市議員李順進 轉傳 [110/07/29 ~ 07/30] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/30] 高雄市政府 注意！明天起南部地區恐將降下 #致災性豪雨
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4364406803620916

●氣象局預報
○依氣象局資料顯示，受西南風影響，易有短延時強降雨，今(30)日南部地區有局部大雨發生的機率，明(31)日開始南部地區恐將降下致災性豪雨。
○7/30氣象資訊https://bit.ly/3BRtVSl
○注意天氣資訊https://bit.ly/3zHLNgu

●市府因應
○陳其邁ChenChi-Mai市長指示應變中心三級開設，並由林欽榮CharlesLin副市長督導，針對易淹水地區研擬防堵及緊急分流等應變措施。
○市府各局處對於防汛做好整備因應。水利局在前一波豪雨過後，已完成抽水機整備、滯洪池排空等作業；環保局在近日加強側溝清淤工作；消防局也確保救災裝備整備完畢，隨時可應變災情發生。

●特別提醒
○要特別提醒大家：從平地到山區都有可能發生災情。
○請大家記得做好相關整備，沒事盡量待在家，如須出門也請留意路況。各區公所也有提供沙包提供領取。
○請農民嚴防豪雨及注意採收安全 https://reurl.cc/MAmy8X

●緊急聯絡
○緊急狀況請撥119；緊急求援請撥112
○聽語障人士簡訊報案專線0911511917
○需協助事項請撥免費專線1999或「高雄一指通」APP派工通報

●注意事項
○外出請攜帶雨具、小心駕駛，並注意雷擊、強降雨及強陣風。
○居家陽台檢查排(落)水孔是否暢通。
○山區民眾請注意坍方、落石或土石流，低窪地區住戶請慎防淹水，有災害之虞，應及早遷移至安全處所。
○預先準備沙包或安裝防水閘門。
○請盡量不要外出，勿前往山區、溪(河)邊、海邊戲水觀浪、釣魚或從事海上活動。
○請加強固定自家盆栽、廣告招牌等物品。

●敬請關注
○高雄一百臉書 http://bit.ly/2JJsahB
○高雄市政府 line　http://bit.ly/2HGUbRT
○「高雄水情e點靈」https://bit.ly/3fWpUD0
○高雄水利局水情資訊網 https://wrb.kcg.gov.tw/WRInfo/

●風大雨大宅在家最安心
○雨天溼答答，點餐免出門，可多利用「高雄好家載」訂餐平台
○異國料理/在地美食通通有 https://lin.ee/LkoeW1G/czvn
○登錄「 高雄市政府 LINE官方帳號」，再抽199元的加菜金 https://bit.ly/3yBtdXq

●萬不得已要出門注意自身安全落實防疫措施
●勤洗手或使用乾洗手液清潔針對經常接觸表面消毒
●戴口罩注意呼吸道衛生、咳嗽禮節保持社交距離
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[110/07/30] 高雄市政府 餐廳開放內用防疫措施及餐飲隔板示意
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4364095846985345

●7/27起三級警戒降二級 關太久想出門 逛累了想在外面吃大餐
○高雄市餐廳開放內用防疫措施及｜餐｜飲｜隔｜板｜示｜意｜
○https://bit.ly/3fu8ehF
○出門在外一定要遵守防疫措施
○全程佩戴口罩保持社交距離

●勤洗手提升疫苗接種率
○高雄市解封原則積極管理有效開放 https://bit.ly/2V5zkEH
○市場及夜市改採人流總量管制 https://bit.ly/3zQvTAp
○高雄市防疫警戒降級相關QA　https://bit.ly/3fcsFzd
#緩坡方式 #逐步鬆綁減輕經濟負擔 #提昇社會整體經濟效能

●想宅在家又想吃美食~「高雄好家載訂餐平台」
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●新聞稿
【 高雄市政府 加強百貨賣場美食區之稽查與輔導呼籲業者做好防疫措施，確保消費環境之安全】
https://bit.ly/3lc2dKa
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[110/07/29] 高雄市政府 【錯誤 + 假消息】今天高雄市有9人染疫
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4362433840484879

