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在 骨髓炎治療時間產品中有13篇Facebook貼文，粉絲數超過9,534的網紅莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆，也在其Facebook貼文中提到， 今天好幾個來看疼痛問題的 糖尿病患者 有的人的疼痛痛幾個月 也有人痛好幾年的… 這種很難好的疼痛 通常大概都是 有各大醫院都跑過好幾次的病史 每個問診評估完都要花不少時間 有一次 有一位腳部疼痛 超過二個月沒好的患者來門診 她看過醫學中心的門診 以及外面的中醫診所 但是疼痛就是沒有好 那一次是因為...
骨髓炎治療時間 在 阿尼尛 Anima Instagram 的最佳貼文
2021-07-11 09:58:06
#尛外電 女子嘗試魚足療後被不知名病菌感染 右腳趾全截肢 2010年，澳洲一名29歲的女子維多利亞（Victoria Curthoys）在泰國旅行時，嘗試了當地有名的魚Spa（將腳放入水中，讓魚咬走腳上的死皮）。 這新奇的體驗，卻讓她感染了一種泰國獨有的水生病菌。 「我原以為設施看起來很乾淨，...
骨髓炎治療時間 在 LeiLei Sun ﹌Mom of 3 child. Instagram 的精選貼文
2020-05-01 20:13:55
南瓜是每年夏秋當令的瓜菜之一，香甜可口適合的料理方式很多。今天這道溫潤高雅的橙色濃湯，夏天喝清爽秋天喝暖心，而且自己熬煮真材實料，不用額外添加麵粉熱量低健康無負擔，作法非常簡單，新手也能零失敗，只要有果汁機或食物調理棒，就能輕鬆做出金黃色澤，口感細緻綿密，香濃滑順的南瓜濃湯，搭上烤得酥脆的法國麵包沾...
骨髓炎治療時間 在 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆 Facebook 的精選貼文
今天好幾個來看疼痛問題的
糖尿病患者
有的人的疼痛痛幾個月
也有人痛好幾年的…
這種很難好的疼痛
通常大概都是
有各大醫院都跑過好幾次的病史
每個問診評估完都要花不少時間
有一次
有一位腳部疼痛
超過二個月沒好的患者來門診
她看過醫學中心的門診
以及外面的中醫診所
但是疼痛就是沒有好
那一次是因為太痛
而來掛急診
急診照完X光，
覺得找不到病因…
竟然叫她來掛我的門診
結果…我用超音波看一看腳部
原來是深層的感染
也因為在深層
外表沒有紅腫
所以都不會被當蜂窩性組織炎治療
也因為還沒嚴重到變骨髓炎
所以X光照不出來
患者對我的診斷是半信半疑
但結果在我使用了抗生素治療之後
她的腳痛真的好了…
疼痛一直沒有好
有時候用超音波照一照評估
可以省去很多患者接受治療的時間
有了正確的診斷
才有正確的治療
骨髓炎治療時間 在 雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最讚貼文
💉 #卡介苗 打完『#沒反應』『#膿瘍』怎麼辦⁉
不少寶寶打完傳說中的魔王針「卡介苗」出現嚴重 #化膿 情形❗要觀察到什麼時候❓有人則是都 #沒有紅腫反應⁉要重打卡介苗嗎❓
這次就針對這兩個的問題，好好說明一下✨
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🔖 Q1. 打完卡介苗，寶寶手臂完全 #沒反應 怎麼辦❓
一般來說，打完卡介苗的正常流程反應為
📌 1~2週：小紅結節
📌 4~6週：膿泡或潰爛，膿自行流出，#不須擠壓，保持 #清潔乾燥
📌 2~3個月：癒合結疤
#9成以上 的寶寶3個月內手臂會有紅腫反應，因此假如超過3個月後還沒有反應，也無疤痕的話，需做結核菌素測驗確認 (TST) 📣
無疤痕 #不是 代表說沒有產生免疫反應⚡
研究指出8成以上無疤痕的寶寶做TST後，發現是有產生免疫反應的。因此還是要去衛生局或有TST檢查的醫療院所做確認☀
如果 #TST<10mm，代表是陰性反應，醫師會評估建議是否需重接種第二次。研究指出，90%的寶寶注射第二劑後就會有效💪
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🔖 Q2. 為什麼會沒有反應呢❓
可能成因：寶寶 #體質 及 #免疫反應不同、皮內注射技術、疫苗保存品質、注射劑量、不同菌株...
