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[爆卦]雙引號的作用是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 雙引號的作用產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅臨床心理師的腦中小劇場，也在其Facebook貼文中提到， 【腦中小劇場 第12場 生理回饋儀，揪出自律神經失調的神器】 「你們這種什麼心理諮詢師就只會出一張嘴，講那些風花雪月的事，然後連儀器跟證據都沒有，就說我很緊張，啊你嘛拜託，現在大數據時代捏，這樣不科學啦。」 只花了二十秒，這傢伙就惹毛我了，理由如下： 1.叫錯稱謂...

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  • 臨床心理師的腦中小劇場

    雙引號的作用 在 臨床心理師的腦中小劇場 Facebook 的最佳解答

    2017-09-14 22:08:25
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    【腦中小劇場　第12場　生理回饋儀，揪出自律神經失調的神器】
    　　　　
    「你們這種什麼心理諮詢師就只會出一張嘴，講那些風花雪月的事，然後連儀器跟證據都沒有，就說我很緊張，啊你嘛拜託，現在大數據時代捏，這樣不科學啦。」
    　　
    只花了二十秒，這傢伙就惹毛我了，理由如下：
    　　
    1.叫錯稱謂，我承認自己器度小兼玻璃心，但「臨床心理師」是國考正式稱謂，也是我花了七年人生精華才換來的五個字，結果被弄得好像只要二十個小時認證課程就能拿到的頭銜
    2.簡化職業內容，而且讓我覺得律師出一張嘴好像比較值錢
    3.亂用成語，連風花雪月的意思都不知道，而這點正是我最在意的
    　　
    基於上述三個理由，尤其是第三點，我決定拿出儀器跟一堆貼片，光明正大地在他頭上貼好貼滿，而這台儀器，就是生理回饋儀。
    　　
    這名案主是個科技園區的研發主管，接下面板專案後已經連續半年沒睡好覺，胸悶頭痛更是家常便飯，但他不以為意，他之所以會站在我面前，完全是迫於上司的指令，他上司非常擔心眼前的壯漢中風或猝死。
    　　
    這名壯漢年約四十，一開口便霸氣側露，只可惜呼吸不太順暢（可能導致胸悶），開口閉口都是專案進度，黑眼圈也重（晚上肯定失眠），頭痛根本不奇怪，在我看來，這傢伙等於是一塊焦慮磁鐵，如果今天坐我對面的只是一般民眾，大多會欣然同意我剛才的觀察。
    　　
    遺憾的是，他是一名工程師，只相信標準流程與數據。而目前唯一能把感受輸出成數字的，就是「生理回饋儀」。
    　　
    生理回饋儀，顧名思義就是將各種生理訊號轉化成數據，回饋給受試者的儀器，它除了能讓人更清楚地透視自己的生理狀態，也是把心理治療賦予科學身份的重要裝置。
    　　
    一般而言，人的緊張狀態是由大腦發起攻勢，動員交感神經所形成的狀態，通常會加速心跳，讓血液流向重要器官，以便即時迎戰或逃跑，作用是在保護身體。因此人在緊張時，才會出現四肢冰冷、肌肉緊繃、呼吸急促、大量流汗以及心跳過快等生理反應。
    　　　　
    生理回饋儀的作用，便是幫這些生理反應畫上刻度。整台儀器通常有五組感應器，分別對應上述的症狀，儀器另一端則連接電腦螢幕，先介紹比較容易理解的其中三組（文字過敏者請直接看圖）：
    　　
    指溫：人在緊張時，末梢血管會收縮，因此會出現四肢冰冷的情形，指溫越低，代表越緊張。感應器通常會黏貼在指側。
    　　
    肌電位：人在緊張時，肌肉容易緊繃，肌張力也會跟著增加，因此當電位數據升高，就代表身體開始緊張。感應器通常會貼在前額或背部，因為這兩處的肌肉反應比較敏感。
    　　　　
    呼吸速率：人越緊張，呼吸會顯得越急促。有人會在短時間內大量吞吐氣息，有人則會閉氣。感應器通常置於胸部，偵測呼吸頻率與振幅，身體一旦緊張，便會出現不規律的波形。
    　　　　　
