#自摔雷殘後的大面積擦挫傷阻止不了想練的心

今天來講凱凱的故事
凱凱是田徑隊的
好不容易回到學校可以正常訓練
結果卻在某天練完後回家的路上騎車雷殘
右手右腳大面積的擦傷整個咪咪冒冒
有幾處都要看到肉了
在第三次回診後醫師確認傷口復原良好
只要開始多活動會越來越好
於是前天我約了凱凱到學校看看他的狀況

意外之後他在家痛到無法下床躺了好幾天
右腳因為發炎腫脹到拖鞋也穿不進去
行動困難、這裡痛那裡痛
右側承重困難
膝蓋、腳踝的主動活動都受限

確認他的狀況後我開了四個動作給凱凱做
1️⃣用滾筒做下肢主動活動+直膝抬腿
2️⃣單腳橋式
3️⃣死蟲
4️⃣輔助單腳承重微蹲

才剛做兩天
凱凱就跟我說腳開始消腫了
走路也變得輕鬆

這個case有幾個要注意的地方
▶️由「醫師」來判斷是感染還是癒合造成的腫脹（若是感染的腫脹不適合運動）
▶️可能傷及真皮層的位置要注意傷口不可使其攣縮
▶️位在關節處的傷口易影響活動度，癒合的過程適度的「主動活動」可以消腫兼維持活動度
▶️承重能力應循序漸進
▶️提供不會影響癒合的訓練動作（傷口擠壓到、磨擦、過度流汗….）

對選手來說
好不容易回來練習了
上軌道可以好好衝刺強度的時候發生這件事
感覺一切都要重來
心理狀態其實是會很沮喪的
但最慘也不過就這樣
現在每天都是越來越好的過程
加油🤜🏻🤛🏻

#運動防護員AT
#物理治療師PT
#長庚運動醫學團隊
#外傷骨科
#大家在路上都要小心安全🙏
#血腥畫面黑白處理

#東奧即時報【單日收獲2銀1銅！體操鞍馬李智凱、羽球女單戴資穎奪銀，高爾夫球潘政琮擒銅，拳擊女將黃筱雯勇闖4強，台灣總獎牌數10面破紀錄、首度達2位數】

台灣今天（8月1日）獎牌大豐收，2020年東京奧運開賽迄今，每天都有讓國人感動的焦點、每個選手無論勝負，背後都有滿滿的故事。今日更是感動滿點，苦練20年的鞍馬王子李智凱不負重望，45秒的高難度湯瑪斯迴旋動作「完美落地」拿到銀牌；羽球天后戴資穎與中國選手陳雨菲纏鬥3局，以1比2敗陣，但仍為台灣添一面銀牌；高爾夫球一哥潘政琮更是瘋狂大超車，由倒數第三追到第三、奪下銅牌。拳擊女將黃筱雯勇闖4強，至少穩坐銅牌、更看向金銀。

截至今日為止，台灣選手已經拿到2金4銀4銅，總獎牌達10面，不僅創下台灣奧運史的紀錄、也首度讓台灣奪牌數推進到2位數，在所有國家總獎牌總排名為17名。但台灣代表團的賽事還沒結束，仍有桌球男女團體賽、拳擊、空手道、馬術、女子高球、舉重以及男子110公尺跨欄、標槍，仍有機會讓獎牌數再創新高。

￭ 20年的奧運夢，《翻滾吧！男孩》的「菜巿場凱」真的奪下奧運銀牌

我國奪牌希望「鞍馬王子」李智凱今晚在鞍馬決賽出賽，首先上場的是上一屆里約奧運鞍馬金牌得主、英國名將惠特洛克（Max Whitlook），他也是李智凱奪金路上的最大勁敵，沒想到他拿出7.0技術分的超高難度動作，而且在過程中動作流暢沒有明顯失誤，總分15.583給其他選手莫大壓力。

李智凱第五位出場，拿出已經備戰多時的整體難度6.7的動作，招牌的「湯瑪斯迴旋」行雲流水的在鞍馬上飛舞，之前在全能項目不慎失誤的地方也沒再出現，頂住壓力完美的收尾落地。

