【#等我在書中遨遊】#凝視死亡 #怎樣才是好好地活到終了?
在 2020.08.05 的內容中,我們摘錄了《凝視死亡 (最好的告別)》中「我們最終的目的不是好好地死去,而是好好地活到終了」這句話。小編這期來談談「死亡」這個沉重但又至關重要的議題,推薦一下葛文德醫生的這本書——當生活不能自理,治療又...
【#等我在書中遨遊】#凝視死亡 #怎樣才是好好地活到終了?
在 2020.08.05 的內容中,我們摘錄了《凝視死亡 (最好的告別)》中「我們最終的目的不是好好地死去,而是好好地活到終了」這句話。小編這期來談談「死亡」這個沉重但又至關重要的議題,推薦一下葛文德醫生的這本書——當生活不能自理,治療又與幸福相違背時,我們要如何更好地走完人生,不留遺憾?
【本書的簡要介紹】
東亞文化中,「死亡」在古往今來的多數時期裡都是一個極其忌諱的話題。因而對死亡這一課的教育,往往成為我們成長中永遠缺失的一環,直至我們被迫面對。
在《凝視死亡》中,印度裔美國醫生阿圖·葛文德,也是入選《時代週刊》2010 年全球「100 位具有影響力人物」榜單的唯一一位醫生,在遵循科學行醫的過程中記錄下自己對所遇到的衰老、死亡的觀察,進行了深入的探究。
怎樣讓我們愛的人和自己去接納生命不可避免的進程?怎樣改變我們面對死亡的路程體驗而非妄想對結局橫加改變?怎樣才是「好好地活到終了」?葛文德醫生在這本書中,用他的親身經歷為讀者帶來進一步的思考,啟發我們去書寫自己的答案。
【本書目錄:我們會讀到什麼?】
第一章:獨立——活到 100 歲的代價
「不管我們的壽命如何延續,『老』就像日落一樣無可避免。當獨立、自助的生活不能再維持時,我們該怎麼辦?獨立、自尊的生活是否將一去不復返?」
——學會真正接納衰老,正確認識死亡,才能真正解決老後的一系列問題,才能更好地追尋生命的意義,感受人生真正的精彩所在。
第二章:崩潰——接受變老這件事
「生命衰亡的過程像一條長長緩緩的曲線,主流的醫生會避開已過生命之巔的老年人,因為他們沒有對付『老廢物』的設施。在長生不老的幻覺大行其道的情況下,老年病學醫生要求我們承認自己會衰老,這個舉動很不討巧。」
——或許衰老讓我們生理機能逐漸被限制,但如若我們還尚存有生活的目標與價值,就會讓我們有動力繼續追求生命的意義。隨衰老而到來的問題不可避免,但我們可以用改變來重塑晚年生活。
第三章:依賴——我們為老做好準備了嗎
「幾乎沒有一所療養院的工作人員會跟你一起坐下來,努力理解在這種情況下生活對你到底意味著什麼,更不用說幫你建立一個家、一個使得真正的生活變得可能的地方。」
第四章:幫助——適應從家到老人院生活的轉變
「我們想像不出,在我們衰老、無人幫助就無法生活的情況下,還能有什麼更好的選擇。一所小小的房子,小小的廚房和衛生間,可以自己鎖上的房門,沒有要我們按時起床、穿衣、吃藥⋯⋯」
第五章:更好的生活——抗擊療養院的三大瘟疫:厭倦感、孤獨感和無助感
「醫學專業人士專注於修復健康,而不是心靈的滋養。但我們不要忘了,晚年生活的伊甸園裡不能只有安全和保護,有價值的生活也是我們需要的。」
第六章:放手——什麼時候努力醫治,什麼時候放棄治療
「除了單純地延長生命之外,重病患者還有其他的優先考慮事項。調查發現,他們的主要關切包括避免痛苦、加強與家人和朋友的聯繫、意識清醒、不成為他人的負擔,以及實現其生命具有完整性的感覺。」
第七章:艱難的談話——為迎接生命的終點謀求共識
「她問她父親最關心的是什麼。他說希望可以保持體力,能夠打字,因為 Email 和 Skype 是他和世界各地的家人、朋友聯絡的方式。另外,他不想要疼痛。他說:『我想要快樂。』」
——我們以為的,是我們摯愛的親友們真正需要的嗎?在我們在病床邊擅自作主前,我們其實都需要先問一問他們對生命和人生的最大需要吧。
第八章:勇氣——凝視死亡
「我們在對待病人和老人方面最殘酷的失敗,是沒有認識到,除了安全和長壽,他們還有優先考慮事項;構建個人故事的機會是維持人生意義的根本;通過改變每個人生命最後階段的可能性這一方式,我們有機會重塑我們的養老機構、我們的文化和我們的對話。」
尾聲:三杯恆河水——思考死亡是為了活得更好
【小編的話】
無論是疾病或是衰老,都需要勇氣:勇敢地面對死亡的現實,勇敢地面對現實的真相。每個人都終有一死,而我們都不知道它會何時來臨。我們或許都應該與所愛之人認真看看這本書提出的問題,一起思考和討論死亡和臨終事項。
想一想:你對「死亡」有過自己的思考嗎?你希望平靜還是轟烈地離開呢?
