[爆卦]體檢報告重新申請費用是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 體檢報告重新申請費用 在 醒之暖暖 Facebook 的最佳解答

    2020-12-09 19:00:38
    有 377 人按讚

    【專業的代價(與市議員就任兩年秘辛大公開❓】
    #史上最長貼文挑戰
     
    說來也是有點「嚇人」,這次市議會的定期會連同審查預算連續開了一個多月(10/28~12/07),算算,我正式發言次數超過100餘次,涉及不同議題則約150個。

    而且,都不是廢話。(不過坐我右邊那個可能比我還「厚話」?)
     
    就算是狗吠火車,應該算是對得起選民的託付。(自評七十八分。)
     
    不過,這麼多的議題,我一個人怎麼搞得定?
    有些議會同仁也很好奇,偶而會私下問我到底怎麼準備這些功課。
     
    原因無他,就是時間分配的取捨:
    「#公關應酬少做一點功課準備就可以多做一點」、
    「#包裝行銷少做一點專業研究就可以多做一點」。
     
    所以,我平常不太會「送車」,是因為早上一睜開眼睛就開始議題工作;
    我也幾乎不送禮(摸彩品、礦泉水、花圈花籃),因為有限的資源要留著聘請「研究員們」;
    也不會隨時盯著臉書「秒回各種留言」,宛如里長服務一般打理社區事務;當然,也就更不會強佔公務人員便宜。
     
    明明是市政團隊公務人員花力氣做好的事情,卻因為選票焦慮硬要攬在自己身上攔截屬於別人的功勞。

    做了這個決定之後,接下來的就是靠團隊工作了。
     
    除了辦公室人員外,我們發展出一些特定議題的小組與討論。

    基本上我不想把市民當成「#服務的對象」(雖然確實是接了很多很多很多選民服務與法律諮詢)。我們盡量把陳情的市民當成是「#組織的對象」。
     
    邀請他們跟我們一起開會討論,成為推動這個城市改變的力量。
     
    所以,針對公共運輸、環境保護、特殊教育、早療兒童、國民教育、社區營造、在地創生、社會福利服務、兒童遊戲權與公園、生態保育……都嘗試以這個方法工作,所以我們的團隊工作同時也是組織工作。
     
    這點跟傳統地方政治的邏輯(選民服務➡讓選民欠人情➡選民選票回報)很不一樣。
     
    我們期待在推動城市改變的過程中同步解決民眾的生活問題,並且看懂公共政策改革的重要性,而「#不是單點服務綁樁腳換選票」。
     
    輔導陪伴、組織教育、政治化同步進行。
     
    這樣的工作方式很慢、很難、很累,但是看了主流政治這麼多年,我想不出更好可以改變地方政治文化的方法了。
     
    總之,再孤單還是值得試試看啊啊啊啊啊

    以下,送上我們這個會期努力烹調的菜餚,這些都是第四次定期會我們關注的議題以及發言影像,多數影像都有 #包含市府的回應,歡迎各位挑菜吃。
     
    #予豈好辯哉予不得已矣
    #別再把議員當里長用
     
     
    ➖➖➖➖➖#鳴槍起跑➖➖➖➖➖
     
     
    ╔                ╗
      🟥任期下半場,基隆向前行🟥
    ╚                ╝
     
    這次的總質詢,我特別花了一點時間講了對林右昌市長的期許、楊石城議員驟逝的悼念、與財劃法/行政區劃法/國土計畫法修法對基隆的重要性。

    期待有越來越多基隆人也看明白,#解決基隆的問題必須要從北北基桃四縣市的總體發展入手,同時面對「六都vs非六都」#縣市資源M形化分配的惡果。

    第四次總質詢一刀未剪版:https://vod.kmc.gov.tw/k_video/video/1091118Q_0840.mp4
     
    相關新聞:
    基隆議員促修財劃法、推行政區重劃 林右昌:形成共識最重要 https://bit.ly/39Rekqc
     
    ╔                 ╗
     🟦搶救公共運輸系統與R線公車🟦
    ╚                 ╝
     
    我們從搶救R線公車停駛危機開始,評估公車處現有條件能否承接R線,#我不惜當壞人,一路追到基隆市公車的改革。

    這個會期從提出緊急動議開始、提出施政總檢討、業務報告質詢、總質詢、一路到預算審查。

    每個段落都緊緊咬住這個議題不放。
     
    總算,在最後預算二三讀的大會現場,市長承諾會「#親自召開會議檢討公車處營運」,並在明年三月臨時會前將檢討報告送交市議會。
     
    我一再強調,如果「捷運到基隆」是玩真的、「捷運TOD模式」是玩真的,為了優化1000萬人口的首都圈交通,捷運更完整的接駁與轉乘系統就必須現在開始規劃。

    以台鐵站為主的R線公車當然就是重中之重。
     
    但是必須要同時開始調整基隆市公車過去二十年來累積的沉痾,包含「#以循環站為中心的重疊路線所導致的浪費」、「#全市高達6000多支站牌所導致的效能減低」、「#不合理的成本導致不合理的運價」、「#不合理的運價導致不合理的票價與票價補貼」、「#DRTS小黃公車」、「#跨行政區幹線公車的規劃」……等等都是該立刻開始檢討的問題。
     
    第四次定期會總質詢 市公車檢討難題「再」提出:https://bit.ly/33SdUff
    定期會緊急動議 基隆市公共運輸總體檢:https://bit.ly/3qCBiaw
    市長施政總檢討 R路線停駛危機:https://bit.ly/34jdjUr
    交通處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2L9mrE8
     
    公車處明年編列虧損預算,預計突破20億大關!

    我強力支持市府編列補貼預算予公車處,但強調交通處與公車處應該先提出改革方向,不能無條件地這樣補貼。
     
    要求三筆公車處預算合計一億元送大會審議,請市長詳細說明。

    交通處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3gm36LF
    預算審查大會 市公車110年增列一億元虧損補貼 發言影片:https://bit.ly/3qBhqEE
     
    相關新聞:
    基隆公車增編近億元補貼 議員有意見提大會審查
    https://bit.ly/3mQndUy
    基隆市議會預算審查 補貼市公車虧損近億預算先保留
    https://bit.ly/3mWC9AH
    公車處補貼逾2億元預算碰壁 議員要求市長親自說明
    https://bit.ly/37Kqtuj
    基市補貼公車虧損 預算保留
    https://bit.ly/3ovHjE2
     
    公車處今年僅實收入四十多萬租車費用,明年預算編列收入增加為三百萬,可能嗎?
     
    公車處未來必須明確依照「租車辦法」核實收費,不應有任何公、私部門徇私施壓,沒有任何人可以像過去那樣占公車處便宜。

    公車處基金預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2LbSHq9
     
    候車亭折舊該算公車處的嗎?公車處的負債不就是這樣一路累加出來的嗎?

