昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

我們會上網搜尋特定人事物，並用找到的資訊，評斷對方或企業可能是怎麼樣的人。但別忘了，你會搜尋別人，別人也會在網路上搜尋你！
　
而我們可以做的，就是「將自己可以表述的個人故事中，呈現最好的樣貌，打動那些上網搜尋你的人。」
　
🔸 全新梯次｜2021 / 5 / 29（六）
🔸 課程內容｜網路時代之個人品牌工作坊
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有些朋友會詢問，學習個人品牌會是哪些族群，那我們就來看看剛過去的 1/31 當天課程的學員組成吧！
　
🔸 診所醫師佔 40%
　
🔸 醫療領域：獸醫、胸腔內科、復健科、牙醫、急診、泌尿外科、中醫、耳鼻喉科、皮膚科、家醫科、眼科、婦產科、外科、整形外科、放射診斷科、風濕免疫科、兒科
　
🔸 非醫療領域：電子業主管、國立大學講師、心理師、寵物溝通師
　
這次活動，與過往梯次相較，特別之處有：
　
🔹 平均年齡分布為 38.00±6.32 歲，最年輕者為 26 歲，最資深的學員為 60 歲。這是經營網路個人品牌有趣的地方。不分年紀，隨時都可以開始，只要能比周遭的人早一步開始，就能在該領域搶先站穩一席之地。
　
🔹 老朋友佔 43%，新朋友佔 57%。這堂課的新朋友比例，更是已經超過一年的時間，連續超過半數。感謝老朋友持續選擇我們，並且推薦身邊的朋友，一起加入新思惟。期待校友們在個人品牌經營之路持續創下佳績。
　
🔹 非醫療相關產業的學員佔 11%。在職場或商場競爭中，想建立起好口碑，必須創造自己的獨特價值與不可替代性，而個人品牌因不易被競爭者模仿，更是長久經營的生存之道！
　
🔹 課前學員擁有部落格或公司網站僅有 29%。但即使有超過七成以上的學員是從零開始，互動時間在助教的協助下，都能順利作出個人網站！建立一個好看又好寫的部落格，真的不難！
　
部落格最迷人的地方就是，這個局，你 #不用佈一年，#隨時都可以開始，而且這還是一個 24 小時不打烊的宣傳平台，持續推送你的專業，讓更多人看見，更有機會在人生的路上，遇見各種新的可能。2020 年的疫情，改變了多數人的消費模式。越早在網路發揮影響力，越能在後疫情時代下，站穩腳步。
　　
#要學當然跟有實際成果的學
　
實戰歸納經驗，是你很難問得到的。一來，真在做的人，不見得分析過數據，只靠感覺靠運氣在操作；二來，就算分析過數據，也不見得願意整理成系統化知識來分享；三來，人家用實戰經驗與數據分析建立起來的競爭壁壘，為什麼要隨意免費送人。
　
「劉育志醫師」與「蔡依橙醫師」，是協助最多專業人士打開網路能見度的教學專家，過去已有眾多成功案例，遍佈各行各業。
　
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#你將會在這堂課上學到
　
✓ 如何使用網路讓專業更有加乘效果？
✓ 各式各樣的網路平台要怎麼選擇？
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✓ 視覺排版都搞定，從無到有做出來！
✓ 酸民、著作權等，網路眉角怎麼處理？
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網路改變世界，是個超級巨大的浪潮，你可以選擇慌張滅頂，也可以選擇站在浪頂。
　
這堂課，將與你分享大浪特性、生存與繁榮之道，帶你打造衝浪板，帶你一起玩，建構屬於自己，獨一無二的「網路時代」精彩專業生涯！
　
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【犬蛇衝突雙雙身亡—除了寵物「護主說」，更建議做好居家防治。】

2020年11月底，一條眼鏡蛇誤闖進屏東的一戶民宅，飼主回家後不僅看到一條翻肚的眼鏡蛇屍體，更發現家犬妞妞已經死亡，推測妞妞可能跟眼鏡蛇幹上一架後，雙雙身亡。多數媒體報導，狗狗是為了「護主」而死亡，飼主形容：「妞妞當下『死不瞑目』，直到親手為牠闔上雙眼，才安心離世。」

　
【「護主」形容狗咬蛇，恐加深物種歧視！】

　
每當有蛇闖民宅遭寵物攻擊的新聞，多數媒體總愛用「護主」、「看門有功」、「報恩」擬人化犬貓行為，將其合理化解讀成正當行為加以讚揚，如此，不只可能讓民眾對動物有錯誤認知，「保護」的意味更容易深化物種歧視問題。

事實上，犬貓意外與蛇碰上面，本就可能因狩獵天性、自衛本能而引發衝突，但若以人類的想法過度解讀，便很有可能加深對蛇的刻板印象，比方用保護一詞解釋寵物行為，間接指出蛇是敵人、是不好的動物，而過去傳統觀念及神話，也經常賦予蛇陰險、好攻擊的形象。