●COVID-19確診個案相關資訊
○務必依 #高雄市政府 公告為準
○請勿散佈不實謠言
○請勿散佈不實謠言
○請勿散佈不實謠言
○最高可罰300萬元或三年以下有期徒刑、拘役
○請大家留意，疫情相關資訊務必以 高雄市政府 公告為準，散佈不實疫情資訊可能會被 #開罰喔！！

●7/29疫情快訊及確診個案足跡可以看這邊：
○《高雄一百》Facebook　https://bit.ly/3yeoL0a
○市府官網 https://reurl.cc/5rN7pM
○回顧本市確診個案足跡 https://bit.ly/3fpUYte
#趕快提醒身邊的親友長輩同事同學
#顧好荷包， #不要亂散佈謠言
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[110/07/30] 高雄市政府 工務局推動太陽光電多元鼓勵措施110年度光電建築認證標章開辦歡迎民眾踴躍申請
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=BF783ACCFFC1A198

高雄市為鼓勵民眾建築物施作太陽光電結合智慧建築，持續開辦「光電智慧建築標章認證」，獎勵金總預算共35萬，標章申請時間為7月8日至9月17日止，歡迎民眾踴躍申請。

工務局表示，在近幾年高雄鼓勵「創能、儲能、節能」的政策下，已經完成許多地面型、水面型及屋頂型的光電設施，因此透過「高雄市光電智慧建築標章認證辦法」鼓勵市民朋友與專業團隊有更多元的綠色能源創意手法。

工務局表示，太陽光電標章認證經評選後之金級、銀級及銅級案件，屬本市優良光電智慧建築案例，獲獎案例可得獎勵金以資鼓勵，金級頒發3萬元、銀級頒發2萬元、銅級頒發1萬元獎勵金。另外，獲選案例也將公開頒證並公告於 高雄市政府 工務局網站，共同提高及優化光電智慧建築之建置水準。

報名資格應為建築物之所有權人、使用人、公寓大廈管理委員會或管理負責人，並應繕具申請表及檢附相關文件向市府工務局申請，受理期間7月8日至9月17日止下午五時止，如有意願申請太陽光電智慧建築認證標章，歡迎市民與該局建築管理處太陽光電窗口聯繫，電洽陳小姐（07-3368333轉2134）。相關光電認證標章事項等內容，請上建築管理處（https://solar.kcg.gov.tw/）-「高雄之光宜居之城」網頁查詢。
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[110/07/30] 衛生福利部 強力推薦，由熱血主播徐展元主持的110年身心障礙福利機構及團體秋節產品聯合推廣展售活動！
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/videos/214855457102074/

#衛福編編分享時間
歡迎一起來看直播，拿好禮！

#衛福編編的話
●快上網搜尋815179
○身心障礙朋友最用心製作的禮盒通通在上面
○只要一指下單，秋節禮盒超放變送到你/妳家！
○無接觸，送好禮，送到心坎裡
●心動就手刀按下訂購網站 www.815179.com.tw
○送禮兼做公益，一起用最實際的購買力，給予身心障礙朋友最大的支持與鼓勵！
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[110/07/29] 衛生福利部 歡迎我們的生食系美食部落客─ #沙門氏菌感染症！
https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159245415583407

●【DISEASE│ #疾病擬人】
○採訪、撰文｜超疾編
○生蛋拌飯、三分熟牛排，再來杯蛋蜜汁！
○不怕食材來裝熟，因為越生他越愛

●名字：沙門氏菌感染症
○暱稱：紗紗、鮭魚（Salmon）
○性別：女
○身高：160
○體重：47
○生日：9/21
○星座：處女座
○個性：吃貨，對大部分的事物都興趣缺缺，唯獨熱愛美食；經常在社群平台分享美食心得，致力於推廣生雞蛋拌飯的美味；喜歡結交飯友，「不用問我幾分熟，我是個不怕生的人」是她的至理名言
○喜歡：生蛋、生肉、美食、溫暖的環境、經營個人SNS
○討厭：全熟的蛋黃、過熟的肉類料理、保久乳、消毒水