    我主張候車亭與智慧站牌的管理應該正本清源回到交通處,而不應繼續交給公車處加重負擔。

    公車處基金預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3opNF7Y
     
    「市區公路客運評鑑」應有助於市區公共運輸檢討

    交通處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/33Q98iE
     
    公車識別設計是公車外觀的「#包膜拉皮小美容」,如果需要花公務預算800萬,不如多分配些花在修理部分老舊公車的漏水與零件更換。

    公車處基金預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3mW1QRT
     
    ╔               ╗
      🟩四所市立高中的未來🟩
    ╚               ╝
     
    大學升學率已經超過100%「#升學不難但適性最難!」
     
    關於四所市立高中發展何去何從?建請教育處提出具體計畫,不應只從招生數評估。
     
    儘管長期面對台北磁吸效應,仍然有六成多的畢業生留在本市就讀高中職,本市四所市立高中(安樂、暖暖、中山、八斗)發展不應「#僅以招生率」為考量,應考量多元入學路徑,以協助「適性升學」為目標。

    第四次定期會總質詢 市立完中何去從?:https://bit.ly/37w7Mup
     
    你的孩子願意繼續留在基隆念書嗎?留才育才經費補助,四校如何執行?

    教育基金預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/33I1pTC
     
    新課綱「素養導向」教學推動,教育處應有「輔導團」陪伴機制

    教育基金預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/2Iam2Al
     
    ╔                ╗
        🟧原住民族事務🟧
    ╚                ╝
     
    基隆市居住與落籍的原住民人數接近一萬人,但原民科人力嚴重吃緊,雖然預算逐年微幅增加,但仍顯不足;
    應盡量在有限的資源下,朝向府內各單位協作,並強化制度性、文化性、教育性工作。
     
    業務詢答:建請成立原住民族事務「#專家諮詢會議」,廣納各界專業意見。
     
    業務詢答:建議原民科發展橫向聯繫,從原住民族家庭服務中心(民政處)出發,針對勞資爭議諮詢(社會處)、一般法律扶助與諮詢(民政處)、家庭服務中心(社會處)、婦幼福利服務中心(社會處)、心理衛生中心(衛生局)……

    等單位搭建「#原住民族各類諮詢」之工作平台或會報,完整協助本市原住民家庭。

    民政處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3mIYHEP (影片2分45秒處開始)
     
    中央補助基隆市「#原住民族教育資源中心」剛成立數月,並由教育處長兼任中心主任。

    未來這個單位應負責統籌、發展本市原住民教育資源,同步考量部落大學、原住民專班、公費原住民教師、本土語教師……等,並有中長期計畫。

    「#部落大學」發展方向除現有課程外,建議推廣文化性課程邀請漢人學生選修,以發展原漢關係。

    教育基金預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3mE8sUU
     
    「#原住民專班」推動成立以來已經累積出重要經驗,應予以重視;原住民專班的發展應階段性與市立高中未來之檢討脫鉤思考。

    民政處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/36Fuktk (影片6分57秒處開始)
     
    「#原住民中高齡就業計畫」中央補助立意甚佳,何以執行情形不佳?

    民政處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/36Fuktk (影片9分21秒處開始)
     
    ╔                 ╗
      🟪兒童遊戲場與兒童遊戲權🟪
    ╚                 ╝
     
    本市公園、綠帶規劃或設計,兒童遊戲場「#使用者經驗導入」與「#參與式設計」工作方法的整理應著手進行。

    都發處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2JqwWCM
     
    補助私立幼兒園兒童遊具檢驗(CNS標準)及改善經費僅300萬元,光檢驗費用就嚴重不足,如何補助業者改善?

    教育基金預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/37wA2Nr
     
    公立幼兒園兒童遊戲場檢驗與改善相關費用新增為3000萬,請說明目前進度(是否已全面性檢驗完成?)與費用用途(改善與新設?)

    教育基金預算審查 發言影片(五):https://bit.ly/2L81SIj
     
    公立國民小學兒童遊戲場改善計畫總經費三年3900萬,請詳述計畫期程,並考量開放校園的可能。
    另,重點提醒,「鋪面改善」也是遊戲場的一部分,材質應考量透水性及未來「校園冷氣熱島效應」的可能。

    教育基金預算審查 發言影片(六):https://bit.ly/3g4YqJW
     
    ╔                 ╗
      🟩特殊教育師生與家長的處境🟩
    ╚                 ╝
     
    有聽過「0.5人」嗎?
     
    特殊教育資源班「疑似生」計算問題將導致部分學校師生比失衡,影響學生學習品質。

    第四次定期會總質詢 疑似生爭議「再」提出:https://bit.ly/3mGlrFA
     
    特教科預算逐年增加,包括特教班設施設備,值得肯定
    教育基金預算審查 發言影片(七):https://bit.ly/3lE1MVr
     
    中央政府針對本市「幼兒園辦理早期療育相關工作」之補助費用從不到300萬激增至明年近千萬,令人高興。但(明年)具體執行計畫應即早擬定。

    教育基金預算審查 發言影片(八):https://bit.ly/39I5r2e
     
    中央政府補助私立幼兒園招收身心障礙幼兒,今年執行情形如何?

    教育基金預算審查 發言影片(九):https://bit.ly/36BVEZo
     
    ╔                ╗
         🟦校園環境改善🟦
    ╚                ╝
     
    環境教育、#校園樹木修剪。雖然是首次編列,但280萬真的夠嗎?
    各校經費不足,應該要有逐年增加的考慮,以及申請、分配的原則。

    教育基金預算審查 發言影片(十):https://bit.ly/37wGZy1
     
    考量台北市經驗,班班裝冷氣應考量可能導致「#校園熱島」問題。

    教育處應針對校內動線、主機位置……等規劃進行專案報告。

    教育基金預算審查 發言影片(十一):https://bit.ly/3lAWF8x
     
    教育處回應王醒之針對全基隆市「#教室照明總體檢」之訴求,分兩年編列預算改善,總計3200萬,值得肯定!

    教育基金預算審查 發言影片(七):https://bit.ly/3lE1MVr (影片0分20秒處開始)
     
    ╔                ╗
        🟪都市規劃與景觀🟪
    ╚                ╝
     
    都發處「#社區規劃師計畫」多年來辦理成效卓著,建議將經驗主動輸出其他局處(如校園空間優化、里鄰公園規劃……等等),以達綜效。

    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片9分30秒處開始)
     
    「#景觀自治條例草案」涉及本市未來整體城市景觀與城市美學推動,應盡速推動由下而上的說明機制,明確揭露草案內容不僅都市設計或城市景觀規範,更有地區景觀發展(地區的主議題)的可能。

    多年來各種零星里鄰工程因無統籌、無總體規劃,故高度破碎化、片面化,影響本市總體景觀甚鉅!

