『護理師！我爸爸前幾天不是還能跟我聊天說笑，怎麼現在語無倫次，還被綁起來了，怎麼辦！是不是病情加重了』您心中一定常有這些疑問，這種情形就叫做是『加護病房症候群』[1]。
　
《加護病房症候群（ICU Syndrome , ICU症候群）比你想得更常見、更危險》：新冠肺炎不止要關注患者身體狀況，身心情緒也要留意，台北慈濟醫院就驚傳染疫者全裸跑出病房，但自己卻渾然不知，對這種患者本身無意識但舉止脫序的行徑，醫學稱之「加護病房症候群（ICU Syndrome）」，且在臨床上並不算罕見。
　
■加護病房症候群發生率不低
據台北慈濟醫院新聞稿表示，近日有一名出現呼吸喘促、咳嗽帶痰的患者到急診篩檢，當時發現他血氧量偏低，且肺部X光片顯示已有浸潤情形，隔天安排入住加護病房插管治療，接著再轉往專責病房。期間，病患卻出現脫光衣物、奔出病房的狀況，且事後根本不知道自己做過這件事。
　
對此，「台北慈濟醫院急重症管理中心」吳燿光主任指出，患者經身心科醫師確診後，為加護病房症候群，而事實上有這類型相似症狀的病人，在專責病房裡就有好幾個。也就是說在臨床上並不算特殊情況，但也會增加原本就繁忙的醫護，所需要付出的心力。
　
■太多不確定性，患者易恐慌
新冠肺炎不僅會造成肺部急性的病變及身體損傷，在心理上也有一定程度的影響，尤其疫情期間，染疫者一旦確診後，多需要在短時間內立刻進行隔離。
　
根據「台北慈濟醫院身心醫學科」陳益乾主任的說法，隔離就是與外界斷連的狀態，無法與人面對面溝通、資訊取得也不容易，患者面臨的未必只有病情的不確定性，還包括生活習慣、人際連結的劇變。
　
此外，有些患者需要住進陌生的環境，如症狀較重的患者會被安排住進加護病房，但無法自由活動、封閉的空間，以及時間感的淡忘，都加深了病患的無助感，也是「加護病房症候群」發生的原因之一。
　
當患者的身心壓力無法承受或藥物的作用下，就有可能引起「譫妄」和「記憶斷片」等問題。陳益乾主任表示，「譫妄症」會促使大腦功能急速失調，因而有混亂、無意識的反應，且導致患者的病況不穩定。
　
■「加護病房症候群」也會有死亡風險，協助認知重建、關心是額外解方：有研究指出，加護病房患者發生「譫妄」的機率約22.4%至81.7%，而有接上呼吸器的患者更高達8成，多數為年紀65歲以上的年長者。譫妄症的問題如果沒有得到妥善的處理，會延長病患治療的時間，甚至是死亡的風險[2]。
　
■「加護病房症候群（ICU Syndrome），ICU症候群」是什麼？醫：身心健康的人也會發生；急性精神混亂又稱為ICU症候群，精神科醫師楊聰財說明，由於住進加護病房通常已是嚴重疾病，如肺炎、腦部外科術後等，因為單調且封閉的環境，加上可能服用止痛藥物、心理壓力、術後感染、大量失血、電解質失衡等，都會造成心理及行為異常。
　
這類急性譫妄症狀，患者會對人、事、時、地、物產生混亂，或是意識不清、出現幻覺、幻聽、妄想、定向感偏差等，楊聰財醫師指出，若患者年紀大於65歲，本身有慢性疾病、服用多種藥物或是身心狀況不穩者、失智者，出現的機率更大。有時候常會表示看到不存在的人、胡言亂語，讓家屬反而誤會是否迴光返照。
　
楊聰財醫師同時也表示，身心健康者一旦長時間被迫待在單調的環境且無法下床，也可能會出現ICU症候群[3]。
　
■『ICU(加護病房)症候群』會有什麼症狀呢
1.焦慮：焦慮反應若處理不當，會轉變為焦慮性精神官能症。
2.憂鬱：反應降低、拒食、不合作、拔除治療器械等，甚至想自殺。
3.否定作用：拒絕治療或要求自動出院及十分依賴像小孩一般，甚至出現攻擊性
行為及不合作的舉動。
4.瞻妄症：這是一種特別在晚上會更加的嚴重的症狀，可能有不安、易怒、睡眠
障礙、躁動、語無倫次、視幻覺等的症狀[1]。
　
■疾病好轉後多半可緩解，三點避免ICU症候群
ICU症候群通常都是短暫現象，疾病好轉後轉往普通病房多半可以緩解，若情緒躁動無法安撫時，醫師也會視情形給予精神安定藥物。楊聰財醫師指出，若要避免ICU症候群，可以做到三點：
▪ 首先：就是穩定患者病況並改善。
▪ 第二：是布置簡單安全的環境，允許的話可以放些音樂。
▪ 第三：是在患者身邊放置一些熟悉的事物、人物照片，以降低不安全感[3]。
　
■家屬您該如何幫助病人避免『加護病房症候群』的發生？
1.建議您主動告知醫護人員，病人過去面對壓力、焦慮的能力、藥物使用等資料，提供照護參考。
2.探視時多仔細傾聽病人的困擾疑問，協助協助安撫病人情緒。
3.多與病人討論他所感興趣的話題，並可攜帶病人熟悉的物品，如：照片、喜愛的音樂、書本、報章雜誌等。
4.您可以與護理人員討論，在不影響治療活動下，提供彈性的會客時間，因為家屬的陪伴可降低加護病房症候群的發生。
5.在環境周圍提供看得見的大型鐘、月曆，可以協助病人維持對時間的定向能力，並定時清楚的告知正確的人、時、地。
6.充足的睡眠，夜間睡眠時可為病人戴上耳罩或眼罩，以減少外在的刺激[1]。
　
■醫療單位該如何避免「加護病房症候群」呢？
除穩定病人病理狀況，我們可從改善加護病房的環境著手，例如：
1. 依晝夜調整室內燈光。
2. 適當地安排訪客與探病時間。
3. 探病時應克制悲傷及不安等負面情緒。
4. 保持安靜，避免噪音。
5. 設置屏風或布簾，讓患者保有隱私的安全感。
6. 儘量固定醫護人員，減少患者的適應問題。
7. 在病況允許下儘量讓患者自由活動。
　
「加護病房症候群」是因為病人之生理及心理壓力所導致的疾病，所以常常只是短暫現象，許多患者在轉往普通病房之後便能緩解。但我們對「加護病房症候群」應該適當的認知，適時地給予家人或朋友陪伴及鼓勵，如此才能避免病人患上加護病房症候群[4]。
　
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]( 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院門診中心 )「認識加護病房症候群」：http://www.cych.org.tw/ndsec/health_education/V021%E8%AA%8D%E8%AD%98%E5%8A%A0%E8%AD%B7%E7%97%85%E6%88%BF%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf
[2]( 早安健康 )「新冠確診者裸身奔出病房！ICU症候群比你想得更常見、更危險」：https://www.edh.tw/article/27440
[3]( NOWnews 今日新聞 )「ICU症候群是什麼？　醫：身心健康的人也會發生」：https://www.nownews.com/news/5287798
[4]( 國軍高雄總醫院 )「談加護病房症候群」：https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2015-11-03%2013:41:13
　
➤➤照片
∎Hospitals struggle to address terrifying and long-lasting‘ICU delirium’：https://www.statnews.com/2016/10/14/icu-delirium-hospitals/
　
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「單純救人的感覺, 真的很棒!」

