【生命不可承受之重 D1：喵喵血栓】

我們家有一隻喵喵，今年四歲半，體重三點七公斤，平常的興趣就是跟老公起爭議還有跟我撒嬌，是一隻好動活潑、很喜歡探險不過又有點膽小的喵喵。

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1.
週五早上睡夢中，聽到喵喵奇怪的叫了一聲，雖然叫聲跟平常很不同，不過因為喵喵是一隻很會怪叫的貓，而且只叫了一聲，我就沒有特別爬起來看，繼續睡。

大概過了半小時之後，喵喵又重複怪叫一聲，這時我就覺得不對勁了，趕快爬起來找喵喵在哪裡，跑到一樓看到他躺在浴室前的地墊上，眼睛張很大的看我又一直奇怪哀嚎，所以我趕快去摸摸他，老公這時也下樓一起來看喵喵，看起來沒什麼異狀，於是我們準備洗臉刷牙出門上班。

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2.
一推開浴室門，喵喵翻身用前腳爬進浴室，不得了了！天呀！喵喵後腳竟然不會動！整隻貓用拖行的把自己拖到浴室角落窩著喵喵叫，嚇死我們了！怎麼突然會這樣？昨晚我還跟他一起睡的開心，老公睡前看喵喵也沒什麼異狀，怎麼突然後肢就不能動了，連尾巴也不能甩了！

觀察一下環境，看起來跟睡前沒什麼兩樣，應該不會是被重物壓傷，難道是從高處跳下來受傷嗎？但喵喵平常也是整天這樣跳來跳去的呀？

我們兩個用最快的速度刷牙洗臉完，準備外出籠要把喵喵帶去動物醫院，平常最討厭外出籠的喵喵竟然自己爬進去，大概是真的超級不舒服吧？

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3.
聖誕節過後天氣驟冷，明明前一天還算溫暖，怎麼今天踏出家門氣溫變這麼低，風又這麼大？幸好喵包裡多塞了一條毛毯可以幫喵喵擋風，老公一邊心急一邊注意車不要騎的太快，趕快把喵喵帶到之前去過的動物醫院那。

醫師看到喵喵的狀況覺得不對勁，摸一摸後腳跟尾巴完全沒有知覺，加上有點冰冷，覺得情況有點危急，不過因為他們沒有足夠的設備，建議我們到另外一間動物醫院看診，人也很好的沒有向我們收費，於是我們又快點把喵喵包一包帶到第二間醫院去。

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4.
第二間醫院規模大很多，空氣中有著不少動物味，喵喵大概緊張（或是又痛了）又開始怪叫，雖然我們是沒有預約直接衝來看診，不過醫師也是人很好的願意直接幫我們看。

或許是因為出門一陣子了，喵喵緊張到爆炸，一直待在外出籠裡不願意上診療台，醫生先問診加上簡單觸診後判斷最有可能的情況是「血栓」，但還是要進一步檢查才能確認，因為喵喵看起來又痛又緊張，怕他的心臟或精神負荷太大，醫生決定先給喵喵一針止痛兼鎮定劑，這樣才能做後續其他檢查。

血栓？喵喵才 4.5 歲，體重才 3.7 公斤，又這麼活蹦亂跳怎麼會血栓？

但因為需要抽血、照 X 光還有超音波檢查，我們只能暫時先留置喵喵在第二間醫院，然後我們先去上班再等候進一步的消息。

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5.
在醫生準備檢查的期間我們先陪著喵喵，老公即刻用「血栓」當關鍵字查了喵喵血栓會怎麼樣，不查則已，一查發現，我的天兒，超級嚴重，醫生剛剛說存活率五成，可是關鍵字第一頁幾乎都是不好的消息，貓版也幾乎都是壞消息，怎麼會這樣……

我們還是先把外出籠帶回家，跟老公兩個人靜默查了一陣資料，先哭一下發洩一下緊張的情緒後，準備上班，老公留守電話，有情況再通知我。

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6.
留守的老公接到醫院來電，說喵喵超音波驗出有血栓、栓在主動脈的分岔部位，因此造成後肢無法移動，目前後腳摸起來有點冰涼，肉球的顏色也不像前腳紅嫩，比較偏淡粉紅色，驗血結果白血球、血糖偏高，這可能跟目前喵喵疼痛有關，比較擔心的是鉀離子有點低，因為鉀離子會影響心臟跳動機能，因此醫院先用輸液幫喵喵補充一點鉀離子。

喵喵肛溫也是偏低，只有 32 度，但因為喵喵不願意讓人家量肛溫，因此沒有量到很裡面，但理想肛溫要有 37 度這樣才有比較好的存活率。萬幸的是通常血栓會併發肺積水、肺水腫等等情況，喵喵目前沒有這樣的問題，所以喵喵先待在小房間內觀察，也讓他熟悉一下環境冷靜一下。

