😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗

3歲的阿凱活潑好動，常常玩得滿身大汗後就一直抓癢，還會跟媽媽說全身癢癢的，特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置，媽媽帶他來診所，才發現原來是「異位性皮膚炎」

⭕什麼是異位性皮膚炎

是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病，與基因遺傳和環境因子相關，台灣約為5%盛行率，大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善，其他大部分會在青春期前慢慢改善，少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等，且不同年齡會有不同的好發部位及病症，嬰兒期，臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位，出現脫屑和滲出液，症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難，兒童期之後，常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處，且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現，成人患者多為慢性濕疹性變化，好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。

⭕如何治療

✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液，每天1~2次，可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選，嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用，類固醇藥膏有分強弱等級，醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位，此藥物使用1~2週後才有效果，且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血，此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週，快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等

⭕日常保養

1. 注意保濕，避免乾燥皮膚，是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動，正常作息
3. 正確飲食習慣，不吃過度加工的食品，減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高，時間不宜過久，使用敏感肌膚專用的產品，洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原：塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等

診所的魏子翔醫師，不僅頗受媽媽們好評，也是一位溫柔的暖男醫師，除了 #一般常見的小兒疾病，更專精對付 #小兒過敏疾病，如果有任何育兒上的問題，都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗

#魏子翔醫師
#小兒過敏
#過敏性鼻炎
#氣喘
#異位性皮膚炎
#全方位小兒過敏照護專家

【#入學前準備能力 】- 幼兒園新鮮人的 #不焦慮篇

隨著上周幼兒園陸續開放入學，
看到臉書上很多朋友都貼出了喜悅的動態😄
看著小朋友踏上新旅程的背影。
白天總算有時間做正事了🥳🥳🥳

隨著日子過去，你家小朋友適應得如何呢？
是每天都期待上學和新朋友玩😍
還是一樣一直哭著不要不要上學
或是好日子沒三天，就開始哭著要待在家裡了？


其實每個孩子的氣質不同🤔
有的孩子的確是需要比較多的適應時間
以及不同的引導方式

所以上周跟大家分享了幼兒園新鮮人入學的幾個能力，
這星期就要來和大家分享七個降低分離焦慮的方法。

降低分離焦慮，除了✅正向的心態與✅耐心，
你也可以試試看這幾個方法。
祝福你和寶寶每天都進步一點點💓

今天的主題延續上篇幼兒園的入學前準備能力，
也是許多家長面臨的問題：
😞孩子不想去上學
😞緊張到睡不著、大哭、睡眠品質下降
😞到校門口總是依依不捨
怎麼讓孩子在成為幼兒園小小新鮮人後，
可以開心的迎接新的生活，
並且大大減少分離焦慮的狀況呢？
今天栗子和恬兒治療師也提供 #七個小秘訣，
分享給大家，讓我們一起陪孩子走過這個過渡期吧！
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#關於分離焦慮
這個分離焦慮和之前提的寶寶時期的分離焦慮不太一樣，
這是因為孩子突然要學會#長時間 離開父母的身邊，
而產生的不安全感、內心的焦慮
當孩子成為幼兒園的小小新鮮人時，
建議可以在開學前做幾件事讓孩子有心理準備，
未來在學校也能適應得更快喔！
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1. #親子共讀📖：
選擇與上學相關的繪本，
可以從開學前一、兩個月就開始，
並且 #與其他繪本穿插，主要目的是用輕鬆的方式，
讓孩子預見未來的學校生活是有趣的，
但如果太密集的講跟上學有關的內容，
可能也會無形增加孩子的壓力。
所以也不要給孩子太海量的相關繪本唷～

2. #認識學校：
到未來的學校走走看看，
讓孩子先認識之後要生活的校園，
甚至已經知道未來教室的話，
也可以帶孩子先看一下，
讓他知道未來學校很好玩🏏，
可能跟他的內心小劇場不一樣，
也可以有效減少孩子的焦慮喔。

3. #作息調整與建立：
因為上學後會有固定的流程、作息⏱，
孩子也沒辦法想玩就玩、想睡就能睡，
所以可以查一下未來學校作息時間表，
在開學前盡量把家中作息調整的跟學校作息相似，
可以減少孩子到時候上學不適應的狀況。