#超疾編：最近天氣非常炎熱，食物記得要妥善保存，才不會讓沙門氏菌大量繁殖喔！
○了解更多關於沙門氏菌 https://reurl.cc/9Zl9vv
○特別感謝：繪師羅培珊QuanLo
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[110/07/30] 衛生福利部 健保新增長效針劑注射獎勵措施，提升思覺失調症病人服藥順從度
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62443-1.html

為改善思覺失調症病人之服藥順從性，鼓勵醫師透過施打抗精神病長效針劑，協助病人穩定病情，中央健康保險署李伯璋署長表示，「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案(以下稱思覺失調症方案)」新增長效針劑注射獎勵措施，參與院所年度內每新增連續施打長效針劑個案1人，額外給予1,000點至1,500點獎勵，期以促進病人獲得連續性照護，強化社會安全網。

現行思覺失調症病人之臨床用藥方式，包含口服與注射藥物，但部分不規則就醫、甚至抗拒使用口服藥物之病人，往往因病情控制不佳而有極高機率的再復發及再住院等情形發生。為改善病人生活品質，臨床上常藉由每2週、4週或12週一次施打長效針劑，減少病人口服藥物次數，不僅可達成長期穩定病情之目標，亦能降低再住院率。在立法院，包括王婉諭、吳玉琴及賴惠員等委員，對於思覺失調症之照護及施打長效針劑治療等議題，均表達關注及支持。

健保署表示，本次思覺失調症方案新增長效針劑注射獎勵，已於110年7月29日「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」討論通過，參與方案院所除可依現有品質指標表現獲得年度獎勵費用外，每新增照護1名「當年度連續施打長效針劑4個月以上」之固定就醫個案，可獲得1,000點獎勵；又考量院所在照顧非固定就醫及久未就醫病人相對需投入較多心力，爰給予50%點數加成，每個案獎勵1,500點。

健保署指出，治療思覺失調症病人除定期藥物使用外，還包含社會心理治療等介入措施，這次新增獎勵的目的，主要是希望用額外獎勵方式，鼓勵醫師針對不規則就醫或不規則服藥病人，施打長效針劑並鼓勵病人持續回診追蹤及服藥，讓高風險病人逐漸固定就醫，達到病情穩定，最終回歸正常生活。對全民健保來說，也能因精神病病人反覆住院次數的減少，降低後續醫療費用支出，達到醫療院所、病人及健保三贏的共好局面。
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[110/07/30] 衛生福利部 健保行動快易通申辦健保好輕鬆－您一定要懂的健保防疫法寶！
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62441-1.html

時值莘莘學子出國求學季節，家住臺南的李小姐近日將出國留學2年，她聽人說可到戶籍地公所櫃檯，辦理出國停保，但想到疫情期間臨櫃申辦，需與人接觸，不免有些擔心。經健保署南區業務組人員電話引導，使用手機下載「健保行動快易通│健康存摺APP」，在「健保櫃檯」專區完成申請停保手續，李小姐驚訝的直呼：「真是太方便了！」

健保署表示，在臺設有戶籍的國人，都應持續參加健保繳納保費；從未加保或轉出未在保者，應追溯自合於加保(轉出)日起投保，並依照行政程序法追繳5年內的保費。另已參加健保者，預定出國6個月以上，得選擇停保，暫停繳納保費，每次回國需辦理復保及繳納保費。該署特別強調，許多在公所投保的民眾，習慣至公所或健保署服務據點辦理出國停保手續，返國後再次臨櫃申請復保。其實這類民眾可在手機下載「健保行動快易通│健康存摺APP」，透過健保卡卡號、手機門號及身分證號完成身分認證，就可以到「健保櫃檯」專區，申請出國停保及返國復保，幾分鐘內就可完成；至於在公司行號、工會、農漁會投保的民眾，仍應洽其投保單位申請。