人們對蛇的恐懼，使得蛇不僅深受路殺、棲地破壞等威脅，還經常被人類打死！對此，也有許多學者、動團及作家等透過文字或圖像，呼籲民眾應對蛇有正確的認識，嘗試消弭不必要的恐懼與傷害！

　
【迷途的蛇，不是故意進家門的！】

　
綜觀臺灣過去的新聞，經常有蛇闖入家中的消息。根據林務局資料，喜歡跑進家裡的蛇多半為眼鏡蛇、臭青公、錦蛇等等，蛇天性喜歡待在潮濕、溫暖的地洞，如果有雜物堆放，就容易變成他們喜好的藏身之處，因而經常溜進去人們家中的儲藏室、浴廁、廚房等雜物較多的環境！

很多人一看到蛇，就認為蛇非常可怕，甚至進而攻擊牠，但其實牠們更怕我們，臺灣師範大學生命科學系林思民教授於臺灣動物新聞網指出，毒蛇通常不會主動攻擊人，牠們抬起頭，是因為受到驚嚇，感到害怕而作出威嚇的動作，因此人類無須有攻擊牠們的必要。

給牠一條生路，其實蛇對大自然及生物鏈很有幫助！牠們在生態系中扮演很重要的角色，能夠抑制野鼠，避免農作物被啃食或降低鼠傳染病。根據林務局舉例，一隻100公分的眼鏡蛇，一年最多可以打趴52隻中小型鼠，我們可以不喜歡牠，但大可不必殺了牠啊！

　
【避免引蛇入屋，你可以這樣做！】

　
回到本次事件，蛇跑進家裡頭引發狗蛇大戰並非第一次，飼主曾向媒體表示，過去自己也有一隻黑色法國鬥牛犬和妞妞一樣，因和眼鏡蛇發生衝突而身亡，便在家外撒石灰，更將屋外旁地除草，以阻止蛇誤闖家園，但卻未果。

根據實驗研究，民間盛傳撒石灰、雄黃或鵝便便防蛇等方式並不能阻擋蛇入侵，牠們仍而可以毫髮無傷地穿越石灰結界。此外，亦有人會使用漁網、鳥網架設於屋外，能使得蛇因此被纏住，但嘉義大學兩棲爬蟲研究社認為：「這樣的方式會對蛇造成傷害，或是困在原地熱死、渴死、餓死，非常不人道。」

林務局提醒，防蛇溜進家門最好的方式，就是維持家裡及周邊的環境整潔，避免堆放雜物、潮濕或吸引鼠類進駐，才是根本之道！

　
【在家看到蛇蛇別驚慌！以捕代殺讓牠自由】

　
若發現蛇誤入家門，民眾可以先將小孩及寵物帶離現場，並利用掃把控制蛇，引導牠至蝦籠，或是利用畚箕將牠固定，移至加蓋的垃圾桶後再找到適合的地方放生，或是撥打1999告知情況、通報各縣市農業局協助捉蛇。

此外，狗狗若不幸中毒，飼主也千萬不要慌，趕緊用手機拍下蛇的模樣、認清蛇的種類，並立即送往獸醫診所！目前臺灣疾病管制署提供「龜殼花」、「雨傘節」、「眼鏡蛇」及「赤尾鮐」蛇毒血清於全台24間獸醫院販售，民眾若能在2小時內帶往獸醫院，並在4小時內注射正確的抗蛇毒血清，可以達到最佳的治療效果！

　
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【住邊道好？】屋企裝修、或者有短住需求，不少帶住寵物的主人會考慮serviced apartment，服務式住宅跟酒店Staycation又什麼不同呢？

首先，環境當然要寵物友善，如果有寵物專屬樓層就最理想。選擇房間的時候，主人可以考慮寵物的活動空間需要及經濟預算。而中型、大型狗的主人，就要留意單位有沒限制寵物重量。

入住服務式住宅，除了需要用到梳化、電視、音響、書枱這些基本設備，因為可能會住得較長時間，最好有個開放式廚房，可以弄點東西自己及寵物，另外備有餐枱也是加分位，即使買外賣也有地方坐低舒舒服服。

第二，住所附近有足夠的寵物設施，例如寵物公園、寵物用品店、24小時獸醫診所等等，有需要可即時補給。

最後，主人才懂的事——轉季時，毛孩會換毛是「一件事」。而服務式住宅「有人幫手做家務」這一大方便就很吸引，如果有人每日更換床單毛巾、處理狗毛貓毛，或者按要求，定期清洗分體式冷氣的隔麈網，就可節省做家務的時間。主人放工打開門口，什麼不用管，可以專心陪伴寵物。

~ 毛城城小貼士 ~
?寵物到不熟悉的環境，難免心情緊張，主人可以準備毛孩熟悉的物品，舒緩情緒。例如衣物、玩具

?寵物聽覺比人類靈敏，所以選擇住處，隔音是一個考量因素，遠至人聲車聲，近至同一樓層升降機、走廊，甚至隔離左右寵物的聲音，會否互相聽到


場地提供：Regent Heights (地點: 銅鑼灣道11-17號A)
出鏡汪星人： Leia 公主


#新手主人留意番
#搬屋帶埋毛孩
#齊上齊落不棄養
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