這幾天網路流傳一篇名為「史上最後悔的手術」，作者自述從小因腿粗短自卑，為追求細腿，接受了「小腿肌切除手術」的血淚史。手術將相對較肥大、俗稱「蘿蔔腿」的腓腸肌切除，過程雖順利，但術後半年切除的地方發生凹陷、迫使要改變走路姿勢。這些情形到了孕期更持續加劇，令她後悔不已。

許多網友看了紛紛表示「這也太驚悚！可怕！」也有人好奇：想瘦小腿，難道不能用溫和的方法，非得採取侵入性又不可逆的方式嗎？

先說結論，溫和的方式確實很難，因為以醫學角度來說，小腿粗細是天生基因決定，後天極難改變。

＊＊小腿看起來「粗」跟天生的身體結構有關

小腿跟大腿、腹部相比，皮下脂肪相對很少，視覺上凸出的部位幾乎都是肌肉。但肌肉組織不像多餘的脂肪，不是少吃就會消除，再者，小腿肌肉的形狀阿基里斯腱和小腿骨長度間的比例有關，後天根本不可能改變。
因此很多人常抱怨，都已經減脂減到每天在餓肚子了，小腿怎麼還是那麼粗！而對天生腿部肌肉較多的人，市面上所謂美腿按摩、伸展操或美腿神器也往往無效，因為那些方式是藉由促進靜脈回流改善因水腫造成的「腿粗」。

所以有些說法指出小時候參加田徑隊跑太多、運動後沒拉筋才造成蘿蔔腿其實也不正確，好比許多肯亞長跑選手從小練跑，但因人種因素，他們的肌腱通常很長，比例上看起來就會覺得小腿偏細。

綜合以上，如果天生小腿粗的人如果一心想要瘦腿，就可能會在苦無對策下，最終鋌而走險使用破壞肌肉的方式。

＊＊為了「美」的手術，應講清楚評估程序跟風險

就我看來，醫師只是為了滿足病人對美的追求，就把身體有用的器官組織切除，有嚴重的道德瑕疵，到底合不合醫學倫理也有極大的爭議。或許會有人說，這就是自由市場供需法則，但我不禁疑惑，到底是真有需求，還是為了行銷而製造出來的需求？

仔細研究該醫師的網站發現，雖然他強調只幫因不滿意外表產生心理障礙的女性做手術，健康最重要，但網站上關於術前、術後的心理精神評估卻隻字未提，內容也仍以審美角度出發、強調小腿和身高有黃金比例，如果已經有修長「美」腿的人他才不做，根本前後矛盾，自打嘴巴。網站中，也看不到關於手術風險的內容。好比感染 、血腫、結痂留疤可能影響靜脈回流，造成下肢更容易水腫等。而切除小腿的肌肉後，可能跑不快、跳不高，甚至影響到走路姿勢，日後若想積極投入運動，更難追求好的表現。更不用說，個案若懷孕，隨著重心改變、重量增加，副作用還可能變得明顯。更離譜的是，網站中唯一提到「風險」兩字的內容，竟然是強調「其他方式瘦小腿，恐有復發的風險」根本就是避重就輕，顧左右而言他。

＊＊腹肌就美、小腿肌就醜？「美」到底誰說了算？

也有網友留表示他歡喜做、甘願受：「自找的！」但我還是要多嘴說一下，有時人的選擇未必完全出於自由意志，而和社會氛圍有關。當周遭的人都說妳的腿很醜，取笑妳怎麼有勇氣穿短褲、短裙，打開網路都是「全宇宙都羨慕的逆天美腿、動漫腿怎麼養成」、「男人最先看的部位就是腿」的標題，IG都是身高一百七以上名模的照片，心裡不夠堅定的人就可能會越看越討厭自己，覺得非做點什麼來讓腿變細。

美醜往往也是社會文化所形塑，同樣是肌肉，腹肌就是好的肌肉，代表自律、會健身。小腿肌肥大就是粗、醜、做錯運動。文章下方的留言，也有很多人批評個案不努力，甚至有人說小腿變細沒用，大腿一樣很粗。這樣的說法讓人看了不免擔心，當事人看了會不會下次又要把大腿切掉！結果我看了網站才發現，那位醫師還真有在切大腿肌肉，真是令人啞口無言！

當然更多人留言批評醫師沒醫德，利用資訊不對等賺錢，也有人嘲笑當事人愛美不要命，這些說法當然都有幾分道理。只不過我認為，要求別人不如提醒自己，盡量不要批評別人的身材、外貌，因為你不知道你的話語是否是壓死駱駝最後一根稻草，最終讓當事人做出傷害自己身體的決定。