ホワイトパレード（MXM）
1:29:10 FIRST : DREAMS（MXM）
○【LV19】ハードゲージクリア（2曲）
1:35:30 snow storm -euphoria-（GRV）
1:52:08 Fin.ArcDeaR（MAX）
○【LV19】通常クリア
1:55:35 Lancelot 〜Flame of Rebellion〜（MXM）
○SKILL ANALYZER【暴龍天】合格158%
2:03:08 【LV19】Immortal saga（MXM）
2:05:33 【LV19】Elemental Creation（MXM）
2:08:23 【LV20】HE4VEN 〜天国へようこそ〜（MXM）
●《お願い》チャットを送信する前に必ず読んでね！
・誰かを傷つけるような内容
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ED曲：Hallman『I'm Going Like』
楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com![post-title]()
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grv 在 FOUR-PLAYING ROUND CHANNELS Youtube 的精選貼文
2020-04-28 17:47:440937,050607, 0785122113, 098,5678952 ( em Lĩnh TN)
Kênh RONG CHƠI BỐN PHƯƠNG do Cá Nhân Nguyễn Thanh Cường lập ra nhằm mục đích chia sẻ đến tất cả mọi người những Trải Nghiệm cửa hàng, bãi hay tiệm xe mới cũ nhưng ĐỘC - ĐẸP - LẠ, Khảo sát về giá cả các dòng xe ở Việt Nam . Và ghi lại những khoảnh khắc tuyệt vời nhất , điểm du lịch đẹp, món ăn ngon mà Tôi đã đi qua.
Tôi hy vọng trong những hình ảnh đó sẽ giúp Bạn Vui vẽ và tìm được xe ưng ý, những khoảnh khắc thân thương nhất.
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grv 在 FOUR-PLAYING ROUND CHANNELS Youtube 的精選貼文
2019-07-27 20:00:20Số điện thoại Anh Tâm : 0977736952
Địa Chỉ: Cua lý Bơ,Lý thường Kiệt, Hòa Thành,Tây Ninh
Cảm ơn tất cả QUÝ VỊ đã xem video của em, hãy chia sẻ và đăng ký để ủng hộ kênh RONG CHƠI BỐN PHƯƠNG của em nhé !
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grv 在 Lady I 艾薇將 x 澳洲生活日誌 Facebook 的最讚貼文
|速度與激情｜
有時候太太們的聚會
也是需要一點速度與激情🚗🌀
我們幾個來到位於Richmond 的 Dutton Cafe ，這裡是一家與跑車展間結合的主題咖啡廳，咖啡廳除了提供他們自家的客人服務外也有對外開放，像我們這種一看就不懂車的太太們也是很被歡迎。
咖啡店的老闆過去經營著美食網排行榜常勝軍的Shanklin Cafe，一別過去的網美風格，Dutton Cafe 餐點口味上有點融合了亞州風味，可能跟店內廚師和咖啡手都亞洲人居多也有關係吧，口味確實都合我胃口，擺盤到調味都很豐富也有一定水準。
人生第一次和跑車這麽近距離接觸而且還不用擔心拍照拍得影響別人，因為興奮的不只有我們，其他人也是拍得很盡興😂
這種邊賞車邊喝咖啡的經驗真是太美好了❤️近千萬的經典跑車、古董車盡收眼底，大飽眼福，十足的享受呀！下次還要再來～
#艾薇將探店
#墨爾本咖啡
#melbournecoffee
📍Dutton Cafe
41 Madden Grv, Richmond Melbourne
grv 在 趙強營養師這樣說 Facebook 的最佳貼文
《轉貼》台大 賴聖如 營養師的分享
COVID-19 重症營養處置 營養師 賴聖如
