Marvin結束白色巨塔之旅囉！

回到家不僅變回一條龍，

而且還是一條level up後的龍！

這趟旅行雖然驚險，

但我們全家人收穫也滿滿，包括：

🌻 #更深刻體悟醫療共同決策SDM的重要性

在第一間醫院就診時，回診幾次，Marvin體溫持續偏高，當時我分夫妻倆內心很清楚可能是體內哪個地方仍在發炎中，有試圖向醫師請示是否可以抽血檢查，但醫師堅持再觀察，接著我們也沒有明確表達自己的看法，當然也就沒堅持下去（其實就我的臨床經驗，我最擔心是癌症，因為這初期的病程跟我先前接觸幾個兒癌的個案初期很相似）。直到回診完的隔天，Marvin狀況急轉直下，我們就再往層級高一階的區域教學醫院就診，抽血檢查結果「#發炎指數高於標準10倍！」醫生也很好奇為何上一間醫院沒有抽血檢查，接著表示必須立刻住院治療！此外，上一次的抗生素療程貿然停止也是個很大的風險，因為擔心會有抗藥性的發生，所以處理起來更加棘手。

🌻 #感謝一路以來扎實的醫學養成教育

大學所學的解剖、生理、病理、小兒科學等，確實有很大的幫助，尤其對於寶寶病程的推理，加上醫師的深入解說，思路會更加清晰，也比較不會慌慌張張。有時，爸媽慌慌張張，寶寶會更加不安。此外，經常跟家長會談時會聽到個案的醫療史，也有相當大的幫助。

🌻 #13年的醫學中心服務經驗
這點很重要，至少對醫院是不陌生的，也能很快適應醫院內的服務流程、動線等，所以很快就移動自如，也發現了許多捷徑（哈），從病房到大門口取餐，最快紀錄為1分32秒！不過也有當過主管的職業病，腦中會一直幫他們思考服務流程與環境設備改善等😆

🌻 #感謝醫療專業團隊與親友的大力協助

特別感謝主治醫師李醫師，他非常細心，從問診、檢查、查房，總是讓人有種非常安心的感覺，重點是不慌不忙，總是會仔細、有耐心的跟我們討論。過去陪病經驗，許多醫師總是來匆匆去也匆匆，想多問一句都有種沈重的壓力。此外，感謝李醫師在腹部超音波時熱情的教學，也讓我學到了不少😁

病房的護理人員也相當辛苦，Marvin特別喜歡實習的護生們，因為他們仍保有「未受到職場荼毒」的熱情與活力，也比較有時間投入在與Marvin培養感情，所以他們在協助一些醫療處置時，Marvin也感到比較心安。

還有，爺爺奶奶每天大老遠煮粥來給Marvin吃，還有外公外婆、乾爹乾媽，也因為Marvin的健康每天心裡面懸著一顆石頭，辛苦他們了！

最辛苦的，莫過於偉大的Marvin媽，24小時無微不至的貼身照顧，尤其是接近兩個星期的病程，幾乎完全沒有生活品質可言，睡眠大大的不足，還必須背負著龐大的心理壓力，真的很偉大！

🌻 #財務規劃很重要

首先，醫療保險一定得妥善規劃，至少在住院的過程中，不用擔心醫療費用，其中病房可以升等至單人套房（舒適度真的差很多）對於Marvin這階段的寶寶很重要，至少哭鬧不會吵到別人，也比較不會因為噪音影響睡眠，照顧者可以比較舒適休息，也能提升照顧寶寶的品質。

此外，身為老爸的我一路因Marvin就醫、中秋連假、Marvin住院，連休了相近兩星期，說真的，還是會些許「經濟壓力」，畢竟貸款、治療所營運成本、生活開銷不會停歇，但經過了先前疫情停業2個多月的洗禮，也重新進行了財務檢視與規劃，特別準備了一筆緊急備用金，所以這一切似乎能比較「雲淡風輕」的看待了。

但......實在不想面對過去兩週「積欠」一堆的工作啊🤣

《刺青師——Anzo左 作品》
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[作品]：胸前盛放。
[部位]：胸口中央。
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【智翔的議會質詢-市長施政報告（9/22）】

睽違數月，在這次休會期間台灣經歷了防疫升級階段，從三級警戒回到二級，除了感謝所有醫護團隊以及各單位的努力，讓我們可以回到議場中向市長與各位局處首長討論市政議題之外，用心防疫之餘，智翔以及團隊持續盤點、追蹤各種市政問題，為更好的桃園來努力。

按照慣例，定期會的第一天，我們逐項盤點本會期要討論的題目。

#東門溪流域裝設觀測井

東門溪-南崁溪的污染事件，在5月至7月間成為桃園人最關心的話題之一，當時智翔也利用假日時間循線追查污染源，但東門溪從後站途經市區一帶，皆被地上建物以及道路覆蓋，直到朝陽公園處才能觀測河川狀態，造成難以判斷污染源來自何處。