#臨終關懷 #生命 #死亡 #讀書 #書籍分享
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111年病人安全目標 在 Facebook 的最佳貼文
聯合醫院改建工程第一階段竣工 擴增大美術館生活圈區域發展
迎接輕軌二階成圓新時代來臨,隨之啟動的聯合醫院改建工程將成為擴增大美術館生活圈的重要引擎。位於美術館路上的輕軌C22站,即將成為市民就醫的交通首選,也將是附近交通壅塞現況的解方;為此,奉陳市長之命,我於去(109)年底即召集衛生局、工務局、新工處、捷運局及交通局等局處,研議以兩階段工程推動,此際,首階段工程已於近日順利竣工,今早我前往醫院慰勉辛苦的團隊同仁,期許他們再接再勵,為接下來的工作繼續衝刺。
聯合醫院刻正進行醫院門廳改建工作,係將原面向美術館路的急診入口,改至面向美術東四路,並分別進行醫院大廳擴建及部分病房整修,目前暫時調整大廳出入口調整至東側(面中華路),此外,為增闢鄰近居民及患者休憩養生綠意空間,將由市府工務局養工處於中華路與美術館路口之三角空地興建公園,由此,聯合醫院的新門面,將是綠意充盈;大美術館生活圈的未來,更是市民期待。
聯醫馬光遠院長表示,因應醫院門廳改建及相關擴建工程,聯合醫院可說是全體動員,從行政人員到志工伙伴、從醫護人員到協力廠商,為引導大家適應新動線,可說是下了一番苦功,他也透露了秘訣:「傾聽反映、及時補強」,凡事以病患安全及便利為優先,就能化解各種阻礙與困難。
此外,聯合醫院的室內空間,也迎來視覺上的大變革。9樓的綜合科病房,牆面採用木質色調,給人溫暖的感受,病房內各項設備及軟體,也朝向友善使用者與照護者進行調整,院方正籌備導入電子白板,讓病人管理作業全面電子化、減少紙本消耗,這樣的創新精神將持續落實於院內各項整修更新工作之中,我也拜託院方,施工期間仍要持續為患者提供如常的優質服務。
第二階段的將進行醫院北側新大廳新建工程,目前已進入規劃設計階段,院方與大山建築師事務所主持建築師趙元鴻計畫於設計理念中,落實減碳概念,將新建築2樓外推,自然形成一個能夠涵蓋兩個車道的門廳,除方便車輛接駁,也減少大廳日曬產生熱能,以減低建築物耗能;於外推建築的外牆,加上「外掛弧狀擴張網」造型,從設計中達到減少建築物耗能的目標,真正體現「綠建築」思維,這樣一來,也為醫院顯現為剛毅的外觀線條,增添幾許優雅柔美氣息,結合入口廣場的生態綠地,將聯合醫院打造為兼具藝文氣息、人文薈萃之感的綠能建築,呼應市府的「大美術館計畫」,讓醫院既時尚又有風格。
隨後,馬院長與我前往戶外員工停車場,可別小看這空間,自今年5月初,全國升三級警戒之前,院方已「超前部署」,將此處布置為「新冠肺炎社區採檢站」及「新冠疫苗門診」使用,落實感染管控原則也維持社交安全距離,至今已完成超過3萬人次的採檢量,也施打了超過6萬5,000劑新冠疫苗。由此,不得不感嘆,高雄能在疫情影響下,維持市民生活如常,全賴這些「醫療超人」的努力,我也代表市民感謝院方的堅持不懈,也期盼這樣的堅毅精神,能幫助輕軌施工團隊持續推進C20~C24站工程,實現111年底完工通車的目標。
# 輕軌成圓
# 優質社區醫院
@ 雄健康-高雄市政府衛生局
@ 高雄市立聯合醫院
111年病人安全目標 在 澳洲人妻日誌 Una+Paul=Love in oz Facebook 的最佳解答
🇦🇺澳洲防疫政策快報🇦🇺8月20日
▶聯邦政府政策、新聞
→副首席醫學官說,澳洲頂級醫生無法預測會發生什麼,澳洲醫生需要繼續計劃和做好準備,以應對任何可能的疫情結果。我們不知道什麼時候可以買到一種安全有效的疫苗,並且能夠在全國范圍內廣泛分發。我們只需要等待,看看隨著時間的推移會發生什麼事,當然對每個人來說這非常困難,包括像澳航這樣的行業。他表示,澳洲在過去24小時內又記錄246例病例,這表示每日病例數量持續減少。
→澳洲衛生部長說:疫苗不是強制性的接種,但將鼓勵民眾。他確認總理已經就邊界限制問題介入,寫信給州總理來確保給予農業工人和醫務人員必要的通行豁免。
▶地方政策
⬛昆州
→新增1例,共1,093例,死亡6例。
→8個活躍病例,5例正在醫院治療。
→24小時內有9,797次測試。
→最新1例是Bundamba女生在布里斯本的青少年拘留中心工作,目前她已經在Ipswich醫院,她目前是輕症。
→布里斯本青少年拘留中心已經關閉,已經向該中心的所有工作人員和居民發放個人防護裝備。
→感染的日本婦女獲准在布里斯本探望生病的父親。
