最近澎湖的”毛毛蟲皮膚炎”引起皮膚科醫師熱烈討論，因為中秋節前後東北季風強(尤其是風大的澎湖)，更容易使風中飄揚的毛刺引起局部或全身性的丘疹樣蕁麻疹及皮膚炎。
許多皮膚科前輩提到以澎湖防風林”銀合歡”為食的黃毒蛾(衛生局蒐集到的疑似毛毛蟲照片經蝴蝶協會協助辨認懷疑是台灣黃毒蛾的幼蟲)，不過許多其他種類的毛毛蟲也會造成此種皮膚炎喔。
我最近有位病人為”攀樹師”，非常辛苦耗體力於本島及離島工作，攀樹時是全副武裝長袖長褲加袖套，戴著頭盔及護目鏡、腰間緊繫各式繩索與工具，懸掛於高空中修剪樹木及厚實的藤蔓。

他說當日在澎湖工作時在樹上有看到一整片的白色毛毛蟲(並非黑色的黃毒蛾幼蟲)，當下感覺不妙但仍完成工作才下樹，當日並未感覺異樣，是次日才發覺全身皆有紅疹。
根據近日皮膚科醫師的討論，毒毛離開幼蟲體毒性會減弱，但是毒毛的刺激性/毒性，有的甚至可能維持一年以上，而毛裡含的毒素可能含有胜肽，組織胺等故造成皮膚紅疹，但攀樹師因有完整著裝，因此可能減少毒毛刺激性。
#攀樹師
#毛毛蟲皮膚炎
#黃毒蛾幼蟲
#感謝攀樹師提供照片，我也是現在才知道有”攀樹師”這個高難度工作(需考證照，必須具備基本繩索使用，對樹木知識，環境安全判斷，也許也需要昆蟲辨識?)
#感謝萬芳醫院住院醫師葉嘉漢醫師，幫忙將衛生局蒐集到的疑似毛毛蟲照片，請蝴蝶協會協助辨認及江盈儀主任協助上傳
#目前澎湖有三總皮膚科林佳樺醫師 萬芳林怡慈醫師在澎湖協助診療
#黃毒蛾幼蟲照片為鄭煜彬醫師拍攝提供
#感謝林仲醫師及眾醫師無私分享禽蹣及毛毛蟲皮膚炎治療經驗

<除了台鐵，蘇揆對於其他吃力不討好的體制問題，也從不願花心力解決。討論多時的行政院組改最後一哩路，到他手上便完全停擺。例如，前年他即興發起「向山致敬」活動，宣布開放山林。但去年民眾登山活動因疫情活動而大增，亂象四起，凸顯登山活動沒有主管機關；登山相關事業如登山社、高山協作等，也沒有目的事業主管機關。行政院為此召開了幾次會議，也了解問題所在，但蘇揆就是不想處理。以蘇揆這種凡事只問一年成效的領導風格，今天台灣不會有竹科，更不會有台積電，卻只會一次又一次因人禍發生災難。高官短視近利，正是台灣最大的悲哀。>

蘇貞昌自詡是「行動內閣」，凡事講求速效，因為如此最能凸顯他「會做事」，可以製作哏圖放上粉專強力放送。各部會官員都知道，蘇揆的名言是：「我的施政都是以一年為限」，要求所有計畫必須在一年內見效。但政府施政有短、中、長期規畫，只問一年成效，怎麼推得動需要長期擘畫的基礎工程？台鐵的百年沉痾，哪裡是一年改革得了？但蘇揆凡事只求速效，形塑了他抓小放大的施政風格，不僅欠缺遠見，也讓國家陷入盲轉危機。

因此，大家看到他親臨中角灣衝浪基地檢視沙灘是否夾雜石塊，為了醫院院長答不出停車格數量當眾發飆，要求農委會一年內移除外來種埃及聖䴉及銀合歡等。然而，這些都屬於部會乃至三級機關範圍的政策，需要由閣揆親自督導嗎？國家沒有更重要的事嗎？

蘇貞昌動輒對瑣碎庶務發飆，但許多閣揆應定期召集的重要全國法定會議，諸如治安、食安、毒品防治、性平等會報，卻被踢爆長期嚴重停擺。說穿了，召開這些會議無法製作哏圖宣傳，他便無心投入。以台鐵改革為例，他在普悠瑪事故後接任閣揆，竟袖手不核定台鐵體檢報告。最近，他眼見輿論究責焦點逐漸轉向自己，趕緊推說該報告不需核准即可逕自執行，並稱待改善項目一四四項已完成一○九項。但如果他真的盯緊台鐵的改善，這次會白送四十九條人命嗎？

聯合報社論／蘇貞昌只圖速成的風格，是災難源頭
https://udn.com/news/story/7338/5383821

#今日熱文【台灣人一年吃掉百億元菇類　背後竟有永續、食安疑慮？】
　
台灣人愛吃菇，香氣濃郁的冬菇更是年節必備。但種菇就要砍樹，台灣每年吃掉的香菇，平均要用掉約50萬噸的木屑，或砍掉80多座大安森林公園的森林。
　
然而，這麼龐大的木頭需求，卻很少人關心過種菇的木頭從哪來。
　
「從來沒有人能說得清楚，台灣每年吃這麼多香菇卻很少砍樹，那菇類生長所需的木屑是怎麼來的？」
　
木屑來源遊走灰色地帶，連農政單位也未必搞得清楚，將會帶來什麼永續、食安疑慮？我們會不知不覺把毒吃下肚嗎？

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