#關於自費快篩 有鑒於7/13微解封，工作需求，縝密思考後決定採醫院自費快篩，非購買回家用。考量的點主要是沒有篩檢過，第一次給專業的來，能知道管子要放多深，下次或許可以自己試就不用跑醫院（耗時等待、醫院少去）。 分享一些資訊給大家。 1、嘉義目前有嘉義醫院（衛生福利部嘉義醫院），已知嘉基及大林僅開放看病或是陪同者（實際情況以醫院發布為主）。 2、採網路掛號（名額限30個），費用800元，週日沒有門診。 3、流程如下：網路掛號➡️服務臺寫初診單➡️現場掛號➡️診間醫生開批價單（我原本以為在這裏快篩😅）➡️櫃檯繳錢➡️急診區等候快篩（圖二）➡️拿報告（繳費時問一下什麼時候可以拿） *快篩戳鼻子其實不會痛，如果你們有鼻塞看醫生的經驗，就類似。只是真的滿深的～（圖三）如果你頭亂動醫生就要把手更往前戳更不舒服唷😵 👉因為七天要快篩一次，工作需求的各位要注意下次時間，提早預約，收好收據跟報告備查。整個流程保持社交距離，許多民眾急著用好都擠成一團，耐心！耐心！人員有限還是得一個個來。 👉每篩檢一個（圖二），護士小姐會完整消毒，請等候叫名字再往前即可。今天有個過號的女士很激動，這樣會干擾作業，他們很辛苦，大家要多體諒唷😄😄 👌報告結果當然陰性啦！雖然不敢說我多完美防疫，但也改變滿多的，醫生提醒：陰性仍要落實防疫措施不能大意輕忽唷。 大家一定都期待解封，回到舒適自在的生活，減少不必要的臆測跟謾罵，一起加油💪 #嘉義市 #衛生福利部 #嘉義醫院 #疫情 #covid_19 #篩檢 #自費快篩 #快篩試劑 #七天 #一次 #陰性

【我要在台大醫院long stay囉】基本上我的台大醫院出任務從四月初出到現在也一個多月了，前期排班算比較餘裕，除了請了24小時看護以外、家屬陪病我們一班八小時偶爾也有些親戚朋友可以來幫忙輪班跟探病。 但在5/11疫情升溫到二級同時、我們從東址新大樓轉移到西側舊院病房來後（剛好閃過之前公務班有人確診事件），病房包含看護一次只能「一位陪病」而且禁止探病，為了就近照顧且減少進出頻率、我們家只好暫時辭退看護改三兄妹12hr一班輪流上陣（反正最近也沒工作）。 _________
 但事情發生在前天禮拜二（5/25），下午我輪班時護理師來通知我： 醫院政策有調整、接下來一位病人只能安排「固定同一位家屬」陪病，要我們協調哪一位負責（他還是可以自由進出院區、但就不能換人），然後下午會對他進行新冠採檢、確定陰性後才能留在醫院。 一聽到這個命令馬上跟家族群組討論，大家都蠻傻眼的～ 先不論我們家運氣好有三人可輪班，很多病患家屬應該根本無法排出任何一個能夠24小時待命的人。 當然直接請看護是一解，但： 1. 全丟給看護不放心 2. 遇到需要簽同意書必須家屬在場 3. 病人感受不佳 4. 費用增加 5. 因為疫情所以看護超難找 這左看右看也不是所有家庭都適用的方法。 總之評估一下體能比較方便搬動病人跟照顧的情況，三兄妹應該就是我留下最適合、初步決定就是我留守跟採檢。 ......結果忐忑的等了一下午，護理師才來說政策太突然、暫時先不執行，但快篩應該還是要先做（護理人員真的很辛苦、今天下午原本負責我們病床的護理師有一段時間都不見，好像是被找去支援還是被篩檢還是聽簡報whatever），到這邊我才比較搞清楚這個政策命令全貌： 「病患與陪病者皆需有快篩檢測陰性證明」 其實在昨天之前，台大醫院已經主動幫住院病患進行採檢了。 但如同大家所知、雙北目前快篩量能嚴重吃緊，再加上預算考量，所以院方一床只能分配一位陪病家屬「免費」進行快篩，但家屬其實可以自費掛號篩檢，只要有陰性證明就可以陪病。 BUT…… 自費快篩費用是一回事（$5000~7000/人），現在要排掛號也要時間... 導致這項命令雖然想執行但也有難度。