    都發處推動「#里鄰工程優良案例手冊」等相關檢核機制與教育方案執行成效應具體報告。

    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片12分18秒處開始)
     
    ╔                 ╗
      🟨山坡地保育與超限利用問題🟨
    ╚                 ╝
     
    山坡地巡查作業建議產發處導入「高效率山坡地無人機隊智慧巡查系統」後與民政處里幹事(巡查員)查報系統結合,並請消防局協助(該局已有32人考取民航局飛行專業證照!全台第一名。)
     
    業務詢答:民政處(現行里幹事兼任巡查員如何培訓)

    民政處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3mIYHEP (影片35秒處開始)
     
    業務詢答:產發處(巡查員)

    產發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2JPDMBe (影片6秒處開始)
     
    業務詢答:消防局(已有現成無人機隊組成)

    消防局業務報告 發言影片:https://bit.ly/36BFsr7(影片8分17秒處開始)
     
    業務詢答:本市山坡地30%-55%地區過度開發,已有國土保育問題,建請都發處全盤重新檢討土地使用管制。

    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片1分05秒處開始)
     
    業務詢答:七堵姜子寮山區近年來關於「#集村農舍」問題引起討論與「農地使用建地化」爭議!
    此係農發條例數年前修法後所帶來之後果,對自然生態與環境衝擊頗大,都發處是否已正式函知中央建議修法?

    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片36秒處開始)
     
    ╔                 ╗
      🟧基隆的生態 / 環境是誰的?🟧
    ╚                 ╝
     
    在市政府討論工程道路的問題要問工務處、討論垃圾清運或污染防治的問題要問環保局、討論土地開發都市景觀的問題則要找都發處。
     
    但,「#討論生態的問題該找市政府哪個單位呢?」可是沒有生態處啊!要找包山又包海的產業發展處嗎?
     
    正因為模糊不清,所以我連續幾個會期都要求基隆市政府設立「#生態總顧問」,幾個局處你看我我看你,始終沒人扛起來往前推進。

    產發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2JPDMBe( 影片1分45秒處開始)
    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片4分41秒處開始)
    都發處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/39HcJ6k
     
    你曾經想過嗎?「水土保持設施」本身也成為破壞生態環境的可能。

    「#有生態觀點的水保技師」幾乎找不到,沉砂池可能成為動物的殺手、也可能破壞原有的生態熱點!

    「委託審查水土保持計畫」的預算執行應該加入生態觀點、參考水保局的「生態資料庫」,並且水保施作之前也應該參考生態檢核的相關程序。

    產發處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/36Dhls4
     
    建議林務局補助「#生物多樣性保育及入侵種管理計畫」之執行除了著重外來種的移除外,應嘗試累積經驗小結從監測、偵測、鑑定、預警、移除,到清單建立,形成本市的SOP,不要補助經費執行完後就結束而無累積性。

    動保所預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/37Ht0FC
     
    「#北方三島生態調查計畫」建議著重回應:傳聞德商想在北方三島開發風力發電,電廠將對自然生態與漁業資源造成嚴重衝擊!

    動保所預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/2IovAaT
     
    很多人不知道,基隆市的行道樹、都市綠帶串聯其實同時跟工務處、產發處、都發處這三個部門直接相關,但是知道後就會發現,原來這三單位並沒有針對行道樹發展出一個連繫會同的機制。

    從樹種挑選、樹穴的設計、種植的時間、人行道槽化島樹木種植的季節景觀規劃、完工後點交給公園科管理、一直到病蟲害與修剪。
     
    #看起來各司其職權責分明但說穿了其實就是各玩各的。
     
    本市列管老樹僅54株,與現況落差頗大,要求產發處擴大本市老樹列管與調查、褐根病防治、樹木修剪的專業化!

    產發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2JPDMBe(影片13分05秒處開始)
    產發處預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/3omWlMb
     
    公園科「綠資源盤點」要加緊腳步,可以更聰明地串連綠帶與休憩空間;
    公園科不能只有被動承接行道樹,必須要往前溯源,搭建行道樹平台,從前端樹種挑選、樹穴設計、水源規劃入手工作。

    都發處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2JqwWCM
     
    工務處人行道槽化島植樹工程與其他局處協作平台應盡速搭建。

    工務處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/2Ifg7tO
     
    環保基金中關於「環境教育計畫」執行的主題工作方向除了「環保小學堂」等軟性教育推廣活動外,建議可以引導/鼓勵部分計畫與基隆市環境議題結合。
    如天外天焚化爐使用年限到期問題、垃圾減量推動、資源回收分類與源頭管理、海洋廢棄物清理與教育……等等。

    環保局環保基金預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3mQxiAS
     
    敬請提供「基隆市廢棄物循環處理整體園區計畫」內容與執行方向。計畫中「園區」所指為何?

    天外天焚化爐使用年限將於2025年到期,故本計畫主要處理焚化爐的設備更新?或技術更新?如何朝向「#全分類零廢棄的循環經濟」?

    環保局追加減預算審查 發言影片:https://bit.ly/3lOyfbG
     
    ╔                ╗
      🟩協和電廠更新改建爭議🟩
    ╚                ╝
     
    協和電廠將從重油發電改建為天然氣發電。

    台電現行規劃將填海造陸18.6公頃,該工程除了將對生態環境跟外木山海岸景觀造成不可逆的嚴重衝擊外,更將帶來大量的砂石車日日行經基隆市中心,而至今台電依舊不願意研議其他配套措施。
     
    依環評書內容,所需土方總量為3,750,000立方米之土方。
     
    若以35噸砂石車來計算,一輛可載滿20立方米的土方,共須375,000 之砂石車來回車次,改建期程推估7年,預估每日約149台砂石車行經基隆車站及中山、仁愛區一帶。

    除市政府於2018年已表述之協和電廠改建五項原則外,請市府具體向經濟部、環保署、環評委員、台灣電力公司表達協和電廠現行改建方案:

    (1)對本市交通、環境、經濟等面向之各項衝擊
    (2)請中央權管單位要求台電評估基隆市議會多次提出之浮動式天然氣接收站(FSRU)替代方案可能性。
     
    填海造陸不應該是唯一選項。
     
    市長施政總檢討協和電廠改建爭議 現場發言
    https://bit.ly/2JSvuco
    環保局業務報告 發言影片:https://bit.ly/37QL2Fu(影片14分47秒處開始)

    相關新聞:TVBS協和電廠燃油轉燃氣!填海造陸18.6公頃 犧牲海洋減空汙?
    https://news.tvbs.com.tw/life/1417334

     
    ╔                ╗
         🟦光汙染問題🟦
    ╚                ╝
     
    業務詢答:越亮不一定越好!

