#分享最新資訊
#草屯佑民醫院

各位鄉親朋友們
因疫情嚴峻，佑民醫院有推動「視訊診療門診」，及「電話問診」，以減少慢性病人暴露風險。

📱視訊預約專線：0979-933-789
☎電話問診專線：049-2358-151

⚠️小提醒，民眾看診仍然要以門診時間表看診醫師的時間為主唷❗

註: 本措施依衛生福利部中央健康保險署公告進行調整。

#持續防疫

#清明連假正常看診💕
張文馨醫師門診時間表👉🏻 https://drhsin.pixnet.net/blog/post/3516481

【新竹醫療新紀元 臺大生醫開院週年慶】

新竹生物醫學園區一直被視為國家重大的發展重心，良好的醫療資源也象徵一座城市的進步。臺大醫院新竹生醫園區分院開設，十多年來籌備過程幾經波折，在我們極力爭取協調下，去年年底提前開院營運，如今營運一週年，鄉親好評不斷。

自從我們105年上任以來，即積極協助推動生物醫療園區發展與招商，對於臺大醫院新竹生醫分院的設立，持續邀集相關單位召開多次協調會議，成功爭取19.52億經費，提升公共建設硬體完整性，並向人事總處爭取519名公職員額，以符合臺大醫院發展需求。在立法院也針對臺大新竹生醫分院相關議題進行多次質詢。

106年時科技部原想將規畫給臺大生醫的第三期計畫用地收回，經我們協調科技部與臺大醫院共同開會討論後，該處土地最終仍由臺大生醫使用，確保生醫園區能有更大的量能產生，增加當地就業機會。

2021年元旦正式整合成為「新竹臺大分院」，整合後是新竹醫院與生醫醫院，生醫醫院再下設竹北院區與竹東院區均提供內、外、婦、兒、急等醫療服務整合分工。3家醫院整合後，病床數若是全開總共1986床，醫療人員高達4000多人，並規劃三分院醫療巡迴交通車，提供大新竹地區醫療服務的廣度及深度，及更完整的醫療品質。

目前臺大新竹生醫將朝醫學中心目標發展，讓更完整醫療團隊進駐，我們也會持續爭取經費，加速新竹分院升格為醫學中心，守護竹竹苗民眾的生命安全，成為大新竹地區您健康的最強後盾。

👉臺大醫院新竹生醫園區分院門診時間表
https://reurl.cc/N67zQq

#臺大生醫生日快樂
#落實醫療平權
#減少醫療資源落差
#新竹醫療資源
#敢講肯做林為洲

#揮別濕氣對健康的影響
更新版
這幾天連續大雨，空氣又悶又濕，門診裡面突然間暴增了許多過敏發作的病患（蕁麻疹、鼻子過敏、咳嗽、濕疹、眼睛癢）
下雨天誰最高興？除了佩佩豬peppa pig以外，就是黴菌跟塵蟎了。

潮濕容易引發過敏。颱風前後，過敏發作也會增加。推測是因為空氣中濕度的變化，濕度過高引起黴菌孢子增多、塵蟎更活躍等因素
#除了吃藥在家該如何處理❓
#6招自救抗過敏不吃藥

#延伸閱讀：

🔷如何挑選空氣清淨機🎥🎥：https://www.facebook.com/drblackeye/videos/708327869333397/

🔷空氣清淨機攻略（詳細文章）📃📃 http://wp.me/p7jKO9-jU

🔺皮膚出疹的原因🎥🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/782492698583580/
🔺#異位性皮膚炎的迷思📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/674821946017323/
🔺#鼻子過敏的迷思🎥🎥 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/804612206371629/

#奶爸門診時間表🏥：http://wp.me/P7jKO9-dO

#奶爸Dr文章列表➡️ http://wp.me/p7jKO9-r

#奶爸Dr部落格➡️ http://drkentsui.com

「惱公，寶寶在哭肚子餓了，你趕快去泡奶粉！」（踢）
聽到寶寶哭哭啼啼，就立馬送上奶奶一瓶嗎？
大部分父母都不知道其實奶粉有「正確」的沖泡方式，大多數是寶寶哭了就直接去泡
㊙針對一歲以下的嬰兒, 應該用幾度的水去泡？
㊙可以放在常溫下多久？
㊙換奶粉要怎麼換？