4. #正向地聊到學校生活：
跟孩子聊到幼兒園的事情時，多使用正向的話語。
像是不要說：
🚫「你長大了要守規矩」、
🚫「你是大哥哥大姊姊要讓別人」、
🚫「在學校要勇敢不可以哭喔」，
而是改為
✅「上學會有很多好朋友一起玩」、
✅「你好棒今天很勇敢，自己走進教室」、
✅「老師說你自己把菜菜吃完，太厲害了！」，
並且 #接孩子的時候，在幼稚園或老師面前，
就可以大大讚許孩子今天哪裡很棒👍，
這樣直接的回饋會更強，
孩子的感受更直接，就會更有信心囉。

5. #建立信任感：
上學後和孩子約定好，下課就會看到媽媽，
也可以給個 #視覺提示，例如會在某個樹下🌳還是大門🚪旁邊..等等，
並且依照跟孩子約定準時出現在約定的地點，
或是孩子一出來就能馬上找到您，
在上學初期，孩子比較容易焦慮的這段時間，
建立信任感是很重要的喔💪！

6. #給予安撫物：
可以帶著孩子準備書包時，
跟孩子一起把他平時的安撫娃娃🐰或玩具放到書包中，
讓孩子知道如果在學校想媽媽了，
或是緊張的時候都可以帶著他的娃娃/玩具，
這樣孩子也會安心許多。

7. #睡前按摩：
如果上學前或是剛開始上學的那段期間，
很明顯感受到孩子的焦慮，
建議晚上可以幫他做全身的按摩🙌，
給予大量觸覺刺激輸入，
降低孩子的焦慮感。
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不過．．．只分享了上幼兒園的部分
那麼上小學的孩子怎麼辦呢？
他們也是面臨很大的轉折，
需要大人的幫助
別擔心，我們還有上學前準備能力－ #小學篇
也即將在近期推出，再持續關注我們喔！
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高溫悶熱的夏天，常會在不自覺中喝下太多含糖冰飲，長時間下來對健康也會造成傷害，
如果想喝冷飲，自家製絕對比買手搖飲更好。
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本次開團的 ＃野角南非博士茶系列 及 ＃檸檬大叔純檸檬磚 就是一整個夏天都可以安心暢飲的自家健康飲品。

★還沒喝過南非茶嗎？被譽為「南非三寶」之一的南非國寶茶，無咖啡因、富含高抗氧化物與天然營養，全家人都能喝。

★檸檬大叔100%純檸檬磚，以整顆台灣優利卡檸檬連皮帶籽壓榨製成，喝得到檸檬的完整營養，常溫保存使用超方便，隨時都能用來做清涼檸檬飲品。
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還有最適合夏天早餐的 ＃蕎拉裸食燕麥脆片，這真的超好吃！
嚴選澳洲大燕麥片、黃金黑糖、非基改無糖豆漿等優質天然食材，
反覆低溫烘烤製成，保留食材營養與風味。早餐時加入牛奶、豆漿，或是當零食吃都很安心美味。
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【野角南非博士茶+檸檬大叔純檸檬磚+蕎拉裸食燕麥脆片】夏日活力團購！

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▶️開團時間：2021/08/03～2021/08/09

▶️出貨時間：下單後7 - 14個工作天(不含假日)出貨，出貨時會寄送出貨通知。

▶️付款方式：信用卡付款、轉帳匯款、貨到付款
★ATM 虛擬帳號付款截止日期為下單後 3 天，超過時間未匯款，系統會自動取消該筆訂單。
▶️運費說明：台灣本島滿900元以上免運，未滿NT$900元需另加運費NT$100元，外島運費一律收取NT$120元。
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🎁本團獨家優惠贈禮：
前50名購買野角南非國寶茶系列產品，不限金額即贈 送野角冷泡空瓶1 個，限時限量送完為止。
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☎️客服聯絡方式
電話：04-2422-0703 (非假日9:00~17:00)
線上客服：點擊團購頁面右下角Messenger對話框諮詢
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＃野角南非博士茶 ＃Rooibos Tea

南非國寶茶，又稱為「博士茶」。
這是來自南非的一種獨特豆科灌木，顏色呈現紅棕色，被譽為「南非的紅寶石」。
由於生長環境嚴苛，產量稀少珍貴，全世界也只有南非才種的出來，因此南非博士茶與鑽石、黃金並稱為「南非三寶」，
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第一次喝到南非博士茶時，就覺得很有獨特的天然香氣，在口中細細品味甘美餘韻，越喝越喜歡。
尤其這是不含咖啡因的天然茶品，晚上飲用也不會影響睡眠，所以博士茶還有「晚安茶」的稱譽。
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南非博士茶富含天然營養，可促進新陳代謝、幫助消化及抗氧化等健康益處。

