#今日疫情重點【今日無新增病例！部桃院內感染，回溯2,265人隔離；昨不明感染源確診者足跡公布；桃園宣布暫停或延期大型集會、11家責任醫院禁止探病、陪病需實名制】

衛生福利部桃園醫院（簡稱部桃）發生COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）院內群聚感染事件，今日暫無新增案例，但防疫壓力沒有減緩，指揮中心公布昨（24）日新增的2例本國籍60多歲個案（案889、890）更詳細的疫調結果，為部桃在1月8日到11日住院的病人及其家屬，其19日到23日的院外足跡多在桃園市八德區。

不過，因為這2起個案的感染源不明，指揮中心昨晚間緊急宣布回溯計畫，針對1月6日至19日自部桃出院的病患及同住者、陪病者及同住者，以及案899就醫時的接觸者，即刻進行居家隔離，其中回溯者高達2,265人，總隔離人數已將近3,000人。

■部桃匡列隔離人數擴大：2,991人執行居家隔離中

指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，昨晚宣布回溯1月6日至19日在部桃相關的出院病患及同住者、陪病者及其同住者，以及案889的就醫時接觸者，進行居家隔離。昨日上午已先針對醫院內部相關通知完畢，至今天上午，將第一波出院病患共578人通知完畢，但因居家隔離通知書需要親送，還未全數送達。目前仍有30人尚未聯繫上，已由警政單位逐一協尋中。

目前部桃相關正在居家隔離的人數共2,991人，包含醫院相關人士422人、社區304人，回溯出院、陪病、探病者2,265人。陳時中表示，醫院匡列居家隔離的時間最早，有部分的隔離者已經完成14天隔離，因此隔離人數下降中，不過還會在解隔離前再採檢一次。

而回溯出院、陪病、探病者2,265人中，出院病患共1,048人、陪病者及同住家人1,217人。其中昨日新匡列的出院病患共578人，桃園病患佔526人，超過9成；其次為新北市、台北市的病患。陪病者及同住家人仍持續匡列，擴大隔離人數中。

■疫調進度：昨感染源不明確診2案，同12樓病房195人皆一採陰性

昨（24）日確診的60多歲男性（案889）在1月8日至11日於部桃12樓外科病房住院，期間並未接觸相關確診醫護，因此一開始12樓被列為低風險的綠區。案889及其妻子（案890）初步研判在20日發病、24日確診後，指揮中心緊急將整棟樓層列為紅區，擴大匡列、回溯民眾，但仍無法得知這2個個案是被誰感染，或是否部桃環境已有多處病毒，造成間接感染。

陳時中表示，部桃的環境已經消毒過很多次，因此現在已經都驗不到病毒，無法證實間接感染問題。要了解這2案的感染源，目前已經針對整個12樓外科體系病房195位相關人員全數採檢，都是陰性；接下來會再進行血清檢查才有可能釐清。

針對整起部桃院內感染群聚案，醫院接觸者已採檢518人，共6人陽性；社區接觸者採檢151人，7人陽性，還有8人採檢中。陳時中日前表示觀察期至少要到2月4日，但昨日爆發不明感染源院內個案後，陳時中今不再給出明確日期，表示要重新觀察這幾天整體變化來判斷。

此外，部桃醫療大樓中6、7、9、10、12樓已有確診個案出現，其中11樓是護理之家，收治49位重症的臥床病患，有人擔心電梯在共用情況下，對高風險臥床病患會造成較嚴重的感染，昨日指揮中心雖緊急將整棟大樓改列紅區，但因護理之家是獨立空間，並未列在紅區範圍進行隔離，僅針對該層醫護及病患採檢。

對此，陳時中表示，針對11樓護理之家，已做過相關疫調，49名病患、40名醫護也都進行檢驗。由於都是長期臥床的病人，目前幾乎沒有移動、轉院的風險，暫時也不考慮將病人移出，會看看整體採檢的結果，搭配更詳細的疫調來做應變措施。

