今天想要跟大家聊聊小朋友的新冠紅疹，先簡介兒童的新冠肺炎有什麼特色，再細談兒童的新冠紅疹。

#小孩 #兒童 #幼童 #新冠肺炎 #新冠紅疹 #病毒感染 #病毒疹 #COVID19

❓兒童被COVID-19感染都是輕症嗎？
→兒童還無法接受疫苗施打
→變種病毒比以前更容易感染到小孩
→年紀越小，重症比率越高。
兒童重症50%發生在5歲以下
→數據統計：
台灣2021/6/4 學生確診人數超過405人 (含大學生)
→值得期待：
兒童在國外已經開始進行疫苗的臨床試驗 (輝瑞、莫德納…)

❓兒童的COVID-19感染症狀有哪些？
•發燒 40~50%
•咳嗽 40%
•上呼吸道症狀 10%
•腹瀉 8~9%
•噁心嘔吐 6~7%

❓兒童的新冠紅疹有哪些表現？
比較常見的有
• 凍瘡樣病灶 (Chilblain like lesions)
• 類似多形性紅斑 (Erythema multiforme like lesions，又稱靶心樣病灶 Targetoid lesions)
• 蕁麻疹 (Urticaria)
• 水泡
小水泡 (Vesicular exanthem)
像水痘 (Varicella-like exanthem)
• 病毒疹 (沒有特異性，Maculopapular exanthem)

比較少見的有
• 玫瑰糠疹樣病灶 (Pityriasis rosea-like eruption)
• 紫斑 (purpura)
• 網狀青斑 (livedo reticularis )

也有可能是嚴重疾病的表現
• 多系統發炎症候群(MIS-C)，類川崎氏症

總結：
→兒童也有可能感染新冠肺炎，不能因為兒童輕症居多而輕忽！
→紅疹是新冠肺炎的症狀之一，請家長提高注意
→但是！長紅疹的原因很多，除了新冠肺炎，還要考慮過敏、感冒、其他病毒、細菌感染(例如水痘、皰疹、肺炎黴漿菌)、藥物疹、免疫疾病等等。
→如果家中幼兒有出現皮膚紅疹可以看皮膚科，有其他明顯身體不適的症狀，還是要給小兒科醫師看診評估。

今天想要跟大家聊聊小朋友的新冠紅疹，先簡介兒童的新冠肺炎有什麼特色，再細談兒童的新冠紅疹。

#小孩 #兒童 #幼童 #新冠肺炎 #新冠紅疹 #病毒疹 #COVID19 #皮膚科 #小兒科

❓兒童被COVID-19感染都是輕症嗎？
→兒童還無法接受疫苗施打
→變種病毒比以前更容易感染到小孩
→年紀越小，重症比率越高。
兒童重症50%發生在5歲以下
→數據統計：
台灣2021/6/4 學生確診人數超過405人 (含大學生)
→值得期待：
兒童在國外已經開始進行疫苗的臨床試驗 (輝瑞、莫德納…)

❓兒童的COVID-19感染症狀有哪些？
發燒 40~50%
咳嗽 40%
上呼吸道症狀 10%
腹瀉 8~9%
噁心嘔吐 6~7%
...

❓兒童的新冠紅疹有哪些表現？
➡️比較常見的有
•凍瘡樣病灶 (Chilblain like lesions)
•類似多形性紅斑 (Erythema multiforme like lesions，又稱靶心樣病灶 Targetoid lesions)
•蕁麻疹 (Urticaria)
•水泡
小水泡 (Vesicular exanthem)
像水痘 (Varicella-like exanthem)
•病毒疹 (沒有特異性，Maculopapular exanthem)

➡️比較少見的有
•玫瑰糠疹樣病灶 (Pityriasis rosea-like eruption)
•紫斑 (purpura)
•網狀青斑 (livedo reticularis )

➡️也有可能是嚴重疾病的表現
•多系統發炎症候群(MIS-C)，類川崎氏症

總結：
→兒童也有可能感染新冠肺炎，不能因為兒童輕症居多而輕忽！
→紅疹是新冠肺炎的症狀之一，請家長提高注意
→但是！長紅疹的原因很多，除了新冠肺炎，還要考慮過敏、感冒、其他病毒、細菌感染(例如水痘、皰疹、肺炎黴漿菌)、藥物疹、免疫疾病等等。
→如果家中幼兒有出現皮膚紅疹可以看皮膚科，有其他明顯身體不適的症狀，還是要給小兒科醫師看診評估。