不過因為第二間醫院沒有 24 小時值班的醫生，而喵喵的情況可能這一小時跟下一小時的變化很大，因此醫生建議我們晚上轉院到另外一間有 24 小時醫生的寵物心臟專科醫院去。

在第二間醫院的診療、檢查、醫藥費用大概是一萬多元。

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7.
確認要轉院之後，我們向公司請假準備接喵喵帶往第三間醫院，第三間醫院真是令我們大開眼界，太豪華了，從接待大廳到專門的貓咪候診室，很貼心的盡量針對不同動物需求設計不同的環境，候診間也是裝潢的很高級，帶喵喵進候診間後，本來想要把喵喵抱出來到診療台上，不過喵喵似乎有點緊張害怕，醫生馬上貼心的在地上鋪上毛毯，改在地上檢查。

第三間醫院的看法跟第二間醫院相同，目前兩腿沒有知覺、刺激也沒有反應，決定今晚先留院做更多檢查以及提供一些支持性的診療，希望喵喵可以快點自己把血塊溶掉，不過好消息是，喵喵的尾巴可以稍微甩動了，應該是有部分本來塞住尾巴的血塊通了，真是小小的好消息，折騰了一整天，我們真的很需要好消息出現。

現在喵喵交給專業醫生照顧，換我們來照顧老公早上被喵喵咬傷的傷口了，早上手指剛被咬的時候雖然有立刻消毒，不過現在整個腫大，連手掌都一起紅腫發燙了，老公可是得按快門的人，沒有右手不行呀～

#喵喵加油

新年過後, 相信大家已經重投工作, 開工大吉。至於醫護人員, 當然年終無休, 每日不停為大家服務!

小弟初二負責在病房工作; 初四開始, 又重回老人院, 開始外展到診的服務。

今天中午, 我又來到一間私營老人院出診了。

「婆婆, 我係醫生, 嚟睇你㗎。」面前的婆婆80多歲, 坐在椅子上滿面笑容。

「咦? 啲血糖咁高嘅? 」我望着老人員職員的血壓血糖紀錄表, 表格上寫着血糖數值 hstix 為 21.4。

通常老人院會定期為院友量度血壓, 有糖尿的院友則會驗血糖, 即大家俗稱的「督手指」, 以方便醫生覆診時調校藥物。

「督手指」血糖最好在8以下為佳, 10以下我也會收貨; 若經常血糖數值在20 以上, 當然並不理想。

「鬼咩, 新年佢食咗好多朱古力呀, 啲血糖緊係高啦。」老人院職員在旁答道。

「都係呢次高啲啫。」職員又再補充。

看看上次婆婆的「督手指」紀錄, 已是幾個月前覆診那天, 數值為 10.3; 再翻查電腦記錄, 她最近的 Hba1c 長期控制血糖值為 6.8%, 算是合格的水平。Hba1c 作為長期血糖控制好壞的指標, 7%以下屬理想。

或許真的是新年吃多了東西吧。新年佳節, 老友記吃點糖果、食件糕點, 難度也不批准? 應節嘛! 若果貿然立刻加婆婆血糖藥的劑量, 似乎又不太合適。

「咁婆婆你唔好食咁甜, 督密啲手指睇吓點啦好唔好? 」我對婆婆說。

「咁唔得喎! 」老人院職員反應甚大:「督手指40蚊次, 佢個女慳到死唔肯俾錢㗎。」

你可能不知道, 在私營老人院, 有很多雜費服務費, 是你想像不到的。

在商言商嘛, 不收費私營老人院怎樣經營。。。

40元驗血糖一次, 若每月驗幾次, 的確為家人帶來一點負擔。

「咁你叫佢個女申請血糖紙個啲資助啦不如。。。」我提議: 「咪住先, 申請咗啲督手指用具資助, 你地幫佢督收唔收錢先?」

「可能20蚊啦收番人工費, 要問老細喎。」

說到底, 香港社會, 什麼都需要講錢。

「算啦, 佢個女好懶㗎, 唔會去社署攪個啲申請㗎。」職員説。

醫生從來都不只是診斷疾病, 然後盡力治療這麼簡單。 很多因素, 會影響我們處理的方法。

話說回頭, 在當今香港, 要安享晚年, 還是年青時多儲個錢, 才能確保樣樣無憂。。

經歷一個多月的廢廢狀態，我總算是生出第二集啦～雖然不知道有沒有人在等，但還是先跟大家說sorry啦，請看！

＃點進部落格有更多照片可欣賞喔
＃文章依然超級超級長

瑞典懷孕日記（二）：站穩腳步重新出發

第一次產檢結束後，因為是懷孕初期，能做得也不多，就是照常生活、保持心情平靜。不知道是心理因素還是生理時鐘抓得準準，從驗孕確認那一刻起，我出現噁心、反胃症狀，每天都沒胃口，一週內就瘦了兩公斤，效果比當時結婚前努力運動還好。加上心理仍在調適有小寶寶這件事，做甚麼都沒勁，有將近兩週的時間我幾乎都窩在家裡，睡睡醒醒，非常渾噩。老公看我這樣也不知所措，天天哄到天天勸，最後他也沒招了，跑去打電動逃避現實。