我們這次開團的Wildcape野角南非博士茶，品牌經營者在三歲時就移民南非，因為從小喝南非茶長大，深知南非茶的養生價值，特別為台灣消費者嚴選引進最高品質的南非茶。
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野角南非博士茶的珍貴特點：
✓南非原廠直接進口，等級高、品質好、價格實惠。
✓通過SGS無農藥殘留檢驗。
✓通過SGS無咖啡因檢驗。
✓茶包材質通過SGS耐高溫、無漂白檢驗。
✓低單寧酸、溫和不刺激、久泡不苦澀，冷熱飲都好喝。
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不含咖啡因的南非博士茶，孩童、孕婦都能安心飲用，
像現在這麼熱的天氣，很推薦使用冷泡方式，天然的淡淡甜味清爽好喝，如果是小朋友要喝的，可添加少量蜂蜜。
南非茶還可以用來燉雞湯或排骨湯，美味又健康。
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本次開團的南非博士茶系列產品有：
＃無咖啡因即溶式南非博士奶茶
這款南非博士奶茶濃郁好喝又營養，非常推薦買給小朋友喝。

奶茶的材料成分很單純，只使用南非博士紅茶萃取粉（無咖啡因）加入紐西蘭全脂奶粉製成，
另附有小包裝的糖包，可自己控制加入的糖分。
（我是都不加糖，喝起來就覺得有淡淡的天然甜味）

南非博士奶茶冷熱飲皆可，夏天早餐喝杯冰涼濃郁的南非博士奶茶最棒了。

因為材料使用紐西蘭全脂奶粉，沖泡時建議水溫不要太高，以免營養流失也避免奶粉結塊。
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＃野角南非博士紅茶
與其他二款南非茶不同之處，南非博士紅茶是發酵過的，喝起來有著獨特的濃郁仙草味，茶湯顏色也比較深紅。

這款茶我喜歡熱飲方式，尤其是晚餐過後，泡一杯無咖啡因的熱博士紅茶，再舀入一小匙蜂蜜拌勻，
這是疲憊的一天將盡、放鬆心情最好的晚安茶。
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＃野角南非博士綠茶
南非博士綠茶是未發酵過的南非茶，口感溫潤清香很有味道。
這款茶很適合在大餐後解油膩，或是午茶時間搭配蛋糕甜點享用。
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＃野角南非博士綠蜜樹茶
南非博士蜜樹茶是等級最高的南非茶，生長不易產量少，更顯出其珍貴。

南非博士蜜樹茶未發酵過，在口中清香回甘的美好滋味，只要喝過都會喜歡。

這款茶很推薦冷泡飲用，只要把2個茶包放入冷泡瓶內，倒入約480cc的常溫開水，放在冰箱冷藏8小時就可以喝了。

🉐本次團購前50名購買野角南非國寶茶系列產品，不限金額即贈 送野角冷泡空瓶1 個，送完為止。還請把握下單時間！
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＃檸檬大叔100%純檸檬磚
夏日午後最想喝杯消暑解渴的冰涼檸檬水，
以往需要自己榨檸檬汁來沖泡，
現在有這款可常溫保存的100%純原汁檸檬磚，實在太方便了。
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檸檬大叔檸檬磚是以整顆台灣九如優利卡檸檬連皮帶籽壓榨製成，喝得到檸檬的完整營養，
有完整產銷履歷，並通過SGS檢驗合格，
加上獨家3道滅菌技術製程，製作成可常溫保存、果凍撕口式的小包裝，更方便攜帶外出，隨時隨地都可補充維他命C。
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檸檬大叔檸檬磚12顆入的小紙箱包裝超可愛，
想喝檸檬水或檸檬氣泡飲時，只要打開一顆檸檬磚，倒入杯子裡再加入適量的冷開水或氣泡水（亦可添加適量的蜂蜜）攪拌均勻就能享用。
★檸檬原汁的使用量，請依個人喜好的酸度來調整，我習慣只用半顆的量，覺得這樣的檸檬酸度就很足夠了。
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這款100%純檸檬磚冷熱飲皆合適，想喝杯熱熱的檸檬紅茶時，在泡好的紅茶裡加入一小匙檸檬汁就很有味道。