非法持續公然存在，公權力在哪裡？

本日是建設處業務報告，森堡質詢內容如下：

1. 去年森堡質詢綠色休閒渡假園區後，縣長曾私下表示已在進行解約事宜，但相關進度卻無從得知，森堡要求建設處能盡快將解約進度公告週知！

2. 將近11.92公頃開發面積的金門城鄉特色產業園區，目前工程預計111年8月全區完工，森堡要求縣府提供實質進駐的廠商資料未果，亦未見相關租用計畫及辦法的擬定，對森堡的質詢，建設處處長表示：相關租用辦法會朝作業要點方向研議，森堡要求該作業要點擬定完成，應檢送議會，讓議會瞭解縣府對該園區租用的具體作法。

此外，產業園區設立的目的，是為了提供地方業者合法工廠用地，園區正式運作後，縣府對於園區外的違法工廠，又該作何處置？不然進駐園區的業者不僅須增加成本，又得與其他非法業者競爭，如此一來，產業園區不就變成「逞罰合法，鼓勵違法」了嗎？

3. 后豐港泊區於3月9 日申報峻工，過去森堡曾召開公聽會要求優先予後豐漁船停泊，當時建設處還有派員參加，然而日前港務處在後豐港召開會議研討港區內泊靠位置爭議，卻有部份漁民未接到通知，森堡要求建設處與港務處應做好水平聯繫，以免讓類似狀況再次發生，使得漁民的權益受損！

4. 社區規劃師從2003年130萬，經費一路膨脹到今年變1000萬，委辦費用調整的原因不明，也無法得知其具體績效在哪裡，森堡要求建設處提供2003年至去年的社區規劃師計畫的具體績效與本會。

5. 尚義住宅區段徵收工程在108年10月完工，當初內政部有要求10%做社會住宅，但目前尚義住宅目標群眾不明，不知道是要以青年為主，還是合宜住宅，請建設處這邊儘速明定該地的定位，並召集相關群眾召開座談會議，以達到當初徵收的目的。

6. 都市計劃通盤檢討應通盤檢討所有的使用分區，包括現有機關用地、道路用地，避免公有建設佔用民地的狀況爭議不斷，也可以檢討不合理的規劃，舉例來說：1-1道路往官裡延伸段，中間會經過浚仔溝及山前山，不僅施工難度高、排水問題複雜、私有地也很多，完全無法理解當初的規劃是如何產生。

7. 水試所放流今年四絲馬鮁成果亮眼，希望水試所持續辦理，並增加多元性魚種。但非洲草蝦養殖70萬受梅雨影響全數死亡，森堡建議要想辦法導入智慧監測系統，以免類似狀況再次發生。

8. 平掛式牡蠣養殖輔導計畫提供了28,000串蚵苗，但金門真正傳統養殖特色的石蚵卻無任何輔導計劃，森堡希望縣府不要只會消費這項產業，而是要實質幫助石蚵產業，請建設處提出針對石蚵蚵農的產業輔導計劃。

9. 農塘竣深要配合三面光的工程做檢討，過去幾十年來溪流整治下的三面光工程，不僅加速溪流排水、蒸發量變大，更無法讓水滲入地下挹注地下水資源，森堡希望縣府能儘速檢討這些三面光的工程，保護金門重要地下水資源。

10. 去年水試所輔導陳姓業者經營鳳螺養殖，但業者卻在中蘭開挖國有地做抽水池，不僅嚴重破壞海岸景觀，亦恐有侵佔國土之嫌，森堡要求縣府能儘速改善處理，不要公然輔導違法。

11. 去年會期森堡多次質詢山外溪上游畜養戶污染問題，縣府信誓旦旦表示山外溪整治遠景，但還是不願針對源頭污染處理進行開罰，導致養牛污染依然如故，還要協助該養牛戶與國產署進行國有地租用，不僅恐有圖利個人的問題，也顯得縣府公權力不彰。