    日本已經於2020年全面禁止漁業使用白熾燈泡集魚,改為LED燈,因為白熾燈泡雖然功率強但在水中效率較差,且耗電耗油,並對漁業從業人員容易造成職業災害。

    產發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2JPDMBe(影片10分05秒處開始)
     
    審預算:建議輔導漁民「#集魚燈由白熾燈泡改LED燈」列入近海漁業管理輔導業務中執行。

    產發處預算審查 發言影片(五):https://bit.ly/37AucdL

    審預算:「#公園照明示範區」的想像。

    未來應該可以更聰明,不是越亮越好(或是以光雕為名螢光四射),而是可以設計不同的燈具、色溫、角度,讓自然生態與活動安全之間可以取得平衡。

    都發處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2JqwWCM(影片5分13秒處開始)
    工務處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/39OCDF0 (影片38秒處開始)
     
    審預算:本市目前僅暖暖區與中山區有「#智慧路燈」,第二階段是否推展到全基隆市其他各區?
    智慧路燈的功能可以遠端調控亮度,已經在暖暖水源地螢火蟲季實驗成功,未來應該在基隆市擴大實驗。

    工務處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/39OCDF0 (影片7秒處開始)
     
    ╔                 ╗
      🟥翻轉吧蛋白區!(暖暖/七堵)🟥
    ╚                 ╝
     
    捷運到基隆,你認識「#陶德先生Mr.TOD」嗎?
    (#接下來這段超硬但是非常重要,必看)
     
    TOD是一種以大眾運輸導向都市發展的模式,透過捷運規劃,帶動沿線土地之都市計畫與都市設計的檢討。同時以提升周邊土地使用效益為目標。
     
    但是,#不能以「炒地皮」的方式來想像,必須思考如何透過新增加的容積,讓公共空間與公共設施可以服務更多的人、更友善的人行空間、多元運具的整合,讓捷運站可以更便利到達,讓大家愛用。
     
    所以,長期因為鐵路用地切割而沒有辦法好好發展的大八堵(八堵/八南/八中/八西四里)與七堵(東新街)就應該趁此機會重新檢討區域定位、都市空間、市容景觀。
     
    我(市議員王醒之)提出翻轉「基隆河套」的「#八堵水岸好生活」與文史生態資源集中的「#明德山莊」為核心的「#七堵藝文副都心」等概念,希望都發處能加緊腳步讓都市機能檢討先行。

    第四次定期會總質詢 八堵七堵TOD發展模式:https://bit.ly/39HZthS
    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片3分22秒處開始)
    都發處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/39HcJ6k
    都發處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3qmBt9T
     
    明年城市博覽會,#可以看到七堵與暖暖的未來嗎?
     
    林右昌市長表示明年的城市博覽會將「#預示四十年後的基隆」,藍圖中會有七堵與暖暖的未來嗎?
    城市博覽會如何才能同時做到吸引外地人、團結基隆人的目標?城市博覽會之後,還能留下什麼在基隆?

    都發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/3lD6qDa (影片14分26秒處開始)
    觀銷處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3qlVVrg
    預算審查大會 城市博覽會預算 發言影片:https://bit.ly/33I6qeJ
     
    ╔                 ╗
     🟧暖暖區再規劃!在地創生與發展🟧
    ╚                 ╝
     
    「#王醒之版的暖暖街區再規劃」初步構想有三!
     
    構想1.「#暖暖區公所搬新家」:改善街區停車問題(!)與強化商業區都市機能(想知道我建議搬到哪裡嗎?請點進來看我的總質詢)

    構想2.「#連通金山老街與暖暖老街」:消防隊新址完成後,暖暖派出所遷移至原消防隊址,讓仍有歷史風味的暖暖派出所成為連通、漫遊兩條老街的文化觀光核心

    構想3.以「#淡蘭古道起點」為賣點:優化暖暖火車站周邊觀光資源,打造老暖暖的新門面

    第四次定期會總質詢 暖暖再生、創生:https://bit.ly/39XcEM1
     
    「亞州步道大會」將於2021年11月在台灣召開,#屆時將有英美日韓等國百來位國際步道達人來暖暖

    從暖暖火車站一路步行(國家級綠道)淡蘭古道中路到暖東峽谷,再到十分。本市應該積極串聯,並考量以在地淡蘭古道為根基,與國際知名步道締結為「姊妹步道」,將暖暖、基隆行銷至全世界。

    觀銷處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3qlVVrg
     
    「#暖暖火車站」是淡蘭古道北路與中路的起點,更是暖暖的門面,市政府應積極爭取交通部觀光局預算,改善暖暖火車站周邊環境,打造淡蘭古道的入口意象。

    觀銷處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3orzfE6
     
    #推動暖江橋頭與暖暖街路形正交:很多人都知道這個地方是老暖暖的門面,也是老暖暖過去數百年來榮光之所在。

    但是暖暖街在橋頭的分岔路線,應該要能更簡化。
    這個看似簡單的議題,何以推動了幾個會期都沒辦法解決呢?

    工務處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2Iad3iq
     
    在地創生與市場活化的概念應該要由產業發展處組織「地方輔導團隊」長期陪伴並且找到文化根基才有長遠行銷的可能。
    以「#基隆乾麵節」為發想,如何說一個暖暖老街「#阿炎樓麵店」或「#安德宮廟口米粉湯」的故事,才能勾勒出在地特色。

    產發處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/2VCsWBt

    相關新聞:
    活絡商圈 議員建議辦乾麵節
    https://www.cdns.com.tw/articles/316015
     
    暖東峽谷廊帶不只是觀光廊帶,未來從暖東苗圃、暖暖運動公園、一路到童軍活動中心也是生態教育廊帶。

    休閒農業跨域輔導計畫應該要發展「#農村再生專案管理輔導/培根專案」,串聯輔導暖東峽谷的小農,未來以生態教育園區(即暖東苗圃)為起點,試辦各種「#小農市集」,打造生態、觀光、農業三合一的活動型態。

    產發處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3g8mAmM
     
    ╔                ╗
       🟪警察局與巡守隊運作🟪
    ╚                ╝
     
    中央監控系統CMS平台、路口監視器汰換屬保安科業務,與e化勤指中心系統、110報案基礎平台介面是否能整合?

