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[爆卦]闌尾炎手術方式是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇闌尾炎手術方式鄉民發文沒有被收入到精華區：在闌尾炎手術方式這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 闌尾炎手術方式產品中有16篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅傅志遠 Peter Fu，也在其Facebook貼文中提到， 有個闌尾炎手術後剛出院的病人，回門診拆線時問我：「我家族有胰臟癌病史，本身抽煙又抽得兇，會不會有胰臟癌？要不要做個檢查？」 「應該是還沒有，先前為了診斷闌尾炎時，已經做過電腦斷層，胰臟看起來是正常的。」我邊說邊調出先前的影像，胰臟沒有腫瘤，放射科的正式報告也沒提到胰臟疾病。 「電腦斷層會不會看不...

「闌尾炎手術方式」的推薦目錄

闌尾炎手術方式 在 ʙᴇᴛᴛʏ Instagram 的最佳貼文

2021-06-15 03:41:30

嗨👻 六月的一開始就發生了如此難忘的事 毫無預警的急性盲腸炎 來的又快又突然 只能說好感動有家人、朋友的陪伴 雖然受苦受難了一星期 不過在這段期間感受到了人間處處是溫情 也真切的體會到健康是全部最重要的事‼️ 趁著零碎、有體力的時間 把發病、看病、開刀、術後都紀錄下來📝 人生第一次開刀，整個過程曲...

闌尾炎手術方式 在 MH Instagram 的精選貼文

2020-05-01 04:10:55

昨日清晨起床盥洗前從抽屜拿了拋棄式的刮鬍刀準備在洗手台前修理儀容。待我洗完臉、刷完牙後，便拿著手工皂在手心搓揉並把泡沫塗抹在嘴邊與下巴周遭。刮著刮著，怎知一個失手，刀片猛力刮過右邊下巴，白色泡沫瞬間與鮮紅色的血混雜在一塊，鼻頭忽感腥味撲至。 忍過一陣刺痛，洗淨後，連忙抬起下巴對著鏡子左右擺動，確認...

  • 傅志遠 Peter Fu

    闌尾炎手術方式 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳貼文

    2021-05-03 15:32:24
    有 1,130 人按讚

    有個闌尾炎手術後剛出院的病人，回門診拆線時問我：「我家族有胰臟癌病史，本身抽煙又抽得兇，會不會有胰臟癌？要不要做個檢查？」

    「應該是還沒有，先前為了診斷闌尾炎時，已經做過電腦斷層，胰臟看起來是正常的。」我邊說邊調出先前的影像，胰臟沒有腫瘤，放射科的正式報告也沒提到胰臟疾病。

    「電腦斷層會不會看不清楚？要不要做核磁共振？」病人似乎在網路上查了一些資料。

    「核磁共振當然有其優勢，不過目前你並不符合做檢查的需要。」

    「那我自費做。」

    「坊間有許多提供高階自費健檢的機構，你可以去那邊諮詢一下，我個人是不幫病人排『自費檢查』的。」我提供了本院健檢中心的資訊給他參考，就請病人離開了。

    護理師對我的做法有些不解：「他都同意要自費檢查了，為什麼不幫他排？」

    「很難說後續會不會有麻煩。」

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    在我過去的文章中，常提到這類病人要求做檢查，但醫師認為不需要的情況，很多朋友會建議「讓病人自費」。

    對我來說，有執行上的困難，所以這不是我的原則。

    健保給付的原則，大致上分三類：第一類就是「完全不給付」，完完全全就是自費品項，例如美容手術、傷口癒合後使用的美容膠帶除疤藥膏、或是某些高階手術耗材。因為健保認定非醫療必要的支出，所以沒有任何給付條件，要用就是自費。

    第二類是「有明確給付條件」的藥品或醫材，例如某些高單價的癌症藥物，有清楚白紙黑字載明某些特定細胞型態、某些較嚴重的腫瘤分期，才是使用時機；若未達這些條件，但醫師基於個人經驗或某些較尖端的研究，會「超前部署」讓病人自費使用。

    然而最多的是第三類，「依醫師專業判斷決定是否使用健保」。問題來了，病人主觀的想要與醫師的專業判斷不一定相同（病人想做檢查但醫師認為不需要）、不同醫師間的專業判斷也未必相同（有的醫師認為需要、有的認為不需要）、醫師的專業判斷與健保審查委員的看法也不同...