 其實一開始我們也有想問能否至少篩兩人可以交替輪流（自費也無妨）、但想到檢測量能吃緊的現在也真的無法勉強。 總之前天到最後沒篩到，我晚上就換班回家了。 _________
 結果，昨天傍晚值班的KEN哥緊急call我說採檢人員已經到了，之前護理也不確定何時要篩、還好我們家靠近，我東西拿一拿就直接回台大醫院換班快篩。 如同先前網路上許多分享，其實就是插一根長棉棒到你鼻子最深處。 不曉得是這位採檢人員技術好還是我有心理準備，其實插進去一下大概三秒就搞定，比我想像中好一點😂 採檢結果雖然還不知道哪時候才會出爐，但護理師表示從現在開始、就只有我能待在醫院。 詳細政策跟配套目前也都還在滾動式調整，所以得要明天白天才知道。 總之、昨天就有打算要發這篇「我可能快要在台大醫院long stay囉」結果打到一半懶得發，發的這個當下已經變成現在進行式了。 原本打算趁疫情再開的舊影片整頓計畫、碰不到電腦也沒戲唱了。 
大概是這樣一次報告完畢、省得有人問我最近怎樣我都要從頭解釋一次囉。 以上 #台大醫院出任務 #快篩成就達成🏆 #這床陸續也睡兩個禮拜了已習慣 #但暫時無法尻ATS了orz

【中風醫療週記】 這一篇是很認真的紀錄一下，最近幾週我們家筋肉爸爸的康復進度，以及我忙碌的一家之主生活。以後自己多一點回憶，更重要的是，或許以後這些紀錄，可以幫助到壯年中風的病人，以及許多跟我一樣的家屬，面臨家中大樹突然倒下後可以的應變。 （一）搶時間！黃金期計畫！ 爸爸住進醫院後，我才開始了解關於中風病患醫療系統的種種。 中風後，首先要度過度秒如年的關鍵24小時，確認生命的穩定性；接著是關鍵72小時，確認病人生病的再穩定；然後是為期一個月的急性期，這期間都必須拉緊神經，避免病人血壓過高造成二度中風或其他疾病併發。 而後進入復健期，黃金復建期為中風後半年內；黃金中的黃金期是中風後的三個月；許多輔助療法的黃金期是中風後一個月內；基本上，就是天天要規劃策劃筋肉爸爸的醫療計畫，每天我都得跟時間賽跑！ 不只要扛兩份工作，這中間還得找好多種醫療後援計畫，以免老公哪一天變成人球沒地方住，到時候他還無法自理，回家沒有人扛得住這麼大隻的他啊！ 這很燒腦！因為會發現，當在神經內科病房時，很多所謂的「黃金輔助醫療計畫」是根本不可能施行的！如果你住的醫院有相關會診，那就可以高枕無憂，但如果跟我們一樣，住到一間急救病患很棒，但後續什麼都沒有的醫院，就變成非常的煎熬難耐！ 例如，我們的醫院沒有中醫會診，但中醫針灸在中風病患的治療上，有許多實證醫學是正面的療效，也有黃金針灸期，這真的急死我了！ 我絕對相信主治醫生的專業，但也因為體適能產業一直是醫療外環，身邊的醫生與專業相關朋友多，聽聞許多意見下來後，真心覺得當初急救送的醫院，無法給筋肉爸爸「最適合最黃金」的醫療診治，於是打從他倒下第一週起，我沒有停止過找資料、跑各大醫院、跑私人診所、找各種後援計畫....... 