指揮中心提醒，民眾前往接種高端第二劑疫苗前，請備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及「健保卡」，若「COVID-19疫苗接種紀錄卡」已遺失，請民眾返回第一劑接種之醫療院所申請補發，以順利完成第二劑接種。於接種前，接種單位需核對民眾身分資料、主動詢問民眾疫苗接種史，檢視民眾「COVID-19疫苗接種紀錄卡」紀錄及「健保卡」註記貼紙資料，如均無相關接種證明或資訊者，除可使用網路連線「全國性預防接種資訊管理系統」(NIIS)查詢子系統查詢疫苗接種史，合約醫療院所亦可透過雲端藥歷系統等連結查詢，以確認疫苗接種間隔及廠牌是否符合規範。
　
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#COVID19疫苗與流感疫苗接種
#注意事項

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✏中央流行疫情指揮中心表示，自8月23日至8月29日完成第一劑高端COVID-19疫苗接種之民眾，COVID-19公費疫苗預約平台預計於9月27日提供接種第二劑，屆時符合預約資格或收到簡訊提醒者即可預約接種。另若有出國急迫性須於第一劑後滿28天接種者，請地方政府衛生局指定轄內合約醫療院所於預約平台開打(9月27日)前酌情提供接種。
✏高端疫苗目前第二劑接種間隔至少28天，已於國內接種第一劑高端COVID-19疫苗之民眾，若因緊急出國需提前接種第二劑疫苗者，可提供具有付款紀錄之機票與出國日程及留學入學證明或公司外派出國等證明文件，至指定之合約醫療院所，經醫師評估後進行接種。
✏民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前，請備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及「健保卡」，若「COVID-19疫苗接種紀錄卡」已遺失，民眾可返回第一劑接種之醫療院所補發，再完成第二劑接種。於接種前，接種單位需核對民眾身分資料、主動詢問民眾疫苗接種史，檢視民眾COVID-19疫苗接種紀錄卡紀錄及健保卡註記貼紙資料，如均無相關接種證明或資訊者，除可使用網路連線「全國性預防接種資訊管理系統」(NIIS)查詢子系統查詢疫苗接種史，合約醫療院所亦可透過雲端藥歷系統等連結查詢，以確認疫苗接種間隔及廠牌是否符合規範。

#阿嘉關心您
#高端疫苗目前第二劑接種
#間隔至少28天

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政院農業委員會茶業改良場 110年8月4日
臺灣茶葉生產管理資訊平台 讓茶園管理更EASY!

以往茶農依照節氣進行修剪、灌溉、施肥、病蟲害防治等管理茶園，但隨著氣候變遷及不穩定，乾旱及低溫發生頻率增加，尤其夏季高溫屢創新高，茶樹的生長週期與過去的經驗值已出現大幅偏差。因此，行政院農業委員會茶業改良場 (簡稱茶改場) 建置「臺灣茶葉生產管理資訊平台」，提供全臺主要茶區即時、歷史及預警氣象資料及每月更新五大茶區10處監測茶園管理資訊，提供包含茶樹目前生長狀況、推估當月生長情形、茶園病蟲害、推薦用藥及專家建議等資料，茶農朋友能查詢該茶區預測之採茶期的茶芽葉片數及重量，可提供茶農田間管理及採收排程之參考。
整合生產管理基本資訊 免費提供茶區生長及生產預測資料
茶改場場長蘇宗振指出，在行政院農業委員會指導下，該場在主要茶區建置微氣象監測系統，提供茶農鄰近茶園的重要的氣象資訊，如氣溫、雨量、日射量、風力等 (圖1)，並整合微氣象監測系統、中央氣象局預測及預警、專家生產管理建議及茶樹生長預測計算軟體等四大面向資料，建置「臺灣茶葉生產管理資訊平台」，呈現全臺五大茶區10處監測茶園管理資訊 (圖2~6)。該平台免費提供給茶農及茶企業作為茶園管理之參考依據，並可預估茶葉採摘期，可預作採茶人力的安排。一般民眾也可透過此平台了解全臺各茶區目前茶樹生長狀況。
茶改場說明，本平台可減少氣候變遷對茶葉生產的衝擊，並解決產期集中及調節採收人力之分配，增加田間生產效率，降低農業損害及生產成本，提高茶葉產品安全性。未來，該平台將導入雲端管理系統，並結合長時間蒐集茶葉生產資料大數據，藉由巨量資料分析及建立自動化專家決策系統，進行智慧化茶園管理及生產排程。歡迎全臺有興趣想進一步了解的茶農、農會、產銷班或茶企業洽茶改場茶作課，可進一步說明該平台功能及使用方式。