最終李智凱的分數是技術分6.7、執行分8.7，總分15.400，雖然在執行分勝過惠特洛克的8.583分，但由於惠特洛克是7.0的技術分，還是以0.183分的差距拿下銀牌。

李智凱之前在個人全能出賽時，可能是前面已經比完五個項目，比較疲憊的狀態下，在最拿手的鞍馬項目中，整個握住鞍馬位置，一個手滑整個趴在鞍馬上，手肘也流出鮮血，經過3天調整，李智凱的手臂上有多處包紮，但狀況非常好，事前也在社群媒體上表示，他覺得狀態很好，請大家為他加油。

今天在惠特洛克出色表現讓其他選手都承受莫大壓力，但第二次參加奧運的李智凱已經不再怯場，兩手握著鞍馬深吐一口氣後就翻身上馬，所有人都屏氣凝神下，短短不到一分鐘的時間，李智凱成功完成所有動作完美落地，總教練林育信也振臂歡呼。

雖然最終以些微差距輸給英國選手惠特洛克，不過這已經是台灣體操參加奧運奪下的首面獎牌，而且還是一面銀牌，林育信與李智凱眼眶泛紅也攜手向看台上的加油團鞠躬致謝。

20年前就讀宜蘭公正國小時，和林育信一起學體操、當時並不起眼的「菜巿場凱」李智凱，在林育信導演弟弟林育賢《翻滾吧！男孩》紀錄片裡，童言童語和隊友說「我們要不要一起去參加奧運比賽！」20年後，李智凱不僅二度進軍奧運、這一次還拿到銀牌，比電影更夢幻、成為台灣最感人的一個運動詩篇。

￭最感謝家人和形同「第二個父親」的教練林育信

在林育信教練口中，李智凱是「跑贏兔子的烏龜」，小時侯並不特別出色，但是堅持又自律，因此可以不斷突破自己。他替李智凱設計以湯瑪斯迴旋為主的創新鞍馬動作，華麗但十分耗體能。近年，他們不斷把難度調升，2018年雅加達亞運，難度由6.0分提升到6.3，讓李智凱以刷新個人新猷的總分15.400分拿下台灣體操史上首面亞運金牌。

之後，李智凱一路挑戰到6.5，提升動作順暢度、減少執行瑕疵，讓他在2018、2019年兩年一口氣收下5面世界級大賽金牌。這次東京奧運出發前，李智凱接受《報導者》專訪時對我們透露，已準備了一套國際賽還沒使出過的「壓箱寶」，挑戰整體難度分6.7分，今晚他完美達成。

「很想感謝家人一直默默在我身邊付出，給我很大的支持跟鼓勵，從來不會讓我擔心。」李智凱受訪時也表示，若有機會站上奧運頒獎台，最想感謝的是家人。這個家人也包括，如他第二個父親的教練林育信，「他就像是我的第二個爸爸，」從小到大，林育信對他們的訓練不只是嚴格、是非常嚴格，「但沒有教練對我們那麼嚴格，就不可能雕出我們這樣的成績來。」

日前在全能比賽前，不慎刮傷手肘，令國人十分擔心，今晚明顯看到李智凱手肘包紥上陣。台灣代表團隊醫、長庚運動醫學團隊副主席林瀛洲對《報導者》表示，「現場看到李智凱奪牌，非常感動。他的傷勢沒有大礙，但這兩天結合骨科（隊醫周文毅醫師）、中醫（隊醫郭純恩醫師）和我復健科，三個人畢生功力幫他加持。」傷勢完全沒有影響李智凱的表現。

