【醫學小常識】

年節到了，我整理了一些關於喝酒的知識，提供給大家

1.喝酒臉紅是酒精代謝的快？

錯誤。酒精大多數是在肝臟代謝，當酒精進入肝臟後，會先代謝成乙醛，再由乙醛去氫酶（ALDH2）代謝為醋酸。我們國人有將近一半的人天生ALDH2酵素有缺陷，無法在短時間將乙醛代謝成醋酸。在飲酒後血液中乙醛濃度會比正常人增加6到19倍。而乙醛會造成臉紅、心悸、心跳過速、噁心、不愉快的感覺等等，所以說喝酒會臉紅算是酒精代謝的慢。不過要提醒喝酒不會臉紅的人，研究指出雖然酒精代謝的比較快，身體出現不適的比例較少，但是常常會因此不自覺喝下比較多的酒，更須要自我節制。

2.隔夜醉與酒量好壞有關？

不一定。酒量比較好一般指的是喝很多的酒都不會醉。這應該是說酒精對大腦的影響比較晚發生，或是說血液中酒精濃度上升的比較慢，例如男生比女生的酒量好，其實是男生體重比較重，身體水分含量比較多，要喝比較多量的酒後，血中酒精的濃度才上升，不過接下來身體仍然要花一定的時間才能將酒精代謝掉。周遭的確有一些朋友因為常常喝酒，酒量變得比較好，這是因為肝臟為了要代謝大量的酒精，啟動原本少用的分解酶幫助解酒，這樣酒量是被訓練出來的，根據我病友多年的經驗（職業飲酒人士），大約一週以上不喝，酒量便會退步。

會不會隔夜醉跟年紀、飲食、肝功能、酒的量和種類都有關係。有吃東西的話會減緩酒精的吸收，喝甜酒或氣泡酒會讓酒精吸收的快，因為口感佳反而更容易醉。

另外，身體會不會出現不適症狀（宿醉）跟酒的種類有關，在酒精加工和成熟過程中形成的化學物質稱為「同類物」，這個成分會增加宿醉的頻率和嚴重程度，深色的酒特別會產生嚴重的宿醉（如白蘭地，葡萄酒，威士忌）；而澄清酒較少引起宿醉（如白酒，伏特加酒），所以跟酒精濃度沒有絕對關係。

重要的是，酒量也會隨著年齡增加而退步，肝臟會老化，過量的飲酒會加速肝功能的退化，上了年紀應該要小酌即可。

3.有在健身、運動的人酒精代謝較快？

錯誤。也許有些人會認為有在健身運動的人血液循環比較好，酒精代謝應該比較快，其實不然，我周遭有在做三鐵運動的朋友，每次喝一杯就醉了。不過一般而言，有健身、運動的人對於酒精的忍受度比較高，因為運動會增加身體的肌肉量和減少脂肪，酒精進入人體後是不會分布在脂肪跟骨頭的地方，所以肌肉量多的人，水分也多，在短時間可以容納比較多的酒精，不過他們後續代謝酒精的速度是一樣的，並沒有比較快。另外要提醒在喝酒後不適宜運動，因為酒精會造成脫水和利尿，如果沒有補充足夠的水分就去運動，反而會讓脫水的情況更嚴重，導致頭暈和頭痛。

年節到了聚餐也多，小酌怡情，喝酒也是一個舒壓的方式，記得不要開車就好～

全台有將近一半以上的孕婦，
懷孕期間鐵的攝取量「不足」！
為什麼鐵對孕婦來說這麼重要？
攝取不足又會有什麼影響呢？


孕婦在缺鐵時很容易會產生頭暈、疲倦、食欲不佳的情況。
血紅素的形成量過低造成貧血，
氧氣和營養素就沒辦法供應到寶寶身上。
嚴重的話可能會導致流產、早產或是寶寶體重過低的情形。

孕婦需要的鐵是正常人的「3倍」！
一般備孕女性，每天要攝取15毫克，
可是在孕期第三期、哺乳期，
則需要攝取到每日45毫克。
攝取過量容易導致便秘或腸胃不適！


動物性鐵吸收率優於植物性
要補充鐵可以攝取：
✅豬血、豬肝等優質內臟
✅每日至少一餐攝取到牛肉或豬肉
建議每餐攝取量至少為一個「手掌心大小」
✅海鮮類：蛤蜊、章魚、牡蠣等富含鐵的食物
✅植物性：紫菜、紅莧菜、紅鳳菜
✅豆蛋類：豆腐皮、傳統豆腐、蛋黃

