在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

#世界保衛號即將發車：倒數2天💓

等待發車的同時，先來認識搭乘一同列車的地球保衛實踐者！

倒數2天，與你們介紹這次論壇的亮點之一：【U20國際青年論壇 #國際青年代表、 #新創團隊】

這兩年除了疫情的延燒之外，我們也看見氣候變遷的災變持續發生，全球各地出現大規模野火、洪災事件，不斷侵襲著人類的居住地，而全世界的健康狀態遭受衝擊，更加劇了貧富差距、社會不平等問題。

面對氣候變遷、社會不公平造成的傷害，早在幾年前，已經有許多國際青年站出來為各地氣候、社會問題發聲，並且實際的展開行動，也有新創團隊已經在實踐他們的初創理念！

2組國際青年代表與2組新創團隊，已經在保衛號上等待大家 🚃

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#14歲的印度氣候倡議家： Ridhima Pandey

印度近年來受到氣候變化的影響甚巨，儘管知道這些事實，印度政府的政策與法律仍不足以緩解極端氣候的問題...

看到了環境災難的破壞性效果，當時一位僅僅9歲的印度女孩決定站出來向國家綠色法庭投訴！Ridhima Pandey將透過遠端影音方式來為我們分享，她如何透過自身的行動讓周遭的人，甚至政府一起戰鬥氣候變化？

#低碳本地遊： 香港環境教育組織「 V'air Hong Kong 低碳本地遊 」創辦人 #鍾芯豫

香港日常生活壓力大，旅遊已成為一種心靈慰藉的工具，市民鐘情在假期時坐飛機旅遊，尤其短線遊，然而其卻會產生大量碳排放！

三位香港年輕人，在聯合國氣候變化競賽上相遇，他們受一場有關航空業碳排放的講座啟發，意識到除了節能減廢外，減少乘坐飛機也是減少碳排放的基石，他們如何憑藉青年人的力量對抗全球氣候變化？

#環保外送服務： Miss Eco 一口覓食 共同創辦人 #洪和晴

外送產業崛起挾帶巨量一次性垃圾，疫情之下外送服務更加頻繁，然而環境議題總是站在經濟發展、便利生活的對立面。

大環境下礙於現實狀況各種因素，習慣犧牲環境自然來擁抱舒適生活，但人們不是不環保、不愛海龜，而是缺少自由選擇的權利。

當外送碰上了環保，怎麼樣不打架？全台第一家環保外送服務——Miss Eco，想到可以這麼做......

#陪著孩子找到屬於自己的光芒： 微光盒子 團長 #蕭羣諭

新生命落地，第一個接住孩子的地方是家，第二個可能是學校。萬一家庭發揮不了照護功能、學校老師又分身乏術，一次又一次被漏接的孩子，要怎麼在墜落狀態中安穩長大？

在台北市安康社區長大的「壞孩子」還有第三個歸屬——「微光盒子」。他們如何幫助仍待在幽暗泥沼中的孩子找到屬於自己的光芒？

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面對氣候變遷、社會不公平造成的傷害，我們無法回到過去，做出改變，但現在，每一個人的每一個行動，都能成為改變未來的支點！

#保衛號上還為你保留一席座位 🌎

► 立即報名 10.2 線上U20論壇：https://bit.ly/2021U20FORUM
聽更多青年怎麼實現永續發展、減緩社會不平等的行動！

#CSR在天下 #U20國際青年論壇

奢侈品最核心的價值，是它對購買者身分的認同。

奢侈品有一個共同的名字，叫「我有錢」，大家揹的不是包，而是錢。

說穿了，對於買名牌的執念，其實是對於社會認同和階層定位的執念。

不要被物質生活毀掉自己原本美好的人生。奢侈品從來不是貧窮的對立面，它只是自卑的對立面。當你因為貧窮而執著於買名牌時，你就已經失去了這世上最貴的奢侈品—自我。

比買名牌更重要的，是你敢於突破定義，不困在別人的眼光裡。

比奢侈品更重要的，是你自己的內在價值。

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本集主題：疫情下的親子相處
　　
訪問：王意中 心理師
　　　　
　　王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《Baby Home》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。

