妊辰糖尿 確診😭😭😭


我做的是空腹75g糖的試驗
空腹血糖<92 mg/dl
糖水1小時後血糖<180 mg/dl
糖水2小時後血糖<153 mg/dl
一試定終身，只要其中一次超標就確診妊辰糖尿


空腹血糖正常 85mg/dl

領到超大一杯糖水，很淡的檸檬味，這輩子沒喝過這麼甜的東西，喝太快怕吐，分太多口喉嚨超級不舒服，護理師特別強調不能喝水，準備的冰塊水只能在喝完後反覆漱口沖淡嘴巴的甜味。


雖然有人說多走路比較會過（這是真的...後面會提到），但我喝完糖水沒多久就呈現非常昏沉的狀態，只勉強走10幾分鐘


1小時後驗血糖是扎指尖，護理師先選左手食指，扎得非常邊邊，比抽血痛非常多，扎完還繼續維持痛感幾個小時

痛就算了，出來的結果更是令人錯愕
糖水1小時後血糖 186mg/dl 超標
當下真的整個人一片空白


冷靜後試著從網路上查看看有沒有翻盤的可能，會不會禾馨比較嚴格，有比較寬鬆的數值？再三確認的結果，我就是妊辰糖尿，而且妊辰糖尿未來演變成糖尿病的比例也很高，妊辰糖尿不只會使得胎兒過大，還可能影響臟器發展，甚至導致終止妊辰...

看完又沮喪又自責，也完全沒動力再在院內走路，就這樣到了測第三次，糖水2小時後血糖 162mg/dl 還是超標

檢驗結束進電梯眼淚就開始掉
回車上
車門一關就開始大哭


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營養師有幫我分析運動習慣跟飲食，懷孕後主要是瑜珈跟走健行步道，量很足夠；飲食沒有很縱慾，手搖杯大多點無糖或3分；正餐的飯量菜量蛋白質量，一直都是有意識的搭配著；水果餐間吃，一次量不多


唯一不符合的，是第二孕期甜食吃的比以往多，但那個比以往多，以正常人的比例...其實不多啊...


我本來是不太買零食吃的人，不孕吐後買一包義美檸檬夾心酥有時候嘴饞跟餓的時候墊胃，但一包吃了一個月還有1/3；4周內冰淇淋吃過6次、菠蘿油吃過2次、鬆餅吃過2次、 豆花吃過1次...


比起愛吃甜食，其實更喜歡的是...
吃甜食後，肚裡孩子開心滿足的扭動，好幸福

門診醫師跟我討論：超標的幅度只有3-4%，沒破200如果能配合運動跟飲食，暫時不需要看新陳代謝科，也不用每天扎針監控血糖

每次進食後都至少要步行或運動20分鐘以上，刺激胰島素活性，讓血糖有更好的控制


過於快速成長的體重，還有超前2-3周的胎兒生長指標，以及這次的檢驗結果都是警訊，讓我得狠下心來控制

雖然知道結果低潮了好幾天
不過提早知道才能好好控制降低風險
對寶寶也是好的


許招弟跟許ＮＧ也樂得陪媽媽走路
一天可以多散步好幾次呀❤️




《來來～看看為何測量胰島素比血糖重要》

這是為什麼我肯定叫我學生去測量胰島素的原因，才能達到真正瞭解身體狀況及預防醫學的作用！
https://www.facebook.com/395873557209291/posts/1431314146998555/

飯後愛睏、常餓得發慌，竟是糖尿病潛伏期？
腰腹贅肉多者(中廣身型)，容易罹患糖尿病！

你曾經有吃完飯後很愛睏、很想打瞌睡的經驗嗎？肚子餓的時候，會不會餓到頭昏、手腳冰冷、發抖、脾氣急躁？如果是的話，你已經是 ＃糖尿病 的候選人了。若是有大腦很難思考、很難集中注意力，亦即有「腦茫」的感覺，那表示你已一腳跨進糖尿病的門檻了。

以上所提到的現象，都是「＃胰島素抗性」症狀。餓得發慌就是 ＃低血糖，飯後愛睏就是 ＃高血糖，凡是有飯前飯後這種「血糖不穩」的現象，就是輕微的胰島素抗性。而如果有「腦茫」，則屬於較嚴重的胰島素抗性。

「腦茫」的感覺很難描述，但有個比擬可供參考：一般人久蹲之後，突然站起來會有頭腦缺血的感覺，那就是腦茫。只不過，此時的腦茫比較猛烈，且只發生幾秒鐘 ; 若是胰島素抗性所引起，情況會比較輕微，但可長達數小時、甚至數天之久。長時間腦茫會影響一個人的思考、注意力、情緒穩定，甚至提早罹患老年失智症。

在被診斷出糖尿病之前，會有一段很長的時間，空腹血糖值呈現正常，但有「胰島素抗性」。「胰島素抗性」是第二型糖尿病特有的的現象，從糖尿病潛伏期就開始出現，一直到晚期都可能存在。初期胰島素抗性的血糖值是正常的，主流醫學稱為「＃糖尿病前期」。如果有胰島素抗性的現象，就表示過幾年會診斷出糖尿病。因此，如果能逆轉胰島素抗性，就可以避免得到糖尿病。