針對護理之家的風險，2003年SARS期間曾居家隔離、參與國內重大醫療緊急事件處理規畫的台大醫院資深急診醫師石富元認為，護理之家相對一般病房是較獨立的空間，一般病人不會進去、護理之家的病人也不會出來。除非整棟醫院的空調系統不佳、造成傳播，否則護理之家的風險反而較低。

■經歷SARS急診醫師石富元：病人間接觸、環境感染、空調系統，都可能在感控中被忽略

石富元表示，院內感染的管控要注意的地方很多，包括人與人、人與環境、空調，都是容易忽略的環節，都可能會造成感染，需要再加以了解。

以病人與病人接觸來講，石富元說，疫調有時也很難完全掌握所有行動。「例如在醫院做檢查，通常都要等，照X光、超音波，可能不同病房的病人一起排隊；又或者病人到樓下抽菸、買東西、吃飯，病人或陪病者一天在醫院內移動的狀況不少，就有可能接觸傳染，這類行蹤也常常容易被疫調遺漏。」

同時，在醫院裡，醫師足跡範圍通常較廣，尤其是住院醫師，要跨病房樓層照顧病人，也要處理許多雜事，應該更仔細地釐清，這些確診醫師在院內看過的病人有哪些。

人與人接觸傳染之外，環境間接感染也是一大可能。這次第一波感染爆發時，醫師休息室也驗出4處病毒。「我可能打噴嚏，手上一堆病毒，開門出去，手摸到門把，等等有人進來又摸到，又摸到鼻子嘴巴，就會傳染，但是這兩人從頭到尾都沒有見面，這也有可能相互感染，」石富元說，其他如電梯、電燈開關、飲水機、咖啡機，都容易忽略。

最後則是醫院內的空調系統。石富元說，空調的討論一向不多，過去認為肺結核是空氣傳染，傳播粒子較小會飄在空氣中；流感則是飛沫傳染，「但這是古代的想法了，這些噴出的氣膠還跟空氣中的氣流有關，不見得兩個不同房間的隔離者，就不會相互影響，還得看當下的空調、氣流速度、管線等，也有可能將這些飛沫透過空調傳到其他房間；2015年韓國爆發MERS（中東呼吸症候群），也跟空調系統問題相關。」

■公布案889、890足跡，多在桃園市八德區

指揮中心今天也公布案889、890的足跡，集中於桃園市八德區。

1月19日　10:00～11:00 桃園市八德區大湳市場
　　　　 17:40～19:50 星上星港式飲茶（桃園市桃園區經國路288號）
1月21日　16:00～17:00 全聯八德東勇店（桃園市八德區東勇北路566、568號）
1月22日　14:40～15:20 Moominlu Bakery（桃園市八德區天祥街102巷28號1樓）
1月23日　10:40～11:30 桃園市八德區大湳市場

陳時中表示，在上述時間曾經出入這些場所的民眾，得進行自主健康管理到2月3日。若出現任何不適症狀，一律配戴口罩，儘速前往指定社區採檢院所就醫，不得搭乘大眾交通工具，相關的採檢費用，均由公費支出。

■ 防疫保單大熱賣！陳時中：效益200倍、風險千分之一，不太划算

近期因為部桃的群聚案，昨日宣布大規模匡列人數將達到5,000人，讓台灣產物保險（後稱台產）推出的「防疫保單」大熱賣。由於該份保單保費僅500元，1年內只要被通知居家檢疫、隔離，就可以獲得理賠10萬元，大量民眾排隊購買，台產則已出面宣布於今（25）日下午5點停止收件。

對此，陳時中表示這屬於商業行為，就個人來看認為不太划算。效益雖是200倍，但以台灣防疫1年多的成績來看，隔離風險只有千分之一。

陳時中進一步解釋，自疫情以來，境外返台的居家檢疫者約40多萬名，本土因接觸需居家隔離的人只有1萬多人，隔離風險性不高。但他說：「不過有這樣的保單，讓大家萬一被隔離可以無後顧之憂，也是好事。」

