婦科疾病再一發 --> #子宮內膜異位

今日流血🩸流到很厭世，決定來跟大家講講這個討厭的疾病 <子宮內膜異位症>

簡單來說，就是子宮內膜組織長在不是子宮內膜的地方~~(繞口令?)

✏️長到卵巢的叫做「巧克力囊腫 (endometrioma/chocolate cyst」；長在子宮肌肉層裡的叫做「子宮腺肌症/肌腺症 (adenomyosis)」。其實他們都是一樣的東西~

🔎那這些疾病常引起哪些症狀?
不外乎經痛、經血量過大、慢性骨盆腔疼痛...

因此當許多因為經痛，或是月經量很大/有血塊的女生們來就診時，會安排超音波來排除結構上的問題。

#如何用超音波診斷子宮內膜異位?

🔎子宮肌腺症

正常子宮約拳頭大小。如果子宮變大，形狀變圓球狀，或是子宮前後壁不均勻的變厚，都像是子宮肌腺症的特徵。

有時候一大團的肌腺組織也會看起來像是一顆圓球狀，但是邊界又不像是一般子宮肌瘤這麼明顯時，會稱之為子宮肌腺瘤(adenomyoma)。

🔎巧克力囊腫🍫

卵巢部分出現囊腫，中間質地均勻，顏色偏灰階。

#還有其他種子宮內膜異位的形式嗎?

當然有!

大家會比較印象深刻的，可能就是某女性發現她每個月固定時間都會咳血，後來檢查發現是子宮內膜異位跑到胸腔🫁。
-->這當然是比較極端且少見的例子

✏️子宮內膜異位侵犯的地方無奇不有，會跑到鼻黏膜👃🏼、胸腔🫁、骨盆腔、腹腔的器官上、腸子上...

只是其他器官的內膜異位，就無法用超音波來做診斷了...

✔️如果有腸道疼痛，或是肛門直腸疼痛的人，可以藉由大腸鏡輔助來看是否有腸道上的子宮內膜異位。

✔️至於骨盆腔的內膜異位，通常都是只能靠肉眼看到(也就是開刀)才能確診。

✔️因此，如果是懷疑深部浸潤型子宮內膜異位的患者，如果沒有特別造成腹腔沾黏、輸尿管水腫等症狀，超音波也無法看到病灶。

#超音波以外還有哪些檢查可以做?

最常合併會做的檢查應該就是抽血 #CA125，「子宮內膜異位」也會造成CA-125升高!!!

這裡就要提一下，現在健康檢查很普及，門診也很常碰到病人因為去做健康檢查，抽了一堆腫瘤指數，然後意外發現CA-125升高而轉診過來的。

但是，會造成CA-125上升的原因很多，不是升高就是卵巢癌!!!

✏️常見婦科的原因:
月經經期、子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎...

因此碰到這類型的病患，我們通常會安排婦科超音波，來排除子宮以及卵巢的病灶。如果沒有以上這些原因，子宮卵巢也看起來都沒事，就不要太擔心是婦科的問題!

至於要不要治療? 要不要開刀? 要不要吃藥? 能不能懷孕?
每個人的狀況都不一樣，而且治療方式 太~~多~~了~~
因此建議直接和幫你檢查的婦產科醫師討論喔!

#子宮內膜異位
#巧克力囊腫
#子宮腺肌症
#子宮肌腺症
#健康檢查

「沛恩的衛教小教室」

沛恩在健檢業的三年中
發現大家最有興趣的項目就是所謂的
「癌症指標篩檢」
10個有9個一來就問這個項目
但是這個真的有必要嗎🤔
今天就來打破大家對這個檢查的迷思

🤔什麼是癌症指標？
常見的如AFP(肝癌）CEA(大腸、胃、胰臟）CA19-9(胰臟、消化道）這些數值都是所謂的癌症指標

🤔哪些人需要驗癌症指標？
1.癌症治療追蹤
2.家族有癌症病史

關於癌症指標的迷思
❌並不能單靠數值就確診是癌症，需要配合進一步的檢查
Ex:大腸癌指數高👉做大腸鏡、糞便潛血檢查
肝癌指數高👉腹部超音波


❗身體其他狀況也會讓數值升高
Ex:長期胃炎、胃潰瘍👉AFP升高
經期、懷孕前期👉CA125升高

😱這次檢查癌症指標偏高，我要多久追蹤一次
有些人天生數值就偏高一點點👌
第一次發現癌症指標高可以先做進一步檢查
確定身體沒有異常後每年追蹤一次即可

Ex：第一年AFP 30ng/ml👉腹部超音波無異常
第二年再追蹤是35ng/ml就不用太緊張囉
💥若第二年數值超過前一年數倍
（30變300就要再去給醫生檢查一下囉😱）

Btw
國健局目前補助 50-74歲民眾每 2年1次糞便潛血檢查，民眾可持健保卡到健保特約醫療院所檢查
這麼好康又方便可以檢測大腸癌的初步檢查還不快叫爸媽跟長輩們去做🙋

(此為共同管理員Tina代發)

嗚~
這次感覺沒有很順利
帳號還是拿不回來啊

姐真的是很怕犯太歲
可以直接跳過這年嗎

今年才剛剛過完農曆新年
去大阪流浪兩週的前一天
信用卡被盜刷了100萬
雖然列爭議款項不用付
但被停卡害我過得好拮据

然後身體一直出狀況
生理期一個月來三次
一次比一次還要可怕
且併發超嚴重蕁麻疹
去看醫生被說疑似惡性腫瘤
哭了好幾天種的睫毛全掉光
可是我是壞孩子我逃避現實
實在不想再去追蹤就這樣吧

接著FB粉絲團被鎖(登愣)
現在個人帳號又被鎖(…….)
連帶也無法登入粉絲團發文

到底要衰到什麼時候啦
我從小到大沒做過壞事
老天為什麼要這樣對我

✓我年初就到廟裡安太歲了
昨天也去拜拜過神明保祐啊

✓CA125癌症指數正常
等我FB帳號回來我會乖乖去做CT和MRI的
目前實在沒心情，FB快把帳號還給我！！！

✓去日本前帳號沒復原
你們就看不到我的即時打卡
人家找了好多新開的餐廳捏

今年趕快過完吧(農曆才四月<倒>)

醫師解析看這裡：https://bit.ly/3aCSIwc
癌症指數高，不等於罹患癌症！台灣癌症基金會執行長賴基銘說明，重要的是如何正確解讀，可能是惡性腫瘤，也可能是疾病導致；他分析5種健檢常見的癌症指數。

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#癌症指數

卵巢癌 專題 － 楊永基臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：49歲的林女士最近下腹脹痛、尿頻，且容易疲倦。她有近親曾患卵巢癌，故擔心自己會有遺傳性卵巢癌。

(一) 近親有卵巢癌，是否會增加患卵巢癌的風險？卵巢癌的高危因素有哪些？ 0:24

(二) 下腹脹痛、尿頻，是卵巢癌的先兆嗎？卵巢癌有什麽常見症狀？ 1:47

(三) 有哪些檢查可診斷卵巢癌？ 2:30

(四) 有什麽方法可治療卵巢癌？ 3:12

(五) 近年治療卵巢癌有什麽新發展？ 6:19

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