￭不敵中國陳雨菲「以守為攻」戰術， 球后戴資穎反攻未果摘下銀牌

「世界球后」戴資穎今晚在金牌戰面對世界第二的中國好手陳雨菲，過去兩人交手紀錄18次，小戴以15勝3敗領先，但這屆奧運陳雨菲以積分較多名列第一種子，第一局開局，小戴先聲奪人以三比一領先，但雙方分數一直拉鋸，陳雨菲今天展開嚴密的防守，刻意拉吊長球，避免小戴有太多變換拍面的機會，並等待小戴強攻失誤的機會，確實收到不錯的效果，雙方拉鋸到13比13後，陳雨菲打得更有耐心，即使小戴多方調動角度，但依舊都能被救起，加上小戴今天邊界的失誤或出界比較多，首局陳雨菲以21比18拿下。

第二局分數依舊咬得很緊，小戴試圖放網前小球，希望能增加陳雨菲跑動的機會，不過今天陳雨菲確實防守得很沉穩，失誤也很少，小戴只好改變打法，多一些長球拉吊，讓分數保持1、2分的領先，取得兩個局點後，雖然被陳雨菲追回1分，但仍驚險拿下第二局追平比分。

第三局陳雨菲刻意放慢接發球與發球速度，試圖擾亂小戴的節奏，小戴在這局最多落後到7分，雖然偶有好球，幾個勾對角成功拿分，一度追到僅落後2分，但陳雨菲再放慢接發球速度，保持穩地的回球品質讓分數再拉開到4分，即使小戴急起直追，仍出現3個金牌點，雖然勉強救回一個，但最後網前的回球未過，輸掉這一局，也讓陳雨菲拿下女子單打的金牌。小戴雖以些微差距落敗，拿下銀牌，但仍寫下台灣女子羽球在奧運的最佳成績。

￭ 從倒數第三追到拿下銅牌，高球好手潘政琮表示受國家隊連日好表現激勵

我國「高球一哥」潘政琮，這次是第二次參加奧運。2016年里約奧運拿下並列第30名的成績，這次比賽第一輪時狀況不理想、暫列倒數第三；第二輪之後上演超級追趕秀，第四回合手感火燙，抓下6鳥(低於標準桿1桿)、1老鷹(低於標準桿2桿)，沒有出現任何的柏忌(超出標準桿)，以低於標準桿8桿的好成績，排名一路往前衝，打完18洞與其他6名選手並列第三進行加賽。在加賽中，潘政琮搶銅牌成功，為台灣拿到奧運史上首面高爾夫獎牌。

潘政琮這次參賽還有另一個焦點，是由太座林盈君擔任桿弟，因為原本考量疫情嚴重奧運賽會恐有變數，所以先報名林盈君，報名後桿弟不能更換，意外成為太太的奧運初體驗。

由於這次高球場天氣變化劇烈，第二輪還受到颱風影響中斷比賽，但從第三輪開始變得非常炎熱，不過天氣愈熱、潘政琮的手感卻愈來愈火燙，第一輪74桿，高於標準桿3桿，成績倒數，但第二輪與第三輪倒吃甘蔗，分別拿下66桿低於標準桿5桿的好成績，也讓排名不斷往上衝刺。

最終輪，潘政琮後9洞表現有如神助，單日以63桿作收，四輪總桿數為269桿，低於標準桿15桿，他賽後表示，當時完全都沒意料到可以有機會奪牌，只是想把成績再做得更好一點，後來居上拿到銅牌，「我覺得表現有點像羽球男雙『麟洋配』，一開始打不好，但漸入佳境，有點那個味道。」

晚間他更在自己的臉書粉絲頁向支持他的國人致謝，更表示，「這幾天國家隊的表現給我很大的激勵，很高興自己也能貢獻一面獎牌，這週的經歷，永生難忘。」

￭ 愛妻當桿弟、果嶺親吻放閃，最甜蜜的銅牌

銅牌加賽中，潘政琮依舊保持穩定，加賽前3洞都有保住標準桿，一路淘汰智利佩雷拉（Mito Pereira）、哥倫比亞慕尼奧斯（Sebastián Muñoz）、北愛爾蘭名將麥克羅伊（Rory McIlroy）、地主日本松山英樹及英國凱西（Paul Casey）。最後只剩潘政琮與拿下英國公開賽冠軍的美國選手森川柯林（Collin Morikawa）兩人對決。

