【中華隊、選手背後的人：醫療團隊】 「除了給予選手的支持，也希望大家看到的不只是『一個人』而是『一整個團隊』，因為團隊跟跨專業的合作，才能有更好的成果」 很開心因為奧運新聞、轉播，能讓大家從疫情中轉換心情，也注意到在不同領域下努力的人。除了奪牌、為國爭光的喜悅，也想分享一些較不容易被注意到的人，包括醫療團隊、負責協助行政事宜的團本部、讓大家都收到最新消息、喜訊的體育媒體。 因為自己對醫療團隊比較熟悉，就自己在世大運時的經驗（擔任中華代表隊的物理治療師）做些分享，文章最後附上此次奧運中華代表隊醫療團的名單。 醫療團隊的功能，包括：提升運動表現（Performance）、促進運動/訓練後的恢復（Recovery）、受傷的處理及復健（Rehabilitation）、預防再受傷（Prevention）。 醫療成員中，因為不同的養成背景，會讓我們在處理受傷跟疾病，有不同的擅長的地方。例如醫師擅長處理「疾病」、「嚴重的損傷」，包括急救、中暑、脫水、肌肉斷裂、骨折等狀況，而治療師/防護師擅長「肌肉骨骼疾病的處理/復健」，例如手術後的復健訓練、常見的扭傷、拉傷的處理，也可以在賽前透過一些訓練或手法「提升運動表現」、賽後透過按摩、伸展、儀器等輔助下協助恢復。 🔸 醫師（Medical doctor, MD） 醫師常見的科別包括：家醫科、骨科、復健科等，近期還有中醫師的加入。家醫科處理常見的問題如感冒、拉肚子等，骨科醫師擅長處理手術（骨折、軟組織斷裂等），復健科醫師則較常以打針的方式治療。醫師負責的多跟「危及生命、較嚴重的損傷」有關，或是當選手有骨折、軟組織斷裂的疑慮，可以透過超音波影像等檢查，來確定受傷的嚴重程度、是否需要開刀等。 可能因為是醫師成本較高，或是，大多數的肌肉骨骼受傷，治療師跟防護師即能處理，因此在大型綜合型賽會（世大運、亞運、奧運等），才比較會有醫師隨行，其他賽事則以一位治療師或防護師隨行為主。 🔸 物理治療師/運動防護師（Physiotherapist, PT/Athletic trainer, AT） 治療師跟防護師，可能是除了教練以外，跟選手相處時間最長的角色，包括：賽前的貼紮及身體的調整、比賽或訓練中的待命，以及賽後的放鬆、治療等，大概都是由我們所包辦。或者當選手因為受傷而無法練習，復健跟治療會取代大部分的訓練時間，有時候受傷本身不難處理，但需要很長的恢復，往往最難的反而是怎麼陪伴選手度過這心理的壓力、不能訓練的焦慮感。 自己隨隊的經驗，可能從早上六、七點起床，到晚上十二點回到休息的地方，中間包括協助選手的伸展、貼紮、按摩、訓練等，如果每個選手都花30分鐘，15人的代表隊，花費的時間就可以多達8小時，而且這是每個選手只花半小時的情況。在一些小賽事，如果沒有行政或管理隨隊，可能要同時扮演翻譯、協調行政事務的角色等。 🔸 營養師（Dietician）/心理師（Psychologist） 我不確定國外的情況，但以台灣來說，目前隨選手出去的「營養師、心理師」應該較少，也沒有包含在這次的代表團裡。我覺得一部分是目前對這塊領域較比較陌生，選手也不確定這些專業能幫到自己什麼，也可能覺得說「吃」、「心情不好」這些自己就可以處理了。 儘管沒有在代表團的名單裡，但我認為這些角色至關重要。以營養師來說，不管是到國外不熟悉飲食、賽前要迅速增重或減重、密集的賽事間如何補充跟恢復；以心理師來說，往往頂尖選手的實力水平可能相近，但最後能突破重圍的可能是心理素質較好，擅長抵抗壓力、減少緊張的人。 這邊提供一個例子，我們稱為Female triade（女性運動員的危險三角），意思是女性運動員同時有骨質疏鬆、月經異常、食物攝取不足等問題。這樣的狀況如果只看婦產科醫師，透過藥物或許能改善停經，但問題往往是一個複雜系統或多重因素交織而成，骨質疏鬆可能來自飲食跟訓練量的問題；賀爾蒙失調可能來自壓力跟訓練量；吃的不夠可能是怕自己變胖等，所以需要團隊或專業間的合作，才能看到問題的全貌。 