【爭取增聘醫師 台東提供24小時眼科緊急醫療服務】

台東縣因人口少，專科醫師數量也少，以往假日民眾發生眼睛創傷等意外，往往找不到醫師立即處置，慶鈴深刻了解鄉親的需要，指示衛生局團隊爭取花東基金經費支持，9月起台東馬偕醫院增聘1位眼科醫師，提供24小時眼科緊急醫療服務。

慶鈴上任後，努力與團隊提升台東醫療服務，首先補強急重症專科醫師人力，包括台東馬偕增聘心臟外科、整形外科醫師，可提供24小時的心臟外科及微創手術；台東醫院成功分院增加1名腎臟科醫師，方便東海岸鄉親就近洗腎，另各衛生所的醫師人力亦補齊，南迴線的大武衛生所更由高醫團隊進駐守護，提供固定專科門診及24小時緊急醫療服務。

在和鄉親息息相關的眼科部分，台東全縣有執業登記的眼科醫師僅7人，包括東基1位醫師、6位診所開業醫師。為因應縣內眼科緊急醫療服務需求，衛生局積極向衛生福利部爭取補助，除先前透過醫中計畫及台北馬偕各支援1位台東馬偕眼科醫師，團隊又再爭取花東基金經費補助，協助台東馬偕增聘任1位眼科醫師，自9月起，已可提供不分平假日、24小時眼科緊急醫療服務。

請大家引以為戒
醫師不要自以為聰明......

10年後才提告眼科醫師雷射手術有疏失，卻仍勝訴可向醫師請求71萬2719元，竟只因為……

此案件自98年病人起訴求償後，歷經三審，又發回高等法院，而因判賠金額未達150萬元，醫師已不能再上訴第三審，故此部分已定讞(103年度醫上更(一)字第1號判決)｡特別提出本案例，是因：

1.病人在88年12月做雷射手術，90年10月在馬偕醫院檢查發現有圓錐角膜症狀，97年做完角膜移植手術，98年12月才提告，因果關係本即難成立，證明;

2.又因：馬偕眼科醫師，醫審會都認為，圓錐角膜成因至今不明，且北榮亦認為，最後病人起訴時即馬偕醫院病歷記載的角膜厚度，並非被告醫師雷射手術後所測量，故也有可能是因病變膨脹變薄所致，

綜合以上狀況，本案原本醫師獲勝訴判決之機率頗高｡

3.但是，醫師在手術時是否有預留足夠的角膜基皮厚度，不論係醫審會或做證醫師皆表示，需要有術前病歷做判斷，被告醫師卻在未滿7年即將病歷銷毀！法官才會認為要病人提出病歷證明醫師無過失，顯失公平，轉而要醫師證明其醫療行為無過失｡所以，在此提醒大家：病人可能或已提告，就好好攻防，不要節外生枝｡

4.承上，就算要證明自己無過失，在本案因前面1.所述理由，原也不難;但是！
醫師於當天檢查完，即接著手術，然醫審會及證人醫師均表示通常不會在同日執行檢查與雷射手術，故被告醫師還要證明：病人的角膜經術前檢查，適宜當日即手術此事實，然而病歷已被銷毀，當然無法證明｡所以再次提醒，不論哪科，術前解釋和施行手術，盡量不要在同一天，要證明有讓病人考慮｡

5.本案大家最大疑問，該是時效問題：
法官以病人與醫師間類似有償之委任關係，故民法227條不完全給付為依據，而不是侵權行為，所以時效是15年｡併此敘明｡

http://m.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/2121937

隨著3C產品盛行、工作型態改變，讓現代人普遍有用眼過度的問題，眼睛乾澀更是家常便飯。根據調查，隱形眼鏡族可能挑錯隱眼，有79%的人覺得乾澀，如何從日常生活中改善、挑選合適的隱形眼鏡呢？

眼睛乾澀是什麼？

馬偕鄭惠川醫師分享, 眼睛乾澀是眼睛不舒服的感覺，像是電風扇直接吹到眼睛，或是突然不准眨眼睛，那種不舒適感就是眼睛乾澀。

眼睛乾澀其實是乾眼症常見的症狀之一，可能是淚液分泌不夠或淚液蒸發太快。乾眼症除了眼睛乾澀外，也有其他的症狀像是灼熱感、異物感、搔癢、眼睛容易疲勞、流淚，嚴重時還可能會畏光，或是視力模糊。另外隱形眼鏡族會覺得隱形眼鏡配戴的時間慢慢縮短了。

如何挑隱眼，才不會容易眼乾？
鄭惠川醫師分享戴隱形眼鏡不一定會造成眼睛乾澀，如果在配戴隱形眼鏡時，有做基本檢查，包括淚液分泌狀況，並依照驗光人員或眼科醫生的建議，選擇適當的隱形眼鏡或保養液。依照指示配戴以及定期的追蹤，發生乾眼的機率會較低。

如何挑選合適的隱形眼鏡？
*高透氧
*抗紫外線
*淚膜友善科技

鄭醫師提到若是需要一整天10-14小時長時間的配戴，建議選擇高透氧及有保濕科技的鏡片，戴起來不僅眼睛舒適也較為健康。另外鏡片加上符合國際標準的紫外線防護，更能讓眼睛得到更好的照顧。

而針對眼睛有乾澀問題的人，鏡片需挑選含有保濕成分，讓水份鎖住，不會較快流失。保濕科技也要能不會干擾淚液，對淚膜友善，戴起來會較為舒服。

日常生活中如何預防或改善眼睛乾澀？
最重要的是維持生活的規律，年紀稍長一點的人，不妨多補充OMEGA-3脂肪酸，像是深海魚油、亞麻仁油等。

改善眼睛乾澀的方法：
1.盡量保持室內濕度
2.生活作息不要熬夜
3.螢幕前工作時要提醒自己眨眼睛
4.眼睛可以熱敷或點人工淚液

眼睛保健室：
1.選購隱形眼鏡前記得透過驗光人員、眼科醫師驗配，最好不要自行到美妝店、便利商店購買，以免挑到不符合自身眼睛狀況的鏡片。
2.選購隱形眼鏡不看含水率，而是要挑選對淚膜友善、保濕的鏡片喔！


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★★醫美？矯正！解碼眼睛雷射醫生沒說的真相★★
據統計，台灣近視人口大約1000萬，其中18歲以上大專學生近視比率更是高達85%，許多人為了愛美，也為了擺脫眼鏡帶來的不方便，選擇進行眼睛雷射！到底眼睛雷射手術該被定位為矯正手術，或是醫美手術？眼睛雷射真的是一勞永逸嗎？１０多年過去了，這些當年接受眼睛雷射的人，現在怎麼樣了？眼睛雷射據說安全性非常高，但是真的是如此嗎？在促銷方案當中，那些是仿間診所不會告訴你的真相？播出日期：2017/10/14

★節目來賓★
【馬偕醫院眼科主任　 鄭惠川 醫師】
【萬芳醫院眼科部主任 吳建良 醫師】
【知名部落客 殷睿玲】
【資深醫藥記者 洪素卿】
【資深媒體人 麥若愚】

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