關於「北市診所民眾連夜排隊搶打疫苗」

昨天深夜我看到消息，已經開始查證，在此跟大家報告目前查證的進度，以及還在追查的問題

1⃣️ 新聞報導的診所，是臺北市的好心肝診所

2⃣️ 6/8確實有民眾在好心肝診所接受AZ疫苗注射。新聞所寫深夜有人排隊接種疫苗，是確有其事。

3⃣️ 台北市政府官網目前公布的COVID-19疫苗接種合約院所只有30家醫院，沒有好心肝診所。
（ https://tinyurl.com/2yrmrwwz 北市府5/14更新 ）

4⃣️ 好心肝診所為何有疫苗？台北市政府宣稱，是「大型診所」有專案，可以提出需求，市府會配給疫苗讓大型診所為員工（包括醫事人員與行政人員）施打疫苗。

5⃣️ 台北市政府配給大型診所疫苗前，沒有事先要求診所提出完整人員名冊，是按照診所提出需求的數量酌量配給。

6⃣️ 好心肝診所獲配AZ疫苗數量為1000劑

我對在第一線打拚的醫護人員，心中充滿感激。

而我每天也都不斷接到陳情，第一線還在執業的醫事人員、助理、職員，需要打疫苗卻打不到。

許多從事防疫相關工作的同胞，以及高齡的長者，也都還在苦等疫苗

基於對防疫人員的尊重和感謝，以及維護國人同胞的健康，我對疫苗施打的公正性，非常重視。

有些該問的問題，一定要查清楚：

⛔️ 市府未要求事先提報名冊，怎麼查核身份？人人都是「志工」？

民眾最關切的第一個問題：有沒有不屬於第一至三類人員，透過這個機會，搶先打到疫苗？

以好心肝診所為例，獲配「1000劑」，有這麼多「員工」嗎？

根據我收到的資料，有人是昨天臨時被通知有疫苗可打，且身份不屬於第一至三類人員。

此事非同小可，台北市政府今天宣稱正到現場去稽查。

但這裡有個很大的問題：

市府沒有事先要求提報名冊，匡列施打對象，且施打對象包括醫事人員與行政人員。

那麼，所有真正打到疫苗的非醫事人員，不管真實身份為何，事後都可以說是診所的行政人員（櫃檯助理、工讀生、志工等）。

如果市府只看診所事後的施打名單，我可以預告，絕對「查無不法」。

⛔️ 為何「診所」有資格拿疫苗回來給自己人打？標準並未公開透明

現行公布的疫苗施打政策，是要求符合資格的人，自行到衛生局官網公布的疫苗合約接種院所施打

我接到許多陳情，許多基層診所醫事人員怕跑大醫院反而染疫，希望能夠在自己服務的地方打疫苗。

但我都請選民按照市府既定的政策，自行前往合約院所打疫苗

昨夜好心肝診所的報導一出，大家才知道，原來台北市有「部分大型診所」竟然不用自行前往合約院所，可以直接獲配疫苗幫自己人施打。

當然會引起基層診所醫護更多質疑：

為何在現行接種政策之外開「例外」？本市其他具規模的診所，為何沒有看到公告，也沒有收到專案的資訊？

到底診所獲配疫苗的標準為何？市府沒有發布公告，是用什麼標準去篩選？

這點如果不說明清楚，更是讓人懷疑疫苗分配的公平性

⛔️ 疫苗是目前稀缺珍貴的戰略物資，必須嚴格按照政府公布的規則，分配優先施打順序和施打方式。

收到很多選民詢問「能不能幫忙安排先打疫苗？」我一律嚴正拒絕，並且告知「只能按照政府宣布的順序，不能插隊！」

但目前疫苗插隊亂象不斷發生，先是黃昭順（前立委、人不在台北的臺北執業藥師）VIP打疫苗，又有雲林張榮味（早就停止優先施打的縣長同住家人）特權打疫苗，新北雙和醫院也有VIP疑雲，種種事件都讓民眾對疫苗施打的公平性產生懷疑