對此智翔建議，可在東門溪上方開觀測井，平時覆蓋透明孔蓋，便可就近觀測河水在不同段落的變化，縮小追查範圍，讓主管機關可以盡早鎖定污染源頭。

#逕流廢水計畫書審查流程

而南崁溪污染一案，連帶延伸出營建廢水的問題，由於環保局最初研判黃褐色廢水為工地排放，恰好鄰近東門溪-南崁溪一帶的小檜溪重劃區正大興土木。

按法規，建案得通過逕流廢水污染削減計畫書，其設有「65.54立法公尺沉砂池」才能動工，但對於此項目的稽查，卻常常每抓必中，法規形同虛設，智翔認為儘管日前南崁溪的污染在證據上與該工地建案無直接關係，仍該加強稽查的力道，不要讓建商一時的方便，使南崁溪「水清魚現」的願景成為空談。

#桃園市立殯儀館周遭空污管理

同樣是環保議題，桃園殯儀館除了焚化遺體，尚有庫錢、金紙銀紙，以及逢中元節慶統一焚燒的紙錢，會集中在焚化爐焚燒，不同於焚化遺體具有空氣污染處理的設備，焚燒紙錢的金爐有著燃燒不完全、沒有空污處理等潛在的問題，在資料蒐集時，鄰近校園內的空氣品質監測也有瞬間達標亮燈的紀錄，該如何來改善？我們在本會期仍需民政局、環保局來集思廣益。

#校園運動空間社區化

智翔曾在第二會期提過校園運動空間社區化的想法，如今也有看到桃園各區有不同實踐的案例，但以桃園區為例，運動空間仍然缺乏，是否能請桃園市府再次盤點社區的需求，以利下一階段的空間開放能更加完善。

以及過去曾提到，校園場館、活動中心、游泳池等租借社區民眾，或以委外營運方式；假日及夜間時段開放等具體措施，期望在新的會期中，能與相關局處做充分討論。

#公托公幼增設

截至去年，桃園2-5歲幼兒就讀公幼的占比為24.07%，連續三年成長幅度有限，距離行政院規劃的4成目標仍有一大段距離，而盤點各行政區的候補人數比例，可見中壢區與八德區皆突破三成；公托方面，桃園市0-2歲人口數大於台北市與高雄市，但托嬰中心數量卻不及，且在桃園區、龜山區、蘆竹區的候補人數皆突破百人。

公幼與公托的量能不足是現況，但公共化服務的背後更多是資源分配的問題，過去我們倡議過公共設施多目標使用、活化校園閒置空間等解方，新的會期，期待與教育局、社會局再次探討這題，如何成為堅實的後盾，為桃園的年輕家長減輕育兒負擔。

#日間照顧服務據點評估

根據審計報告指出，桃園市截至去年十月底，日照據點的收托比例僅69.4%，屬成效偏低，而運用戶籍資料畫出需求人口的熱區圖來比對可發現，八德、大溪、復興、龜山等區的據點明顯偏離需求人口，如何讓需求人口願意來使用日照服務據點，降低移動的成本可能是關鍵，往後會再請教社會局對此的看法。

#大有梯田公園瓶頸打通

上個會期有質詢過大有梯田公園的交通瓶頸問題，當時智翔是提案是否可做道路的打通，並重新規劃周邊動線，進度方面本會期會持續來追蹤。

#中油煉油廠遷廠

最後則是中油煉油廠的遷廠議題，距離最後一次小組會議已三年半過去；去年國土計畫的會議也已一年多，中油是否有新的覓地規劃？或是都市計畫的變更有沒有新的進度，除了先請市府提供遷廠進度資料外，這個會期智翔將繼續請教相關的局處首長。

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/uKIpWsK4UU8
🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔

馬祖被包夾 標準流程在哪？
辦公室曾接獲民眾電話反應，飛往馬祖，空中看下去密密麻麻的抽砂船。
抽砂船對我們造成的損失可能是海洋資源、影響永續發展。更嚴重甚至可能危及我們的領土與人民。過去我也曾提過，中國海上民兵的威脅，如果這些抽砂船突然搖身一變，騷擾我們海域，我們該如何應對？我們針對中國抽砂船問題，目前政府單位能管的範圍到哪裡？

針對這些問題，應該及早思考因應策略。我們驅離的船隻數量不斷上升，但扣留的船隻並不多，相關單位回覆，目前若船隻沒有作業就驅離，若有作業就登檢，具體狀況要看船隻的動作。
今天下午，政院完成「土石採取法修正草案」、「專屬經濟海域及大陸礁層法修正草案」，將提報行政院會正式通過，對於未經許可採取土石，最高可處八千萬罰金，刑責也將提高。我在此肯定行政部門的作為。但對於執行率，以及碰到具體狀況時的作為，我們仍需要高度關切。