一開始急性期都是歸神經內科醫師管理（當然也不會給予請假出院，因為生命不穩定），一旦醫生評估可以轉出神經內科病房後，就歸復建科管理了。 健保的病房，潛規則住院時間不超過28天，所以整個復健住院天數在同一醫院就是28天為限，若無法回家自理，就必須一直轉院（健保局其實沒有規定只能住28天，一切尊重醫師臨床判斷）。但這中間很容易出現：A醫院要退房了，病患還無法自理回家，B醫院卻掛不進去的窘境，於是周遭照顧病患的家屬，就得面臨「努力生錢住自費病房」或是「努力掛100間醫院直到有病床為止」的窘境。 部分病人如果恢復狀態不錯，醫生可以評估後轉入後期之醫療整合照護模式(Post-acute Care，以下稱PAC)。簡單來說，就是醫生評估醫療狀況穩定、有潛能積極參與復建、急性發作後一個月內的病患，於是下轉醫院，將復健醫療資源集中在剛中風的前三個月內（黃金恢復期），提供密集性的復健照護計畫。這三個月內都可以住在同一個醫院，但也不是沒有限制，例如你就無法再選擇其他醫院了...... 筋肉爸爸是可以進入PAC的，但我們下轉的醫院，打聽一輪都無法讓我滿意！不是沒有中醫會診，就是復建部門真的還好（這真的要感激身邊好多醫師與治療師友人），於是，我放棄的PAC計畫。 雖然待在醫院期間能做的有限，但好險我們幸運的遇到一位很棒的看護先生，看護先生每天很認真的幫筋肉爸爸做復健與關節活動，目前為止，看護先生已經是筋肉爸爸的心頭最愛，愛的等級應該有超過甲蟲大人們！ 看護先生有著許多讓我感動的故事，擇日跟大家分享～ ＃醫療資源沒有好壞只有適合不適合 ＃但病患家屬都要知道自己該有選擇的權利 （二）轉院記 我真的很感激，送急診的醫院主治醫生，第一時間幫筋肉爸爸打了栓篩溶解劑，讓他能夠康復的機率大大提升！ 主治醫生也讓筋肉爸爸進行了兩次的腦部超音波和腦部核磁共振，在第二次的核磁共振中，我們後續發現了老公先天自己腦部血管結構的異常，這讓我有了一個很大的體悟： 「依照老公腦部血管的狀態，這輩子中風是遲早的事！而他早發在37歲真的是天大的恩賜！因為他還有體力去恢復、我還有體力去支持這個家，真不敢想像萬一他五十歲、六十歲才中風時，會變成怎麼樣慘烈的狀況！」 一開始，我就不打算要在這間醫院的復健部門進行復健，因為這間醫院的復建部門，器材很少、先進設備都無、沒有針對壯年中風病患，可以進行積極復健治療的支持系統......於是我很早就申請了病摘與腦部影像。老公急性期期間，我除了雙倍的工作、跑醫院陪他讓他有安全感，其餘時間都在奔波醫院、掛床、問診、找機會！ 有一次我去了一間前權威醫院院長開的醫療顧問診所，問一個診，就噴掉了快要一萬元。但這位醫生從新的核磁共振照片中發現到先生腦血管問題，以及未來風險因子預防，難怪收費這麼驚人。 總之，在我們被神內主治醫師宣布可以離開腦神經內科的那一天，好像奇蹟一樣，我們最想住的醫院，居然通知我們有病床！ 兩個小時內，必須要入院！這一天我還早中晚排滿了推不掉的工作，於是在有限的一兩個小時中，我必須預先付清所有醫療費用、搬東西、把老公帶入新醫院、驗血、入住、再回第一間醫院領藥單、開正式收據、無限地排隊、趕去工作教學...... 這一天結束後，我真的已經癱軟！但卻是第一次，從他中風以來的第一次，覺得心，真的可以放下不緊張了！ 在新的醫院，有好多的先進醫療設備，是很多人不知道的！這些設備，可以輔助筋肉爸爸的復建做到更好！也有了中醫針灸治療～～之後，我們都會慢慢的紀錄。