加賽的第18洞，潘政琮刻意選擇偏左的方向，避開水池與沙坑，反而是森川在該洞第二桿一打出去就掉入沙坑，被迫得要從沙坑解球，潘政琮雖然一開始落入長草區，但保持穩定第三桿就上果嶺，森川雖然將球救出沙坑並上果嶺，但距離洞口還有一大段距離，第四桿的推桿確定沒進後，潘政琮保持冷靜，穩穩地推桿成功打進，辛苦奪下台灣高球首面奧運獎牌。

當加賽潘政琮推桿進洞時，透過轉播很清楚看到林盈君興奮地高舉雙手、跳躍起來，並聽到她的歡呼尖叫聲，一起與潘政琮慶祝這面得來不易的銅牌。這場漫長的比賽中，潘政琮與林盈君兩度在果嶺放閃，第一回在正規賽打完第18洞時，親親留下紀念；最終確定奪牌後，再一次放情擁吻，是最甜蜜的銅牌得主。

此外，奪下本屆高爾夫球金牌的的美國選手蕭飛爾（Xander Schauffele），和台灣也有淵源，有個中文名字叫「陳山大」，母親是在日本長大的台灣人。

￭ 拳擊黃筱雯挺進四強，確定至少銅牌入袋

拳擊女子蠅量級8強戰中，世界排名第三的台灣好手黃筱雯面對塞爾維亞選手拉多瓦諾維奇（Nina Radovanovic），充分發揮她177公分的身高優勢，出拳迅速均有確實擊中對手，雖然對手試圖靠近採取近身作戰，但都沒有得到很好的效果，第一回合結束在5名裁判中取得4比1的領先，第二回合身高優勢更加明顯，以5比0取得絕對優勢。

黃筱雯確定自己前兩回合有大幅領先後，休息時已經哭了出來，教練劉宗泰不斷提醒「還沒結束啊！穩穩拿下第三回合再哭！」黃筱雯聽進去了，持續保持距離不讓對手可以有效得分，當裁判宣布黃筱雯獲勝後，她振臂高吼喜極而泣，確定至少可以獲得銅牌，也是台灣拳擊在奧運項目的首面獎牌。

由於拳擊經過多場比賽，身體已經飽受折騰，尤其在1948年拳擊準決賽時兩位拳手已經被晉級決賽的對手痛擊，難以在銅牌戰有夠水準的表現，國際拳協就建議奧會取消銅牌戰，因此從1952年赫爾辛基奧運後，拳擊項目就沒有銅牌戰。

賽後黃筱雯受訪時表示，自己出身單親家庭，由阿公帶大，在蘭州國中時被劉宗泰教練帶進拳擊世界改變人生，「也很感謝第一輪被淘汰的林郁婷學姊，沒有把淘汰的負面情緒帶給我，甚至不斷鼓勵我，所以我要繼續把學姊的份一起努力下去。」黃筱雯預計將在8月4日四強戰出戰。

￭ 桌球男團女團各連拿3點攜手晉級8強

桌球今天開始進行男子與女子團體戰，男子團體率先登場，由「桌球教父」莊智淵領軍，帶領陳建安與「小林同學」林昀儒，第一點由莊智淵與陳建安搭配雙打，與克羅埃西亞隊先各拿一局，直到第五局才辛苦拿下第一點勝利，第二點由林昀儒單打，展現快打旋風，僅花21分鐘就直落三拿下，第三點莊智淵再上，也是直落三就掃落對手晉級8強。

女子團體晚間登場，在16強戰面對美國隊的3名華裔選手，第一點雙打由陳思羽搭配鄭先知，先拿一局後，被對手連趕兩局，第四局陳思羽/鄭先知辛苦扳平後，第五局一路領先直接拿下第一點；第二點由鄭怡靜單打，展現強烈的攻擊企圖心，僅花17分鐘秋風掃落葉直落三拿下第二點；第三點由陳思羽單打，一開局先被對手拿下第一局，但進入狀況後，連下三局取得第三點晉級8強戰。