違法抽砂積極因應設立執法標準流程
海委會等相關單位認為，這些抽砂船只是來抽砂，如果要當民兵，應該會有補給等配合。但是我留意到，陸陸續續有三千艘次接近馬祖，難道動機只為了抽砂嗎？也有論點指出， 台灣有里長等組織，中國也有民政組織，他們有漁政船，我們應當更留意是否有軍事意圖的可能。
希望政府單位，可以有標準的規範，驅離三千艘次、扣押三艘，這個執行效率看起來會被認為不夠，因為只有千分之一。另外中國對我們有侵略意圖，抽砂也可能對我們造成環境影響，甚至造成我國民眾和國土的威脅！
此外，有關日前立榮航空軍包機飛往東沙島一事，據了解即是海巡租用民航機使用，但就算是民航機，碰到戰爭的時候，有軍事用途他就會變成軍用機，今天東沙包機所遇到的狀況，我希望海巡也可以就未來如何應變提出具體的說明。

我問你國際民航組織到底在哪裡
國台辦說，有決心、有能力挫敗一切「台獨」挑釁行徑，堅決維護國家主權和領土完整。而立榮航空的軍包機在 10/15 搭載官兵飛往東沙島時，被港方告知該區域有「危險活動」拒絕航班進入，依國際慣例，有危險狀況之時，會事前預先公告，為什麼香港航管臨時通知，也只在當天傍晚18:24告知解除狀況，並沒有回答狀況是什麼，也沒有解答任何疑問。
目前現況，我國很難加入各國際組織，政府單位就比較辛苦。以前我們以為WHA還是會照顧我們，但事實上幾乎感覺不到他們的存在，我們以此為借鏡，政府多做很多事，才能有這次有優良的防疫成果。我認為這案也是，必須考慮如果國際組織不幫忙，要如何多做、如何超前部屬。
因此我認為，我們有必要跟國際民航組織等提出正式的要求。如果對方食髓知味，一而再、再而三時，我們怎麼處理？我們有必要好好思考，若我們無法獲得民航組織的友善回應，那事關飛安權益時，我們該如何處置？又，若香港沒有正常的照程序走，為何不向國際民航組織表達抗議？

確保東沙空運暢通政府應有積極作為
民航局今天在質詢中，講的依照規則，是建立在國際民航組織的規則下，但當我國並不是會員時，我們要遵守他的規則，但是否能確保我們的權益？當我們照規則來，但中國的說法、態度，都在各方面顯示這是高度政治事件，我們應該要要求國際民航組織給說法，否則我國是有責任義務，但沒有被保護權益！我們應該要求國際組織回應，這是我們的態度，如果對方不做那是對方的事，但我認為態度要做出來，這是樹立國格的高度問題！

2020-10-28，
交通委員會，交通部 林佳龍部長。
內政委員會，海洋委員會 李仲威主委。
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一日行腳芳安里頂寮里齊步走(299)
談政策。一、檢討兩河流域(南八掌溪，北牛稠溪)區域防洪排水體系，是否能因應極端氣候變遷，並徹底做好污水和雨水分流，與農產品灌溉水道獨立，同步做好防洪與糧食種植的源頭管理。
二、兩河流域河川整治，截彎取直，建立地下或平面水庫，提供工業區用水，打通拓寬防汛道路，整合大埔美、後湖、頭橋、民雄、中洋、嘉泰工業區，建立嘉義南北兩條新環狀路網。
三、延長國道3竹崎交流道的引道到鹿寮嘉義大學，建立新的嘉義東線。
四、變更都市計劃，成立電動公車為主的綠能產業特區，創造高薪就業機會，讓孩子返鄉就業，親子團圓。
五、建立數位民主機制
仿效電子金融服務系統，用手機和電腦投票，不用成立投開票所，不用造選舉人名冊，不用選監人事，不用南來北往，舟車勞頓，可大大節省投票成本。
投票期限延長為七日，每天公佈結果，激勵全民參與動機。
建立可整廠輸出數位民主的大數據數位民主產業，由公而私，由內而外，由政策預算決算到人事，還權於民 ，建立直接民主。
解決當前執行民主成本過高，以及以現行制度，已無法解決種種議會、行政和預算決算，三方結構性失靈問題等，。
六、立法比照台北市建立政府立法人事預算和會計財務管理的公開透明機制，上網公告。
七、建立政府line@行動服務機制，讓服務公開透明，零時差，把個案當成通案，做結構性的檢討改進，圖利大眾。
八、市府服務全面單一窗口，確保各種行政流程效率，解決極少數公務員過度作為(刁難)，或過度不作為(怠工)，或過度選擇性作為(為特定人士服務)等，長期為人詬病，看似一切合法，卻完全沒有效率，沒有辦法解決問題，導致民怨四起，不時腐化政府公信力。