#補充說明：

1. #針對一歲以下的嬰兒為什麼要70度?
70'C 的水是要預防salmonella 和cronobacter的污染
因為曾發生奶粉被細菌污染的事件。
#沙門氏菌會造成細菌性腸胃炎、血便
#板崎氏菌很少見，#但是致死率是20%
針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒
WHO "70'C 的水泡奶粉": 是針對一歲以下的嬰兒, 嬰幼兒的免疫系統尚未健全。 1歲過後, 可看奶粉說明書上建議

#美國兒科醫學會的建議：#沸騰後冷卻不超過30分鐘。#為什麼不超過三十分鐘？ #就是要大約70'C高溫殺菌的意思，其用意就是和WHO 的版本一樣
「You may use bottled water or bring cold tap water to a rolling boil for 1 minute (no longer), then cool the water to room temperature for no more than 30 minutes before it is used.」

前幾年所爆發的那兩隻細菌污染，是在奶粉廠內就污染了，那件事不是奶瓶消毒的問題

相關報導：
http://fswww.npust.edu.tw/ezfiles/58/1058/img/1532/doc202.doc

http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/programme/programme_rafs/programme_rafs_fm_02_04.html

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/How-to-Safely-Prepare-Formula-with-Water.aspx

#以下是美國FDA 2014年6月的版本： http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery

#美國CDC對於cronobacter的說明： http://www.cdc.gov/cronobacter/technical.html

#相關文獻：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18171262

2. #到底先加水或是先加奶粉？

這個議題，是很多爸爸媽媽不知道「量」和「濃度」怎麼拿捏：
「先加水，再加入奶粉, 奶量不就會變多了嗎？」
我的本意是為了澄清這件事情所以才會這樣寫。
而大部分奶粉是先加水。但若奶粉說明書上建議先加奶粉（例如明治等），則請按照說明書。

影片內容沒有說明淸楚，讓大家誤會我的用意，深感抱歉

3. #換奶粉要慢慢換？，的確是以往根深蒂固的觀念。但是其實不必要，除非是特殊情況醫師有指示，才需觀察適應狀況，才會漸進式轉。其實是直接換即可

「真的可以直接換奶粉嗎？可是 醫師/藥局/大家/月子中心/... 說一匙匙換耶」

#可以直接換。

看一下葉勝雄醫師的說法： https://m.facebook.com/PediatricGI/photos/a.370173696383319.84688.199912983409392/1024256157641733/?type=3

這一篇比較詳細： http://udn.com/news/story/7030/1565153

4. #70度的水會不會有殺死益生菌的問題：

70度的確會殺死益生菌。

這個問題就是： 致病菌可能風險 VS 益生菌被燙死

針對一歲以下的嬰兒, 奶水溫度確實有些爭議，雖說依照大廠奶粉嚴格把關，已經在出口進口時抽驗，將阪崎氏菌、沙門氏菌⋯⋯排除了。但還是要依照AAP的建議去做，較為安全。尤其是嬰幼兒的免疫系統尚未健全。

一般益生菌沖泡建議不要超過55℃。多半是要冷藏或是置於常溫的保存環境中。就算標榜本身為耐熱菌或耐熱技術再好，也不容易在60℃以上存活。

5. 奶量
那張奶量圖片意思是美國兒科醫學會的通則大方向，不是定律。目的在於給爸媽有個慨念。

奶量是因人而異，有正常成長就好

參考資料：
http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery
WHO 世界衛生組織建議：http://www.who.int/foodsafety/publications/micro/PIF_Bottle_en.pdf

延伸閱讀：
🔺育兒誤很大（一） https://www.facebook.com/drblackeye/posts/630477820451736:0

#文章列表✏️: https://goo.gl/bFhdFx

#奶爸門診時間表🏥：http://wp.me/P7jKO9-dO

#奶爸Dr部落格✍: https://goo.gl/9ZJYzL

作者：黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師

口水有多髒？比想像中更噁⋯別把「大菌吃細菌，細菌當益生菌」當成育兒的座右銘

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A型肝炎、諾羅腸胃炎、EB病毒引起的「親吻症」、腸病毒、鏈球菌中的厭氧菌種⋯😅通通都以「口水」為傳染途徑之一

㊙生病時記得戴上口罩！

㊙幫孩子咬爛食物對嗎？

㊙小時候都吃口水長大，還不是好好的？
延伸：

#中了流感病毒怎麼辦？📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/682366231929561/
參考資料：

http://www.nature.com/nm/journal/v9/n5/full/nm860.html

http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM197606172942501

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#奶爸Dr部落格✍: https://goo.gl/9ZJYzL