    接下來這兩組，聽起來就比較假掰，英文縮寫也是拿來唬人的，但如果不讓它看起來威一點，是絕對無法取信於壯漢主管的。
    　　
    膚電位（GSR，Galvanic Skin Response）：這部分與「汗腺」的反應有關。人在緊張時會流汗，汗水會提升導電能力，因此當感應器的電流量升高時，就表示身體開始緊張，汗腺開始作用，增強了導電度。
    　　
    末梢血流量（BVP，Blood Volume Pulse）：這部分與「心跳加速」有關。先前提到，人在緊張時心跳會加速，目的是把血液運送到比較重要的器官，但由於四肢並不是第一順位，因此會造成末梢血流量不足，血容量減少，進而出現指溫低等情形。
    待心跳減速之後，血流會再流回末梢，血容量增加，這一來一往的落差與振幅，就是感應器要測量的部分。因此當身體緊張時，心跳加速，導致末梢血管收縮，血容振幅便會降低，心跳變異率也會不太一致。
    　　
    以上五組生理訊號，就是一台初階生理回饋儀所能產出的數據
    　　
    然而，測量出一個人有多緊張，並不是這台儀器的終極目的，畢竟每個人都會緊張，緊張也沒甚麼大不了的。我們真正想知道的是，「你要花多少時間，才能從緊張的狀態中復原？」如果把引號裡的兩句話，翻譯成專有名詞，那就是「你的自律神經是否失調了？」
    　　
    先前提到，其實大部分的焦慮反應，都是為了保護身體，但若人長期處在壓力之中，便會形成一種假警報，也就是說，「只要面對壓力，即便沒有身處危險情境，大腦也會下達指令鏟除危機」，因此才會造成這種保護作用，既無法針對真實情境進行協調，更會過度束縛身體，反而形成一種不舒服的感覺，這就是所謂的自律神經失調。
    　　
    生理回饋儀要如何檢測出自律神經失調呢？很簡單，首先讓受試者在平靜的狀態下測得生理訊號，作為基準線。緊接著製造一個讓人緊張的情境（只要從1001開始減7，每3秒響一次警報，情況就會變得很刺激），觀察各種數值的變化幅度，再請他放鬆，觀察那些數據能恢復到什麼程度。
    　　
    從焦慮回到基準線，所需要的時間越長，就代表失調的傾向越嚴重。
    　　
    而我手上這位研發主管在放鬆期的時候，五個數據沒有一個回到基準線，每一個都持續爬升，而他居然還有力氣開玩笑說「這如果是今天的開盤走勢就好了」。
    　　
    接下來的步驟才是重點。
    　　
    生理回饋儀不只是一個反應身體訊號的評估儀器，更是心理治療的助攻神器。
    　　
    面對容易焦慮的案主，心理治療會加強放鬆訓練（通常是腹式呼吸），有了生理回饋儀，放鬆作用便能清楚地呈現在電腦螢幕上。所謂作用，指的就是「經過放鬆訓練，各項數據能越來越快地回到基準線」。坦白說，即使什麼都不做，時間一過，這些數字還是會慢慢掉回基準線，因為人不可能一輩子都在緊張。
    　　
    但是，若能經由放鬆練習，讓走勢回穩，便能讓案主在觀看螢幕的同時，產生一種「原來我也能控制自己的身體，我也能靠自己讓數據回到基準線」的安心感。因此，生理回饋儀讓放鬆不再只是一種模糊的感受，而是多了科學背景與線條。
    　　
    生理回饋治療是身心科基本的健保給付項目，當然，並不是每個人都有時間到醫院進行生理回饋訓練或治療。幸運的是，坊間就有類似的替代品，譬如智慧手環（測心律）或溫度貼紙，也有很不錯的免費app能規劃你的呼吸節律。
    　　
    如果你連這個也沒時間找，而情況又很緊急時，別擔心，人體也有自帶的生理回饋儀，那就是我們的雙手。
    　　
    我曾經處理過一位有強迫症的大學生，他認定自己的心跳一分鐘超過100下，睡前總是過度在意自己的心跳聲，為此夜不成眠。於是我請他先做五分鐘的放鬆呼吸，再輕輕地按住自己的脈搏，靜下心來，認真計數這一分鐘的心跳次數，這個做法通常能讓案主檢視自己的生理訊號是否被擴大，果不其然，他的心跳是非常標準的72下。一旦證實是自己的想像，或是有感於自己的進步，我們會對自己的自律神經更有信心。
    　　
    　　
    你的焦慮，身體都知道，當它給出訊號，請你好好把握第二次機會。
    　　
    ＃生理回饋儀
    ＃自律神經失調
    ＃腹式呼吸　　

