《不管你敢慢幾天打， #台北都需要大型接種站》

柯市長「再搞我，下次我慢兩天打」一出，全台共憤。
疫苗注射事關人命，不該拿來作為政治蠻鬥的工具，這樣的狠話威脅，簡直跟黑道流氓沒什麼兩樣，市長帶頭教壞小孩。

但不管你要怎麼逞兇鬥狠，都不能否認一個事實，台北市的疫苗接種規劃，要好好「校正回歸」！學學別人，回歸正軌！

不說大家不知道， #台北市是全台灣唯一一個沒有市府統籌規劃大型接種站的縣市！

先來分析一下全台作法。
疫苗接種各縣市因地制宜，依據各自條件的不同優劣勢，調配出最適合的接種方式，沒有絕對的誰好誰壞。目前盤點各地執行不外乎四大方式： #集中型接種站、 #衛生所、 #醫院 及 #診所。

有的縣市集全力在市府規劃的大型接種站，如新竹市、基隆兩市，而2、3種併行規劃的縣市最多，4種方式皆用的也有，如台南、高雄及新竹縣。

我要強調， #因地制宜是最高原則，所以並不要求各縣市都要做到四箭齊發，至於選擇規劃哪些方式，何種接總站作為主力，這就 #考驗地方首長的治理能力與判斷力了。

再者，依據執行狀況進行 #滾動式檢討、機動調整也是必要。大家都在做中學，沒有誰能一開始就規劃出100分的方案。
所以，服務市民求好心切，大家都在精進作法，沒有人會死鴨子嘴硬，硬幹到底。

我們看到高雄一開始只規劃1家醫院，因應孕婦納入接種對象，為了搭配準媽媽們產檢的醫院，這週快速調整增加醫院注射據點至22間，診所從1間增加為27間。
桃園也是，原本沒有規劃醫院診所，新方案中擴增13間醫院、8間診所加入服務。
台中原無診所可接種，目前也學習外縣市經驗，規劃開放306間診所。
而非六都、資源相對少的屏東，社區集中施打站原設1處，為了擴大服務的便利性，也一口氣增加至17處社區接種站。

回到台北，首都擁有密集的基層醫療網，柯市府確實也發揮了這個強項，診所從第一波135間，一路增加到190間、未來還有207間診所將上路，基層醫療成了在地接種疫苗的重要協力夥伴。
但台北市的 #診所只服務線上預約者， #里長通知的市民則只限在醫院施打，雙軌併行衍生問題。

過度依賴醫院及診所為主力，導致遲未看見柯市府統籌規劃大型接種站！

市府不做， #14家合作醫院自己來！
考量醫院空間有限、避免群聚，醫院們自行借用外部場地規劃接種站，除了要自掏腰包，所有行政、動線、分流、人力物力，都是醫院自己一肩扛。例如新光醫院自行商借了鄰近的科教館、關渡國中場地出借給關渡醫院。
但這樣的施打站都不算大型，與其他縣市的模式與規模差很大。

昨日台北榮總、仁愛醫院大爆量，都發生了現場擠滿群眾，排隊等候民怨四起，里長罵聲連連。
核心原因就是，服務對象大增，醫院場地不足以因應。

大型醫院昨日同時要服務四種對象：新增里鄰長、已預約75歲以上長者、里長通知者、原定預約卻沒到診所施打的長輩，通通往合作醫院擠。其中，最後一項完全難以事先預期人數。
（看到了吧，柯市長自以為了不起的偉大方案，預約制+通知制 #雙軌根本是亂源）

事到如今， #台北為什麼還不規劃大型施打站呢？

因應疫苗施打量愈來愈大，如同北榮及仁愛醫院的爆棚狀況勢必層出不窮。這不能責怪院方，罪魁禍首是市府規劃不當，而合作醫院無辜成了第一線的代罪羔羊。

別的縣市都在滾動調整，與時俱進， #只有台北還在堅持與眾不同！
#台北的大型疫苗接種站何時上路？市民在線等！

#理性討論勿戰 今天看到高雄市長提出的自經區說帖中有關醫療的部分後，我們感到非常驚訝，也不太能理解。為了有理性討論的空間，我們將說帖內容有關醫療的部分列出，並且提出相關的看法，希望大家一起有意義地討論公共政策。我們都想發財，但這樣的政策，是真的會發財嗎？就算會，又是發誰的財呢？
　