    警察局預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3gnte8R
     
    建議比照雙北依六指標(交通、治安、報案數、集會遊行、特勤、缺額)評估發放「#基層警察繁重加給」。

    警察局預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3gmJXJk
     
    建議「#偵辦電子遊戲場與妨害風化場所之探訪費」應適度提高,避免刑事警察為求績效自掏腰包。

    警察局預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/33Pv7G7
     
    目前本市監視器共計4400多支,密度屬全台灣各縣市第四高!巡守隊目前全市四十一隊,人數總計約2200人。

    每年補助預算僅740萬左右。應逐步就勤務量能、人員組成、社區現況開始考量巡守隊業務多元化,以及經費來源多元化的可能。建議同步協助推動「#巡守隊協會化」。

    警察局預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3gmJXJk
     
    水汙染防制經費補助建議環保局未來部分補助實質從事河川巡守之志工隊。

    環保局環保基金預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/39Qfdzb
     
    ╔                ╗
        🟨動物保護問題🟨
    ╚                ╝
     
    #動保所人員缺額與招聘難題。

    市政府在市議會數度要求下雖已將部分約聘人員薪資待遇提高(學士級薪資等級)以增加長任人數比例,但獸醫仍缺,無人報到。此為全台普遍現象。

    動保所預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/2K1YDSh
     
    #動物保護教育預算仍然偏低。

    關於寵物登記、絕育與疫苗施打雖已近六成,但其餘飼主大多因為不知法規現況或自認為沒有必要而未進行,必須透過推廣教育進行。

    另外建議盡量(以社區營造為方法)與愛爸愛媽發展出協作關係,才能處理好「#精準捕捉」與「#乾淨餵養問題」,減少人類與動物在社區之間的衝突。

    動保所預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/2IovAaT
     
    「#建構友善動物保護計畫」的執行雖以TNR為主,但建議源頭的「棄養問題」從檢舉到調查、再到裁罰的行政手段仍應被重視。
    另外有關「危險獵具防治」問題(如山豬吊、捕獸夾)建議學習新北市動保處的模式,與民間登山團體協作發展出巡邏通報的機制。

    動保所預算審查 發言影片(五):https://bit.ly/3lVVCQG
     
    ╔                ╗
         🟥暖暖大小事🟥
    ╚                ╝
     
    感謝工務處協助,跟我們一口氣會勘了五座暖暖區的橋樑。

    並且同意將其中暖西里數座無名橋樑納管。建議工務處分階段全面檢視全市「#供公眾通行之無名橋」。

    工務處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3g8fsXF
     
    敬請工務處未來將「工程/施工示意圖」在工區附近張貼,讓民眾對於公共工程有更具體的認識。

    如東勢街/基福公路路廊改善工程的人行道施作若請施工單位或監造單位先將完工示意圖張貼,可以強化溝通機制、降低誤解。

    工務處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/2Ifg7tO
     
    審預算:#本市現有148處里民活動中心,但市政府每年編列修繕預算都不足,請提出檢修排程的標準與機制,並且將之透明化,以免里鄰長與民眾苦等。如「#八堵四里之活動中心」一直無法妥善解決。

    民政處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/2VBeKZt
     
    封閉式社區下個階段會是主流的都市居住型態,建議都發處針對「#公寓大廈評選」應增列如無障礙空間的建構、垃圾減量與資源回收、投入社區營造……等項目。

    暖暖區諸如國產江山社區、台北大鎮社區、羅傑摩爾社區都逐漸開始投入、呼應公共政策的推動,值得肯定。

    都發處預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/36Ew464
     
    工務處目前是否有「汙水管線巡檢機制」?
    汙水管線逐步完成後,零星會接到民眾反映管線堵塞與回流問題(如東勢街),工務處能否協助處理?

    工務處預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/3oB7qJZ
     
    敬請消防局說明「#搶救困難地區」之救災策略。

    目前全市列管之消防巷道大多都有違規停車問題,基於消防安全問題亦不能輕易解編。
    各分隊消防車規模與高度都不相同,所屬區域居住型態樓層高度也不同,如何擬定最短時間之救災策略?

    消防局預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3goFxBF
     
    ╔                ╗
       🟧社會弱勢與社會福利🟧
    ╚                ╝
     
    針對「#特殊境遇及低收入戶家庭各種醫療補助、法律訴訟補助、心理輔導治療補助……」等項目,經常需要檢具核銷,故民眾經常有無法周轉的情況而導致延宕就醫或不處理。

    基於便民理由,敬請社會處研議是否能以繳費明細替代收據即可?

    社會處業務報告 發言影片:https://bit.ly/2LhzFyR(影片2分49秒處開始)
     
    消防局近年針對住警器的安裝成效甚佳,尤其「#弱勢防災」的推動不遺餘力,特別是獨居老人、中低收入戶、身心障礙者……等等。
    但目前比例仍有努力的空間,敬請說明與社會處的協作,以及未來可以加強的方向?

    消防局預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3gq58dr
     
    敬請說明「#搭乘市公車社福卡補助」預算編列為何分列於「公彩基金」與「社會處預算」?

    社會處預算審查 發言影片(一):https://bit.ly/3gpxCUM
     
    敬請說明本市「65歲以上市民健保補助」支出之未來趨勢?

    此為「非法定之社會福利支出」,每年約支出3.5億元。
    以本市自有財源之成長率與本市人口老化之年增率相比,將如何變化?

    社會處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3gqInpK
     
    ╔                ╗
         🟩其他事項🟩
    ╚                ╝
     
    (第二年繼續提出)教育處年年辦「#龍舟賽」,你覺得是「體育賽事」還是「民俗活動」?

    教育處的定位該要好好檢討了

    教育基金預算審查 發言影片(十二):https://bit.ly/2VxiVWe
     
    #公立及非營利幼兒園本市進度超前,教育處值得讚許,但仍應評估「收托量能」與「需求趨勢」之間的關係。有部分國小附幼規模已經超過國小部。

    教育基金預算審查 發言影片(十三):https://bit.ly/36EoybB
     
    「#基隆社區大學」將升級為「實驗社區大學」?

    適逢社區大學教育基金會改組,敬請教育處提出未來具體發展方向及審議機制。

    教育基金預算審查 發言影片(十四):https://bit.ly/3qtvGPG
     
    建議本市府會之間設置「#電子公文交換系統」,以節省紙張消耗,同時加速行政效率。

    綜發處業務報告 發言影片:https://bit.ly/39MG7YZ
    市議會預算審查 發言影片:https://bit.ly/2VAl2sh
     
    「青年創業培育機制」關鍵不在「補助」而在「陪伴培訓」。
     
    青年創業失敗率高達九成,如何反芻、深化失敗經驗與人才之間的交流與刺激可能更重要。

    補助金額本市無法與雙北、桃園相比,建議產發處研議輔導團隊或師徒制的可能,參考之前「#怪奇博物館」的籌畫團隊(阿普蛙、慾望劇團、無用學堂、西打藍、朵……等單位)如何成功在基隆存活下來的?