健保署南區業務組林純美組長表示，健保行動快易通APP的「健保櫃檯」專區，提供民眾查詢個人及眷屬投保紀錄，申請健保卡；在公所投保的民眾可以在線上繳納健保費，申請投(退)保、出國停(復)保及變更通訊地址等，隨時隨地辦好健保事，減少洽公群聚感染的風險，是值得信賴的防疫好幫手，歡迎民眾多加利用。
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[110/07/30] 衛生福利部 試管嬰兒補助申請踴躍機構代辦線上申請省時又便利
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62444-1.html

衛生福利部 自110年7月1日起實施擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案，補助對象由低收入戶及中低收入戶擴大至所有的不孕夫妻，提供醫療服務之人工生殖機構也從原本19家增加至92家，大幅提升服務可近性。且透過機構線上申辦作業，就醫諮詢、申請補助快速便利，截至7月28日止，已有7,636對不孕夫妻申請補助資格通過。

不孕症就醫諮詢、補助資格申請一次搞定

由於現今社會普遍存在晚婚遲育現象，越來越多民眾遇到不孕或想生卻生不出的問題，為減輕民眾進行試管嬰兒療程經濟負擔，一圓生育夢想， 衛生福利部 國民健康署日前公布擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案，並自7月1日起，開放民眾申請補助，相關規定如下：
●擴大補助對象：一般不孕夫妻一方為我國國籍且妻未滿45歲，並具不孕症診斷證明需進行試管嬰兒療程的民眾。
●補助額度：除低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元外，一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元，再次申請者最高補助6萬元，並依各範圍療程給予不同補助額度，若不孕夫妻實際支出金額未達補助金額上限者，則依照該次療程的實際支出金額，給予補助。
●補助次數上限：受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程並順利活產前，最多補助6次；另年齡在40歲(含)以上至44歲(含)以下者，最多補助3次，如果已經成功生育試管嬰兒者，另一胎次再依受術妻的年齡並依上述年齡區間重新再申請計算其補助次數。
●不孕夫妻應備文件：夫妻雙方身分證正本及影本、低收入戶或中低收入戶證明文件正本1份(一般夫妻免附)及匯款帳戶資料等文件。

●申請流程：不孕夫妻至 衛生福利部 國民健康署特約之人工生殖機構接受醫療服務，由該機構一併協助補助資格的線上申請，取得補助資格後於一年內進行施術，並於療程結束後6個月內請施術的特約人工生殖機構協助該次療程的費用補助線上申請，經國民健康署依人工生殖機構所送的施術範圍項目進行審查，通過後即可撥付至申請者的指定帳戶。
●特約人工生殖機構名單： 衛生福利部 國民健康署官網首頁>健康主題>全人健康>試管嬰兒>特約人工生殖機構。

不孕治療大哉問試管嬰兒補助諮詢專線(02-2558-0900)來解答

政策上路近1個月，民眾對方案內容詢問度相當高，本署為聆聽蒐集各方聲音，已建置試管嬰兒補助諮詢專線，開設5線接聽，同時提供懶人包及問答集資訊，民眾如有任何試管嬰兒補助方案相關問題，服務時間內隨時提供專業人員解答及主動致電回復。詳細試管嬰兒補助方案資訊，可至本署官網「試管嬰兒專區」查詢（https://reurl.cc/zerX07）。

國民健康署呼籲，夫妻只要一方為我國國籍且妻未滿45歲，在沒有任何避孕措施，且有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，經醫師診斷需進行試管嬰兒療程者，歡迎至全臺特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。

延伸閱讀：
【體外受精(俗稱試管嬰兒)人工生殖技術補助方案】（https://reurl.cc/bXYg4E）
【擴大人工生殖補助海報及懶人包】(https://reurl.cc/NrQnpm)
【擴大人工生殖補助QA】(https://reurl.cc/novAWD)
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

台灣降級在即，我們也先來談談 #醫療回載 的準備
其實已經有好一陣子，許多待開刀、需要內科治療的病人
需求都是持續存在的，但是恢復正常病房使用需要時間
所以急診因為非covid病人的待床問題，是相當嚴重

疫情趨緩時，醫療回載也是困難的，因為你要恢復過往業務
又要很彈性的準備好下一波的降載量能
身為醫療單位受過一次教訓，總不能不準備再次降載，對吧?