「這場戰役沒有英雄
大家都是彼此的貴人

我親愛的同學 同事 同胞

單純救人的感覺 真的很棒

雖然，未來，
健保是否核刪
總額制度
民眾投訴
工時..
又再次困擾著我們」

消毒文
誤會了~大家別再折煞我，主任不是我啦

當時動員很多人，因為主任們都在處理重症，準備開刀，其他醫師處理輕傷，所以派我向媒體說明

採訪時記者問，我說就寫國軍高雄總醫院802醫院主治醫師，也不要分科別（因為當晚除了外科全出動，骨、內、牙、耳鼻喉、精神科、婦、兒都到了)
如圖

.....水果日報這次算是忠實呈現了

那晚 醫護行政勤務人員超過160人來支援 連阿嫂都隨時來拖地 避免地板因水漬血跡讓人滑倒

那晚 60人就醫 4小時內依輕重症決定住出院開刀治療

那晚 有一分鐘的偽主任 也有貨真價實的"外傷重度級急救醫院"

那晚隔天 有1/3的同仁繼續上班照顧傷患
執刀手術的醫師連續開刀到下午
未參與到急救的同仁幫忙多做事讓同仁不要累垮
我在看完上午門診後 就溜去睡覺了

那晚迄今 就診民眾來開立診斷證明
加護病房的醫師仍在與死神拔河
住院病患慢慢恢復
各界愛心湧入
如何善後檢討預防在各大電視台討論
我從幾個禮拜前就沒回家看爸媽有了藉口。
打電話回家，我爸:(你不是在忙，不用特地打回家)，兩分鐘就結束，舒服耶!