⬛新州
→新增5例,共3,782例,死亡54例。
→新病例中2例從海外返回,在飯店隔離中;3例在雪梨西南部,目前1例正在調查感染源,另1例是7月葬禮病例的家庭聯繫者;另1例是Liverpool醫院的門診病人。
→新州24小時內共進行28,767次測試。
→新州目前111人在醫院治療,8例住重症加護病房。
→在雪梨St Vincent's醫院裡已經建立一個針對COVID-19患者的流動隔離泡沫,這在澳洲是第一次,在為可能發生的第二次病毒爆發做準備。
→雪梨公車司機取消罷工,司機與政府間的停工會議現在可能會在周一舉行,時間為兩小時,而不是退出工作。
→St Basil’s養老院被集體訴訟,有1/4以上的居民感染病毒死亡。
→新州總理對關閉新州-維州邊境的持續決定感到滿意。
⬛維州
→新增240例,共17,683例,新增死亡13例,共死亡376例。今天新增死亡病例有8例與養老院病例相關。
→連續45天有3位數的感染病例。
→目前維州有4,864例活躍病例。
→在總病例中,墨爾本大都會區16,277例,維州其他地區有1,068例。有622例在醫院治療,包括43位住在重症加護病房的患者。
→新病例中,與已爆發病例相關共101例,其他139例正在調查中。
→1,811例活躍病例與養老院相關;醫護人員的活躍病例共753例。
→維州警方已開始使用自己的無人機來來監視包括菲利浦港在內的墨爾本某些地區的公園和海灘。
→維州總理說,維州學校的第四學期不會完全恢復正常,維州無法提前取消宵禁。
→維州副首席衛生官鄭志剛說,目前維州還不能過渡到第三階段的封鎖。
→維州財政部長說,驅逐凍結將為那些有失去家園風險的人們提供確定性,直到今年年底,租金上漲也將繼續被禁止。
⬛北領地
→新增0例,共34例,死亡0例。
⬛首都領地
→新增0例,共113例,死亡3例。
→連續42天沒有新病例。
→根據首都領地衛生局的COVID安全檢查站評估,首都領地的首席衛生官已決定保留在坎培拉恢復計劃的步驟3.1中。下一個COVID安全檢查站將在兩週內(9月3日,星期四)進行。我們的目標是在保持經濟開放的同時,防止病毒傳播。坎培拉的限制不太可能在不久的將來進一步緩解。
→首都領地公共衛生緊急事件將在坎培拉延長90天。
⬛西澳
→新增0例,共651例,死亡9例。
→活躍病例9例。
⬛南澳
→新增0例,共462例,死亡4例。
→活躍病例6例。
→今晚南澳邊境限制將改變,從周五凌晨12:01開始,除非出於以下原因,否則將不再允許南澳和維州的跨境居民進入另一州。在一所中學接受11年級或12年級的教育、乘坐私家車載正在學習11年或12年級的人、在邊界附近的維州/南澳從事農業/第一產業工作者。被批准越過維州/南澳邊界的人員,進入另一州的距離不得超過40公里;被批准越過新州/南澳邊界的任何人,進入另一州的距離不得超過50公里。獲准穿越的人除獲許可的目的外,不得前往其他任何地方,並且在無法與社會隔離的地方必須戴防護口罩。
⬛塔斯
→新增0例,共228例,死亡13例。
▶企業、運動政策
→澳洲航空宣布虧損27億澳幣。
→AFL的Port Adelaide duo中兩個人因為違反防疫協議被停賽和罰款。
→零售和商業企業集團Wesfarmers報告稱,稅後淨利潤達17億澳幣,儘管由於連鎖店Target表現不佳而遭受5億澳幣的打擊。
★聯邦政策和各州政策詳細內容,請自行到政府官網查詢。
★如果你在澳洲發現自己有可能感染病毒,請勿自行到診所或醫院,請打電話給你的家醫或打電話到政府的24小時防疫專線1800 020 080,如需翻譯請打131 450。
★如果遇到緊急醫療情況,請致電000。
★請照顧你的心理健康,如果在澳州你或你知道有人感到憂慮、焦躁需要找人聊聊,請善用利用以下熱線電話。
生命線 13 11 14
兒童求助熱線 1800 551 800
澳州男性熱線 1300 789 978
Suicide Call Back Service 1300 659 467
戰勝憂鬱 1300 22 46 36
Headspace 1800 650 890
今天澳洲新增246例,共24,236例,死亡463例,世界病毒感染第69名。今天總病例比昨天少,維州的活躍病例也銳減許多,昆州目前的隱憂就是之前來澳洲的日本女生,還有今天公布在少年居留所工作者的新病例,希望不會造成第二波爆發,新州疫情也控制得不錯。首都領地和南澳都有防疫新政策,大家愈走愈穩了,希望回到正常生活的日子能早日來臨啊!