但是要注意喔！
奶類中的鈣和咖啡、茶都會影響到鐵的吸收，
建議距離正餐2小時再吃。


孕期不貧血，只要掌握3個原則 :
⭐第一：攝取足夠蛋白質與含鐵豐富食物。
⭐第二：搭配富含「維生素C」食物，幫助鐵吸收。
⭐第三：聽從醫囑適時補充鐵劑
就可以降低媽媽在孕期貧血的風險喔！
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‼️警告： 如果您懷孕，哺乳，服用任何藥物或有任何健康狀況，請在使用前諮詢醫生。如果發生任何不良反應，請停止使用並諮詢醫生。存放在室溫下。如果蓋下的密封件損壞或丟失，請不要使用。
‼️警告：含鐵產品的意外過量是導致六歲以下兒童致命中毒的主要原因
‼️請將本產品放在兒童無法接觸的地方。如果意外過量，請立即致電醫生或毒物控制中心
📌沒有人造香料或甜味劑，沒有防腐劑，沒有糖，沒有澱粉，沒有牛奶，沒有乳糖，沒有大豆，沒有麩質，沒有小麥，沒有酵母，沒有魚。無鈉

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頭暈、疲倦，覺得身體虛弱，懷疑自己有貧血，就開始吃保健食品補鐵，但是真的是貧血嗎？貧血只補鐵真的有用嗎？貧血有那些要注意的飲食原則？營養師杯蓋告訴你！

#貧血 的成因：貧血分為先天及後天

【先天貧血】
先天貧血就像是鐮刀型貧血或是地中海貧血，這類型需醫學的治療

【後天貧血】
後天的貧血大多都是跟營養素缺乏有關，最常聽見的就是缺鐵性貧血，但不只是缺鐵才會造成貧血，缺乏維生素B6、B12、葉酸甚至是蛋白質缺乏都可能造成貧血，以下簡單介紹貧血與貧血飲食原則。

1. 缺鐵性貧血
血液由血漿與血球組成，血球又分為紅血球、白血球、血小板，其中紅血球含有血紅素所以血液呈現紅色， 肌肉中含有肌紅素，所以也呈現紅色，而肌紅素跟血紅素都含有鐵，鐵在人體是儲存最多的微量元素，而人體組織中鐵最多的是紅血球，其中所含的鐵佔了人體總量60％-65％，鐵可以穩定紅血球的功能還有結構，當鐵不足時，就可能造成缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血飲食原則

(1)選擇紅色肉類
藉由吃肉可補鐵。吃紅肉可以攝取動物的血紅素或是肌紅素，而裡頭的鐵會在腸道釋出鐵離子讓小腸吸收並儲存在體內，當需要製造新的紅血球時就可以利用。
※小迷思一：常聽見紅色食物可以補血，像是吃櫻桃或是葡萄等等的水果，但這類食物色澤大多都是植物色素如花青素、或是甜菜根素，這些色素是不含鐵的，所以並不能補血。
※小迷思二：有些人說吃深綠色蔬菜可以補鐵，蔬菜雖然也含有鐵但基本上量都不高，而蔬菜中的鐵又是非血基質鐵，是三價鐵，肉中的鐵是血基質鐵，是二價鐵，蔬菜中的鐵與肉中的鐵型式不同吸收率較差，所以素食者建議可以購買含鐵的補充品做補充。
(2)維生素C可以幫助三價鐵轉為二價鐵幫助吸收，所以飯後吃維生素C含量高的水果，可以幫助鐵的吸收。
(3)茶、咖啡含有單寧酸，會抑制鐵的吸收，所以建議餐期前後不要喝這類飲料
(4)空腹時用鐵劑效果較好，但要注意腸胃不適的副作用

2. 球性貧血
缺鐵或是缺乏維生素B6都可能造成小球性貧血，尤其缺乏維生素B6會造成血紅素生成異常而貧血。維生素B6良好來源大多都是動物性食品，魚、肉、蛋及內臟類食物，植物性食品以全穀類、堅果及豆類含量較高。

3. 巨球性貧血
紅血球在骨髓製造，有絲分裂時需要維生素B12及葉酸的幫助，當二者不足，缺乏DNA複製的材料，細胞無法有絲分裂，就會造成巨球性貧血。
飲食的部分

巨球性貧血飲食原則
(1)葉酸，肝臟、酵母、豆類或是蔬菜及水果都含有葉酸
(2) B12來源大多是動物性食品，內臟類、蛋及牛奶，植物性食品含量不高。
(3) B12是所有維生素需要量最少的一種，一般存量大約可供3-5年人體所需，但因為飲食來源大多是動物性食品，而且吸收需靠胃協助，若是長期全素食者或是胃切除患者，可能要注意B12的補充。

4. 溶血性貧血
大多是遺傳性貧血所造成，像是鐮刀型貧血、蠶豆症，因紅血球細胞膜脆弱容易破裂，造成溶血，溶血後釋放出鐵質，使肝臟鐵存量增加，所以要注意不可以過量補充鐵，以免造成鐵沉積。

營養師小提醒：人體沒有排除過量鐵的機制，如果攝取太多可能沉積在肝臟，心臟甚至是關節，所以一般健康人是不用刻意大量補鐵，育齡期女性因經期問題才建議額外補充鐵，而像是大量失血或是肝病腎病也都有可能造成貧血，如果真的懷疑自己有貧血，最好到醫院做個檢查，對症下營養素才有效果喔!

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