要做檸檬甜點時也很好用，省略了榨檸檬汁的工序，製作步驟更輕鬆。
或是烹調料理需要用到檸檬汁時，打開就能使用超方便。（大推薦👍）
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＃蕎拉裸食燕麥脆片

穀物脆片是家裡很需要常備的食品，
尤其是用營養價值高的燕麥低溫烘焙而成的脆片更是好選擇。
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第一次吃到蕎拉裸食燕麥脆片時，就覺得實在太好吃了👍，這簡直是穀物脆片的升級版，
不僅僅只是早餐的穀物脆片而已，以「吃食物最接近自然的原始型態」裸食概念製作而成的燕麥脆片，
每一款獨特口味都像是在品嘗美味又健康的甜點。
蕎拉裸食燕麥脆片也因此在網購市場的人氣超高，創下每月狂銷上萬包的銷售佳績，尤其是上班族的回購率超高。
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蕎拉裸食燕麥脆片是使用最高等級的天然營養食材製成，包含有：
✅澳洲大燕麥片：高纖維，可延長飽足時間。
✅日本禾野酵素：澱粉分解酵素，幫助消化。
✅無基改無糖豆漿：補充優質植物蛋白質。
✅台灣手工黑糖：增添風味不甜膩。
✅南瓜子：增添燕麥口感與香氣。
✅蔓越莓：營養價值高，被譽為「吃的紅寶石」。
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蕎拉裸食燕麥脆片的製作過程更是用心，把優質食材經過反覆低溫烘烤，大量保留原本的營養和風味。
低溫慢烤製成的燕麥脆片更酥脆，而且不會因為高溫破壞營養價值。
不添加人工香料、低糖高熱量、高纖無負擔、營養健康又美味，所以才會如此受歡迎。
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蕎拉裸食燕麥脆片全素食可食用，吃法很多元：
✓直接享用當零食，大人小孩都喜歡。
✓加入牛奶或豆漿，早餐宵夜都合適。
✓搭配優格、奶昔或冰淇淋，美味又營養。
✓壓碎後加入麵糰裡做麵包，或加入麵糊裡烤蛋糕、餅乾。
✓壓碎撒在沙拉上增添口感風味。
✓用來搭配料理，讓口感更有層次感。
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本次團購的蕎拉裸食燕麥脆片有很多口味選擇，這些都是市面上少見的獨特口味。

顛覆味蕾想像的鹹甜美味，吃起來超涮嘴，很推薦多買幾款不同口味品嚐看看。
💟台式鹽酥可可燕麥脆片
💟川式椒麻可可燕麥脆片
💟巧克力裸食燕麥脆片
💟黑糖裸食燕麥脆片
💟肉桂裸食燕麥脆片
💟薑黃裸食燕麥脆片
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【野角南非博士茶+檸檬大叔純檸檬磚+蕎拉裸食燕麥脆片】夏日活力團購！

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#邱個ChillChillderPodcast #劉士嶢醫師 #長高迷思破解
本集節目，由SBD贊助播出
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#29 孩子長不高吃轉骨方？爸媽必聽！如果我有一座新冰箱【台大小兒科-劉士嶢醫師】