  • 特急件小周的人渣文本

    雙引號的作用 在 特急件小周的人渣文本 Facebook 的最佳貼文

    2016-09-22 07:26:47
    有 7,334 人按讚

    （以下是我今年6/17發在渣誌的內參檔案，是只有付費訂戶才看得到的，但事情發展到此，我就摘出來給大眾參考。我想付費訂戶應該也能接受吧？）

    問：輔大心理系的事件，你到底是怎麼看呢？

    夏林清就是在搞個人崇拜。

    我相信有點學養的人文社會領域老師都看出這一點，但就是沒幾個人敢跳出來直說上面這一句。為什麼？因為認識夏林清，因為擔心被她反咬，因為根本不關心受害者的人權。但這些老師並非重點，就先扔下來吧。

    從輔大心理系的性侵事件上，可以看得出夏林清在搞個人內聚小團體，或者講得白話點，搞「教派」。就其封閉的組織運作，特有的溝通語言，獨立的價值觀點，以對抗的態度面對主流制度，有點社會學門概念的人，都會想起「新興宗教」。

    我不是說整個輔大心理系都是「新興宗教」。就我所知，許多輔大心理的學生或系友對夏林清及其團隊早就充滿批判，這個系不只一種聲音。但反對者人際資源微薄，多是私下唸唸罷了。

    夏林清和他的團隊形成一種失控的內陷循環。如果覺得引號的「新興宗教」不好聽，以下就將「夏林清和他的團隊」簡稱「夏教」好了。反正「夏教」可以指「夏林清和他的信徒們」，也可以指「夏林清和他的教學研究工作團隊們」。

    「夏教」在這次碰到了危機，因為有學生出來指控說，他們內部的處理性侵流程存在言行不當與效果不彰的問題。不管夏林清自己到底「站上什麼位子」，這「夏教」在此事件上，就是個沒產能的存在。沒產能還好，怕就怕只有負作用。

    我沒資格為夏林清的理論代言，不過參考心理學界十方大德的說法，夏派理論原則上就是對現代性的龐大公共制度不滿，改採小團體引導的方式，認為這對當事人有能更多的幫助。

    我們或許可以將之視為「團康派」，雖然這樣講可能會讓夏教人馬很不爽，但難道他們不是透過小團體活動想要讓大家心靈更健康嗎？這不就團康？

    可惜的是，這團康的效果不好。可能比迎新晚會的效果還不好。這就出大包了，因為它要處理的不是迎接新人，而是性侵案。

    回來看我比較熟的倫理議題。這個輔大心理系性侵案，就倫理學的角度來說，要分為兩個事件來看。

    第一，是性侵案發生一直到2015年5月底的處理過程，第二，是夏林清在2016年6月回國後發生的一連串事件。

    在第一階段，輔大心理系的處理有倫理問題，但問題還不是非常致命。

    心理系以夏為主體的老師（就夏教大老）自認其工作團體能對此事產生一些功能。不過最終看來，案主、當事人顯然不太滿意，這就代表其團隊不效率，就結果論的角度來看，當然是個倫理缺陷。

    其次，系上發生性侵案件，基本上應該以行政角度處理，但他們卻混合教學過程，這兩種角色其實存在衝突，因為很難解釋為什麼兩個過程混在一起會有正面的道德意義。

    結果更好嗎？前一點就提到效果不好了。所以他們是在「實驗」看能否將兩者合一嗎？那道德問題更大了。

    我強烈懷疑夏教的老師打算將此個案轉變成為自身的研究材料。田野調查研究必須取得什麼樣程度的參與者同意，我想這應不用我特別說明，正常實驗與研究都要簽一堆同意書的，你去教學醫院掛號也應該有這種經驗。

    但夏教真有以符合研究倫理的方式取得同意嗎？還是利用教師或團體權威誘騙或壓迫，或「被自願」？

    如果工作小組還包括了研究的部份，那就是行政混教學又混研究，權責一團混亂。教學是教學，行政是行政，研究是研究，雙方的權利義務有合約或法規的規範與保障，不是你說想加就可以自己隨便增加。

    當然，夏教可以認為這是他們的風格，但就學術界的普遍標準來講，這就是不合倫理規範。

    但我認為到此的倫理責任仍小。為什麼？因為第二階段的包更大。

    第二階段，除了夏林清開記者會放砲，他們也把指控的學生都找來，自己在心理系，利用系上資源「開會」。不是公聽會，算是「內聽會」，只有他們系上的人和系友擁有完整發言權。