　　於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所，目前演講場次已超過2000場，是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。

　　國內因為疫情三級警戒，大人、小孩彼此在家時間變長後，親子之間自然會有更多的相處與衝突，身為家長的我們，如何用正確的心態與方式來面對與化解，王老師將提供一些具體的建議與方法。
　　　
2018年-不讓你孤單：破解亞斯伯格症孩子的固著性與社交困難
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2019年-陪伴孩子的情緒行為障礙
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2020年-選擇性緘默症─不說話的孩子
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2020年-化解孩子的「對立反抗」
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2021年-覺察孩子的焦慮危機
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#佐編茶水間​​​​ #品牌經營 #自我成長 #你值得更好的夢想 #S編 #思葒

你有沒有好奇過，夢想究竟是什麼？你的夢想究竟是你賦予自己的，還是他人為你設定的呢？今天這一集，我們邀請到 思葒S編 來聊聊他的新書《 你值得更好的夢想 》，同時也會跟你談談我們在設定目標或者是追求理想時，又可能會有哪些迷思或應該要避開的誤區。

? 全文觀看? https://zoeyk.co/你值得更好的夢想/

? 這個影片為視訊訪談的精彩剪輯
收聽 Podcast 完整音檔請到 ▸ https://youtu.be/ENEP9Kidwzo

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＊訪談綱要＊

00:00​​​​ 節目開場與單集摘要
00:36 請用三個關鍵詞分享你為什麼會成為今天的S編？
01:40 回到大學時期，能不能和我們分享你人生中的重大轉變？
04:41 前往墨西哥工作是一個很特別的決定，是什麼促使你做出這項選擇？
07:03 聊聊你的書 : 這是一本這是一本什麼樣的書呢？為什麼會取名為「你值得更好的夢想」？
10:23 「我們往往錯把工作賺錢當作人生目標，」然而何謂夢想？何謂目標？該怎麼分辨呢？
12:57 如果幸運達成了夢想，我們還需要不斷地去尋找下一個突破、下一個夢想嗎？
16:02 對於想要在人生上有新的大突破、卻又不曉得該怎麼做的聽眾，你有什麼建議呢？
21:36 你認為的理想生活是什麼？

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10個可以在家做的工作
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ViuTV男子組合ERROR成員193（郭嘉駿）近日推出新曲《睡到三點》。說起193，觀眾必定想起他憑一句「J2係做咩？冇記錯係咪40幾歲仲話後生仔傾偈嗰個？」，又直接稱呼TVB觀眾為「老嘢」，炒熱無綫（TVB）和ViuTV兩台電視大戰，更令他一夜爆紅，Instagram追蹤人數飆升至逾30萬，遠超MIRROR人氣王姜濤，間接帶挈ERROR名氣水漲船高。

雖說「初生之犢不畏虎」，難道193果真不怕得罪人，以後「冇運行」嗎？對此，193堅持有話直說，不怕見到TVB人會尷尬，更不諱言最想見到的TVB人是志偉哥，「我好想同志偉哥講聲：『我絕對唔係鬧任何人囉！』」
與曾志偉隔空交鋒一戰成名
訪問當日，193和團隊非常趕急，時間緊湊，他匆匆換裝，偷出5分鐘時間吃飯，便要立即接受多間媒體訪問。短時間內知名度急增，工作接踵而來，全因他的出位言行成為了兩台電視大戰的亮點之一。

早前TVB開播《開心大綜藝》，對撼ViuTV的《最後一屆口罩小姐選舉總決賽》及《Chill Club頒獎禮》，兩台電視大戰勢成水火，加上《開心大綜藝》為曾志偉回歸TVB後的首個重炮綜藝節目，睇頭十足。當時曾志偉評ViuTV收視只能媲美 J2，193不甘示弱地反擊，指出TVB偏愛起用年長藝人做年輕人節目的弊病，更稱呼TVB觀眾為「老嘢」，戰意濃厚，為電視大戰增添更多看點。
193否認「串嘴」：我純粹係直率啫！
雖然193人氣扶搖直上，搖身一變成為年輕人追捧的「三爺」，惟有不少長輩批評他太囂張、沒禮貌、「冇大冇細」。193單刀直入，語氣堅定地否認自己並非如外界所言的氣焰囂張，「我唔同意我係串嘴，我純粹係直率啫！」