如果政府不能杜絕此類事件，就算我們再怎麼努力告訴大家「要照規矩來」，人民也不會信。

台北市政府先前大動作嗆聲「給我疫苗」，疫苗到貨之後卻又遲遲沒打完。市長還推說醫護人員在觀望（挑品牌）。

市府所形塑的「想打疫苗打不到，有疫苗的還在挑」，已經引起市民嚴重的相對剝奪感。

在這個節骨眼上，竟然還發生非屬公告疫苗施打院所的診所，為「志工」打疫苗的事件，更讓市民對市府的疫苗分配公正性打上一個大問號。

為了重建市民對台北市疫苗施打公正性的信心，我認為台北市政府應該清查大型診所專案的疫苗流向。

對於大型診所員工專案的查核，由於拿到疫苗前沒有事先提報名冊，為了避免「只要有心，人人都是志工」的現象，事後查核應該要求表列的非醫事人員都要提出佐證（勞保投保證明、薪資匯款紀錄、出勤紀錄等）

大型診所的專案，既然是市府的政策，就必須做好配套，以杜絕民眾的疑慮。

生氣無法解決問題，請市府不要再用「震怒」來敷衍，請在下午記者會對民眾說出真相吧。

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苗議員的line
https://lin.ee/fIqp8Sm

苗議員的YouTube頻道
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#今日疫情重點【部桃院內感染發展：再增一名確診，為第一波染疫女護理師祖母，累積達10例；醫院清空進度：427名醫護須隔離，高風險院內病患不轉院、一人一室隔離】

COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）在衛生福利部部立桃園醫院 （以下簡稱「部桃」）院內群聚感染事件，今日再新增1名本土確診病例，為第一波染疫醫師的護理師女友（案839）同住的60多歲祖母（案870），該名新增病例已於1月11日進行居家隔離，擴散風險較小，該院群聚確診數累計達10例。

此外，中央流行疫情指揮中心也持續對部桃進行感染管控，前進指揮所採取三大配套措施，包括轉院、出院跟留院三種方式，昨（19日）原本預計將轉院220位病患，但其中50多位病人已達出院標準，今天轉院人數下修到169人，因須等待採檢、安排醫院等原因，目前已轉出20位病患。部桃隔離的醫護與員工則增加到427人，已有163人在集中檢疫所，其他人則採取居家檢疫。
　
■新增一例本土個案，為第一波受感染護理師同住家人
　
今天新增確診的個案870，是案839護理師的同住祖母，在1月11日時被匡列接觸者進行居家隔離，12日採檢為陰性，18日開始出現發燒症狀，今日確診。由於發病前兩天到確診期間都在居家隔離，未接觸任何人，因為沒有多匡列接觸者。

至於昨（19日）確診的越南籍看護（案869）原本感染來源不明，今天經陳時中說明疫調結果，研判是遭首名染疫的住院醫師（案838）在1月7日經過9B病房時，協助處理病患胸部積水的狀況，疑似在該醫師為雇主治療時被感染。

經過進一步疫調，該名外籍看護在雇主住院期間，都待在醫院，並非流動性的臨時看護，僅照顧一位雇主。1月13日出院後，確診看護仍持續在家中照顧雇主，沒有外出、沒有客人來訪，直到16日看護出現酸痛、全身倦怠、咳嗽，18日採檢確診。目前匡列8名接觸者，包含雇主、雇主同住與非同住家人，其中5人已居家隔離中。
　
■部桃清空計畫：427位醫護須隔離、163位集中檢疫
　
陳時中表示，目前部桃正在進行「清空計畫」，分成將院內較低風險的病人轉院，以及回溯已出院的病人追蹤。

他表示，病人在轉院前需要採檢，並且轉院後必須住在專責隔離病房，等14天檢疫期滿再採檢一次。至於已經出院的病人，也需要居家隔離14天，期滿後採檢。留在部桃的病人須安排一人一室，落實分艙分流。