    這問題就大了。學生為什麼要來？因為你是心理系的行政方，可以發公告，利用系上資源？現場想幫性侵受害者講話的，會不會因為台上老師掌握成績評定權而不敢講？

    如果你要保持自己「夏教」風格，就不要引進外部的「制度力」，像是開記者會、以系制度來發內部會議要求。這就是一邊批判外面的制度，等到自己出包了，又想引進外面的制度來救自己。

    夏教所犯的最大錯誤，就是在這。他們認為自己能解決問題，但發現自己不能解決時，就引進原來自己批判的那些外在力量，然後強迫所有人回歸其設定的位置，接受其內部價值的審判。

    這只有「自打臉」三字可以形容。

    今天你夏林清開了記者會，就代表你已經和朱生離開小圈圈，來到大世界裡對幹了，但你又把他抓回來自己地盤，用權力逼他照你們訂定的規則玩。像話嗎？你是教師，你會不清楚自己的權威嗎？

    這些老師就算在那「內聽會」裡全程跪在地上發言，其權威還是比學生大。

    接下來看到一些「話術」的部份。我很驚訝的一點是，我所認知的人文社會學術專業，是要盡量減少華美的辭藻，力求用語準確的。至少哲學學門是如此。但夏教的用語非常花俏，以下我就談幾個我實在看不下去的詞。

    「夏教」很喜歡強調他們是一個團隊，夏林清等老師就像「父母」，這個團隊像是個大家庭。有社會哲學課本的，翻一翻就知道採用這種說詞的通常會是什麼團體。

    夏林清等大教授怎麼會是父母？他們是老師，是領錢的人，學生交學費，是花錢的人，真正的父母是給子女錢的好唄！夏教會一個月發一萬給新入門的小朋友嗎？

    「物質的流動」決定人的根本關係，不是你「親情的流動」。還是「物欲的流動」、「親欲的流動」，夏教徒會聽得懂一點？要人拿錢供養自己，卻又說自己像父母，阿不就新興宗教教主？

    還有人說，受害者男友朱生「殺了」夏林清和心理系，「判了死刑」。拜託，看你們頭好壯壯中氣十足還可以開會六七個小時到深夜三點，到底是誰死了？受害者可是被人具體侵害和放倒在地上。

    何況心理系根本不是人，不會死，心理系也不是只有你們，換一批人就好。我看最衰的，「被害死」的，搞不好是輔大「臨心系」，因為輔大有兩個心理系，醫學院的那個臨床心理系才比較倒楣吧，搞不好連招生都受到影響。

    另外，夏教徒很愛強調「脈絡」，不可以剪他們的片段言論出來分析。這也是老頭子玩專有名詞騙小朋友，一堆小朋友還真到處去要大家別從片段用語判斷夏教老大們，要看「脈絡」。到底什麼叫脈絡？

    夏教有自己的價值脈絡，但台灣社會也有一個更大的價值脈絡。一被攻擊，就說我們有自己的脈絡，但要攻擊別人或防禦時，就不用考量別人的脈絡。夏教脈絡這麼神威無敵，是從真主從天上創生的嗎？覺得見到夏林清之前的價值脈絡都是虛無的嗎？

    這不就新興宗教？新興宗教總是宣稱其信徒進來前的價值脈絡有問題，然後本教有自身的脈絡，所以外界對我們的行為常會有一堆誤解，所以我們可以幹一堆怪事，但你們外人不可以罵我們呦。

    是這樣嗎？

    現在大家都處在台灣人的脈絡中，倫理、美學價值都是在這脈絡中。從這更大的、可能有一萬年文化積累的台灣人脈絡來看來看，夏教的一舉一動，一言一行，還真的蠻接近這古老脈絡所定義的邪惡。

    這就是邪惡，用大量花俏專有名詞包裝的邪惡。

    唬小朋友就算了，要拿來晃點世界，還是免了吧。我看文字記錄，夏教似乎很在意被罵是白色恐怖，那我也發明一個「周教」的詞彙來替換，就以事件發生地稱之為「聖言樓恐怖」好了。

    不只是壓制受害者的恐怖，而是什麼年代了，還在搞這種水準的個人崇拜，這想法真是單純到好恐怖。

    （後記: 雖然是三個月前的文章，不過仍然很有實體感。而且經過三個月，某些人還是同個調調，就更有實體感了。）

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