針對隨時都要在回載中準備好未來再次降載
這次美國JAMA雜誌內科副主編 Eric K. Wei醫師等人
針對他自己在紐約所服務的Health+醫院經驗
這週為文刊登：Nine Lessons Learned From the COVID-19 Pandemic for Improving Hospital Care and Health Care Delivery
提出九項在疫情中改變醫療照護品質的方向，我按照台灣國情刪減為6項

１．為 #服務需求的意外增長 做好準備 (圖一)

主要是醫院的運營財務利潤微薄，#流程複雜
所以醫院的哪些區域，以及以何種順序擴展
事先規劃好非常重要

經過這一次疫情的洗禮，其實也是讓很多醫院學習到
預備好如何提高照顧大量病人的容量，如：
事先規劃好可以取消的手術、門診
快速出院程序與轉介通路（至區域較為不受疫情影響的醫院）

以及大難再來時，如何立即獲得更多人力
基本上醫院感控和教育部門備好立即教育 (just in time training)
讓不同單位的人短期上戰場就非常重要

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２．病房建置隨時保持視線的系統

這個講得很理所當然，但是在疫情時是完全被打斷的
在傳統的病房裡，病人會接到呼叫護士的呼叫鈴。
在大流行期間，我們最大限度地減少了護士進入病房的次數，就是間接減少病人安全的開始

美國除了監視器，還特別把病房木門變成 #玻璃門
這樣的方向不知道台灣會不會採納

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３．注意病房通氣系統

作者在本文提到空氣清淨機，不過這裡我較為保守，因為需要更多證實
不過的確可以強調的是，疫情讓大家發現 #負壓病房 很快就用完的事實

之前有提過醫院內部的通風與迴風，當然第一時間先避免混風
但是之後或許可以考慮是不是用最小調整建築物空調通路
讓更多房間可以轉為微負壓照護

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４．支持醫療工作人員情感的需求

其實這也是蠻嚴重的問題，台灣對內算是很不重視的，還好疫情很快過去
也有醫院蠻重要的心理諮商師被排去快篩站、疫苗站搬運物資

其實一線醫護人員才是需要這些資源

大流行期間的努力而被稱為英雄，有時對某些人並非好事
因為它暗示他們擁有超人的力量而掩蓋脆弱的一面。
在走進 COVID-19 患者的“熱”區時，他們經歷了非常人性化的脆弱情緒，害怕將病毒帶回家給家人，以及因無法拯救所有患者而感到內疚。
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５．鼓勵使用遠距技，術連接遠近的病人家庭

#家訪 的病人是絕對不能忽略的一塊
如果疫情第一時間就犧牲家訪單位，你還是變相鼓勵病人都來黏醫院

在 COVID-19 大流行的高峰期，患者無法接待訪客。
為了改善這種情況，紐約Health+醫院就廣泛提供了電子平板電腦
讓患者可以與家人、醫療人員交流。
主要是家庭會議的決策也較為方便

台灣的3C普及程度應該不用為病人提供硬體
但是軟體的選擇倒是可以考慮先規畫建構
最近也有蠻多遠距醫療車租賃計畫，大家不妨試試

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６．減少不必要的文檔負擔

隨著 COVID-19 患者大量湧入
美國不得不改進多項電子病歷記錄流程
從而減輕了輸入文件記錄的負擔。

這個其實很有趣，病歷電子化首先是解決了醫院系統管理的方便
但是內容其實越來越累贅，複製的比例在各先進國家是不斷增加的
更簡單的病歷呈現，如果有在別的國家形式出來
其實台灣是值得參考接納的，也少一點制度核刪和防衛醫療下的官僚作業

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未來的趨勢，新冠應該就是走向流感化

隨著病毒株變化，每一輪重大變異似乎有讓接種疫苗的人有效中和抗體濃度降低的狀況 (見圖二，P.1為巴西變異株，USA-WA1.2020為當時美國原生株之一)