🔸 結語 其實運動員的成功，除了選手的努力，背後有一整個團隊在支持。獎牌背後，也有同樣在努力，但沒有奪牌的選手，他們也值得同樣的鼓勵。不管比賽結果如何，很開心因為奧運的轉播，重新燃起運動場上的那股熱血，幫選手加油、打氣的凝聚力，除了給予選手的支持，也希望大家看到的不只是「一個人」而是「一整個團隊」，因為團隊跟跨專業的合作，才能有更好的成果。 【東京奧運中華隊醫療團】 醫師：林瀛洲、周文毅、郭純恩、林聖章 運動防護師/員：王瑞翔、詹華蓁、冷侑蓉、凃思危、王詩婷、林儀昀、程心儀、陳愷謙、曾琮仁、辜羿璇、廖麗惠 物理治療師：李瑋君、吳建良、周詣倫、高敏珊、陳妍伶、趙遠宏、蕭凱倫 (封面圖片源自：2019年拿坡里世大運，非此次東京奧運) #東京奧運 #奧運 #中華隊 #台灣 #團隊 #醫療團隊 #物理治療師 #運動防護員 #運動防護師 #醫師 #tokyo #olympics #chinesetaipei #taiwan #medicine #medical #team #physiotherapist #athletictrainer #doctor

【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎 板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者！這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師，為大家講解慢性肌腱炎成因，以及現在最新的震波治療原理、適應症，想要改善疼痛問題、提升生活品質，一起來看看吧！ #釋高上醫師 現任新光醫院骨科微創中心主任、新光醫院骨科主治醫師的釋高上醫師（教授），曾在在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價。專長為微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害及各種骨折創傷微創手術 📌Q：什麼是體外震波治療？ 體外震波治療（英文簡稱ESWT）是一種新技術，原理有點類似泌尿科用來治療泌尿道結石的碎石技術，藉由聚焦後產生的能量將結石震碎，目前也被運用在骨科的慢性肌腱炎、筋骨慢性疼痛治療上。針對同部位給予能量，促進組織代謝及修復，幫助緩解疼痛，療程為非侵入性、不需要動刀及麻醉，目前常運用在治療軟組織發炎、運動傷害，如肩關節肌腱鈣化、板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎等 📌Q：何謂肌鍵炎？慢性肌腱炎的常見成因為何？ 肌肉的末端形成細長的帶狀構造以附著於骨頭之上，此帶狀構造即是肌腱。產生肌腱炎的常見原因多是同個部位的肌肉或韌帶長期錯誤、過度的使用，造成肌腱慢慢發炎，通常好發的部位如手指（板機指）、肩膀（經常背重物）、手肘（如高爾夫球肘）、下肢（如足跟之阿基里斯肌腱炎）。當肌腱急性發炎時，會出現紅腫、疼痛、發熱現象，按壓患部疼痛感會更劇烈，可以透過冰敷、打針等方式幫助消腫止痛，若沒有妥善的治療及休息，就可能會演變成慢性肌腱炎，例如動作僵硬、無力、麻痺，造成生活不便 📌Q：目前治療慢性肌腱炎有哪些方式？ 治療肌腱炎的方式有很多種，可以分成藥物治療如口服非類固醇類消炎藥物、注射類固醇，也有物理性治療如熱敷、冰敷、電療、低能量雷射、推拿、復健等，控制發炎反應。而震波治療是現在最新的趨勢，不用吃藥、打針、開刀，以非侵入性的方式，針對疼痛部位給予能量，增進組織再生與修復，幫助不適症狀獲得改善 📌Q：體外震波治療過程感受如何？ 在治療的過程有些患者會感受刺痛、痠麻，屬於短暫的現象，特別是第一次療程的疼痛感會更顯著，但隨著持續治療後疼痛感會逐漸減低。