■提供居家隔離4大重點

由於指揮中心宣布緊急回溯擴大隔離，加上動員人力通知需要時間，不少桃園民眾仍未收到通知，防疫專線1922也持續佔線，應答率不到3成，陳時中表示已增加1922接線人力到213人，會在短期快速提升到應答率9成，並先整理這兩天最多人詢問的4大問題：

1.隔離對象：1月6日至19日，自部桃出院的病患及同住者、陪病者及同住者、案889就醫時相關接觸者，都應暫時不要離開家裡，等待衛生人員通知，並完成14天居家隔離、後續採檢、7天自主健康管理。
2.自1月6日起，有去部桃門診、急診就醫或陪同就醫的民眾，請於就醫隔天開始，進行14天自主健康管理。
3.自主健康管理期間，請早晚量體溫、勤洗手、外出嚴格配戴口罩、避免搭乘大眾交通工具、避免出入無法保持社交距離、容易近距離接觸不特定人的場所。若期間身體不適，可在「線上醫療諮詢平台」由急診專科醫師線上諮詢建議，若需就醫，會由當地衛生局安排。
4.居家隔離原則上一人一室，且要有獨立衛浴。若全家人都要居家隔離則不限，但須經常消毒共用區域；交談或接觸都要配戴口罩；用餐時要保持適當距離，使用公筷母匙或分菜後進食。若認為無法安全防疫，可預定防疫旅館、或向地方衛生局申請集中檢疫所（須自行付費）。

■桃園市政府防疫升級，增加17項社區防疫方案

今（25）日上午，桃園市召開防疫專案會議，市長鄭文燦祭出更高的防疫措施，包含11家責任醫院停止探病、陪病採實名制、大型集會及群聚活動停辦或延期等，也宣布學校的寒假輔導、活動停止等17項防疫方案，目前防疫方案暫定到2月底。

另外再過兩週就是農曆新年，除部桃院內感染事件之外，也可能會有民眾大範圍移動、走春的狀況。陳時中表示，近期會跟各部會密切開會，討論春節交通防疫措施，包括是否會增加對高鐵自由座的管制，或是恢復大眾運輸工具上禁止飲食等規定，若針對春節有更多措施，會在決定後即刻宣布。（文 / 陳潔；攝影／楊子磊；圖／中央流行疫情指揮中心提供）

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【抗疫一週年，台灣COVID-19病例分析5大重點】http://bit.ly/393fCxw
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】http://bit.ly/3aMLzrK

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嘿！最近都有記得運動嗎💪🏻我們知道運動有益身心健康，運動貴在堅持，若是三天打魚兩天曬網⋯⋯獲得的成效就很有限，而養成運動習慣，其實並不難，據說一個習慣的養成，只要持續進行21天，就能習慣成自然👏🏻👏🏻👏🏻

運動可促進新陳代謝，還可燃燒卡路里。當運動強度愈高，燃燒的卡路里就愈多。即便忙碌時，也能利用空檔做訓練，像是以走樓梯取代搭電梯，或加快日常走路的速度和長度，只要記得持續保持活動量，自然能維持良好狀態

若進一步以有氧運動(Aerobic exercise)結合阻力肌力訓練(Resistance training)更能幫助保持與增加肌肉量，窈窕曲線、緊實體態，便能一次擁有！

規律運動不僅可幫助身體機能健康、活力充沛、維持良好身型之外，還有更多你可能沒想到的好處，以下就一起來認識「5大運動的好處」吧！

❶容光煥發真年輕
肌膚會因受到氧化壓力而加速衰老；當人體內的抗氧化物質來不及修復自由基對細胞產生的損傷時，就會發生體內自由基過剩，讓抗氧化劑被過度耗損，出現失衡狀態

而定期運動，可以增加人體產生抗氧化物質，並刺激血液循環，從而保護細胞並延緩各種衰老現象，散發迷人光彩

❷強化腦力防失智
當年齡增長，人體內的海馬迴（Hippocampus，負責記憶和空間定位的作用）便會逐漸萎縮退化，記憶力跟著下降，並提高罹患失智症的機率，而運動有益活化腦力，讓海馬迴增厚進而延緩失智症狀。並促進激素產生，使腦細胞持續生長，降低罹患慢性病，有助強化大腦記憶力，幫助大腦在處理語言記憶方面能更有效率，使思維能力正常運作