    舉個例子來說，病人自述胃脹氣兩週，要求做胃鏡，而醫師認為不需要做檢查，可以先吃藥觀察變化的時候，可能會發生幾種情況：

    病人去看其他醫院或醫師，然後有些醫師條件比較寬鬆，就用健保排檢了。

    病人去自費健診的機構，自費做了胃鏡。

    以上兩者都沒有問題。

    病人向醫師要求「自費胃鏡」，醫師也同意了。事後病人心有不甘向衛生局（健保署）投訴，於是官方會來函要求醫師說明「健保給付之品項，不得要求病患自費」（它沒在管你是否達到標準的～）；或是真的在胃鏡底下看到些什麼，那醫師一定被罵翻天（我可以想到的字包括無良、誤診、囂張、為賺自費差價......）

    所以為了免除這些麻煩，無論是急診、門診或是住院，我不會讓病人做自費的檢查。我認為有需要，就大方用健保；我認為不需要但病人想要，有很多地方可以做。

    就像病人不肯出院也一樣，有些前輩們會用「自費住院」的方式讓病人待下來，我通常是用這個當做談判手段，但很少會真的執行，主要也是怕麻煩....

    當病人自費住下來了，某天晚上頭痛要一顆止痛藥吃，這算健保還是自費？住了十天半個月突然發燒了，後續的抽血藥物算健保還是自費？扯不清的事情太多...

    回到一開始的問題，病人很擔心因為家族史與自身健康習慣，而要求自費健檢，我會跟他說：「與其那麼怕，戒煙比較實際，不用花錢還可以省錢～～」

  • 傅志遠 Peter Fu

    闌尾炎手術方式 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最讚貼文

    2021-02-15 19:23:52
    有 2,034 人按讚

    我的手術室突然跑進好幾位住院醫師，其中不乏資深的總醫師，他們對我接下來要開的刀很有興趣，因為沒看過想來觀摩一下。

    不是什麼了不起的器官移植還是高階腹腔鏡手術。

    很普通的闌尾炎手術而已。

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    急診有個疑似闌尾炎的會診，我診視過病人與相關檢查後，確立了診斷與建議手術。只是病人過去因其他疾病，腹部已經開過很多次刀，預期腹腔內會相當沾黏，如果用腹腔鏡手術，可能會增加困難度與風險。

    於是我決定採行「傳統開腹闌尾切除手術」，避開腹腔內其他沾黏的區域。

    我當住院醫師也不過是十幾年前的事，那時候都是用開腹手術來割闌尾，也就是在右下腹劃個三公分的傷口，把闌尾切下傷口縫合結束。這樣的手術法步驟不難，技術困難點在於如何在肚皮上精準定位，刀口正下方就是闌尾，以及從一個三公分的小傷口中，避開其他腸子找到標的物。

    不過因為當年我們都是接受這樣的訓練，所以正常情況半小時到一小時就可以完成。

    手術進行的時候，來觀摩的住院醫師們覺得很新鮮，他們沒看過更別說開過「傳統開腹闌尾切除術」，因為現在是腹腔鏡的時代，他們一入行學的就是高科技的腹腔鏡手術，這種復古手術反而很少見了～～

    這讓我很感慨。

    十多年前都還是傳統手術的時期，偶爾會有哪個藝高人膽大的學長或老師挑戰用腹腔鏡來開，大家會當做最新科技一般跑去觀摩，當然也會有更老一派的人覺得不妥或是小題大作，甚至開這種刀的人會被指為異端。

    不到二十年的時間，技術已經完全翻轉，腹腔鏡手術統一江湖，住院醫師反而想來觀摩少見的傳統開腹手術。

    但是會開這些old school的術式也不壞，很多年前我在台中服務時，總院都是用腹腔鏡來開闌尾切除，結果有一次我去雲林的分院支援值班，還剛好遇到需要開刀的病人。小地方那時候沒有腹腔鏡，還好住院醫師的時候這種刀開不少......

    醫學與科技真的是每天都在進步的，一天改變一點，不用跨世紀跨世代，光是我們行醫的當代就能夠體會。

    有時候我們看醫學的歷史，「古人」（百年以上的古代人）可能會用一些當代覺得荒謬或早就推翻的方式來行醫，（例如用倒吊、旋轉、浸水來治療精神病）；事實上不需要到古人，跟我們同一個時代比較資深的醫師，可能就經歷過現在年輕醫師無法想像甚至嗤之以鼻的治療。

    在現今很普通的強效抑制胃酸的抗潰瘍藥大量且有效使用之前，我的老師們還教我開過所謂的「減酸手術」，用切除迷走神經與一部份胃的方式，來減少胃酸分泌。這種術式現在已經失傳，也淪為老外科醫師茶餘飯後的回味。