➤ 醫學中心，小兒科有很多次專科的分類。
➤ 小兒內分泌科常見問題：小孩子長不高，小女生提早發育胸部/提早月經。
➤ 國健署有0~7歲的兒童發展曲線圖，可以參考：https://bit.ly/39nNrts
男生6~18歲：https://bit.ly/3cbkEKl
女生6~18歲：https://bit.ly/2Yg0UNx
➤ 如果身高體重落到3%以下(最後一條線)，才需要擔心生長的問題。
➤ 內分泌科醫師最害怕看到的生長曲線停止(平掉)的線型。
➤ 大部分醫師遇到的家長
➤ 國健署建議：學齡前兒童牛奶，早晚250ml一杯，一天500ml。
➤ 兒童能不能吃巧克力？咖啡因？
➤ 長高迷思：拉筋就會長不高？小兒科醫師怎麼認為？
➤ 肌肉也是內分泌器官。
➤ 生長板？需要營養還是刺激？
➤ 阻力訓練/重量訓練，早在2014已經科學證明/迷思破除，是對於生長/健康有幫助的。
➤ 兒童：壓力的確會影響身高！很重要！(級任老師？霸凌？)
➤ 青少年精神科，身心科？
➤ Gaming Disorder，沈迷線上遊戲，你是二次元世界的人？
➤ 青春期，性早熟？影響身高？塑化劑，環境賀爾蒙絕對會影響身高？！
➤ 女生青春期8~13歲，在初經來之後的兩三年後，生長板停止生長。
➤ 男生青春期9~14歲，會比較晚生長板停止。
➤ 女孩初經大約12歲左右。女孩肥胖，可能會讓初經提早到來。
➤ 轉骨方：本草綱目裡面是沒有【轉骨】這兩個字的。
➤ 轉骨：杜仲，黃耆，有促進成熟的效果。
➤ 吃轉骨方半年，生長板骨齡成長五歲，是好或不好？！
➤ 轉骨方到底能不能喝？邱個說：不要喝！
➤ 應該關注小孩的『全身健康』，不能只關注『身高』，身高80%取決於遺傳。
➤ 為什麼我的小孩『比』別人矮？
➤ 瘦肉精 萊克多巴銨 是什麼？對身體有什麼影響？
➤ 塑化劑，環境賀爾蒙。
➤ 會讓女生提早長小胸部：『初乳的羊乳』，特別『芳香』的精油乳液！『雞皮』
➤ 『山藥』『茶樹精油』『薰衣草精油』植物性女性賀爾蒙。
➤ 太香的化妝品/保養品，『太香的』，小朋友都建議不要。
➤ 建議在小孩身上用大品牌，不要使用來路不明的。
➤ 蜂王乳，小朋友建議不要吃。
➤ 小女生，彩色橡皮筋，玩具，塑膠製品，皮膚不要直接接觸。
➤ 【肥胖】在小朋友的比例超級多，小學生有1/4過重。
➤ 小時候胖，就是胖！兒童第二型糖尿病，膽固醇過高，脂肪肝，病例超多。
➤ 【手搖飲，搖茶】攝取過多的糖分是主要原因之一。
➤ 肥胖是一個Family Thing，是一整個家庭的事情。
➤ 家長/長輩多只注意小孩身高，而非注意肥胖問題。
➤ 兒童8種健康問題，體重過重、肥胖、外傷、焦慮／抑鬱、時常頭痛、腹痛、自閉症、注意力不集中／過動，隨年代而增加。
➤ 小朋友長不高，跟太晚睡/睡不好，有沒有關係？
➤ 腦垂體分泌身長激素，會在睡眠期間分泌比較多。
➤ 瑞士兒童醫院研究，發現身高成長，並沒有因為睡眠品質而受到影響。
➤ 每個小朋友所需要的睡眠時間有個體差異。
➤ 來路不明的鈣，不明添加物，是醫師所擔心的。
➤ 維他命D是不是需要補充？答案：是。但是要注意劑量單位數。
➤ 建議孩童接種 流感疫苗。

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相信每位父母也會同意，小朋友需要充足的睡眠。根據美國National Sleep Foundation的建議，6至13歲學齡期的小孩，每天應該要有9 至11 小時睡眠時間，但有研究發現，八成以上香港小學生的睡眠時間都「不達標」。有人以為，少睡一兩個小時，問題應該不大，但事實是否如此？

參考資料
香港基督教女青年會家庭健康促進中心，「初小學生與家長日常時間運用調查」(2014)。

How Much Sleep Do We Really Need? - National Sleep Foundation. (n.d.).

Paavonen EJ, Porkka-Heiskanen T, and Lahikainen AR. 2009. Sleep quality, duration and be-havioral symptoms among 5-6-year-old children. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2009 Dec;18(12):747-54.

Wahlstrom, Kyla L., Mark L. Davison, Jiyoung Choi, and Jesse N. Ross, “Minneapolis Public Schools Start Time Study Executive Summary”, Center for Applied Research and
Educational Improvement, University of Minnesota, Minneapolis (2001).

Walker, Matthew P., and Robert Stickgold, “Sleep-Dependent Learning and Memory Consoli-dation”, Neuron, vol. 44, no. 1, pp. 121–133 (2004).

Bronson, Po & Merryman, Ashley, Nuture Shock, Hachette Book Group (2009), New York, p. 27-44.