#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒，因為懷孕週數小、出生體重只有1395g，所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候，手術房裡面非常熱鬧，除了婦產科、麻醉科，還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後，在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天，就因為該死的武漢肺炎，全國進入三級緊戒，新生兒病房感控措施更加嚴格，完全無法探病，所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森（現在想到又淚崩
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所以住進月中之後，我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布，動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客，馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果，並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院，然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐，到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐，足月兒輕易能夠完成的喝奶，早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成（畢竟以正常孕程來說，他們還在用臍帶吸收營養）
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸，每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏，好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間，每天馬偕的早產兒個案管理師（也是護理師）都會傳森森的照片給我們看，鼓勵我們要對森森有信心，果然森森從剛出生的皮包骨，回家的時候小臉蛋都胖起來，非常惹人憐愛（笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善，尤其早產兒基金會經過多年奔走，跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大，馬偕發給我的早產照護手冊，第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」，這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸（淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶，她從安胎的時候就主動聯繫我，給我很多心靈上的支持，讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨；甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層，聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助（握拳
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沒有人會希望自己小孩早產，但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生，請一定務必要跟老小姐聯絡，我不一定能夠提供什麼實質的幫助，但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案，千萬不要客氣，開口尋求幫助是在保護寶寶（認真眼神

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*注：雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領，但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧；在禾馨的產檢經驗實在太棒，環境美、氣氛佳，超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮，進階產檢的費用也沒有比馬偕貴，加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗，腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次

Q：孩子的為什麼，究竟是「為什麼」？

小兒科醫師 黃瑽寧：體會孩子問題背後的意義。

研究顯示，四歲左右的小孩最愛問為什麼，尤其小女生的語言能力比較好，平均每一分五十四秒就有一個為什麼。

所以，問問題是孩子的學習過程，爸媽也能從這些問題中了解孩子的想法。

分析小朋友的問題，大致有以下三種類型：

一、爭取注意力

有時候小朋友一直鬼打牆似的循環他的問題，其實根本沒在聽爸媽的回答，只是想要藉由問問題讓爸媽注意他。

這時，如果你能夠放下手邊的工作，不妨陪他看書、玩玩具；如果真的有事要忙，可以直接說：「爸媽現在很忙，等到時針走到三，就可以陪你囉。」

這樣一來，孩子得到他真正想知道的答案，你也可以去做自己的事，但切記要遵守約定，時間到了一定要去陪他。

二、真的想知道答案

有時孩子是很認真的在等你的回答，就算你轉移他的注意力，過五分鐘他又會問同樣的問題。

當小朋友真的想知道答案時，爸媽不能敷衍他：「等你長大就知道了。」

這正是實現身教的好機會，即使爸媽不知道答案，也可以教孩子如何去找答案。比如講故事遇到不會的英文單字，就自然的說：「這個字媽媽也不會，我們一起來查字典吧！」

小朋友就知道遇到不會的英文單字，查字典是一個解決方法。

三、挑戰規定

小朋友問：「為什麼現在要睡覺」、「為什麼現在要洗澡」

這種每天都要解釋一遍的問題，目的是想挑戰爸媽的權威，背後真正想問的是：「為什麼這件事是爸媽決定的？」

像這一類的問題，爸媽應該直接訂成家規，但執行的重點是「全家人都要遵守」，爸媽也不能例外。

訂家規時除了罰則和獎勵都要清楚，也要有智慧。

舉個例子，我小時候很愛吃水果，每次水果一端上桌就一直吃，媽媽為了讓我學會禮讓其他家人，就規定「幾歲就吃幾顆」，比如葡萄，五歲就吃五顆，這個規矩全家人都遵守，哥哥五歲時也和我一樣，就很期待「明年可以多一顆」，而不會覺得「為什麼你們可以，我不行？」

盡量做到公平且合理，是讓孩子乖乖聽從家規的重要原則。

審定者簡介│陳保仁、黃瑽寧

陳保仁

【現任】禾馨民權婦幼診所院長、台灣婦產身心醫學會常務理事、臺北市政府府級心理健康委員會委員、醫策會SDM婦產科工作小組委員、桃園縣家庭暴力性侵害及性騷擾防治委員會委員、疾病管制署愛滋病及性傳病門診品質提升計劃主持人。

經常在部落格、FB、電視上以詼諧風趣口吻，將女性最在意的健康、婦科、兩性等專業資訊，以直白、有趣的方式讓觀眾了解，深受女性及媽媽們的信賴與喜愛。

黃瑽寧

【現任】馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師。 基督徒，育有一子一女。畢業於建國中學，台北醫學大學醫學系，台灣大學臨床醫學研究所博士候選人。
著有育兒書《輕鬆當爸媽，孩子更健康》、《從現在開始，帶孩子遠離過敏》、《發燒免驚！搞懂流感、腸病毒，小兒生病不心慌》。為《親子天下》雜誌專欄作家。好消息電視台《愛+好醫生》節目主持人。2014博客來年度十大暢銷作家。衛生福利部疾病管制署諮詢委員。

【10年10位小兒科醫師】
北大柚子小兒科診所即將邁入第10個年頭，八德小柚子兒科診所也開幕一年多了，多年來，柚子醫師依然常常會想起「護佑孩子」的初衷。

這幾年，柚子醫師除了努力看病之外，腦袋裡總是想著可以去哪裡找到跟柚子醫師理念相同的好醫師，到診所內幫忙更多的爸爸媽媽解除孩子的病痛。

下星期一開始，八德小柚子兒科診所新增加一位醫師，馬偕兒童醫院主治醫師黃大維醫師。
黃醫師是小兒專科醫師，次專科是小兒感染科，更強的是，黃醫師在台北馬偕兒童醫院小兒急診待了多年，換句話說，如果各位爸爸媽媽在猶豫不曉得要讓孩子看門診還是掛急診，都請你先帶過來八德小柚子兒科診所給黃醫師看診。

我跟黃大維醫師是在 愛+好醫生 節目中認識的，幾次錄影下來，我就下定決心一定要讓黃大維醫師過來我的診所，幸好心想事成，黃醫師答應了。

目前北大柚子小兒科診所有六位醫師，加上八德小柚子兒科診所有四位醫師，這10位醫師全都是小兒科醫師，而且柚子醫師可以打包票，全都是很棒的小兒科醫師。

醫院的同事總會問柚子醫師：有這麼多醫師，你的病人很多吧？

說實話，病人絕對沒有各位想像的多，只是柚子醫師總是捨不得爸爸媽媽為了孩子生病而等候太久，因此盡量在大部分的時間讓兩位醫師同時看診，希望減輕爸爸媽媽焦慮的心情。

10年10位醫師，這個目標的達成不是柚子醫師的終點，柚子醫師會更加努力，把每一位好的小兒科醫師都拉進來為大家服務。

下面的連結是柚子醫師跟黃大維醫師上節目的其中一集，想初步看看黃醫師長什麼樣子的爸爸媽媽都可以進去看一看。

https://youtu.be/JA0S_JVqJ9E

#說實話
#我也曾經想過要把黃瑽寧醫師拉到我的診所來
#人生總是因夢想而偉大