【今日（8/1）台灣選手成績戰報】

．競技體操男子鞍馬 李智凱（銀牌）
．羽球女子單打 戴資穎（銀牌）
．高爾夫男子 潘政琮（銅牌）
．桌球男子團體 莊智淵、林昀儒、陳建安（3:0 晉級8強）
．拳擊女子蠅量級 黃筱雯（5:0 晉級四強）
．桌球女子團體 陳思羽、鄭怡靜、鄭先知（3:0 晉級8強）


【明天（8/2）奧運賽程預告──幫台灣隊加油！】

桌球女子團體陳思羽、鄭怡靜、鄭先知（18:30 8強）


比賽時間為台灣時間，實際比賽時間日程依東京奧運官網公布為準，體育署東奧專區於每日賽程結束後公布隔日賽程（https://olympic-ct.sa.gov.tw/schedule.html）

（文／嚴文廷；攝影／中央社、AFP）

#延伸閱讀
【林育信、李智凱、黃克強的3個奧運夢──翻滾的不只體操、時代，還有人生】https://bit.ly/3hVgBV0
【江湖，在哪裡？莊智淵，永遠挑最難的那條路】https://bit.ly/2TO8yA7
【東京奧運專題】https://bit.ly/3eWqFer

#報導者 #2020東奧特輯 #Olympics #Tokyo2020 #TeamTaiwan #東京奧運 #東奧 #奧運 #中華隊 #台灣選手 #李智凱 #競技體操 #鞍馬 #戴資穎 #小戴 #黃筱雯 #拳擊 #潘政琮 #銀牌 #羽球 #高爾夫球 #桌球

#跳躍膝的運動介入怎麼做比較好呢

髕骨肌腱病變(Patellar tendinopathy)又稱跳躍膝(Jumper's knee)
通常是因為反覆的跳躍落地動作、錯誤的落地姿勢、不良的活動度blah blah blah
痛的位置都在膝蓋骨下緣
伸直壓會痛、彎也痛、蹲也痛、坐太久也在痛
超過20%的運動員、在籃球排球運動員甚至超過40%曾經有或現在有這樣的玻璃膝蓋
最煩的是它很難完全恢復
常常以為它好了
等你又開始當跳跳虎的時候它又回來Say I am back
然後選手生涯就會帶著老人膝蓋一起努力真的有夠煩燥

曾經的我身為菜雞防護員時認為跳躍膝也沒什麼
建議選手多多放鬆肌肉、拉拉筋、滾滾筒就沒事了
但你會發現這樣的建議對他們沒什麼幫助
再來我多念了一點書上了一些課變得比較厲害一點
知道練練離心更能夠讓肌肉在延展的狀態下出力
有助於增加肌腱的彈性、又可以增加肌肉的長度真是一舉兩得
但又發現選手痛到無法執行
看了文獻才發現我怎麼這麼傻
所以
這篇文章提供治療師或防護員
在不同時期用不同的訓練方式來介入
會有更好的效果

但我都建議長期沒有痊癒的肌腱炎
還是先找復健科或骨科醫師掃一下超音波
看看發炎的嚴重程度或是有沒有鈣化點
如果有鈣化點或是小骨刺怎麼樣訓練都會痛都會發炎
真的有的話用震波治療效果很好可以考慮看看
其他的知識大家自己參考圖片中的資訊囉~

參考資料：
Lim, H. Y., & Wong, S. H. (2018). Effects of isometric, eccentric, or heavy slow resistance exercises on pain and function in individuals with patellar tendinopathy: a systematic review. Physiotherapy Research International, 23(4), e1721.

Cook, J. L., & Purdam, C. R. (2014). The challenge of managing tendinopathy in competing athletes. British journal of sports medicine, 48(7), 506-509.

Rio, Ebonie, et al. "Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy." British journal of sports medicine 49.19 (2015): 1277-1283.

