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在 骨質密度檢查健保給付產品中有8篇Facebook貼文，粉絲數超過4萬的網紅秒懂家醫科，也在其Facebook貼文中提到， 【預防醫學】骨質疏鬆是不是就要用抗骨鬆藥物呢？ 骨質疏鬆是不是就要用抗骨鬆藥物呢？ 根據2020年美國內分泌學會的建議，這個答案非常樸實無華：停經後女性，只要有「骨質疏鬆」，就建議使用抗骨鬆藥物治療來避免骨折。 這麼簡單怎麼還要討論呢？ 第一，許多人會認為「骨質疏鬆」就是單純只「骨質...
骨質密度檢查健保給付 在 Sam Chung Instagram 的最讚貼文
2021-02-22 08:01:51
骨質疏鬆在台灣其實是相當嚴重的問題 很大的原因是因為沒有受到足夠的重視 數據顯示 在大於五十歲的國人當中 每五位男性就有一位患有骨質疏鬆 女性更高，是每五位就有兩位！ 更恐怖的是台灣人發生髖部骨折的機率 是每十萬分之三百！ 遠比在更高緯度的日本以及南韓來的高啊！ 老人家發生髖部骨折除了對於病患...
骨質密度檢查健保給付 在 秒懂家醫科 Facebook 的最讚貼文
【預防醫學】骨質疏鬆是不是就要用抗骨鬆藥物呢？
骨質疏鬆是不是就要用抗骨鬆藥物呢？
根據2020年美國內分泌學會的建議，這個答案非常樸實無華：停經後女性，只要有「骨質疏鬆」，就建議使用抗骨鬆藥物治療來避免骨折。
這麼簡單怎麼還要討論呢？
第一，許多人會認為「骨質疏鬆」就是單純只「骨質密度低過頭」──也就是定義為骨質密度(T-score)小於-2.5這個情況，但是有無骨質疏鬆還可以考慮三個面向：脆弱性骨折病史、測量骨質密度、以及FRAX®估計骨折風險。
只要曾有脆弱性骨折* (fragility fracture)，就算骨質密度檢查結果正常，也可以診斷為骨質疏鬆。
而骨質稀少者 (T-score為介於-1.0到-2.5之間)，如果用FRAX®計算顯示有骨折機率較高**，也可以診斷為骨質疏鬆。
這三種情況都是骨折高風險群，應該及早使用抗骨鬆藥物來避免骨折。
第二，骨質疏鬆的治療也要考慮分層風險管理，所以我們要區分出比高風險更加危險的「極高風險」來採取更積極的治療。
一樣考慮骨折病史、骨質密度、以及FRAX®風險估計，若是落在極高風險者，不只應該及早使用抗骨鬆藥物，而且相對於通常使用「抑制骨吸收藥物†」的雙磷酸鹽類，更應該先使用「促進骨生成藥物‡」，來盡快降低骨折風險，完成療程後再視情況轉換為抑制骨吸收藥物。
有骨質疏鬆者，要評估有沒有其他造成骨質疏鬆的原因可以去矯正，也要把體內的鈣跟維生素D補到夠喔！
雖然我們把骨質疏鬆的處理放在「預防醫學」，不過如果想要在健保給付的情況下使用抗骨鬆藥物，必須在「已經」發生骨折後，那就好像不是那麼「預防」了...
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適合台灣人的FRAX®骨折風險估計
https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=cht
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* 從平常站立狀態跌倒，健康的骨頭 (除了顱顏骨、手腳指之外)不應該出現骨折，而脆弱性骨折是指在如這種低衝擊的情況下就發生了骨折
** 骨折高風險是指十年中重大骨質疏鬆性骨折風險在20%以上，或是髖關節骨折風險在3%以上
† 抑制骨吸收藥物有許多種類，如口服alendronate (如商品名「福善美」)等雙磷酸鹽類是抗骨鬆的常見選項，另外還有注射的denosumab (如商品名「保骼麗」)等
‡ 促進骨生成藥物包括類似人類副甲狀腺素 (如teriparatide，商品名「骨穩」)，以及針對骨硬化蛋白 (sclerostin)的romosozumab (如商品名「益穩挺」)等注射藥物
骨質密度檢查健保給付 在 骨科戴大為醫師 Facebook 的最讚貼文
千萬名車要在彰化跑透透啦! 好羨慕彰化人!
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車子今在彰化市成功社區活動中心亮相，宣告從此出發，預計全縣巡迴200多個「C級巷弄長照站」，免費替65歲以上長者檢查，也開放社區、老人會、鄉鎮市公所、村里辦公室、醫療院所申請定點服務，可向衛生局健保科申請。
目前國內健保針對骨鬆篩檢並無給付，坊間醫療院所自費檢查600元到2000元不等，這台從「肺功能巡迴車」改裝成「骨質密度篩檢巡迴車」，由中華民國骨質疏鬆症學會捐贈，彰化縣衛生局長葉彥伯說，檢查儀器600多萬元加上硬體改裝費用200多萬元，近千萬元骨密巡迴車既是彰化縣第1輛，也是目前全國各縣市率先啟動的巡迴檢查車輛。
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2990936?fbclid=IwAR2CNIeF9lGpzx3icysqMWJH6N2FRWxU5a06m_SNpzWmNdXHowRLlNTDF1g
骨質密度檢查健保給付 在 劉漢文醫師 Facebook 的最讚貼文
『每年 10 月 20 日是世界骨質疏鬆日，國健署提醒，骨質疏鬆症早期大多沒有明顯的症狀，可能只出現身高變矮、駝背等外觀變化，許多民眾多不以為意，把它當成老化現象，但只要跌倒，或是突然過猛外力，就可能造成骨折。』
『世界骨質疏鬆基金會（IOF）訂定「這就是骨質疏鬆症（That’s Osteoporosis）」為今年宣導主題，強調骨質疏鬆症對骨折的直接影響，會產生疼痛、殘疾、失去獨立能力及失能等情況，嚴重影響生活品質。』
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骨質疏鬆症在骨折發生之前沒有症狀，但是只是打個噴嚏就可能造成骨折。世界骨鬆日提醒大家骨鬆是個隱形殺手。
建議符合以下條件的人，接受骨密度檢查：
☑ 65 歲以上的婦女或 70 歲以上男性。
☑ 65 歲以下且具有危險因子的停經婦女。
☑ 即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
☑ 50 至 70 歲並具有骨折高風險因子的男性。
☑ 脆弱性骨折者（指在低衝擊力下就發生骨折）。
☑ 罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者。
☑ 所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。
☑ 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。
☑ 接受治療中，用以監測治療效果者。
☑ 有骨密度流失證據而可能接受治療者。
《骨密度 - 健保給付規定及篩檢建議》
http://hanwenliu.blogspot.com/2016/05/bone-density-NHI.html