【沒病歷會耽誤急診？醫護：消防局長沒sense】

高雄市接連發生兩起救護車出勤遭患者「指定醫院」的爭議：一案中 2 位救護員堅持勸說家屬依法送至就近適當院所，卻慘遭上級調職；後來另一案，救護員順家屬的意從楠梓跨縣市送到台南市東區！到底緊急救護，是否必須送到之前常去、有病歷的醫院？我在今天的質詢提出了疑問。

消防局長黃江祥告訴我：「如果送到其他醫院沒有病歷的話要重新檢查、真的會耽誤患者的生命。」但我和團隊同仁詢問了專業醫師、護理師，都指出急診是進行當下的緊急處置，根本無關有無病歷，而且若後續追蹤有需要，也可利用雲端藥歷系統輔助查詢，局長所提出的問題並不存在！

呼籲各位市民朋友，我們要相信救護員的專業判斷，依法送至就近適當院所，讓傷病患在緊急狀況下得到最及時、最妥善的照顧，除了能避免後續醫療糾紛爭議，更能避免有限的醫療資源被排擠。萬一有楠梓居民急需救護車，卻發現轄區救護車已任由其他傷病患叫去別的縣市而無法及時支援，恐怕欲哭無淚！

#不限距離"一口價" 救護車成119大車隊！

消防局認為勸說家屬依法送至就近適當院所的救護員「資淺仍須學習」故予以調職，希望同仁值勤更有「彈性」，消防局也召開局務會議，特別強調讓家屬簽切結書並自費，就可送往指定院所。結果幾天後就發生楠梓產婦要求送往台南東區的跨縣市送醫案例！「彈性」的限度究竟在哪？今天可以從楠梓送去台南東區，未來能否送到台中、台北？萬一因為遠送非就近適當醫院而延誤，造成醫療糾紛，民眾訴請國賠的話，是誰要負責？

根據緊急醫療救護法規定，只能「送達就近適當」院所，但高雄市消防救護車收費辦法第五條卻公然明訂對「指定送往就近適當院所『以外』之院所」案例收費，不只有違背母法的疑慮，更可能助長「付錢的最大」的錯誤心態。

民間救護車收費通常要 $1,700 起跳（含 2 位初級救護員 EMT-1），而且超過 5km 另計、超過 1 小時另計、中級救護員 EMT-2 以上與醫護隨車另計、藥品醫材費另計、過路費另計，動輒數千、上萬，但公家的緊急醫療救護車（含 2 位 EMT2），竟然是不限里程一口價 $1,700！直接叫 119 遠比民間救護車便宜，恐怕是造成緊急醫療救護車遭到濫用的一大因素。

#避免醫療資源浪費 尊重救護員專業判斷

除了收費問題以外，「緊急醫療」的認定範圍也是一大問題，雖然規定有對檢傷分類四、五級的「次緊急、非緊急」案件收費，但實際上要被認定為四、五級相當困難，而且權責在醫療院所，而不是救護員。以新加坡為例，緊急醫療救護出勤會讓高級救護員 EMT-P 到場評估，非緊急案件一律不由救護車送醫，而是建議自行前往就診，與高雄相比較，更加尊重專業，並把資源集中在真正需要的緊急救護案件。

現行收費辦法允許非緊急病患以及指定院所的機制，與緊急醫療救護法相衝突，我要求消防局對於現行收費制度提出檢討，若是有些急症，需要跨區送至醫療設備較完整的區域型醫療中心，也可以討論後明定出來，一般狀況則尊重救護員的判斷。別讓 119 失去緊急救護的初衷，淪為 119 大車隊！