#物理治療師PT
#運動防護員AT
#長庚運動醫學
#實證醫學Evidence_based_medicine
#跳躍膝
#Patellar_tendinopathy
#膝蓋好人生就是彩色的

2020年12月19日《台灣骨科創傷醫學會》理事長(周應照)邀請館長出席《2020年台灣骨創醫學會學術研討會》
感謝新北市法治局局長(吳宗憲)、刑事局長官(黃國政)以及各位醫界精英醫生
謝謝大家，今天很開心~
-
還想看館長去哪裡、做些什麼事嗎?
歡迎留言讓我們知道…但不一定會去就對了
----------------
首頁 https://bit.ly/33vKi7V
最新商品https://bit.ly/3nic6nZ
預購商品 https://bit.ly/3jv4s7C
IP乳清 https://bit.ly/34nSkPs
-
🎥 -館長Vlog館我去哪裡 第十三集 生活廢片
槍傷病患：陳之漢
館長助理：林小宇、李鎗、小葉
攝飲屍：李承翰、蔡霈韋、林大宇
剪輯濕：宇製播
------------------------------------------------
0:00-0:18 小宇道歉
0:08-0:25 片頭
0:25-0:46 R館進場
0:46-0:56 代捐車馬費
0:56-1:15 《學術研討會》開場影片
1:15-1:31 主席致詞
1:31-1:43 歡迎理事長(周應照)
1:43-2:33 進擊的R館
2:33-2:42 論壇的緣起與個案報告
2:42-2:48 長官致詞
2:48-9:12 周醫師的最強槍傷病患報告
9:12-10:03 吳宗憲、黃國政登場
10:03-10:49 張乃仁會注意很細微的東西
10:49-11:08 槍傷論壇的後台
11:08-11:08 《倚天屠龍記》盃
11:16-11:36 4000cc Blood登場!
11:36-12:20 周醫師跟館長的合作契約
12:20-23:15 槍傷病患心情分享
23:15-23:30 很挫的老周成為館粉
23:30-25:15 永不休息的R館 No Breaks Guy
25:15-26:40 館長最後心得
26:40-26:56 老周班長
26:56-27:46 拍照時間
27:27-28:25 《成吉思汗》林口館優惠資訊

#館我去哪裡 #台灣骨創醫學會 #館長槍傷 #館長演講
#館長官方頻道 #館長 #飆悍 #館長成吉思汗 #林口長庚 #台灣制霸 #館長服飾 #台灣制霸 #惡名昭彰 #VLOG

醫生說「請你運動！」時，最強對症運動指南：日本首席體能訓練師教你：1次5分鐘，釋放身體痠痛疲勞，降中風、心臟病死亡率！
作者：中野‧詹姆士‧修一, 田畑尚吾
出版社： 方舟文化 出版日期：2019/06/12
影片製作：SmartM世紀智庫 影音團隊

如果您對於為肩膝微創關節治療、運動醫學相關的健康訊息有興趣，歡迎點閱嘉義長庚醫院【骨科郭亮增醫師】的網站：https://orthoebm.blogspot.com

感謝謝文憲憲哥、憲福育創、SmartM世紀智庫團隊指導及協助錄製本影片。

補充整天的活力來源💪交給享食尚滴雞精→https://goo.gl/3bc33z
腳底痛到舉步維艱，連前面一小步，都踏不出去．你就是被足底筋膜炎給盯上了！常聽筋膜筋膜，你知道甚麼叫筋膜發炎嗎？身體上很多解決不了的痛，很可能跟你的筋膜發炎有關．筋膜怎麼保養！播出日期：2017/12/16

★節目來賓★
【1林口長庚醫院骨科副教授 足踝醫學會理事長 陳永仁醫師】
【中山醫院復健科主治醫師 潘健理醫師】
【基隆長庚醫院外科副教授 江坤俊醫師】
【藝人　阿松】
【資深媒體人　邱明玉】

現在訂閱《健康2.0》➔http://bit.ly/2eW6xMC
TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人：鄭凱云
FB粉絲頁：http://bit.ly/2gg2c4b