12. 從業務報告中，得知縣府輔導517公頃小麥取得產銷履歷認證，但小麥取得產銷履歷認證的優勢在那裡？後來不是全部被金酒契作收購？（據縣府資料總面積約為1752公頃）

13. 森堡調閱高粱、小麥契作情形資料，結果發現金門幾乎都沒有春季高粱種植農戶，僅有零星的幾戶申辦，每年秋季高粱保價收購的金額更是逐年降低，由100年左右的1億元，降到近年度的7到8千萬元，反而小麥的保價收購金卻居高不下，十年來的平均額度差不多在1億7到一億8八千萬元之間，已背離了當初胡璉將軍種高粱換大米的用意，森堡要求縣府能好好檢討「保價收購」政策。

14. 本度調閱地區海域養殖資料，109年度未訂定規範前有后豐、烈嶼、青岐、湖下4家產銷班，目前僅存烈嶼、青岐2家尚有養殖，109年訂定規範核准10家產銷班於后江灣從事海面養殖，依序共有10張執照登記，養殖日期自109年5月20號至112年5月19日止，但幾乎都沒有實際從事養殖工作，未開始養殖作業的業者，縣府是否有掌握原因？另外，前述12家產銷班核准養殖面積皆為2公頃，不在核准範圍內的縣府應勇於執行公權力進行移除！

15. 豬隻罹患惡性重大傳染病等比例大增，為提升豬隻育成率，訂定「金門縣豬隻施打環狀病慣感染症及豬黴漿菌性疫苗申請補助作業」，請建設處會後提供歷年統計資料。

16. 林務所辦理松材線蟲防治，伐除病株300株，但中山紀念林蟲害亦相當嚴重，是否結合金管處一同展開林相更新工作，以避免後續補植難度增加。

非法持續公然存在，公權力在哪裡？

本日是建設處業務報告，森堡質詢內容如下：

1. 去年森堡質詢綠色休閒渡假園區後，縣長曾私下表示已在進行解約事宜，但相關進度卻無從得知，森堡要求建設處能盡快將解約進度公告週知！

2. 將近11.92公頃開發面積的金門城鄉特色產業園區，目前工程預計111年8月全區完工，森堡要求縣府提供實質進駐的廠商資料未果，亦未見相關租用計畫及辦法的擬定，對森堡的質詢，建設處處長表示：相關租用辦法會朝作業要點方向研議，森堡要求該作業要點擬定完成，應檢送議會，讓議會瞭解縣府對該園區租用的具體作法。

此外，產業園區設立的目的，是為了提供地方業者合法工廠用地，園區正式運作後，縣府對於園區外的違法工廠，又該作何處置？不然進駐園區的業者不僅須增加成本，又得與其他非法業者競爭，如此一來，產業園區不就變成「逞罰合法，鼓勵違法」了嗎？

3. 后豐港泊區於3月9 日申報峻工，過去森堡曾召開公聽會要求優先予後豐漁船停泊，當時建設處還有派員參加，然而日前港務處在後豐港召開會議研討港區內泊靠位置爭議，卻有部份漁民未接到通知，森堡要求建設處與港務處應做好水平聯繫，以免讓類似狀況再次發生，使得漁民的權益受損！

4. 社區規劃師從2003年130萬，經費一路膨脹到今年變1000萬，委辦費用調整的原因不明，也無法得知其具體績效在哪裡，森堡要求建設處提供2003年至去年的社區規劃師計畫的具體績效與本會。

5. 尚義住宅區段徵收工程在108年10月完工，當初內政部有要求10%做社會住宅，但目前尚義住宅目標群眾不明，不知道是要以青年為主，還是合宜住宅，請建設處這邊儘速明定該地的定位，並召集相關群眾召開座談會議，以達到當初徵收的目的。

6. 都市計劃通盤檢討應通盤檢討所有的使用分區，包括現有機關用地、道路用地，避免公有建設佔用民地的狀況爭議不斷，也可以檢討不合理的規劃，舉例來說：1-1道路往官裡延伸段，中間會經過浚仔溝及山前山，不僅施工難度高、排水問題複雜、私有地也很多，完全無法理解當初的規劃是如何產生。