    更別提在抗癌藥物越來越進步的現在，已經不存著許多看似很野蠻的「大幹一場、狂切海切」手術，當年這可是主流治療方式。

    或許我們現在所謂的主流手術，沒過幾年就又會被更新的技術給取代，然而成為偶一為之的復古手術。

  • 闌尾炎手術方式 在 Facebook 的最佳貼文

    2020-12-08 07:10:44
    有 1,577 人按讚

    我家人都說我真的很幸運，
    因為這次闌尾炎(盲腸炎)其實差一點就又被誤診，沒有檢查到，
    闌尾炎沒檢查出的後果會非常可怕，
    沒緊急處理會變成腹膜炎，
    爆掉，然後掰掰...

    昨天一大早我的肚子實在是痛到受不了，
    整個人都捲曲在地上哀號著，
    信一看我狀況跟半年前那次胃炎一樣，
    說要直接幫我拿藥，
    但我堅持要去醫院掛急診。

    因此送完小孩上學後，
    我就順路去新店某家醫院急診。

    敘述完我的病症後，
    急診部便幫我手上別了綠色手環，
    然後我就吊著營養劑點滴，
    繼續在急診室的病床翻來覆去痛苦不堪。

    驗了小便、抽了管血，
    醫生也來問診和觸診，
    驗血報告說白血球指數超標非常多，
    醫生說應該是胃發炎，
    於是幫我的點滴加入止痛，
    在急診室待了四個小時後，
    醫生說點滴吊完我就可以回家了。

    我也不知道哪來的想法，
    突然跟信一說，
    反正都空腹了，要不要等等再去北投做個詳細的腸胃健康檢查？
    信一問完北投的健康管理醫院後，
    對方建議直接在新店的醫院做電腦斷層掃描，
    於是信一便去拜託急診室讓我加做這個檢查項目。
    為什麼是拜託？
    因為急診室每位醫生護理師都非常忙碌，
    態度上都沒有多好，
    我佔著珍貴的病床不走，還要多排個檢查，
    醫生本來不答應的。

    後來也是因為多拍了下腹部的電腦斷層，
    這才檢查出我的闌尾中間有顆糞石，
    造成整個腹腔發炎的厲害。

    又是幾個小時後，外科醫生終於來了，
    說高度懷疑是闌尾炎，
    要緊急開刀。
    媽勒，我拍完片子後就喝水吃麵包了，
    要手術，
    這一切不就要重新再斷水禁食八小時？

    而為什麼一開始急診室的醫生們都沒有檢查或懷疑是急性闌尾炎呢？
    因為我的闌尾位置太中間，
    加上闌尾炎其實不一定只有右下腹會痛，
    它會反射到其他部位，
    所以醫生觸診時，我胃和左下腹、肚臍周圍都會痛，
    導致醫生誤判成胃炎。

    外科醫生說我半年前應該就是闌尾炎發作，
    只是被止痛針壓了下來，
    這半年來我下腹雖然也會痛，
    但因為都還忍得住，
    所以才拖到今天。

    "怎麼這麼會忍痛？萬一闌尾炎變成腹膜炎，那樣會有生命危險！"
    醫生這樣說。

    總之，
    昨天在急診室待了九小時，打了兩次止痛針後，
    信一幫我辦理轉院，
    躺在歐一歐一救護車裡，
    下班時間一路從新店狂飆到士林的新光醫院，(因為我肺癌和子宮切除都在新光)
    用最快的時間喬到病房、開刀，
    這熟悉的環境，
    讓我安心不少。

    謝謝每一個幫助我的醫護人員，
    也還好我們自己是做醫療，
    資源也比較足，
    昨天也是我們公司的高階主管(也是資深護理師)和我婆婆一路陪著我，
    幫我辦理各種手續。

    另外也要感謝昨天下午四五點，
    有禮讓救護車優先通行的每一位駕駛人，
    謝謝你們讓我可以在最短時間內完成轉院、進行開刀。

    雖然闌尾炎是個小手術(對比我之前的肺癌手術啦)，
    也有許多人得過闌尾炎，
    但還是要藉此次經驗提醒大家，
    若腹部非常非常痛，
    而且持續很久，
    不一定是胃痛、不一定是吃壞了肚子，
    最好判別的方式就是自費拍個電腦斷層，
    才不會造成遺憾。

    畢竟，不是每一次都會如此幸運。

    #謝謝上天給我的好運
    #我會繼續做善事積功德當個好人💪🏻

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