發生率：#約10% (1-20%每個國家報告不同)
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🔖 Q3. 產生膿瘍怎麼辦❓
🔔 通常4-6個月會自行改善，因此 #觀察4-6個月後，膿瘍及紅腫 #未消退或持續變大，可考慮 #細針抽吸 (會縮短恢復時間)
🔔 #不建議手術切除，會延後傷口恢復
🔔 若傷口 #持續滲液，請至醫院找兒童感染科醫師，考慮口服或局部注射Isoniazid
🔔 #不可使用類固醇藥膏，可能會造成惡化💥
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🔖 Q4. 為什麼會產生膿瘍❓
可能成因：寶寶 #體質、#細胞免疫功能不全、寶寶 #亂動造成打得較深 (原本應intradermal皮內，變成注射至subcutaneous皮下)
發生率：0.035-2.5% (每個國家不同)
國家政策為減少卡介苗產生不良反應如骨髓炎，接種年齡設定為5-8個月 (105年以前是出生24小時後)
但因寶寶 #年紀變大，力氣增加容易亂動，所以皮內注射可能會變困難，或許也是造成膿瘍比例上升的原因😱
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🔖 Q5. 寶寶為什麼要打卡介苗❓
在臺灣，結核病是重要的 #法定傳染病，每年約8,000多人確診，所以還是要小心防範🌟
施打BCG疫苗可以產生對結核病的抵抗力，一般對初期症候的預防效果約85％，最重要的是 #避免結核性腦膜炎、粟粒型肺結核等嚴重併發症。
研究顯示，未接種卡介苗的幼童較接種卡介苗者罹患結核性腦膜炎有16倍的風險，#結核性腦膜炎之幼兒即使治療， #死亡率仍高達20%-30%。🥶
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🧐參考資料
📍 Scar formation and tuberculin conversion following BCG vaccination in infants: A prospective cohort study. J Family Med Prim Care. 2015 Jul-Sep; 4(3): 384–387.
📍 Clinical management of localized BCG adverse events in children. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2016; 58: 84.
📍 A case of abscess after BCG vaccine in an immunocompetent child without other clinical signs. JMM CASE REPORTS 2015, Dec; 2(6)
📍 Treating BCG-induced disease in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD008300.
📍 Local cutaneous complications after Bacille Calmette-Guerin Vaccine: Experience of a single center. International Journal of Clinical Pediatrics. 2017 Dec; 6 (3): 37-41.
📍 Absence of scar formation in infants after BCG vaccination. Professional Med J Dec 2006; 13(4): 637-641.
📍 Cell mediated immunity in children with scar-failure following BCG vaccination. Indian Pediatr. 1998 Feb;35(2):123-7.
📍 衛生福利部疾病管制署
📍 BCG Vaccination. Indian Pediatrics 2000;37: 332-333.
骨髓炎治療時間 在 威力醫師的育兒週記-王韋力 Facebook 的精選貼文
五阿哥永琪之死，【附骨疽】是甚麼?
又到了王太醫帶你追宮廷劇長知識的時間了，上週寫卡介苗注射時，剛好看到 【如懿傳】快結局了，看到這段突然想到跟本周主題有關，就來寫一篇紀念追劇結束。
先說結論，因為太多人內文都不看，等等誤解了威力醫師的意思。卡介苗注射在台灣有效預防嬰幼兒感染【結核性腦膜炎】，這是一種嚴重結核菌感染，有二到四成的死亡率，同時可能造成腦積水，影響智力發展，甚至可能長期臥床。沒打卡介苗的寶寶比有打卡介苗的寶寶多了約47倍的感染風險。所以很重要，【請務必讓孩子按時接種卡介苗!】
話說這個【附骨疽】是一種叫做【骨髓炎】的疾病，通常是在受傷後因細菌感染到骨髓，也有些是感冒後引發細菌感染，隨血液進入骨髓，導致骨髓發炎，引起患部疼痛，腫脹，骨髓腔化膿，甚至破壞骨頭。即使現代醫學治療也還是有一定難度，常需要長期使用抗生素和多次手術清創。所以其實是頗為棘手的病症。
卡介苗疫苗施打後，因為本身是活菌，也可能會有骨髓炎的後遺症，幾年前新聞報導也有藝人的孩子為這個病症所困擾，還好現代醫學進步，治療效果跟預後也都比古代好很多了。但是因為疫苗專家們發現這樣的案例在大一點的嬰幼兒就很少見，所以為了減少這樣的副作用，現在的卡介苗就延後到五到八個月才施打，大家請楚了嗎? 所以現在卡介苗施打更安全囉~
最近沒追宮廷劇了，王太醫應該可以休息一陣子了，各位貴妃王爺萬安，微臣告退了~
圖片來源：網路「如懿傳」
#附骨疽 #卡介苗 #結核性腦膜炎 #骨髓炎