自1月6日到1月19日已經出院、轉院的患者及陪病者，指揮中心將啟動健康關懷回溯機制，評估是否為高風險接觸者，若是，則列為居家隔離，也須在期滿時採檢。

針對醫護人員，陳時中表示，目前有427位醫護需要隔離，其中已有163人安排在集中檢疫所，其他則會一一探詢居家環境是否合適。

曾協助SARS期間和平醫院封院的前衛生署長葉金川接受《報導者》採訪時表示，醫護人員隔離要做到確實，盡量在集中檢疫所，或消毒過的醫院隔離，不要待在有家人的家中隔離，避免再傳染給家人。

不過，陳時中表示，一人一戶是最理想的原則，目前會針對居家隔離的醫護逐一詢問居家狀況，至少會做到一人一室，並且隔離14天。
　
■醫院現場氣氛緊張，化學兵協助轉院、消毒進行中
　
部桃的前進指揮所則氣氛緊張，不斷響起救護車警鈴，一早救護車與小型巴士不斷進出，準備將病患轉往其他醫院隔離，記者在現場直擊，上午約11點半左右，第一輛小型巴士將4名病患陪病家屬一起上車轉院，國軍33化學兵群則在旁就定位，從病患移出到上車過程，身體、所有攜帶物品與經路線都全面消毒；下午2點多，第二輛小型巴士也運送4名病患轉院，其餘時段則是由救護車將無法行走的病患，用擔架送上救護車，包括駕駛、護理師、醫師等全都穿戴防護裝備。

一名每半年要回部桃醫院抽血追蹤的紅斑性狼瘡患者陳太太表示，今天僅開放少數門診，看診的人很少，抽血檢查維持正常，只是無法前往其他樓層，檢查完走出醫院立刻用酒精噴灑身體與手部徹底消毒，她說自己的命是部桃救回來的，對這家醫院有信心，所以還是照原定時間回診。醫院周邊居民則表示，最近幾天人潮減少很多，希望部桃能早日渡過這波疫情難關。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，為減輕部桃的醫療壓力，已經轉出20人。他進一步說明，原訂計畫要轉出220名病患，經過康復者出院後，轉院人數改為169人，並將病患分成三個等級，目前轉出的是第二等級，為短暫與確診人員接觸的病患，共計79人；以及第三等級沒有與確診人員接觸的病患共90人，已陸續協調轉院中。

羅一鈞也於記者會後補充，轉院事宜需要能於近兩天才能全數轉出；而目前留在院內的病患，都是與確診者有較多接觸的第一等級高風險個案，一共約5、60人。
　
■桃園啟動院區轉介機制，相關大型活動皆取消
　
桃園市長鄭文燦在今日上午的市政會議上表示，桃園醫院有上百名醫護人員或工作人員須進行隔離，針對四大類急重症患者，啟動院區轉介機制，將優先以林口長庚醫院為主，其餘將依照類別轉介到別的醫院，另外因應社區防疫等級升高，相關大型群聚活動皆需延期或取消，衛生局也會進行公告，在宣導期後，民眾進入傳統市場未戴口罩，勸告不聽者可處以3000元到1萬5000元不等罰款。

由於部桃清空影響桃園市的急救醫療能量，桃園市衛生局長王文彥表示，未來的急診將針對急性冠心症、腦中風、主動脈剝離、重大外傷等四大急重症，透過院際間轉院機制協助急重症病患醫療處置，除林口長庚之外，也協調聯新國際醫院、敏盛綜合醫院、國軍桃園總醫院、台北榮民總醫院桃園分院、天晟醫院、聖保祿醫院、天成醫院及怡仁綜合醫院等8家醫院，24小時待命彌補缺口，也與雙北地區醫院聯繫，如桃園境內醫院量能超出負荷，將轉至雙北醫院。