COVID-19 重症仍以支持性療為主軸,營養治療和ICU-肺功能不全pulmonary compromise患者類似由於因缺乏營養治療相關COVID-19休克患者的直接證據,因此建議是基於敗血症、ARDS患者的間接證據為支持
The target:
1. “Cluster care” 以 bundle care來限制患者及醫護人員的接觸機會
2. 遵守CDC建議，以最少aerosol/droplet暴露，並落實手部衛生及個人防護設備（PPE包括:防護眼鏡、隔離衣、面罩、N95口罩）的使用保護醫療者,並限制疾病傳播
3. 透過限制提及優化醫護工作人員數量,來保留PPE的使用量及設備,因應逐漸枯竭的窘境
營養評估建議
PPE供應有限的情況下,營養不良篩檢及營養評估未必需要進入ICU接觸患者設及身體檢查,使用音頻、視頻、電子資料系統等各種平台方式收集數據(適用醫師,NP,PA,營養師）,並發揮醫療團隊合作及協調,以製定安全的營養保健計劃。
營養輸入時機及途徑
1. 大多數敗血及休克患者接受early Enteral Nutrition (EEN,早期腸道營養)有利腸道耐受及良好預後,除非出現大劑量升壓藥及合併腸道阻塞症狀（腹脹/嘔吐）等灌食不耐,否則不應將休克之COVID-19重症視為腸道營養性(EN)禁忌症。營養目標仍為,進入ICU後24-36小時或插管12小時內即開始EEN。
2. 對於無法EEN高危患者(含:敗血症、休克、使用多種升壓藥、需要高壓呼吸支持等),應儘早開始early Parental Nutrition (EPN,早期靜脈營養)。
3. 腸缺血在休克患者發生率為0.3％,COVID-19重症合併腸道症狀, 發生腸缺血可能更大,並且預期ICU停留時間將延長,因此更有機會切換至PN。
4. EPN將避開對腸道通路放置及維護,從而避免對腸缺血的擔憂,並減少醫護人員在aerosol/droplet的暴露。
置放灌食管、營養輸劑、評估腸道耐受性
1. EN灌食(胃部)且耐受不良,建議使用促排藥增蠕動能力。
2. 重症疾病急性期,常合併腸食不耐受症；部份證據證實, COVID-19合併胃腸道症狀者疾病嚴重度更高,若伴隨胃腸道症狀(腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、胃腸道出血),EEN則不是優先選擇,此時EPN應即早介入。
3. 小腸灌食管口徑較小,(vs NGT / OGT),沖洗次數減少時更容易阻塞；若非得使用小腸灌食,注意放置灌食管路可能引起咳嗽且花費更長時間,應減少醫護人員在aerosol/droplet的暴露,建議幽門管置放時不使用內視鏡或螢光鏡引導技術,並減少進行腹部X光確認,且全程使用N-95口罩及PAPR。
4. 胃殘餘量（GRV）監測無法可靠評估延遲性胃排空及吸入性風險並抑製EN輸量,建議不使用GRV作為監測腸道灌食耐受性指標。
5. 鑑於反抽、處理腸道排泄物、頻繁的腹部檢查評估腸胃道症狀等會增加醫療團隊暴露於aerosol/droplet高風險,強烈建議連續或灌食袋灌食取代批式灌食,若PPE裝備短缺,基於cluster care合併檢測頻率。
6. 隨著需要EN人數增加,pump可能會短缺,pump優先分配於腸道耐受不良者,無pump者,嘗試連續重力灌食。
營養劑量目標及調整
1. 據報告, COVID-19重症患者年齡較大且易有多種合併症,屬再餵食症候群(refeeding syndrome)高風險群,應校正refeeding syndrome,建議不論EN/PN從25％熱量目標開始緩慢增加並監測血清磷,鎂,鉀。
2. 血流動力學尚不穩定時、需要高劑量或增高/增加劑量或多種升壓藥、乳酸濃度升高者,禁用EN,且低劑量PN。
3. 在充分灌流復甦及/或接受穩定的血管加壓藥劑量或持續平均動脈壓> 65 mmHg,可開始/重新開始EN或PN加量。
4. 胃腸道不耐受者,表現無法解釋的腹痛、噁心、腹瀉、明顯腹脹、腸擴張、空氣/液體水平反抽增加、鼻胃輸出增加,強烈考慮使用PN,不應堅持使用EN。
5. 雖然對熱量需求評估最理想情況是使用間接量熱量測定(IC),建議改為使用公式估算取代IC。
6. Propofol使用需計入熱量。
配方選擇
1. 雖然魚油可能有利於免疫調節及清除病毒感染、小胜肽/ MCT配方提高腸道適應性,但仍無法改善治療效果,需考慮增加醫療費用。
2. 若需要額外營養補充品(蛋白粉,益生菌,纖維粉),遵守cluster care,集中給予。
3. ICU第一周急性炎症期即需PN者,小心使用純大豆脂質乳劑。Propofol及fat emulsion的使用需監測TG,部分SARS-CoV2患者出現類似secondary hemophagocytichistiocytosis (secondary HLH),TG是鑑別標準之一。