韓市長的說帖中，有關自由經貿特區內可以：允許外國人來台合設醫院，擔任院長，但健保不給付。並且指出衛生局已成立觀光醫療推動小組，自由經貿特區成立「國際醫療觀光園區」，提供國際人士就醫諮詢、醫院聯繫，以及聯合行銷等服務。
　

這樣的自經區說帖，有3個非常值得思考的面向：
　
#設立專區有疊床架屋的風險

上述的政策，最主要的目標看起來像是「帶動外國人來台自費就醫」，但在高雄的醫學中心，例如高雄長庚、高醫、高雄榮總，義大醫院，以及許多區域醫院，其實早就都已經有提供給外國人的自費服務。再設置一個「國際醫療觀光園區」，反而變得是在現有的服務上疊床架屋。
　

#排擠專區外民眾醫療資源的風險

另外在選前，韓市長提到的國際醫療，可以讓外國人用超值的價格來台灣治療。韓市長似乎認為，這個超值的價格因為是自費，會讓台灣人「多賺」。這些醫療資源，應該還是要優先服務台灣民眾。如果成立一個專區，而使醫療人員大量往高階自費醫療專區移動，反而可能排擠到「專區外」台灣民眾的醫療權益。
　

#醫療產業出現類似觀光中資一條龍的風險

再退一步，就算我們給外國人的收費，擺脫現在的給國人自己的自費收費框架，收一個很高的費用好了，這樣理論上台灣可能會賺到一些錢。但如果是必須「讓外國人來投資醫院、擔任院長」，這隱約有當年「中資一條龍」的旅遊行程的問題。旅行社、遊覽車、消費的店家....等，全都是由中資投資、或在背後投資，結果看起來產生了很多觀光收益，但實際上錢多數被別人賺走，給台灣留下的反而是大量人潮觀光帶來的環境負荷。
　

如果我們能夠吸引外國人來台觀光醫療，關鍵應該是在於「我們的技術有競爭力」、「我們的收費有競爭力」，怎麼會放在「讓外國人來合資、當院長」呢？
　

這個議題茲事體大，我們希望大家跳脫「韓粉」、「韓黑」的這種既定立場，從事實的角度來共同思考，這樣的「自經區」，真的是我們需要的嗎？ 我們不必直接說「要」，或「不要」，但以目前的這個說帖內容，實在是很讓人憂心啊。歡迎大家也提出你的想法，一起做些有意義的討論吧！

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為迎接長照2.0 榮總屏院成立輔具借用中心
【記者范家豪／內埔報導】 高雄榮總屏東分院積極發展高齡醫學，並配合國家長照政策，除了推展長照整合據點工作，日前更成立輔具借用中心，提供該院出院病患及長照住民免費借用輪椅，當出院病患在痊癒前，短時間內需要使用輪椅，只要向該院借用，不須再破費購買，而且是完全免租金借用，為有需求之民眾提供貼心的服務。

高雄榮總屏東分院在門診大廳的志工服務台，原本就有輪椅借用服務，只要登記名字，免押證件即可免費借用，但僅限於院內看診使用。對於剛出院短期需要輪椅的民眾，只能自行購買，病情痊癒後，輪椅又變多餘了。為此，該院在執行政府長照政策，籌備成立日間照顧中心時，考慮出院病患及長照住民之短期居家需求，特別成立輔具借用中心，提供輪椅外借服務，並且不收租金，以嘉惠民眾。

屏東分院院長趙建剛表示，當初規劃輔具借用中心時，考慮本院地處偏鄉，看診民眾醫療資源較缺乏，因此即決定外借輔具不收租金，希望短期需求輪椅的病患不會造成額外負擔，將來本院日照中心成立後，服務的高齡長者，即可運用此項資源，也希望有需求的患者多加利用。