未來 健保是否核刪 總額制度 民眾投訴 工時又再次困擾著我們

這場戰役沒有英雄 大家都是彼此的貴人

我親愛的同學 同事 同胞

單純救人的感覺 真的很棒

''''''''''(間格線)'''''''''''''''''''''''''

媒體常會出錯，不過這次讓人有點舒服但更多困擾

感謝記者大大讓我當了一分鐘的山寨主任
為此
FamiPort捐款上限2萬元

天佑台灣 高雄快好

我喜歡的馬來膜 Cherng's

昨夜的你過的還好嗎?雖然我們的家園受了點傷，但我相信我們一定能快快恢復以往！

謝謝第一線的工作人員
謝謝拋磚引玉的所有人

天佑高雄 台灣平安 大家加油

謝謝你們,天佑台灣！《８／6持續更新中....》
小編感謝下列所有伸出援手的商家和人民

★8月6日上午6時起，開放三多路(武營路-體育場路段)、體育場路(三多路-明德街段)全日開放雙向通行，及國1北上三多路出口匝道開放直行及右轉，若遇工程施工，則採臨時性管制，請用路人配合交警指揮減速慢行，並請多加利用公共運輸 (詳附圖)。

★高雄醫學大學附設中和紀念醫院「職業暨環境醫學科」及「精神科」，為照顧有可能暴露於乙烯丙烯之民眾提供諮詢管道及受創民眾精神心理創傷復健，特別成立

『氣爆事件特別門診』
＊門診時間為每週一、二、四、五下午及週三上午
(上午8:30-12:00，下午13:30-17:00)
＊地點於本院C棟二樓之職業及環境醫學科門診

『災後精神健康門診』
＊時間為每週一至週六上午
＊地點於本院精神科門診一診
高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供民眾即時及專業之健康照護服務，有需要之民眾可善加利用。

★高雄市政府:
呼籲家中如有人在本次氣爆後失聯的家屬，請盡速向１１９或１１０通報協尋，以便掌握名單，盡速搜救。

★因應高雄氣爆災害，經濟部中小企業處「馬上辦服務中心」提供受災企業復舊融資免費諮詢、財會輔導及到廠診斷服務。如企業因受災而致財務週轉困難者，亦受理企業申請銀行債權債務協商，如有需求請撥打洽詢專線0800-056-476，行政院關心您。

★高雄氣爆事件後，民眾如果有身體不適或持續心理壓力，請找醫療及心理專業服務人員協助您，或撥打衛生福利部設置的安心專線0800-788995（請幫幫，救救我），行政院關心您。

★保險部分-「富邦人壽服務專區」
富邦人壽在高雄苓雅區的五權國小成立救災指揮中心「富邦人壽服務專區」提供服務，同時也啟動區域服務組成關懷小組，派遣服務人員及志工，前往醫院慰問受傷民眾與家屬，並設置0809免付費服務專線（0809-000-550），24小時提供專人協助相關作業諮詢。
若為受傷需辦理醫療險理賠，最快30分鐘內即可完成理賠審核

★維修部份-「燦坤3C」
高雄氣爆，企業捐錢出力，燦坤3C也啟動災情應變措施，災區內5家門市，提供消費者小家電免費維修、大家電即時報修服務，希望幫災區民眾盡快重建家園。
新光華:高雄市苓雅區光華一路160號
瑞隆店:高雄市前鎮區瑞隆路401號
二聖店:高雄市前鎮區二聖一路288號1-2F
成功店:高雄市前鎮區中華五路1001號
五甲店:高雄市鳳山區五甲二路219號

★高雄市捐血中心:
感謝大家發揮愛心，目前AB型全血血液庫存量偏高，血液有一定的保存期限，有些傷病患未來仍是需要您的熱血，請讓您的愛心延續，請AB型民眾最近暫緩捐全血，分散捐血日期。讓每位傷病患都能用到最新鮮的血液，AB型的捐血朋友至8月9日前請暫緩捐血，謝謝大家的配合。