    產發處預算審查 發言影片(六):https://bit.ly/3mH4hHZ
     
    敬請說明「#北台區域發展推動委員會(八縣市平台)」之運作現況。

    都發處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3qmBt9T
     
    敬請說明「#正濱地方創生觀光服務」計畫內容與經費用途。

    觀銷處預算審查 發言影片(二):https://bit.ly/3orzfE6
     
    敬請說明「交控中心與交通管理資訊中心」功能與人力配置。

    交通處預算審查 發言影片(三):https://bit.ly/3gerFdd
     
    經請說明「收費管理員薪資年終獎金」預算項目之變化原因。

    交通處預算審查 發言影片(四):https://bit.ly/37v4jMA
     
     
    ➖➖➖➖➖#抵達終點➖➖➖➖➖
     
     
    謹向一路「滑」到最後的朋友致敬。這也是一種陪伴❤️

    儘管我不認為真的有人會仔細看完(這不過僅僅是一個定期會的份量罷了),但至少我想要展現一種「#政治工作者的基本態度」與團隊工作。
     
    不只是「選民服務」溝通協調關說施壓跑件送車綁樁紅白帖。
     
    更需要「專業用功」推動更深刻的改革。
     
    剩下兩年任期,我們不但會持續這麼做,還會邀請更多市議員、更多市民跟我們共同前進。

    王醒之
    #明年會期開始繼續起跑
    #有人會想加入嗎?

  • 體檢報告重新申請費用 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文

    2020-09-23 16:41:40
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    #今日疫情重點【彰化衛生局自行採檢無症狀居家檢疫者,指揮中心:違法但尚無罰則;陸籍配偶明日起可申請入境】

    中央流行疫情指揮中心今(23)日召開COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)記者會,說明日前彰化縣衛生局自行針對「無症狀篩檢」一案,是否違反《傳染病防治法》的調查結果,認為「有違法」但因無罰則、無法開罰。此外,明(24)日也有多項新政策實行,包括菲律賓入境有症狀者才採檢、陸籍配偶可申請入境,以及雙鋼印口罩上路。
     
    ■彰化對無症狀篩檢,違反地方防疫策需報核或聽由中央指揮規範
     
    彰縣衛生局日前針對居家檢疫者主動進行核酸PCR篩檢,檢出一名8月17日自美返台少年居家檢疫期間無症狀但被驗出陽性(案485),才意外爆出彰化縣採檢對象擴大,與中央流行疫情指揮中心「無症狀者不需採檢」的政策不同調,指揮中心因而將此案送政風調查。

    指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中在8月28日拿到政風調查結果後表示,調查結果有「便宜行事」的味道,再將此案轉送指揮中心的法制組調查。經近1個月的調查,陳時中今天在記者會上表示,彰化縣衛生局有兩項作為違反指揮中心政策:
      
    1.針對無症狀的居家檢疫者自行採檢。
    2.主動要求居家檢疫者於檢疫期間外出到醫院,恐造成傳染風險。
     
    陳時中解釋,彰化縣衛生局違法的是《傳染病防治法》第5條第1項第2款第1、2目,及第17條第1項規定:「地方主管機關須依據中央主管機關訂定的傳染病防治政策擬定,並報中央主管機關備查」,以及「中央主管機關成立指揮中心後,統一指揮、督導、協調各級政府執行防疫工作」。
     
    ■有法規、無罰則,罰不到彰化縣,未來擬修法增對應罰則
     
    但陳時中也表示,此案彰化縣雖然違法,但現階段的《傳染病防治法》並沒有設立相對應罰則,因此現在處於「有違法事實,但不罰」的狀況,未來會在修法時一併提出罰則評估;其他如涉有公務員違法、怠忽職責的失職行為,將由彰化縣政府調查辦理。

    對此結果,彰化縣衛生局長葉彥伯接獲《報導者》記者詢問電話時,僅低調表示,「不表達任何回應與意見。」

    至於,彰化縣衛生局與台大公衛學院合作的另一項萬人血清抗體調查研究,也因計畫是否通過研究倫理審查(IRB)引起質疑,而台大公衛學院公布的資料上顯示,計畫是送交台大校總區的台大行為與社會科學倫理委員會的研究倫委會,8月11日才通過,但計畫6月即已啟動,有事後補件的瑕疪。陳時中表示,「此案衛福部仍在調查中。」
     
    ■陸配可以來台!明(24日)起陸籍配偶可申請入境
     
    2月6日,台灣在疫情延燒之際即全面對中港澳封關,陸配部分僅開放已取得「依親居留」者入境。陳時中今天也宣布,考量國內疫情穩定,並兼顧人道需求,國人的陸籍配偶可以自明天(9月24日)起,向內政部移民署申請入境。外國人隨行團聚的陸籍配偶、未成年子女也可以入境,但都需要完成14天居家檢疫。

    指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,這些外籍配偶必須已經在中國完成結婚登記,並且取得有效依親團聚的證件,目前估計人數有666人;至於外國人隨行的陸籍配偶則有74人,總計740人。

    移民署進一步說明,已持有有效團聚證者(人在境外)明日零時起可入境。至於還未取得團聚簽證者,明天起可開放申請。

    陸配申請來台,有「團聚」、「依親居留」、「長期居留」、「定居」4個階段。依台灣規定,若夫妻雙方要在台灣登記結婚,首先得在中國完成結婚登記,將結婚公證書正本送往海基會驗證,通過後向移民署申請大陸配偶來台團聚,經移民署訪查台灣的家庭、經濟等狀況,始核發通稱「團聚簽證」的「入台證」給陸配,夫妻雙方在機場通過國境面談後,才能入境台灣登記結婚,並進一步申請依親居留。這樣的「團聚階段」,一般需時數個月到半年不等。

    不過,無論是已取得團聚簽證、卻還來不及完成國境面談;或是已在中國完婚、卻未及向移民署申請團聚,就此與另一半分隔兩地的個案,《報導者》從海基會婚姻公證書驗證的份數估算,申請團聚流程因封關停擺的兩岸新婚夫妻,約有2,000對。

    由於目前往返台灣、中國需各隔離14天,能放下工作到中國和另一半團聚的台灣民眾有限,多數「團聚陸配」已相隔7個月沒有見面,手上許多公證文書已過期,得重新申請。但得知開放團聚消息,都相當振奮。
     
    ■18名菲籍、1名日籍民眾返國檢驗陽性,防疫醫師:疫調結果台灣無擴散
     
    至於疫情部分,陳時中表示,指揮中心分別接獲菲律賓、日本透過國際衛生條例國家對口(IHR)以及民眾通報,一共有18名菲律賓籍民眾、1名日本民眾,自台灣返回母國時,於機場採檢出COVID-19陽性。

    負責菲律賓個案疫調的防疫醫師蘇家彬表示,疫調的重點是將這些個案都當成本土個案來調查,希望了解個案確診前14天在台灣的接觸狀況。蘇家彬說,個案可分成3大類,第一是船員,這類型最單純,船員從國外坐船工作到台灣,在台灣僅進行居家檢疫,檢疫完成就坐飛機回菲律賓,在台灣的相關接觸者很少。

    第二是家庭看護工,目前疫調會針對看護的照顧對象、雇主家裡,假日會接觸到的人等進行追蹤;最後較多的則是工廠作業員,指揮中心會針對個案接觸過的工廠員工、同宿舍的室友、一起聚餐的朋友等進行匡列,特別將個案出境前兩天的接觸者列為居家隔離者。