就這樣，配合著我們的低潮，瑞典的冬天悄悄來臨。

一樁喜事被我搞得像世紀大挫敗，親友陸續稍來安慰，更讓我驚喜的是，認識沒多久的當地友人們得知我的狀況後，毫不猶豫挺身而出，時不時就以下午茶名義把我叫出去，亂聊一通也好，總之就是不讓我在家長蜘蛛網，有位朋友甚至自告奮勇要來我家煮飯，改善我懷孕初期食慾不振的問題。

別人對我越好，我越覺得不能對不起人家。愛面子又臉皮薄，天天被當作「廢柴」照顧，也是會不好意思的。

正好瑞典也進入迎接聖誕假期的時節，家家戶戶點上小黃燈，市區百貨到處是溫馨歡樂的裝飾，氣候仍然冷冽，大小雪不斷，可整體氛圍就是不一般。容易被環境影響，是缺點也是優點，我開始跟風過起瑞典的聖誕前導節日「聖露西亞節」，吵著老公陪我去賣場買光明燈回來放窗邊，模仿瑞典人的聖誕家居裝飾。即使生理仍然不適，還是擋不住我湊熱鬧的決心。

不知不覺間，在朋友和老公的「扶持」下，雜亂的腳步與思緒漸漸步上正軌。聖誕夜當天，我甚至煮了一桌簡單大餐，兩夫妻吃完後心血來潮，打開youtube流行歌單（90年代為主），一首接一首的點，唱到無法自拔。這是我們婚後，也是在瑞典的第一個聖誕節。還有當然不能忘了冬至，跟著台灣的時間，我們殺去亞洲超市買了兩盒湯圓，配著一鍋紅豆湯一鍋糖水，吃到超撐，藉此稍稍緩解思鄉情緒。

密集且忙碌的過節行程，終於把我喚回現實。跨年當天在朋友家吃火鍋，邊聽著非常平靜的瑞典民謠跨年晚會，我暗自下定決心：不能再讓大家擔心，也不能再讓肚子裡的寶寶受委屈，既來之則安之，好好想想如何在瑞典度過孕期吧！

現在回想，我真是個很幸運的人。瑞典的冬天雖然一度將我擊垮，但溫暖的節慶與友情，讓我不至於迷失方向，當然還有老公無條件的支持與鼓勵，以無比耐心陪我走過這一段。

過完新年後，我們再度來到助產診所，第二次與凱特琳「聊天」，有了上次的經驗，這次我比較回魂了。雖然還是一些老套的寒暄對話：睡得好嗎？飲食有沒有均衡？有多出去走走嗎？懷孕有沒有任何不適？但至少這類的簡單對話讓我終於能與凱特琳正常對談。

沒想到她話鋒一轉，問我們決定好要做甚麼檢查了沒。看到我們呆滯當場，她有點不太開心的解釋，上次有給我們一個英文網站，裡面詳盡介紹懷孕期間的各項檢查內容和費用，我們有上去做功課嗎？她沒問，我還真的徹底忘了⋯⋯一向溫柔的凱特琳媽媽忽然變得很嚴肅，說這些檢查雖然是個人意願為主，但是有些檢查很重要，希望我們這次回去還是要好好的研究並討論，下次能夠告知她。

先插個話，談談這個孕期檢查，因為當時完全進入不了狀況，對於凱特琳的殷殷教誨只能點頭稱是。回台灣後，才知道這系列真是一個考驗孕婦智慧與風險承受力的過程。從X染色體檢查、唐氏症檢查、小腦萎縮症檢查、子癲前症篩檢、羊膜穿刺、妊娠糖尿檢查⋯⋯抽掉孕婦Ｎ管血不說，每一個數值出來看不懂又搞得心驚膽戰的，尤其唐氏症檢查還分等級，越準確的花費越高，但無論你花多少錢，它們都有同樣的結論：無法百分百確診！（翻桌）翻盤的案例上網一看到處都有，那麼，到底花這些錢受罪的原因是甚麼！

