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在 黃瑽寧爭議產品中有9篇Facebook貼文，粉絲數超過97萬的網紅日本自助旅遊中毒者，也在其Facebook貼文中提到， 莫德納混打高端之我見 莫德納第二劑應該開放BNT混打嗎？ 送上昨晚的podcast！ 這集前半講一下關於莫德納混打高端之我見，後半解說黃瑽寧醫師在有話好說關於施打青少年，還有打加強針的觀點。 1.最簡單較沒有爭議，也比較實際的解法應該是第二劑混打BNT。許多人的莫德納第一劑施打後即將到達10~...
黃瑽寧爭議 在 日本自助旅遊中毒者 林氏璧 Instagram 的最佳解答
2021-07-09 09:25:50
把今晚十點留下來😀 林氏璧 x 黃瑽寧：漫談新冠疫情 疫苗第二回合🐧 感染科醫師帶你看新冠病毒疫情！ 2月9日在CH最紅的時候，曾經有這樣的一個房間，我和瑽寧同台，問了好多關鍵問題。許多朋友錯過了那個房，扼腕不已。 時隔四個月，好多事改變了。台灣進入了本土疫情階段，疫苗陸續來到台灣，國產疫苗的...
黃瑽寧爭議 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的最讚貼文
莫德納混打高端之我見 莫德納第二劑應該開放BNT混打嗎？
送上昨晚的podcast！
這集前半講一下關於莫德納混打高端之我見，後半解說黃瑽寧醫師在有話好說關於施打青少年，還有打加強針的觀點。
1.最簡單較沒有爭議，也比較實際的解法應該是第二劑混打BNT。許多人的莫德納第一劑施打後即將到達10~12週，這幾個月BNT到貨可能會較多。高端的產能要提供打高端28天後的第二劑，還有陸續增加的施打第一劑人口。就算臨床試驗做出來莫德納混打高端數字不錯，他短期內是否能補上這第二劑的缺口，我個人是懷疑的。
2.我之前說過加拿大一開始政策延後到16週，但他們後來是10週左右就打上了第二劑，因為Delta入侵還有供貨趨穩，並沒有大家都延後到16週！因此目前我們看到的資料是莫德納一劑10週左右的資料保護力不錯，但是否能繼續持久下去，這部分是不太知道的。
3.我個人覺得沒有人能強迫你打疫苗。如果做出來結果是好的，真的開放莫德納第二劑混打高端，也就是多一個選擇，願意的人會去打，你不願意就不要去打，我是覺得這沒有什麼。莫德納的第二劑不良反應較高，如果做出來不良反應較低，但中和抗體不會輸給兩劑莫德納，這也是個合理的選擇呀。
4.學理上來說，這是有機會成功的。我同意謝醫師和施老師以下的說法。
此研究的主持人謝思民老師表示，莫德納疫苗雖然是mRNA疫苗，但引發免疫反應的抗原是經過轉譯後生成的免疫蛋白S2P，而此蛋白與高端疫苗使用的次單位蛋白相同，皆來自於美國國衛院（NIH）技轉，最後刺激免疫反應的最終抗原相同，具抗原一致性，也是選擇混打兩種疫苗的原因之一。
施信如老師表示，她本就建議mRNA疫苗可混打蛋白質疫苗，樂見莫德納疫苗混打高端疫苗臨床試驗啟動，雖然兩種疫苗來自不同平台，但莫德納及高端疫苗的蛋白質相同，她認為以科學角度分析，這樣的混打組合可行性很高。莫德納疫苗作為第1針先將mRNA打入體內，除激起較強免疫力，也會產生與高端疫苗相同的蛋白質，若第2劑疫苗混打高端疫苗，將此蛋白質打入，就可再次刺激免疫系統記憶力，提高體內抗體保護效果，理論上這組混打抗體不會太低，且可降低心肌炎等莫德納副作用風險。
5.我個人意見，以高端公司若想進軍國際，除了提了很久的保護力要去驗證，他應該要去走第三劑的市場，不是第二劑混打。應該去做AZ AZ後，或是兩劑mRNA後的第三劑。目前國際熱烈討論加強針的問題，若以後會走到每半年每一年都要施打疫苗，那安全性較高的次單位蛋白疫苗會很有優勢。
6.做個結論，為了解決莫德納第二劑的問題，我個人還是建議應該開放莫德納混打BNT，可以從已經10~12週的65歲以上民眾開始，也趕緊補上這群高風險人的第二劑，為了Delta準備。而開始做AZ混高端，莫德納混高端的研究，我是贊成的。能多些選擇都是好的。
p.s. 剛剛自由時報報導後天有108萬劑自購莫莫要來。好吧我白寫了😞
黃瑽寧爭議 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的最佳解答
把今晚十點留下來😀
林氏璧 x 黃瑽寧：漫談新冠疫情 疫苗第二回合🐧
感染科醫師帶你看新冠病毒疫情！
2月9日在CH最紅的時候，曾經有這樣的一個房間，我和瑽寧同台，問了好多關鍵問題。許多朋友錯過了那個房，扼腕不已。
時隔四個月，好多事改變了。台灣進入了本土疫情階段，疫苗陸續來到台灣，國產疫苗的爭議，這個時候我們更需要正確的知識，知識就是力量，可以安撫人心。
04b準備了好多問題想問黃醫師！大家可以把問題寫在bio中，有時間的話就讓大家也上來問問題！
草稿：
1.從最熱門的題目談起：陳培哲老師表示國產疫苗選錯技術，蛋白質次單位疫苗在所有平台中保護力最差，你怎麼看？
2.談談幾個疫苗平台的優缺點？mRNA疫苗，您曾經用早餐蛋餅店的訂購單解釋。他到底會不會改變基因？
3.腺病毒載體疫苗，AZ的血栓併血小板低下稀有副作用，怎麼解讀？打第二劑第三劑效果？
4.滅活疫苗的優缺點？是否抗體生成較差？
5.次單位蛋白疫苗，Novavax怎麼這麼慢還沒被FDA緊急授權？可以期待這個疫苗嗎？
6.混打疫苗，先打AZ再打mRNA疫苗，您形容過好像被卡車撞兩次，到底可不可行呢？
7.我們疫苗種類越來越多，你認為台灣的疫苗施打策略可以如何調整？
8.回到國產疫苗的問題，擴大第二期結束就要EUA，你怎麼看？
9.高端和莫德納是攣生兄弟嗎？
10.台灣的本土疫情，第三級警戒又延後14天。你怎麼預估未來疫情的發展？
黃瑽寧爭議 在 黃瑽寧醫師健康講堂 Facebook 的最佳解答
這幾天大家應該有看到這一則新聞，一位媽媽生產後接種流感疫苗，隔天開始發燒，最後診斷為心肌炎不幸過世。
每當這些令人心碎的事件發生，而時序上又這麼巧，就在打完疫苗隔天發病，總是引起大家的議論。我們該用什麼角度來看待類似的事件？
這是幾個月前我所錄製的影片，讓我用這2大重點，帶你看懂疫苗安全性↘️
👨⚕黃醫師小提醒：接種疫苗後若是有身體不適的反應，建議進行「被動監測通報」(你覺得與疫苗有關，就應該要通報)，這樣越有機會藉由主動監測，挑出不良反應，找出與疫苗真正相關的症狀與副作用。
👉點我聽Podcast｜寧夏璐66號，聽黃瑽寧與夏嘉璐對談疫苗的「正義」與「爭議」 >>https://cplink.co/tKTNWUXk
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