    目前匡列一共372人,採檢202人,核酸PCR、血清抗體檢驗結果都是陰性,「這些個案調查後,目前都沒有證據在台灣有感染源,或已經感染給別人,」蘇家彬說。

    陳時中表示,該名日本旅客,8月29日入境台灣,9月12日檢疫期滿、14日返日,入境日本時抗原檢驗結果陽性;但日前民眾主動通報,9月20、21日日本政府再對此案進行核酸PCR檢驗,結果為陰性。此案在台灣接觸者匡列1人,核酸PCR與血清抗體皆陰性,因此判定對台灣沒有影響。

    對於菲律賓突然有大量通報數,陳時中說,這些確診個案幾乎都集中在2個班機裡,其中一個班機有13名確診,陽性率16.7%,十分異常且偏高,目前也積極向菲律賓搜集情報。

    指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也說,「菲律賓突然傳出這麼多個案,在專家眼中都抱持著懷疑的態度,我們會繼續追蹤最後的結果。」
     
    上週三(9月16日)例行記者會時,指揮中心發言人莊人祥曾表示,菲律賓的機場檢驗機器是外包,可能造成檢驗品質疑慮。莊人祥今表示,指揮中心已詢問菲律賓官方,但對方回答都很模糊,僅說明菲律賓的檢驗機器外包給紅十字會,實驗室都有認證;再詢問如何判定確診,就沒有再回覆。莊人祥說,菲律賓官方與台灣聯繫的對口,與當地檢驗的部門不同,因此不容易取得明確資訊。
     
    ■明(24)日起,取消菲律賓無症狀入境者全面篩檢政策
     
    陳時中表示,台灣自7月26日起,對自菲律賓入境來台者全面篩檢,截至9月20日採檢了1,238位民眾,其中有症狀者採檢陽性率為17.6%、無症狀者採檢陽性率0.7%,經過專家小組諮詢會議討論之後,決定於24日起,調整菲律賓入境檢疫政策:
     
    1.將全面篩檢,改成「有症狀」民眾採檢。但所有入境民眾都須在集中檢疫所完成14天居家檢疫,並於檢疫期滿前進行採檢。
    2.未持有我國居留證、居留簽證的外籍人物,須提供登機前3天的核酸PCR檢驗報告,才能轉機或入境。
    3.外籍人士需自費每日1,500元的集中檢疫費用。

    (文/陳潔、曹馥年 ;攝影/楊子磊;照片提供/中央流行疫情指揮中心)

    #延伸閱讀
    【真的假的?COVID-19陽性與否,PCR的篩檢其實存在「灰色地帶」?】https://bit.ly/30ugPtx
    【真的假的?血清抗體檢測,是解讀流行疾病的「關鍵密碼」?】https://bit.ly/2S42KOx

    #報導者 #COVID19 #陸配 #菲律賓 #疫情

  • 體檢報告重新申請費用 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文

    2020-04-28 00:10:39
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    #04b帶你看防疫記者會
    嗚嗚嗚連兩天都凌晨才整理完,對不起,我以後會盡量早些....

    27日是連兩日零確診,目前429人確診(境外移入343人,本土案例55人,31例敦睦遠訓支隊),290人(+9)解除隔離,6人死亡。

    04b解讀:目前連續15日沒有本土個案。磐石艦案例下船於14~17日的密切接觸者,今日已經是曝露後10~13日,可說已經大致過了可能爆發社區感染的危險期。當然完全過14天到5月1日左右才能安心。繼續加油!

    今日亮點:荷蘭回贈鬱金香作為口罩的回禮。阿中的新髮型。

    有關敦睦艦隊群聚事件,截至目前掌握接觸者共1,916人,其中585人為居家隔離對象,已採檢262人,254人為陰性,其餘檢驗中;1,331人為自主健康管理對象。

    4月20日及21日定點返台專案航班共460名湖北返台民眾,五人就醫治療,有一人陪病,目前都是陰性。其餘持續於集中檢疫所密切健康監測。

    1.臨床上有觀察到高血壓藥物ACEI會更容易讓新冠病毒活躍嗎?高血壓患者的是否有其他用藥?
    張P答:新冠肺炎病毒確實跟SARS一樣是經過ACE2的受體進到人體細胞中造成感染。所以在一開始大家就會擔心高血壓藥物ACEI(血管收縮素轉換酶)這類抑制劑藥物,是不是會跟這個有所相關。不過在我們台灣國內的個案裡,我們自己並沒有注意到,使用這一類藥物對於疾病嚴重度是不是會有不一樣的表現。但確實在很多的患者當中,包括國外的報告,確診患者的潛伏疾病裡面,最多的還是糖尿病跟高血壓。所以對高血壓藥物的使用跟治療,會提醒第一線的醫師,多做一些考量和選擇。臨床高血壓的治療藥物類別有非常多種,臨床醫師端也可以做一些藥物的選擇和調整。

    04b解讀:「ACE2」是個在人體細胞膜上具有酵素功能的膜蛋白,他是維持人類正常生理功能所必須的蛋白,功能包括維持血壓以及內分泌的穩定。他同時也是SARS病毒還有新冠病毒進入細胞的受體。病毒是透過這個ACE2進入細胞。

    2.謝長廷說敦睦艦隊染病遠低於美法艦隊,打流感疫苗可降低感染率有醫學上證據嗎?
    張P答:跟流感疫苗不見得有直接相關,這是兩種完全不同的病毒,兩者抗體應該沒有交互保護力。可能還是跟船艦上的空間管理比較有關係。磐石艦相對於其他戰艦比起來空間有比較大,有到野戰醫院的規模,還有負壓隔離病房,該艦發燒患者也有在特定醫療艙間留觀,減少到其他艙的機會,這或許也是一部分因素。

    04b解讀:很難想像和打流感疫苗有關。我還比較信卡介苗可能有點關係。

    3.出遊要先看警報燈號嗎?去紅燈警示區要居家隔離兩周嗎?
    答:這主要是一種預防,太密集有風險就不要去了。

    4.何美鄉老師指出抗體檢驗很早就能做,先前沒有做的理由?有做的話為什麼沒有發現三家實驗室結果差異?三家實驗室抗體檢驗結果不同的原因?何時會有高度共識的抗體檢驗結果可以分享?
    張P答:當初就決定通報個案處置流程是在哪邊就醫就直接留在原醫院採檢醫治,散布在全台各地,並沒有集中病患。確診患者都是住院時和出院時收集血清,送CDC實驗室,日後可檢驗急性期和恢復期的抗體差異。防疫期間不急著檢驗相關抗體。個別醫院可能有做系列的抗體檢驗,資料分散各處。單就病人本身的話,我們是有規畫準備和資料收集。