■確診者完整足跡公布：護理師家人曾前往市場、餐廳、摩斯漢堡、麥當勞等地

指揮中心今天也公佈更完整的疫調足跡結果：讓人較擔心的護理師與其兩名家人足跡，皆在桃園地區，呼籲曾到過相關場所民眾，若出現發燒、咳嗽等症狀，需趕緊通報與採檢。

◎案863、案864公共場所活動足跡
1月12日 1200～1700，廣德海鮮餐廳（桃園市桃園區中埔二街36號）
1月13日 1130～1215，桃園南門市場（桃園市桃園區文化街52號）
1月16日
0900～0920，台北大腸蚵仔麵線（桃園市桃園區建國路28號）
1140～1235，桃園南門市場
1900～1920，福隆粩（桃園市桃園區潮州街74號）
1月17日 0700～1000，一品金湯豆漿王（桃園市桃園區宏昌六街210號）
　
◎案865公共場所活動足跡
1月16～18日0930～2100，摩斯漢堡（桃捷A7店，桃園市龜山區文化一路688號）
1月16日2110～2130，麥當勞（桃園三民店，桃園市桃園區三民路三段313號）

指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示，傳統市場是開放式的空間，不像密閉式空間要強制戴口罩，他呼籲，只要認為會接觸到非特定民眾，最好都把口罩戴起來。陳時中也補充，當在外遇到人潮擁擠、自覺無法維持社交距離時，建議帶上口罩。

因這次在部桃醫師休息室中，驗出4處環境有病毒反應，陳時中今天在記者會中提及，希望民眾可以盡量隨身攜帶口罩、酒精，避免摸到環境中附著在物體上的病毒，進而觸摸口鼻黏膜而感染。

陳時中最後表示，這次院內感染的管控，雖然整體目標明確，但清空管制範圍仍是疫情以來最大的挑戰，盡量把有風險的接觸者都隔離開，只要出現相關症狀就即時通報，指揮中心就能馬上溯源、找出可能的感染者。 他表示，過去半年幾乎沒有太多確診個案，個人的防疫較去年年初鬆懈，也呼籲民眾重新提高警覺，避免前往人潮擁擠的地方，隨時戴好口罩、勤洗手。
　
■外交部長吳釗燮前往帛琉採「5+9天」健康管理專案，陳宗彥：將評估未來與帛琉往來都適用
　
此外，外交部發布新聞稿宣布，外交部長吳釗燮於1月20日至22日，以蔡英文總統特使身分，前往帛琉共和國出席新任正、副總統與國會議員就職典禮。

對此，指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，帛琉這次只有邀請台灣出席典禮，指揮中心在日前已派出5人先遣團，包含防疫醫師同行，去當地了解狀況，最後提出「5天＋9天」加強版自主健康管理模式。

意即此次吳釗燮前往帛琉，返台後須加強版自主健康管理5天，不得到公眾場所、搭乘大眾交通工具等，5天後採檢陰性，再進行9天自主健康管理。未來也不排除與帛琉任何的商務往來，都採取此模式。（文 / 陳潔、嚴文廷；攝影 /楊子磊、余志偉）

#延伸閱讀
【院內感染怎麼預防、挑戰在哪裡？】https://bit.ly/3oXRnqb
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】http://bit.ly/3aMLzrK

★記錄關鍵時刻，看見事實重要，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh

　
#疫情 #報導者 #COVID19 #本土病例 #北部醫院 #群聚感染 #院內感染 #帛琉

人民醫院主任醫師學習中醫的感言

前幾天，在河南開封通許人民醫院教導中醫的楊貞醫師傳來了兩位科室主任醫師的學習感言，在這裡和大家分享。我十月在人民醫院的時候，見過這兩位主任醫師，他們都非常認真學習中醫。呼吸消化內科的婁主任告訴我，無論白天看診多麼疲憊，她每天晚上一定認真研讀倪海廈老師的中醫教材，她竟然能在三個月內把倪海廈老師五套人紀教材全部看完一次，白天再跟著楊貞醫師臨床看診，自然也就能快速進步。目前人民醫院學習中醫的第一期三十位及第二期一百位醫師護士們，在整天看診、照顧病人、值班、加班等等辛苦忙碌的責任下，還得騰出空檔、犧牲休息時間來學習中醫，實在難能可貴，而人民醫院奈院長也為了加強他們學習的進度，不計成本的重新調度醫護人員值班時間，讓醫師護士們在本來該值班的時段裡，一起在醫院內學習中醫，身為一家頗具規模西醫院的院長，能有如此的遠見及付出，讓人敬佩。

