【居服員不能協助「傷口照顧」？】

「我不知道要怎麼幫太太的傷口換藥...」現年88歲的阿公，還要照顧中風臥床的妻子，面對太太小腿上大面積的傷口，他和家人們都不知道該如何照顧，只能拜託居服員來協助。
.
然而，去年5月19日衛福部公告修訂「長期照顧給付及支付基準」，其中「傷口分泌物簡易照顧處理」將不再包含於居服員服務給付範圍裡。
.
政策的立意是希望保護照顧服務員，且尊重醫療專業，但因為醫師或護理師居家訪視的頻率，可能是一到兩週一次，而有些家庭是獨居長者或老老照顧的情況，不足以應付需要每天換藥，或甚至一天換兩次藥的傷口照顧頻率，若沒有人即時的協助，恐加速傷口惡化。
.
面對制度和實際照顧場域的需求，又要如何在這當中取得平衡？
.
獨立特派員針對「傷口照顧」議題，進行了完整的報導，讓我們一起了解照顧現場真實現況。
.
傷口不擺爛(上) ►http://slg.piee.pw/39a9bb
傷口不擺爛(下)►http://slg.piee.pw/3ejbsn
.
銀享將持續用多元形式推動與分享國際與在地高齡創新經驗，想和我們一起共創美好老後生活，歡迎訂閱銀享全球電子報，我們將定期免費與你分享精采高齡創新內容與最新活動消息！
.
即刻免費訂閱「銀享全球」電子報>>http://eepurl.com/b9sxhP
.
#銀享全球

台灣有很多長者因為很多種因素與考量，必須長期插著鼻胃管，那是很不舒服的，忍不住想要拔掉。#台灣鼻胃管的盛行率是美國的三倍，會造成這樣盛行的原因是健保對於插管有給付、拔管卻沒給付，所以寧可裝長期管、持續給付換管費用。
　
🔸一定要長期裝鼻胃管嗎？有沒有替代方案？
　
立法院厚生會自民國105年起，組成了「鼻胃管插管及拔除評估推動委員會」，積極推動「無管人生」照護，開了多場公聽會、專家會議，並辦理宣導課程，從急性病房到慢性病房，再到養護機構，今天召開協調會，確定以下結論：
　
1⃣ 目前長期照顧給付及支付基準、吞嚥與進食照護服務給付項目過於狹隘，要求衛福部於三個月內修正，並依據臨床照護來調整。
　
2⃣ 要求健保署於三個內研議出移除鼻胃管鼓勵方案，鼓勵醫療院所協助病患積極治療，避免肌力退化而長期倚賴鼻胃管。
　
3⃣ 請衛福部於三個月內研議訂定鼻胃管插管與拔除的評估、照護、操作的準則，還有進食姿勢與技巧，廣為宣導，而且要上傳官網，提供醫護人員下載。
　
4⃣ 請教育部高教司針對吞嚥及進食照護研議專業共同科目，提升照護專業知能。
　
台灣在今年正式邁入「#總人口負成長時代」，未來過重陽節的人將比過兒童節的人還多，因此舒適完善又有尊嚴的老年照護，將是刻不容緩的難題。
　
✅建國關心請您也關心

「中區國稅局特別提醒，具聘僱外籍看護工資格者，如屬在家自行照顧，除已取具身心障礙證明或手冊，且可判讀符合列報資格者外，須在今年12月31日前至指定醫療機構進行巴氏量表評估，並取得「病症暨失能診斷證明書暨巴氏量表影本」。

而具長照失能等級評估為2-8級者，須在年底前『使用』長期照顧給付及支付基準服務，明年報稅才能申報扣除。國稅局表示，距離年底只剩不到半個月，攸關民眾權益，務必把握時效。」

https://udn.com/news/story/7243/4235521…