    從白牌司機開始,我們第一次採用抗體檢測來溯源。當時因為抗體檢測沒有標準方法,所以用兩個實驗室來交叉比對。磐石艦時則加入CDC的昆陽實驗室,所以三家一起做。白牌司機測浙江台商時兩家實驗室結果一致,磐石艦時五個發燒病人三家實驗室結果一致,但測到磐石艦大量樣本下就出現歧異,需要檢討確認。

    三家實驗室結果會不同的原因,主要是因為檢驗方法不同(西方墨點法,酵素免疫法…),檢驗的抗原也不同。加上抽血時間點時的抗體量多寡,也會影響結果一致性。比方說接近發病時間點的時候,或是接近感染的時候,不同抗體表現可能都不同。昨天下午有找實驗室人員來討論,目前知道部分個案可能要重新再檢測。也有一部分個案要第二次抽血才能斷定到底有沒有感染(因為第一次結果太微弱)。初步共識是三天內把可重複部分進行完畢。但還有一小部分要晚一點抽血再驗,才能確認是陰是陽。

    不過官兵都已經隔離檢疫,都做了病毒PCR檢測,如果PCR都是陰,就不會傳染,有沒有抗體只涉及釐清本次磐石艦的感染來源。

    阿中答:大家有點誤解,以為抗體檢測是很準確的,但其實結果有很大的變異空間。台灣目前罹患人數少,誤差很大,所以不會做為診斷或檢測依據。目前就是唯一用PCR作為標準診斷方法。這次之所以抽血驗抗體,是因為這是密閉團體,我們想要了解傳播可能方式,作為防疫參考。不能作為診斷證據。目前還有部分結果要再檢測,希望腳步可以快一點。

    5.義大利23歲女模隔離56天,目前已康復但仍然持續PCR檢測陽性,國內有類似個案嗎?美國解剖死者發現有心臟破裂情形,國內有患者有心臟症狀嗎?
    張P答:六十幾天採檢還PCR陽性,國內有兩位。其中一位就是南部那位有名的台商時陰時陽。平均是21天三採陰,很多人後段時間都沒有症狀,都是在等三採陰。包括兩陰一陽之類的狀況。跟主治醫師討論發現兩陰一陽狀況很普遍,甚至不只一次兩陰一陽,所以在其他國家為何一直遇到所謂復陽的機會應該是不小。

    新冠病毒經由ACE 2受體進入人體,鼻腔眼睛心臟都有該受體,所以理論上有機會侵犯心臟。假設病毒進入血液,就有可能經由血液侵犯其他器官。我們從開始就注意有沒有發生心肌炎,台灣個案目前沒有個案出現新冠相關的心臟症狀。

    04b解讀:全部鄉民都知道金巴黎台商81天,就你不知….你第一天來?

    6.上午提及六月底可能疫情趨緩?防疫措施放寬的對象?
    答:目前是防疫和經濟兩頭平衡,我是說在目前的控制情況下,經濟活動是否可以有適度放寬。我們正在思考出狀況時怎麼做,另外就是持續變好時有哪些地方可以放鬆,讓生活正常。我也同意第一步就是讓這些管制方式常態化,很多管制就是順暢有秩序地進行。在這個前提下,思考可以開放哪些部分,然後一出問題就恢復管制。

    7.目前有沒有個案是解隔離後又發生症狀回到醫院?
    張P答:早期台灣依照世界標準,確診者均二次檢測陰性就出院,但國際間二採陰性出院後又復陽狀況頻傳,因此增加為三次採檢均為陰性才能解除隔離。 採用三陰標準後就沒有發生復陽狀況,但最近有一例三陰後解隔離回家後又出現陽性的,所以又回到醫院。

    此個案確診後精神較緊張一些,回家後感到胸口不舒服又回到醫院採檢,PCR發現非常非常弱的陽性 ,代表病毒似有似無的意思,再次回到醫院隔離治療,但回到醫院後症狀又消失,根據研判,應該不太會傳染給他人。

    8.目前429案中有任何一案使用中醫療法嗎?
    張P答:個案都在西醫醫院負壓隔離病房收治,原則上沒有採用中醫療法診治。有別一般住院病人家屬可能帶中藥來給病人進補,負壓隔離病房無法這麼做。

    阿中答:中醫部分,有部分院所認為有療效,目前請院所提出臨床報告。

    9.海軍作業預計下周恢復,先前提到發燒就要回報,嚴重甚至要返航,快篩試劑五月出來的話,有可能先提供給海軍嗎?
    答:檢測試劑部分,我們積極尋找中,有些可用的會建議海軍艦艇配備。

    10.三陰復陽表示新冠會像流感一樣跟人類永遠共存嗎?會修正方針嗎?會有傳染力嗎?
    張P答:不少專家擔心新冠病毒會流感化,意思是每年都會捲土重來,長久存在人群當中。 因為新冠會有輕症、無症狀感染者,若沒有嚴謹防範,是有可能長久在人群中流傳,這就是流感會一來再來的原理。但並不代表一名感染者會長期帶有流感病毒,而是他身上病毒會消失,但他會傳染給旁邊的人,導致病毒一直存在人群中,才會每年都會捲土重來。三陰復陽的陽是非常弱的陽,我們認定應該不具傳染力。這個現象無法作為流感化的佐證。

    04b解讀:這是在偷渡新冠可以變成帶原者嗎…..病毒一直存在一個人身上,叫做帶原者。病毒一直存在於人群,叫流感化。因為陽性很弱,不像再感染一次病毒,比較像還沒完全消失。想下病毒可能一直存在一個人身上的結論,400例只有這一例,下結論還太早了。不要把特例當通例。

    11.台大公衛認為磐石艦應有70人感染,請問看法?第十五天零本土的意義?
    答:公衛角度有很多評估和推測,不過我們還是根據實驗室抗體結果作為評判,未來可以比較參考。

    努力維持零確診,但不要為了個案而驚恐,用既有方式圍堵就好。我們有信心應對任何情況。

    12.有藥房反映口罩品質不佳,但不能退換貨,請問中心有注意到嗎?藥房反應為什麼配送給他們的不能像超商一樣在物流端包好?
    答:藥房每個人次有補助費用,超商的話那筆費用就變成包裝費,請公會再做宣導。藥師朋友他們真的很辛苦,現在有口罩2.0了,如果人手上有問題,也可以申請退場,非常謝謝大家幫忙。瑕疵品都可以退,一定要退。有相關情況請跟我們或透過公會反應。

    13.台南市長認為景點列表對台南不公平,會放寬嗎?
    答:這表示台南市是很多人想去的地方,景點列表是跨部會綜合評估分析列出的,不排除還有增加其他景點的可能性。更開放和疫情控制是需要平衡的,地方政府有情況都可以提出討論。畢竟地方最清楚當地情況,如果認為資料和實情不符,請提出來,我們都會尊重。