📌什麼是胰島素抗性？和糖尿病有什麼關係？
胰島素主要負責降血糖，講精確一點，就是把血糖從血管中送進細胞。吃下的糖分和精製澱粉越多，血管中的葡萄糖(血糖)就會飆得越高，胰臟就要分泌越多的胰島素來降血糖。因此，如果一個人每天都吃很多糖分或澱粉，胰臟就要大量分泌胰島素，長久下來就會疲勞，導致胰島素分泌不足，使血糖高居不下，此時，就會被診斷出糖尿病。

此外，腰腹脂肪、內臟脂肪、大腦細胞、肌肉細胞、肝細胞這些細胞，對胰島素非常不敏感，胰島素為了要讓血糖進入這些細胞，就要額外大量分泌。這也是胰島素抗性的名稱由來。腦茫的形成，起因於腦細胞對胰島素不敏感，雖然血中胰島素足以把血糖送進身體其他正常細胞，但卻無法將血糖送進腦細胞，腦細胞因此沒有足夠的血糖來產生能量，無法思考、無法集中注意力。

「胰島素抗性和肥胖無關，但和腰腹贅肉(也稱啤酒肚、鮪魚肚、游泳圈、中廣身材)密切相關」，腰腹脂肪越多，胰島素就要分泌越多，就越容易罹患糖尿病。一個人可能是標準體重、手腳細瘦，但若有腰腹贅肉，就容易得糖尿病。

在罹患糖尿病之前，會有5年、甚至10年的時間，空腹血糖呈現正常，是因為有大量胰島素在壓抑血糖，所以在這段胰島素抗性的期間，驗血糖是沒用的，驗胰島素才比較有意義。想知道自己是否為糖尿病的高危險群，除了「空腹胰島素檢驗」，最簡單的方法就是看自己有沒有腰腹贅肉，並且觀察有無血糖不穩與腦茫的症狀。

本文摘錄自《健康，不是數字說了算：跟著陳俊旭博士拆解健檢紅字》/ 陳俊旭醫師(自然醫學博士) / 新自然主義出版

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[準媽媽百問百答]
Q：我應該沒有糖尿病，為什麼也要做妊娠糖尿病篩檢呢？🤔🤔🤔

👨‍⚕️👨‍⚕️「妊娠糖尿病」是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時卻出現血糖偏高情形。妊娠糖尿病篩檢的時間在24到28週之間，為何會在這段時間內進行呢？因為在妊娠20幾週時，胎盤會快速分泌一種名為「人類胎盤乳糖激素」的荷爾蒙，使得血糖升高。不過，大多數孕婦能夠適時調節，產生更多的胰島素以維持正常的血糖濃度。然而，也有少數媽咪體內的胰島素製造量不夠，而處於高血糖狀態，因此產生妊娠糖尿病。透過篩檢，掌握媽咪是否有血糖異常的狀況，以及早做好預防。
根據統計，台灣每100名孕婦就有8至10人罹患妊娠糖尿病。孕婦若是血糖控制不佳，本身容易有子癇前症、妊娠高血壓或突發性心血管疾病；胎兒則可能成為巨嬰，生產時，如為自然產，容易造成難產、產道受傷、肩難產，即使剖腹產，也可能因脂肪層厚而增加傷口處理的難度，也可能容易有傷口感染的機會影響傷口癒合。另外，不論哪種生產方式，都可能提高子宮收縮不良引起產後大出血的風險。至於寶寶出生後，可能會面臨新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣等多種麻煩的狀況。
由於妊娠糖尿病將讓母胎都承受風險，因此，產科醫師會建議產婦自費接受糖尿病篩檢，篩檢方式分為一階段或兩階段葡萄糖耐受測試，一階段為前一天晚上空腹，當天受檢時先抽血檢驗空腹血糖，再喝下75公克葡萄糖水，喝完後於第1小時及第2小時抽血。二階段測試則較屬於先篩檢，有異常再進一步測試確認（健保有給付高風險孕婦進行妊娠糖尿病篩檢）。不須前天空腹，受檢當天先喝下50公克口服葡萄糖，喝完後一小時，抽血驗血糖值，若高於140mg／dl，代表有可能是妊娠糖尿病病人(屬於篩檢性質)。然後，會再進一步測試100公克的葡萄糖耐性試驗，若4次抽血（空腹及服用後第1、2、3小時），當中的數值有2次異常，即為妊娠糖尿病。
但孕媽咪也不要太緊張，孕期血糖異常的孕媽咪，可透過良好的生活作息、適當的飲食控制與運動，並定期追蹤，讓血糖控制在理想範圍；若是嚴重的話，則需經醫師及照顧小組教導後，自行注射胰島素以控制血糖。當然，大多數有妊娠糖尿病的孕媽咪在產後會恢復正常，只是有過妊娠糖尿病的媽咪，將來發生糖尿病的機會比別人來得高，提醒孕媽咪，產後仍應定期於每年檢查血糖。