所以其實隨著為免疫力較差的族群，在研擬需要第三劑政策的同時 (見圖三，為腎移植病人在mRNA二劑反映較小時，補上第三劑的比較)

很多已經先前EUA認證過疫苗，可能也要趕下一個版本的疫苗
直到人類能夠像流感一般適應，不管是族群免疫門檻或是經濟行為

這中間不知道還會經過幾波重大變異，給各地區幾次確診波峰
人類的經濟行為會改變，醫療系統當然也要應變為隨時都能準備

洪蘭∕千萬別被政客激怒 活著便是贏家
洪蘭/聯合報
最近疫情嚴峻，偏又沒有疫苗可打，恐慌引起的焦慮使人脾氣暴躁，加上學校停課、公司停班，一家人一天廿四小時擠在小小的空間裡，累積的摩擦使人一不小心，就說出藏在心中不該說的話，難怪最近焦慮症大大增加。要對付這個現象，心理學上有二個方法：一是防禦性的悲觀，二是控制負面思想。
防禦性的悲觀是鼓勵病人把最壞的情況想像出來，然後寫下可能的解決方法。人一旦知道了怎麼應付，焦慮就減輕了許多。

負面思想較難控制，因為它的臨界點很低，只要一點提示，馬上促發。過去醫生是勸病人不要這樣想，後來發現它一點用也沒有，越不要這樣想，越是會這樣想（這個實驗是叫學生「不要想白熊」，結果所有的學生都去想白熊了）。唯一的方式，是用你要的念頭去取代你不要的。所以在焦慮煩躁時，手邊要有一些能讓你啟動快樂感覺的回憶。

過去研究發現，人可以很仔細地提取過去的情境，也可以重溫一次那個情境的感受，因此只要一感到焦慮快要出現，就立刻去啟動那個快樂的感覺，阻止焦慮出來。所以人需要有個快樂銀行，平日儲存最喜歡的照片或歌曲到裡頭，並練習提取，使一想到，快樂的感覺就能立刻出來。

人不太可能整天快樂，所以只要正向的感覺，大於負面的情緒即可。一味追求快樂反而會使自己不快樂。情緒很抽象，不容易捉摸，心理學上有個測量情緒的方法：實驗者每天隨機打電話給參與實驗的大學生，問他們現在在做什麼，在零到六的情緒量表中（零—沒感覺，六—感覺強烈)，你的數字是多少？再從快樂、緊張、憤怒、擔憂等情緒形容詞中，選一個出來描述你現在的感覺。這個方法可以算出情緒指數，如一天清醒十六小時，有四個小時是在不愉快狀態，那麼你的負面情緒指數便是廿五％。知道自己平日的情緒狀態後，便可以去改變它，即從情緒著手，改變心情，最後穩定成性情。

情緒是個很容易受到環境影響的心理狀態，所以在疫情時，要盡量說好話，做好事，因為真正的快樂，來自使別人的快樂。

一個周六早晨，我在市場看到一個國中女生替她母親賣菜。那時正好有個人問：這菜怎麼賣？她臭著臉，回頭大聲吼她媽媽說：「媽！這個菜怎麼賣？你不標價錢，是要我怎麼替你賣？」我聽了很驚訝，這怎麼是跟媽媽講話的態度？正要出聲，旁邊有個太太跟我眨個眼，也大聲說：「你真乖，星期六沒跟同學去玩，來幫媽媽賣菜」，她聽了一驚，緊繃的臉馬上和緩下來，她那汗流浹背的母親也趁機討好地說：「是啊！這麼熱的天，幸好有女兒幫忙！」現場氣氛就輕鬆很多。後來有人再問價錢時，我注意到她的口氣好了許多。

在沒有疫苗可打時，唯一自保方式，便是提升自己免疫力。千萬不要被政客激怒，活著便是贏家，我們一定要活到疫苗到來，哪怕地老天荒。（作者為中原大學、台北醫學大學、中央大學講座教授）

佛教徒似乎常鼓勵病人念佛，為什麼要念佛？念佛的目的為何？
法鼓山網路電視台 http://ddmtv.ddm.org.tw/index.aspx