❸紓解鬱悶好心情
運動可以調解壓力並改善大腦對血清素、去甲基腎上腺素（壓力荷爾蒙）的敏感度，進而減輕情緒鬱結。並可增加腦內啡的產生，腦內啡（endorphin）是一種神經傳導素，在緊張、疼痛、大笑等情緒發生時，大腦就會產生腦內啡，來減緩當下的緊張疼痛，進而感覺愉悅，因此腦內啡也有「人體的嗎啡」之稱。運動時大腦會產生腦內啡，加深積極感，將壓力感降到最低，亦能減輕疼痛感

❹強化肌群護骨本
成人自35歲後開始流失骨質，肌肉也會隨著年齡增加而漸漸流失。而運動是其中一種正向預防的方式，有助增加骨密度、增強肌力，而負重訓練和肌力訓練，皆能延緩並改善骨質疏鬆；所以定期運動對於鍛鍊、維持肌力都很有幫助

運動後搭配攝取足夠的蛋白質，更可以刺激肌肉生長，主要因為運動有助於釋放激素，這些激素可增加肌肉吸收胺基酸的能力

❺遠離三高保健康
缺乏規律的運動是造成罹患慢性病的主要原因之一，規律運動被證實能改善胰島素敏感性，降低血壓和血脂水平，還可提升體內的好膽固醇(HDL)，減少三酸甘油脂(Triglyceride)含量，使體內血液流動順暢，降低罹患心血管疾病的風險。所以經常運動可幫助預防慢性疾病發生，例如代謝症候群、高血壓、第2型糖尿病，以及降低中風機率等。還能加速體內對於脂肪、蛋白質、醣類的分解。相較缺乏規律的運動者，其體內的脂肪是很容易明顯增加的

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❤️運動入門者，該如何開始？
⏩培養動機：固定犒賞自己，例如可購買流行兼實用的運動鞋子、衣服

⏩參加團體：找尋運動為主題的坊間社團或社群網站，召喚朋友們一起運動

⏩多走少坐：平日盡量增加活動量，例如坐公車時站著、走樓梯、午休找遠一點的餐廳吃飯

⏩量化目標：規定自己每天運動至少20分鐘，或是6千～1萬步，可搭配運動產品，例如計步器

⏩適當強度：從心理負擔較少的運動開始，例如騎腳踏車、健走、瑜伽，增加成就感，保持運動帶來的愉悅

⏩融入家庭：週末盡量安排較為活潑的戶外運動，例如騎車、玩飛盤或打球，將運動變成家裡的休閒嗜好，提升家庭生活品質

⏩減少藉口：把運動當成開會一樣重要，排進妳的日常生活裡。懷孕、脊椎或膝蓋不好的人，也應主動向醫師諮詢，找出最適合自己狀況的運動或活動方式

#凱鈞話趨勢
#5大運動的好處

#《後新冠時代大變革與大趨勢》

疫情加速數位轉換

簡立峰

沛星互動科技獨立董事簡立峰。報系資料照。記者曾學仁／攝影

疫情過後，我們過去所熟知的世界已經回不去了，也可看出，科技還是有其限制，因為疫苗迄今還沒做出來。但科技在這次的角色，仍不可忽視，台灣因為控制得宜、衝擊較小，不像歐美大國般慘重，現在靠「紀律」，下一步還是要靠「科技」，如果過不久又來一波疫情，科技的角色就會更吃重。簡言之，這次疫情後，「數位轉換的速度將會加快」。

•零接觸漸增 工作模式改變

這次我觀察有幾個趨勢。第一，「零接觸」漸增。民眾現在看到現金零錢，會覺得細菌太多太髒，而改用行動支付；或者，以後上課都透過視訊教學，老師的角色就變成指導者與陪伴者；而在家工作者也變多，使得國與國之間的疆界模糊了。原本都在大國的工作機會，也會往外移出。