呼吸消化內科主任醫師：

在一個繁忙的下午，電話鈴聲突然響起，看著這熟悉的電話號碼，心理不由的緊張起來，唉，這個老病號，現在這麼冷的天氣，她的氣管炎病又發作了吧，又要叫120車了，這一次能不能拉過來呢。趕緊接過電話。熟悉的聲音傳來，婁主任，我是你的老病人，給你報告個好消息，這麼冷的天，我的氣管炎還有心絞痛都沒有犯，謝謝，謝謝你了…….聽著這熟悉的聲音，心裡的一塊磚落了地，也使我想起了她每次來時的情景。

這是一個病史比較複雜的病人，女性，60歲，患有“慢性支氣管炎”病歷數十年，每逢受涼或到冬季氣管炎都要發作，在家服藥不能緩解，都要住院治療，今年尤其嚴重；患“糖尿病”7年，間斷口服“消渴丸，二甲雙胍”治療，血糖控制情況不理想；有“高血壓”病1年，間斷服降壓藥物，血壓控制不理想;患“腦梗塞“病史1年，經治療後未遺明明顯後遺症，患”急性心肌梗死“病史半年餘，平素口服拜阿司匹林，氯吡咯雷，阿托伐他汀，消心痛片。今年截至8月份，已經住院6次，基本1月多住院1次，半年前患心肌梗塞合併心衰，在監護室住7天，住院1月出院。8月份因受涼氣管炎，冠心病心絞痛心衰再次住院，這次非常幸運，住院第8天，有幸等來了楊老師來我院授課，請楊老師會診，給以中藥治療，一天比一天好，住院10天出院，並在家服中藥1餘，至今，氣管炎，心絞痛，心衰等都沒有再發作。在最近這麼冷的天氣中，仍然生活能夠自理，能做一般的家務活，心裡太高興了，所以打電話表示謝意。

是的，聽著病人的喜悅的心情，我的心裡也非常高興，像這種案例還有很多，今後會和大家一起分享。

通過這段時間開展運用中醫的治療，許多難治，麻煩，病情反覆的病人，都有不同程度的緩解或治愈，真正體會了祖國醫學的偉大，老祖宗留給我們的東西真是太好了，在今後的時光裡，要堅決把我們自己的醫學傳承下去，這是我們這代人的責任和義務，不管我們肩上的重擔有多大，都要克服一切困難，努力的傳承下去，把這項工作堅定的走下去。

呼吸消化內科病區婁愛枝忠誠的祝愿每位患者早日康復，生活愉快，家庭幸福！

傳染科主任醫師：

2018年在我院開展中西醫結合治療技術，拜美籍華人楊貞為師，傳承中醫大師倪海廈中醫技術，在這短短的時間裡，使一些疾病達到治愈或完全緩解的地步，創造了一個個奇蹟，如腎結石並積水的病人，嚴重的1月餘治愈，輕的1週治愈，解除了病人手術的痛苦；慢性支氣管炎肺氣腫，常年服藥或住院治療，遷延不愈，經過1個月的治療，症狀緩解，不用住院治療了；冠心病心絞痛通過服藥症狀緩解，免除了放支架後長期服藥的痛苦;腦梗塞的病人，急性期早期治療，可以把症狀緩解，不留後遺症；糖尿病合併肢體潰爛，1週治愈，服藥1月，血糖控制在6.0左右；帶狀皰疹患者，早期皮膚不潰爛的2天治愈，合併皮膚潰爛天天疼痛的，1週基本治愈；骨折病人，用藥後，可以使骨頭縮短癒合的時間，以及一些亞健康的人，通過治療，可以完全康復，腫瘤病人以提前預防等等，在這短短幾個月的時間裡，見證了一個個奇蹟。

（兩位主任醫師的感言原本是用簡體中文寫的，據我了解，使用簡體中文的讀者們，絕大多數都可以閱讀繁體中文，而許多使用繁體中文的讀者們卻對簡體中文有些生疏，因而在此轉成繁體中文。）

（http://andylee.pro/wp/?p=5188）