大家出門在外防疫還是要小心,尤其是住熱點區的朋友,祝大家在疫情中健康平安,也謝謝辛苦的第一線防疫人員和家屬,還有乖乖遵守規定的人們。記得多聯絡親友,跟異鄉的家人朋友報平安!如果你喜歡Una的澳洲防疫政策整理,歡迎給個支持點讚和留言🤗,祝福大家都能健康平安度過這次疫情,記得吃好、睡好、運動,然後少抱怨,看一下澳洲政府的努力,讓我們繼續為澳洲和世界禱告,希望大家早日回歸正常生活。🙏
111年病人安全目標 在 特急件小周的人渣文本 Facebook 的最佳解答
對於台北三橫三縱的自行車路網造成塞車一事,我的看法是這樣的。
第一,壓縮機動車輛空間以促進大眾運輸(或減碳目標),顯然是政治圈的共識。百姓要以「我很不方便」為由來反對,很難影響全盤決策,因為他就是要讓你很不方便而放棄私家車。
要去質疑這個政策,切入角度應該是「宣導」「替代方案」與「 安全性」。像二十幾年前捷運同時開工,就有大量的宣導,所以大家到現在都還知道「交通黑暗期」這個詞。
但這次是塞了之後,才知道是做這個工程,甚至市長本人都不太清楚。那不就是靠北嗎?這麼大規模的工程,只會蓋不會宣導,這交通局長也太混了吧。
替代方案的部份,是要讓使用這些交通軸線的人知道可採行的大眾運輸工具有哪些,並確保這些大眾運輸工具能保持一定的效率,至少要比私人運具優越。但除了捷運之外,多數公車也掛在那裡,施工期的交通維持方案是擬假的嗎?這交通局長會不會過太爽。
還有一個可行的切入點是「安全性」。你可以提升自用車使用者的機會成本(實際的金錢與時間)來促成大眾運輸,但不能製造危險讓民眾改用其他運具。同上述兩點,只要宣導和替代方案沒弄好,直接施工,就可能讓民眾在無知的狀況下產生危險。這非常不好,前面兩個沒做好,是交通局長的責任,如果出了人命傷亡,那就直接是柯董的責任。專業問題專業處理,人命問題,市長要提頭來見。
第二,為什麼台北要發展自行車網呢?
大眾運輸工具提供服務,因為不可能家家戶戶都送到「門口」,因此會有「最後一哩」的問題。以台北標準,大約是離家三百到五百公尺有公車站或捷運站為適當。
這段距離要怎麼移動呢?大多數人是用走來解決這個距離,但用腳踏車也行,只是你配套要做好,比如說停車架或自行車停車場。從這個理路來看,發展自行車很合理。
但這和三橫三縱的概念不合,因為這種主幹道旁車道的設計,顯然是用以中程移動的,目標是取代機車。這就需要更多的配套與宣達,但市府一樣沒有先講,就是先蓋了再說。
這種做事方法不對。就算是醫生要開刀,也會對病人進行說明、衛教;而現在北市交通部門的幹法,完全是父權式的,我最懂,先給我做再說。
但就算科學數據算出來可以,也不代表你可以不說明、不宣傳。這是政治實務,不是你在大學課堂上算公式。沒有百姓的稅金,你他媽蓋個屁。
別忘了,國民黨政權就是這樣翻掉的。柯文哲以為的專業,也沒有他以為的那麼專業。