最後我做了甚麼檢查下回再說，總之我最後是在台灣完成這些一連串使人頭疼與荷包疼的惱人前置作業的。

喔，這次終於有些像「檢查」的行為了，就是量體重、血壓、驗尿。另外還需要抽血，只是抽血不在助產診所完成，而是要拿著助產士開的單子，另外去「驗血單位」完成。在這裡再度見識到瑞典醫療環境的高度分工，連抽血、驗血都可以自成一個單位！幸好驗血中心滿近的，離診所大約五分鐘路程距離，現場抽號碼牌，抽完血就可以走人，相比於溫馨的助產診所，驗血中心真是冷漠得可以，害怕被扎針的我裝輕鬆跟抽血小姐聊天，但她完全不理我，嘴角一動也不動抽了三管血後就說：你可以離開了。

很好，北歐人的冷漠我終於見識到了。

於此同時，我在年初進行人生的第一個超音波體驗。在凱特琳初次將我登錄上孕婦名單後，瑞典政府便會開始安排超音波時間。瑞典的超音波政策非常大膽，整個孕期只有兩次超音波，你沒看錯，兩次！！三個月和五個月各一次，如果助產士判斷你是高風險產婦，那麼在生之前會再安排一次，不多也不少，如果還想多照，請自己付錢。

相較於台灣總共可以至少產檢十次＝照超音波十次，你想的話要照更多次也沒問題，兩者的頻率簡直天差地別，心臟的大顆程度也是天差地別。在這裡懷孕，越來越能體會甚麼叫「順其自然」，導致之後看到某些台灣媽媽每週都要衝診所，照超音波聽聽小孩的心跳，老實說，我是真的有點無法理解啦⋯⋯。

如同所有在歐洲的醫療行為，超音波也是要預約的，大概一個月前健康保險單位會以寄紙本信件的方式到家裡，上面有已經安排好的時間、地點，地點基本上都是選擇離你在戶政事務所登記的地址最近的超音波診所，如果需要調整就得盡快打電話到該單位改時間。

另外，基本上瑞典週末沒人在看超音波，所以一定是要平日請假前往，別國我不清楚，但這個狀況在瑞典完全不是問題，重視家庭生活的瑞典人，只要關於家庭生活的相關事假，小孩發燒、小孩早下課、老婆身體不適、陪家人看病⋯⋯主管幾乎不會刁難，甚至前一天才請假也無所謂。所以老公非常喜歡陪我去產檢，這樣他就可以名正言順的下午才去上班（爆料）。

超音波診所不在醫院裡，也不在助產診所裡，而是另外一個機關（又是一個高度分工），其實這樣的安排對我們外地人來說頗麻煩，人生地不熟了，每次的檢查都要預留找診所的時間，而且瑞典人喜歡早起工作，我們的檢查時間永遠被安排在8到10點之間的時段，變成我們必須超級早起，不得不說滿痛苦的。像這次為了找到超音波診所，我們7點就得起床，還在shoppingmall裡面繞了將近20分鐘，才終於找到診所本人。嗯，説shoppingmal有點奇怪，嚴格說起來算是當地的購物與商務行政中心啦。

報到後直接進入診間，超音波室又大又寬敞，設備看起來都很先進，終於有點在高度發展國家的感覺了（欸）超音波醫生（確切職稱不清楚，先這樣稱呼吧）很和藹地解釋本次超音波的目的，要檢查的項目，以及照片要收費等事前溝通。接下來就跟大家想像的差不多，拿著掃描棒在肚子上滑來滑去，檢查胎兒大小和器官，醫生的英文同樣非常流利，很詳細地跟我們解釋螢幕畫面到哪裡了。因為直接用儀器確認嬰兒大小，預產期也正式確認下來了，到這時，我才終於有「我懷孕了！」的真實感（都已經快滿三個月了太太）。

可惜當天小朋友不太配合，可能是因為太早起了還在睡覺，即使醫生到處拍拍，仍然不太願意移動讓醫生好好看診，不過大體來說應該還是很健康的，第一次超音波檢查就這樣結束。

結束了第二次產檢與第一次超音波體驗，我總算是慢慢進入了懷孕的狀況，好好意識到自己是名孕婦，開始嘗試與小寶寶聊天，放音樂給他聽。懷孕初期食慾不振的情況到快滿三個月的時候也漸漸改善，只有一次誤吃了加很多味精的魚湯而大吐特吐，之後並沒有甚麼太多不適。

這段期間還搬了一次家，幸好有很罩的老公和天使朋友們的幫助與支持，搬家過程我除了事前收行李、清空舊居外便毫無貢獻，以孕婦之姿逃過很多討人厭的苦力活哈哈。就這樣在一陣兵荒馬亂中，回台灣過年囉！

（下回待續）