每個部位每次治療時間約10～15分鐘，治療的次數會因個人的狀況有所差異，需由專業醫師評估診斷，通常2～3次療程就會有顯著改善。療程後建議先避免劇烈運動及負荷重物，讓患部好好休息，避免對正在修復的組織再度產生傷害。有些人療程後會出現痠痛、紅腫現象，通常幾天之內就會消失，無須過度擔心 📌Q：體外震波治療不適合的族群？ 雖然體外震波療程屬於非侵入性、免麻醉動刀，但還是有些特殊情形不建議施作。包含目前正懷孕、使用心臟整律器或活動性心臟病患、有惡性腫瘤、患處正感染中、凝血功能障礙者（正服用抗凝血劑）、14歲以下兒童。如果有治療上的疑慮，建議還是要先諮詢專業醫師 📌Q：治療後想避免再次復發，日常有哪些注意事項？ 想要預防肌腱炎復發，最重要的就是避免肌腱反覆受傷！避免長時間重複使用患處、過度或不正常的負荷重物，若因工作需求無法避免，建議搭配護具，減輕肌腱受力。飲食上可以適當補充營養如鈣質、蛋白質，有意細胞組織強健。也可以多做一些伸展操，特別是運動過後，幫助平衡過度緊繃的肌腱，避免增加肌腱壓力 #凱鈞的專家會客室

早安❤️！又是美好的天氣，喜歡這種充滿陽光又帶點涼意的溫度。 想起以前在家最常做的事，就是找景點、看民宿、找美食。感覺就是為了玩樂而生活的⋯ 是不是膩了？還是自知這幾年除了家庭外，就是工作為重。所以才自覺的收起了玩心呢？ 原本五月換我辦的民宿烤肉歡唱趴，看來也因武漢肺炎而要延遲舉辦了吧！🤔 原本計劃今年再去澎湖的活動，也不敢提早計畫了。 哈哈....目前我能掌握的，似乎只有自己的每日菜單了。😅 今天早餐吃什麼？FMD飲食的第二階段，就是每餐都是蛋白質+許多蔬菜。 ［義式豬肉燉菜］ 豬里肌、洋蔥、豆薯、白蘿蔔、西洋芹、杏鮑菇（烤）、水果甜椒（烤）、娃娃菜、西蘭花、蒜頭、義式香料粉、鹽、巴薩米克醋。 第二階段不能吃番茄、也是無油料理。蔬菜不能先用油炒香時，先使用氣炸鍋180度6分鐘微烤出香氣。再一起燉煮，一樣可以增加燉菜的香、甜滋味。 ［烤蔬菜］ 菠菜、芥菜洗淨、切斷，撒鹽。氣炸鍋180度5分鐘。起鍋再灑上香蒜粉即可。 ［綠拿鐵］ 菠菜、芥菜、檸檬。菜要燙熟。 第二階段只能碰的水果只有檸檬和萊姆。 #早餐 #早餐日記 #早餐吃什麼 #早餐很重要 #早餐記錄 #氣炸 #氣炸鍋 #氣炸鍋好好玩 #氣炸鍋食譜 #氣炸鍋料理 #艾絲米的氣炸餐食 #艾絲米的廚房 #綠拿鐵 #綠蔬果汁 #綠拿鐵同好會#艾絲米的胡言亂語 #好食晚餐#營養晚餐#健康飲食#綠拿鐵 #綠拿鐵同好會 #綠蔬果汁#food#foodid#cooking#fmd#fmd飲食#新陳代謝飲食#健康飲食#foodideas —————————————————— #艾絲米的胡言亂語 昨日帶弟弟去了醫院拆除了綁在牙齒上的鋼絲。 只有局部麻醉的他，肯定是清醒的狀態。 下午直接到手術室報到，所以我也沒能見到醫生。 原本想問她弟弟的右鼻，似乎比較沒那麼通暢的問題。也沒辦法問到了⋯ 弟弟說醫生是直接把鋼絲從牙齒上扯出來的。他只看到一小段的畫面後，就閉上眼睛了。他覺得恐怖😱 晚上在家吃完晚餐，在簌口時，麻醉效果也完全退了下。 他發現後方的牙齒，似乎還有一條殘餘的鋼絲，沒拔到。他後來是自己使用瑞士刀上的工具，拉了一小段鋼絲出來。🤪🤪🤪 拆完鋼絲後。醫生還是叮嚀他這兩天先一樣吃軟食，牙齒不要咬硬物。讓很想嗑漢堡的他，只好繼續嘴饞下去了。 拆除牙套後，幫他清潔牙齒就方便了許多。只需要使用牙刷和簌口水，兩個步驟就能完成了。 只是每次我在幫他洗牙的時候，他剛好就會順便練習臉部表情的復健。皺眉、擠眼的，就是還無法皺鼻.... 但表情真的很滑稽的好笑，讓我實在是很難忍住不笑。 今天又要繼續去醫院，看復健科及骨科的門診。預計要拆除背後的縫線。弟弟說。拆完後，他要回家用力的洗澡了。 我：應該還是不能碰水吧？ 所以不要做夢了⋯ 也因為他頸椎也有受傷的狀況下，出門時要帶頸圈。坐車時，椅背太硬需要支撐物。所以只要是帶弟弟出門，我就要再背一隻雞和一隻豬出門。