7. 水試所放流今年四絲馬鮁成果亮眼，希望水試所持續辦理，並增加多元性魚種。但非洲草蝦養殖70萬受梅雨影響全數死亡，森堡建議要想辦法導入智慧監測系統，以免類似狀況再次發生。

8. 平掛式牡蠣養殖輔導計畫提供了28,000串蚵苗，但金門真正傳統養殖特色的石蚵卻無任何輔導計劃，森堡希望縣府不要只會消費這項產業，而是要實質幫助石蚵產業，請建設處提出針對石蚵蚵農的產業輔導計劃。

9. 農塘竣深要配合三面光的工程做檢討，過去幾十年來溪流整治下的三面光工程，不僅加速溪流排水、蒸發量變大，更無法讓水滲入地下挹注地下水資源，森堡希望縣府能儘速檢討這些三面光的工程，保護金門重要地下水資源。

10. 去年水試所輔導陳姓業者經營鳳螺養殖，但業者卻在中蘭開挖國有地做抽水池，不僅嚴重破壞海岸景觀，亦恐有侵佔國土之嫌，森堡要求縣府能儘速改善處理，不要公然輔導違法。

11. 去年會期森堡多次質詢山外溪上游畜養戶污染問題，縣府信誓旦旦表示山外溪整治遠景，但還是不願針對源頭污染處理進行開罰，導致養牛污染依然如故，還要協助該養牛戶與國產署進行國有地租用，不僅恐有圖利個人的問題，也顯得縣府公權力不彰。

12. 從業務報告中，得知縣府輔導517公頃小麥取得產銷履歷認證，但小麥取得產銷履歷認證的優勢在那裡？後來不是全部被金酒契作收購？（據縣府資料總面積約為1752公頃）

13. 森堡調閱高粱、小麥契作情形資料，結果發現金門幾乎都沒有春季高粱種植農戶，僅有零星的幾戶申辦，每年秋季高粱保價收購的金額更是逐年降低，由100年左右的1億元，降到近年度的7到8千萬元，反而小麥的保價收購金卻居高不下，十年來的平均額度差不多在1億7到一億8八千萬元之間，已背離了當初胡璉將軍種高粱換大米的用意，森堡要求縣府能好好檢討「保價收購」政策。

14. 本度調閱地區海域養殖資料，109年度未訂定規範前有后豐、烈嶼、青岐、湖下4家產銷班，目前僅存烈嶼、青岐2家尚有養殖，109年訂定規範核准10家產銷班於后江灣從事海面養殖，依序共有10張執照登記，養殖日期自109年5月20號至112年5月19日止，但幾乎都沒有實際從事養殖工作，未開始養殖作業的業者，縣府是否有掌握原因？另外，前述12家產銷班核准養殖面積皆為2公頃，不在核准範圍內的縣府應勇於執行公權力進行移除！

15. 豬隻罹患惡性重大傳染病等比例大增，為提升豬隻育成率，訂定「金門縣豬隻施打環狀病慣感染症及豬黴漿菌性疫苗申請補助作業」，請建設處會後提供歷年統計資料。

16. 林務所辦理松材線蟲防治，伐除病株300株，但中山紀念林蟲害亦相當嚴重，是否結合金管處一同展開林相更新工作，以避免後續補植難度增加。

※ 本單元是公共電視及李江却台語文教基金會合作製作。歡迎大家 link 做非營利教學使用。

新聞標題：嗽個外月攏袂好 變肺炎就煩惱
Sàu tsiânn kò gue̍h lóng bē hó piàn hì-iām tō huân-ló

咳嗽蓋著磨 直嗽袂好愛斟酌檢查
Ka-sàu kài tio̍h-buâ ti̍t sàu bē hó ài tsim-tsiok kiám-tsa

著磨／tio̍h-buâ：華語講「辛苦」、「折磨」

諺語：醫生驚治嗽，做塗水驚掠漏。
I-sing kiann tī sàu, tsò thôo-tsuí kiann lia̍h lāu

咳嗽上歹醫，因為原因真濟，真僫掠著源頭，所以，嗽著毋通拖，緊予醫生斟酌檢查，才袂拖久過頭傷重。

「黴漿菌」華語嘛叫做「支原體」，是一種比細菌擱較原始ê微生物，英語號做mycoplasma，差不多通世界ê語言攏直接取mycoplasma ê發音來叫--伊，包括日語「マイコプラズマ」佮韓語「마이코플라스마」嘛攏是mycoplasma ê音譯，所以建議台語嘛直接音譯就好。另外有請教執業醫師，in用台語門診ê時，嘛是直接講做「mycoplasma」。