Prone Position期間營養處置
1. SARS-CoV-2導致急性呼吸窘迫症候群（ARDS）採prone position為治療策略期間可接受EN。
2. 大多數患者在prone position可忍受胃或小腸EN灌食(如前述應減少小腸灌食),床頭抬高至少10至25度,以減少吸入性風險、面部水腫及腹腔內高壓。
ECMO期間營養處置
1. 腸缺血風險(ECMO/EN患者發生率4.5％)及延遲胃排空是使用ECMO期間EN的主要障礙。
2. 大多數在ECMO後24小時內接受early EN(vs delay EN)相比, early EN改善28天死亡率及零腸缺血為發生。建議在ECMO可EEN,並緩慢達到熱量目標。
總結
1. 對於COVID-19重症患者採集中護理(cluster care),減少醫護人員與患者互動頻率,最大程度減少設備污染且避免病毒轉出ICU。
2. 措施包括:使用連續/間歇取代批式灌食;公式計算能量需求取代IC;避免使用GRV作為EN耐受指標,減少內視鏡螢光鏡技術用於小腸管放置的需求。
3. 像大多數ICU患者一樣, COVID-19患者受益EEN對腸黏膜良好生理反應,但是嚴重COVID-19患者切換PN的機會相對較大且早。
4. EPN對於嚴重敗血症性休克、需要高壓呼吸支持患,有助於降低腸缺血風險,並減少醫護人員aerosol/droplet暴露,及放置灌食管時接觸風險。
grv 在 泰國清邁象 Facebook 的精選貼文
【曼谷景點】
《MEGA HarborLand 》
MEGA HarborLand位在曼谷最大的MEGA百貨商場內
占地面積超過8000平方米
為全世界前五大室內親子遊樂場
HarborLand宗旨創造每位遊客的家庭幸福
並且考慮到最佳安全的設施與最嚴格的清潔標準
保證顧客對HarborLand遊樂場玩樂與寶貴的回憶
MEGA HarborLand擁有8大項室內遊樂設施
1.HarborLand室內遊樂親子世界
Mega Bangna的HarborLand
是曼谷有史以來最大的室內游樂場
以歐洲最高的安全標準創建了遊戲室
所有遊樂設施都是直接從英國製造
裡面有超過二十幾種滑道以『快樂農場』為主題
滑一次讓你的尖叫聲一次叫到沒氣
只能有超嗨來形容
2.Laser Battle 雷射槍競賽區
憑藉全球最新的激光標籤技術（截至2018年）
確保在使用玩樂的遊客興奮
槍上還有分數且護甲擊中後還會震動發光
最多可同時50人一起加入
3.JumpZ 室內彈跳床運動區
全器材皆從荷蘭生產
歐洲安全標準
讓小朋友與成人都可以一起互動的彈簧世界
4.RollerLand 直排輪滑道
以高標準的溜冰場設備和教練
為家庭中的每個人提供安全清潔的樂趣
提供SEBA和Flying Eagle滑冰鞋及保護套件
5.Motor City 迷你城市駕訓班
讓孩子們的首次駕駛體驗將在3個不同區域中體驗
6.bit.playground多媒體互動區
一個交互式遊樂場，通過創意遊戲和交互式技術來培養創造力。
7.AdventureLand 冒險樂園
以簡單的高空滑索和繩索課程
以及攀岩館上體驗室內冒險區
8.GameLand 電玩世界
該區域中的所有遊戲均為非GRV（賭博，競速和暴力）
父母不必擔心孩子會遭受更多暴力
這麼多種遊戲區又在這麼大的購物中心
老實說真的除了滿足小朋友遊戲的精力外
更能滿足大人購物消費的慾望
全部都在MEGA Bangna喔
超值得大家在天氣過熱或是下雨的曼谷
來遊玩的地方
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票價參考：
進場四小時票價
寶寶(80cm)免費
孩童(80-140cm)440泰銖
十八歲以上180泰銖
六十歲以上免費
進場整天票價
寶寶(80cm) 免費
孩童(80-140cm) 540泰銖
十八歲以上280泰銖
六十歲以上免費
(以上票價僅供參考，建議請自行再上官網做最後查詢)
《MEGA HarborLand》
遊樂場粉專:https://www.facebook.com/harborlandplayground/
地圖: https://bit.ly/2IbWtwl
地址：38 , 38/1-3 , 39 หมู่ที่ 6 ถนนบางนา-ตราด, Sukhumvit Rd, Bang Kaeo, Bang Phli District, Samut Prakan 10540泰國
電話：+66 65-848-2000
官網：https://bit.ly/2YDxFHa
交通：MEGA Bangna
亞美將 AmiJan - 鄧莉穎
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