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25-hydroxyvitamin 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
➥【補充維他命D在維他命D不足氣喘孩童預防嚴重氣喘發作的療效: VDKA隨機雙盲對照臨床試驗】:針對維他命D不足的氣喘孩童補充維他命D是否可以減少嚴重氣喘發作目前並不清楚。
為此,美國研究團隊進行了多中心臨床試驗(The Vitamin D to Prevent Severe Asthma Exacerbations [VDKA] Study)探討此一議題。試驗共納入192位高風險氣喘孩童,年齡介於6至16歲、平時服用低劑量吸入性類固醇,且血清25-hydroxyvitamin D濃度小於30 ng/mL。
受試者隨機分配為兩組,實驗組(96人)每日服用4000 IU vitamin D3,對照組(96人)每日服用安慰劑,持續48周。試驗期間維持吸入性類固醇(fluticasone propionate)的使用。
■ 「研究結果」顯示... 完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2004/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
📋 JAMA - 2020-08-26
Effect of Vitamin D3 Supplementation on Severe Asthma Exacerbations in Children With Asthma and Low Vitamin D Levels
The VDKA Randomized Clinical Trial
■ Author:Erick Forno, Leonard B. Bacharier, Wanda Phipatanakul, et al.
■ Link:https://is.gd/vaASTC
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/09/10
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
25-hydroxyvitamin 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
➥Vitamin D是一種具有免疫調節、抗發炎、抗纖維化及抗氧化功能的開環類固醇(secosteroid)。
Vitamin D活性代謝物可以抑制發炎性細胞激素(IL-1α、IL-1β和TNF-α)的表現,也可以透過刺激肺泡細胞產生表面張力素(surfactant)及調節腎素-血管收縮素系統(如肺部的ACE2)保護肺部避免急性損傷。
流行病學研究則觀察到vitamin D缺乏會增加病毒性呼吸道感染的風險。目前已知較易出現vitamin D不足的族群包含肥胖、抽菸及高緯度國家居民等。
由於vitamin D具有上述肺部保護效果,加上其臨床使用簡單安全,在尚未出現有效的COVID-19治療方式之前,補充vitamin D以減緩病情惡化及改善預後,是重要可行的輔助療法。
作者建議所有的COVID-19患者應檢驗其血清25-hydroxyvitamin D濃度,若濃度偏低,宜盡快補充vitamin D至足量的血清濃度範圍(100–150 nmol/L)。
針對濃度低於50nmol/L病患,可在第一星期補充100,000 IU (50,000 IU,分兩次給予),之後第二及第三星期各補充50,000 IU。不過,vitamin D在COVID-19的療效,仍需前瞻性研究來解答。
(「財團法人國家衛生研究院」吳綺容醫師 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j979/ )
📋 Perspective: improving vitamin D status in the management of COVID-19 (2020/05/12)+中文摘要轉譯
■ Author:
Maryam Ebadi, Aldo J. Montano-Loza
■ Link:
( Nature ) https://www.nature.com/articles/s41430-020-0661-0
🔔豐富的學術文獻資料都在【論壇COVID-19學術專區】
■ http://forum.nhri.org.tw/covid19/
#2019COVID19Academic
衛生福利部
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疾病管制署
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25-hydroxyvitamin 在 小小藥罐子 Facebook 的最佳貼文
【保健知多D】維生素知多D:維生素D
〈維生素D有咩用?〉
跟其他維生素不同,人體其實擁有自我合成維生素D的能力。
方法很簡單,便是曬太陽。
對,不說不知道,陽光其實可以將皮膚裡的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)轉化成為維生素D。
至於維生素D主要有維生素D2(Ergocalciferol)、維生素D3(Cholecalciferol)這兩種形態,兩者同樣會在肝臟裡轉化成為25-hydroxyvitamin D (俗稱「骨化二醇(Calcidiol)」),繼而便會在腎臟裡進一步轉化成為1α,25-dihydroxyvitamin D(俗稱「骨化三醇(Calcitriol)」),然後便會跟腸道裡的維生素D受體(Vitamin D Receptor)結合,促進鈣結合蛋白(Calcium-binding Proteins, CaBP)的合成,從而增加鈣質在體內的吸收。
其中相較維生素D2而言,維生素D3較能提高骨化二醇的水平,所以一般是較理想的維生素D補充劑。
既然維生素D能夠做助攻幫助人體攝取足夠鈣質,自然便能夠間接預防佝僂病(Rickets)、骨軟化症(Osteomalacia)、骨質疏鬆(Osteoporosis)。
在副作用上,因為維生素D是一種脂溶性維生素,攝取過量往往可能會構成毒性,從而可能會增加中毒的風險。
至於一個成人的每天上限攝取量(Tolerable Upper Intake Level, UL)一般不宜超過4000IU。[1]
其中如果人體每天攝取40000 IU維生素D的話,便可能會誘發高鈣血症(Hypercalcemia)。[2]
顧名思義,「上限攝取量」是指每天的最大建議攝取量。
就算長期攝取這個最大攝取量,一般對大部分健康人口並不會構成健康風險。反過來,如果每天攝取量超出這個上限的話,便可能會增加健康風險。
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