實際上，193從早期《花姐ERROR遊》開始便已展露出敢言個性，曾公然在鏡頭前取笑經理人花姐（黃慧君）「你肥就當然㗎啦！」。193由始至終都貫徹個人風格，只不過沒有人料到他敢於與友台交鋒，又適逢電視大戰，才一石激起千重浪，令他一炮成名。193見TVB藝人不感尷尬　想同麥明詩打卡擺IG
外界有人視他為與TVB公然對立的藝人，繼續與TVB隔空交鋒，難道不怕見到TVB藝人感到尷尬嗎？193態度自若，「咁我見坤哥（吳業坤）都唔覺得面阻阻啦！」

近日他與坤哥準備合作唱歌，他笑言二人將成為兩台破冰的代表人物，「我哋兩個成為咗可能係破冰嘅兩個主要人物！因為以前ATV年代都冇話兩個台要點樣Crossover㗎嘛！」他坦言希望與更多TVB藝人見面，「可唔可以見到麥明詩嗰啲同我影吓相，我都覺得佢幾靚。」
最想見志偉哥：我想同佢講「志偉哥我真係冇話你！」
但談到最想見的TVB人，他毫不猶豫地明言是志偉哥。「我想同佢講話：『志偉哥我真係冇話你，係啲傳媒炒作話我話你，我真係冇一句話過你。純粹係講個收視點嘅嘢呀！我好尊重所有長輩呀！我絕對唔係鬧任何人囉！』」承認稱呼TVB觀眾為「老嘢」太衝動：係咪直率就係最好呢？
他指，最怕誤傳之下令志偉哥產生誤會，希望澄清事實，「如果大家睇返我嘅文字，聽返我嗰段片，我都係冇鬧任何人囉！最驚係人哋誤會咗，或者一個傳一個，啲人就傳到去佢身邊，就話：『193鬧你喎！』咁就唔好，好想講清楚事實出嚟。」

193強調與志偉哥從沒有矛盾。再談及當時一番「老嘢」言論，193直認當時的確有些少衝動，「呢件事之後我經常都會諗返，係咪直率就係最好呢？我講完第一下，就已經問身邊嘅人，我係咪唔應該咁做呢？呢件事我都汲取教訓，然後要修飾詞語。」

如果時光倒流，他會用「老一輩」代替「老嘢」，「等於你話啲年輕人係廢青，我就接受到你話我廢青啫！但有啲人覺得好offensive（冒犯），因為我真係呀！」勇於繼續講真話：呢一代香港娛樂圈需要有人講真話
雖然主動認錯，但193表示不怕外界攻擊，決意繼續於鏡頭前表現真我，「絕對會講自己諗法出嚟。我諗呢一輩嘅藝人、呢一代香港娛樂圈係需要有人講真話，因為呢個先係最真實嘅你呀嘛！無謂個個人都一樣，咁就冇嘢睇啦！」

193轉數夠快、幽默率直，是他火速吸納大量粉絲的原因，但他希望透過音樂呈現新一面給觀眾認識，原來193不只是率直搞笑，「以前覺得193就係一定係搞笑囉！鍾意食屎囉！好驚動物囉！咁我都想出面啲人知道193唔係凈係搞笑嘅。」《睡到三點》幸運獲花姐垂青派台：係無心插柳
近日他推出首支派台歌《睡到三點》，親自填詞及參與MV製作，足見用心。《睡到三點》源於ViuTV大熱綜藝節目《ERROR自肥企画》193提出的願望，卻幸運地獲花姐垂青，一切都是無心插柳。

「好似喺Chill Club頒獎禮，見到花姐喺度，咁你知花姐好忙㗎嘛！咁嗰日見佢食緊飯，咪同搭幾句訕，同佢傾幾句偈，跟住我就話：『我有首歌畀佢聽』，花姐聽完就話：『好聽喎！我幫你派台啦！』所以就突然就變咗首派台歌，我就好開心嘅。」