★高雄市府已與全家便利商店合作
只要在店內多媒體機FamiPort操作，選擇「高雄81氣爆捐款」，填入金額，列印出收據，至櫃台結帳即可完成。

飲食類
★高雄市鳳山區 松鶴餐廳願意提供給受災民眾便當。
請來電0985845338王特助。

★麥當勞每天供應1000份早餐至災民安置中心。並開放五福、五福二、鳳山門市供救災軍警消、救難、醫護、媒體人員免費餐點。

五福店：高雄市五福二路258號
五福二：高雄市五福三路31號
鳳山店：鳳山區中山路179號

★7-11高雄新憲德門市
提供飲用水、麵包、泡麵、乾糧供災區民眾、救難隊食用。
高雄市前鎮區瑞隆路619號
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住宿類
★環宇珠寶集團旗下連鎖飯店『帝豪飯店愛河館』提供房間給高雄災民梳洗、使用。若有親朋好友需要請聯繫劉副總
飯店聯繫人：劉麗蘭副總 0925-006-969

★尊龍飯店郭元泰副總”，提供30間客房，讓受災戶免費入住。
如有需要的朋友，請代為傳達。希望大家都平安。
地址：七賢二路11號
電話：07-286-2008

★鴨家青年旅店(AHIRUYAH)會提供床位.(20個左右空位)
如果瓦斯爆炸的關係, 你or你的朋友沒辦法回到家的話,
請跟我們聯絡(0963806800).
※免費提供床位

★高雄麗尊酒店及麗景酒店入住者僅需提供身分證件，以示證明住家為災區範圍，即可免費入住3日。
地址： 802五福一路105號
電話：07 229 5000

★河西七号日租套房有提供房間數間(摩天大樓)給高雄災民梳洗，使用。
苓雅區新光路21号B棟
若有親朋好友需要請聯繫李小姐
聯繫人：0918658991

★那旅HOTEL THAT
災民免費梳洗
高雄市苓雅區新光路140巷41號
07-2691868

★同‧居 高雄With Inn Hostel
8/1-8/5提供免費提供受災戶5個上下舖背包床位
高雄市新興區文橫一路5巷28號
07-2410321
withinnhostel@gmail.com

★旗津道酒店深感悲痛並希望為災區市民盡棉薄之力，提供十間愛心客房供災民免費住宿，請協助通知災區居民訊息，將愛心客房優先禮讓家園受害且帶年長者及幼童之家庭。
愛心服務專線07-5721818 分機 870 林經理

★紅舍客棧旅店（一心路vs林森路口），免費提供客房讓災民免費梳洗。
電話：07-3386555

★九福及首福大飯店
高雄市新興區民主路16號
高雄市新興區民主路12號
07-2867703陳協理或馬副理

★高雄三多商務旅店
高雄市前鎮區三多三路107號
07-3323210

★莎布巧寓
提供4間免費空房
高雄市鼓山區臨海一路29號
電話：0918753499 張先生

★六合客棧
提供住宿
自立一路6巷8號
電話：0980841988

★克來商務旅館
提供房間梳洗
鳳山區五甲一路130號!
電話：0919893036 許登欽

★高雄瀚品
8/1~8/3提供災民免費入住
(07)521-7388

★透天空屋
供受災戶暫住（約1-2戶小家庭）
捷運草衙站附近
電話：0937623352、0937393784(戴先生）

★華納汽車旅館
提供受災戶免費住宿
高雄市三民區熱河二街222號
電話：07-3123222

★Sam的家
提供入住及梳洗
高雄縣市苓雅區自強三路5號
電話：09888-38138

★大典藏家迷你倉
免費倉儲空間放物品
高雄市前鎮區中山二路91號6樓、8樓
電話：（07）334-3690。（02）2834-1046。

★博聯動物醫院
開放免費床位給災區狗貓
高雄市鼓山區中華一路350號
電話：07-5229169

★和春技術學院　提供學校宿舍
高雄市大寮區至學路288號
07-788-9888

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★佳欣幼兒園所屬分園 提供免費收托 災區幼兒 給予長期照顧
分園地址：

鼓山區美術東8接66號
小港區廠邊三路30巷43號
湖內區東方路45巷36弄9號

請於下周一(8月3日)來電詢問
電洽:0931-326189(梁先生)

另:佳欣國際願意提供災區嬰幼兒相關安撫物資

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官方接受捐助
★高市府公告 因應高雄石化氣爆後續救災，民眾如要捐贈物資，請與社會局聯繫
電話07-3368333轉7171，另加開一支專線07-3373737

台灣人真的太有愛心了!! 一下就募集足夠 謝謝大家!!

【高市府公告】高市府感謝各界民眾愛心捐募，目前物資足夠，請民眾改選擇捐款至高雄銀行公庫部高雄市政府社會救助金專戶，帳號102103031319，並指定專款運用於本次氣爆事件。