內文：

流感流行高峰過去矣
Liû-kám liû-hîng ko-hong kuè--khì-ah,

猶毋過最近病院門診
iáu-m̄-koh tsuè-kīn pēnn-īnn mn̂g-tsín,

猶是出現袂少人咳嗽一直無好
iáu sī tshut-hiān bē tsió lâng ka-sàu it-ti̍t bô hó.

感染科醫生講
Kám-jiám-kho i-sing kóng,

一般感冒嗽上濟兩禮拜
it-puann kám-mōo sàu siōng-tsē nn̄g lé-pài,

猶毋過這波嗽無停的病人
iáu-m̄-koh tsit pho sàu bô thîng ê pēnn-lâng,

誠濟攏是穢著mycoplasma(『黴漿菌』)
tsiânn tsē lóng sī uè-tio̍h mycoplasma,

若是無去看醫生
nā-sī bô khì khuànn i-sing,

毋但會嗽真久
m̄-nā ē sàu tsin kú,

閣有可能會引起肺炎
koh ū khó-lîng ē ín-khí hì-iām

*黃立民 感染科醫師

真濟人去hông穢著mycoplasma
Tsin tsē lâng khì hông uè-tio̍h mycoplasma,

造成呼吸系統感染
tsō-sîng hoo-khip hē-thóng kám-jiám,

甚至造成肺炎
sīm-tsì tsō-sîng hì-iām,

蹛院的病人嘛明顯咧增加
tuà-īnn ê pēnn-lâng mā bîng-hián teh tsing-ka.

醫生表示予mycoplasma感染的病人
I-sing piáu-sī hōo mycoplasma kám-jiám ê pēnn-lâng,

毋但嗽真久
m̄-nā sàu tsin kú,

而且閣以焦嗽為主
jî-tshiánn koh í ta-sàu uî tsú,

鼻水也較少
phīnn-tsuí iā khah tsió.

若是嗽真久
Nā-sī sàu tsin kú,

傳染的機會也增加
thuân-jiám ê ki-huē iā tsing-ka.

有袂少病人攏是一个人嗽
Ū bē-tsió pēnn-lâng lóng sī tsi̍t ê lâng sàu,

規家伙仔穢著
kui-ke-hué-á uè--tio̍h.

疾管局講
Tsi̍t-kuán-kio̍k kóng,

mycoplasma流行可能會到五月
mycoplasma liû-hîng khó-lîng ē kàu gōo--gue̍h,

而且臨床上治療已經發現抗藥性
jî-tshiánn lîm-tshn̂g siōng tī-liâu í-king huat-hiān khòng-io̍h-sìng.

*周志浩 疾管局副局長

只要是細菌
Tsí-iàu sī sè-khún,

加加減減會有抗藥性的問題
ke-ke-kiám-kiám ē ū khòng-io̍h-sìng ê būn-tê,

應該是 佇治療上猶OK
ing-kai sī tī tī-liâu siōng iáu OK,

毋過嘛是愛斟酌
m̄-koh mā sī ài tsim-tsiok.

疾管局表示
Tsi̍t-kuán-kio̍k piáu-sī,

目前掌握抗藥性閣無真嚴重
bo̍k-tsîng tsiáng-ak khòng-io̍h-sìng koh bô tsin giâm-tiōng,

而且醫生建議
jî-tshiánn i-sing kiàn-gī

嗽真久攏無好的民眾
sàu tsin kú lóng bô hó ê bîn-tsiòng,

上好去病院檢查
siōng-hó khì pēnn-īnn kiám-tsa,

才袂引起併發症
ttsiah bē ín-khí pīng-huat-tsìng.