第二，工作模式的改變。像剛講的視訊教學、在家上班，都讓實體辦公室「變小」了，或護理人員，可以用機器人照顧病人，做到真正的分流，這些都是以前ＳＡＲＳ時沒有的，未來靠科技的遠距模式興起，將改變全球化的工作環境與模式。

•自動化普及 人工智慧抗疫

第三，自動化生產更多。以後將是全面自動化的時代，資本家也朝這趨勢走，所以部分受薪階層人員的工作機會變少，像是請工人屠宰牛隻等工作；以及原本工廠的生產基地將往外移動，例如生產重鎮中國，就會出現「去中國化」。

第四，ＡＩ（人工智慧）協助疫情。以前沒這麼明顯，但這次南韓用某種ＡＩ技術，一次快篩上百人及測量體溫；中國也有人臉辨別技術，看你有無戴口罩。ＡＩ可以處理「scale」，意即大規模化，但這次台灣疫情控制得宜，還沒遇上歐美、俄國等大規模的疫情爆發，這些疫情氾濫的國家，都需要靠高科技的協助。所以，台灣現在靠「紀律」，下一步則靠「科技」，如果秋冬天或明年再來一波，ＡＩ的角色就很明顯。所以，比起疫情肆虐的歐美，台灣這次控制得宜、衝擊較小，改造會比較慢。

•隱私權兩難 產業新創良機

第五，隱私權的問題。假使不做個人追蹤，會讓疫情擴大，但又牽涉到個人隱私，真的是兩難！未來怎麼辦？可能得靠立法來解決。像是這次，如何知道染疫者的足跡？或國外政要人物及南韓新天地教會超級傳播者的相關軌跡，都是靠追蹤手機。

但因處於疫情肆虐時，所以大家才會採取包容的態度。但這方面的規範，也要超前部署、立法，像是總統授權的緊急命令時，才能使用相關追蹤，不然這些都是很敏感的資訊，會侵害到人民權利。舉例來說，安卓與哀鳳手機，曾有協定互相資料交換，但卻是由使用者自行決定要不要公開，但在疫情爆發時，若有人不同意公開，該怎麼辦？

第六，就商業面來看，是新創的好機會。例如以前美食外送也沒有蓬勃發展，是去年夏天因為天氣太熱大家不想出門，才慢慢變多，又遇上這次疫情爆發，就更多了，加速了所謂的「典範轉移」；對新創來說，疫情帶來的衝擊絕對是大展身手的好機會，因為很多生活模式都在轉變，飲食習慣、娛樂、辦公模式產生出來的問題都是痛點，都是新創團隊可著眼的機會，例如線上教學、醫護管理、行動支付等。

而這次疫情對中小型企業，也會使產業重整與轉型，因疫情被迫不能做生意的時候，企業該如何學會轉型，就變成了一個課題，例如旅遊業生意沒了，但不可能坐以待斃，業者還是會盡量開創出新商機，或轉為線上服務；而五星級飯店，因國際商務客人減少，甚至高檔餐廳也出問題，所以可能就轉而開發本地客人，或推外帶外送。

•習慣性獨處 人際關係疏離

最後，就是心理狀態。現在全球有許多人被隔離過，像是美國就非常在意心理問題，因焦慮、疏離、憂鬱等傾向的狀況變多；而需要在家照顧小孩等因素而不能出外上班的人，也會與能到辦公室上班的同事，兩者之間產生競爭壓力。

所以遠距久了之後，人與機器介面愈接近，人與人之間的距離反而愈遙遠，在家上班者如何與公司的人聯絡感情？Google辦公室就有規定，「大家視訊開會前，一定要先聊天。」

還有口罩戴久了，以後會不會就乾脆不說話？像是在捷運車廂裡或電梯裡，大概會形成不說話的文化，但當然人們也會更愛乾淨；而習慣這種疏離感之後，人與人的距離更遠，像是草食男，不需要另一半，遑論繁衍後代？

等這波疫情結束後，我認為最重要的事，就是推動旅遊，因為旅遊可以看到外頭的風景，以及可以沿途跟人接觸與聊天。（Google台灣前董事總經理簡立峰口述，記者何醒邦整理）