你是不是常覺得自己明明不胖，但總是看起來很臃腫？或早上起床臉腫腫的，到了晚上則覺得褲子和鞋子勒很緊？

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可能是因為飲食中攝取太多鹽份及重口味食物，或食用太多加工食品，而導致鈉攝取過高，影響細胞的滲透壓平衡，造成水分滯留體內，而形成水腫症狀。

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🥝 消水腫推薦食物
造成水腫的原因很多，如果是飲食及生活習慣不佳所造成的水腫，如鹽分攝取過多、運動量不足、久坐等。
可以試試圖表中為大家所整理出的高鉀食物🖕

✅豆類：黑豆、紅豆、黃豆、綠豆等
✅堅果種子類：開心果、奇亞籽、紅藜、腰果、杏仁果、松子仁、亞麻仁籽等
✅雜糧根莖類：糙薏仁、山藥、芋頭、南瓜、紅地瓜等
✅蔬菜類：菠菜、紫蘇、紅莧菜、紫菜等
✅水果類：香蕉、奇異果、香瓜、哈密瓜等
✅其他：咖啡豆、抹茶粉、紅鮭魚等

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☕️ 飲食小訣竅
可自製紅豆水、黑豆水、薏仁水⋯等飲品，須注意豆類或薏仁盡量不要煮破，或可直接購買市售無添加糖的現成飲品。

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📚鉀為什麼可以消水腫？
鉀是細胞內液濃度最高的陽離子，而鈉則是細胞外液含量最多的陽離子；細胞膜上的鈉離子泵維持細胞內外鈉與鉀的濃度差異。當鈉離子過高時，可利用人體留鉀排鈉機制，經由增加鉀離子的攝取，促進鈉代謝和排出體外。

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⚠️ 注意事項
若有水腫症狀，請優先就醫判斷是否由疾病所造成。

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❌ 腎臟病患者
腎臟功能正常可以排除過量的鉀，但腎臟病患者需注意攝取。

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#鉀 #potassium #水腫 #高鉀食物

很多人都以為『吃太鹹就會高血壓』？『吃太油就飆血脂』？
＃不一定喔

其實，心血管的健康在於 ＃代謝的能力 與 ＃血管的彈性

如果血管健康，膽固醇在血液中代謝不會有問題。但是如果血管內皮經常受到『自由基』攻擊而受傷時，膽固醇就會進入血管內皮細胞，此時巨噬細胞會吞噬掉膽固醇而產生泡沫細胞，泡沫細胞卡在血管壁上，自然就容易造成血管彈性變差。

所以，要為維持血管的彈性，不是不吃鹽、不吃肉就好，而是要避免自由基進入體內來造成血管的發炎。除了抽煙會吸入大量的自由基之外，燒烤與油炸物也是最容易因為高溫使得蛋白質與脂肪變性，產生大量自由基，進而影響心血管的健康。

可是說真的，我們不可能一輩子都不吃燒烤與炸物啊，所以，更要懂得透過富含抗氧化劑高的食物來清除體內過多的自由基，照顧我們心血管的健康。

＃補充抗氧化清除自由基

彩虹蔬果579不只是為了保養腸道、預防便秘，照顧心血管的好幫手。尤其檸檬汁中的維生素Ｃ與檸檬皮中的生物類黃酮，都是非常強的抗氧化物質，可以幫助清除體內過多的自由基，避免自由基傷害血管內皮，造成血管彈性變差。請記得，每天最少要有兩份水果加上三份蔬菜，其中最好有一份是來自於柑橘類水果。

＃鈉鉀要平衡不怕積水份

高鹽與重口味的食物含有高比例的鈉離子，血液中鈉離子過高就會蓄積水份在血管裡，進而造成血管壁的壓力。而鉀離子就是與鈉離子互相調節血液中電解質平衡，這也是為什麼富含鉀的水果（例如：檸檬、奇異果、鳳梨…）都有助於降血壓。

＃檸檬全果都是精華

檸檬的果肉與汁液有著滿滿的維生素Ｃ與檸檬酸，都是很棒的抗氧化物質有助於清除自由基，還有豐富的鉀離子有助於消水腫與平衡血管壓力，所以大餐之後不妨來杯檸檬汁，不但可以解膩，還保護血管健康。

檸檬皮與檸檬籽上還有特別的生物類黃酮，更是抗氧化的大功臣，只是因為檸檬皮與檸檬籽略帶苦味常常被我們直接遺棄…。其實真的會苦的地方是檸檬皮跟果肉中間的白色部位，而最外層的檸檬皮不苦，反而富含檸檬油精，香氣十足。

因此，建議在自製蜂蜜檸檬水時，不妨用刨刀削下一點檸檬皮（綠色部分），不但增添檸檬香精的美味，還能幫健康加分喔。

你也可以選擇透過全果發酵的檸檬酵素來做料理飲品，這樣的方式更能攝取到完整檸檬精華連皮帶籽的營養素。建議可以在自備五色蔬果沙拉時，淋上檸檬酵素，這樣一道簡單又兼顧健康與美味的料理就完成囉。

建議食譜，請參考：
https://shop.openmind-bio.tw/blog/4752

＃有人覺得照片裡的娃娃跟我長得很像嗎
達觀國際 - 我的純淨心生活

[關於身體組成分析—-HMCA國際健康照護協會演講］

當初受邀在7/26幫「C級健管師培訓課」在輔英演講 ，講題是身體組成跟肥胖定義、特殊族群概論，有提到幾個在體組成分析的概念：

在我們看身體組成時， #除了水就是水，其他組織都不是單一成份，例如：

🌝脂肪組織—-20%的水份、72%的脂質、8%的蛋白質
💪肌肉組織—-75%的水份、5%的脂質、20%的蛋白質
🦴骨骼組成—-5%的水份、5%的脂質、10%的蛋白質、70%礦物質

#發現了嗎？
#Adipose tissue contains more than lipid, likewise， #muscle is not just protein！脂肪裡其實有不少的水份，但肌肉裡的水份含量顯著超越脂肪的水含量，而且肌肉裡其實也是含有脂肪的。

所以我們的生物電阻分析儀（BIA)，就是你在醫院跟健身房看到的兩手握把手的Tanita或是Inbody品牌的體脂機，用的原理是水跟非水的電阻不同，導電性不同。由上面可以知道，人類能量出的水份有75%左右是分佈在非脂肪組織裡（除脂重量），所以機器通常會偵測出水份的電阻後，推算出除脂重量，在把總體重減掉除脂重量=脂肪重量。

也因此，水腫嚴重的人，算出的除脂重量是稍高的，那脂肪重量跟體脂率就會有被低估的情況，若這個人的肌肉又是偏少，證明不是肌肉多而造成的水份增加，就更能確認這個體脂率是不準的。（水退了就知脂肪真正的樣子的意思）

所以建議大家在看身體組成分析時，一定要注意水份的量是否有高於平均值的狀況，跟過去自己的水份來比也是一種方式。

水腫的人若沒有心肝腎淋巴的系統性疾病，也沒吃藥物，生活習慣方面別忘了問三個問題：
1. 水份是不是喝太少（不要懷疑，水喝不夠才會水腫）
2. 蛋白質是不是攝取不夠（跟血漿的滲透壓有關）
3. 是不是吃太鹹（跟鈉離子過高有關）

身體組成分析的判斷跟腸道菌一樣，也是「short term change, long term trend」，要正確的判讀需要看過大量相似體重性別年齡的人的分析、知道何謂相對正常範圍，再比較個人前後差異，才能做出比較正確的建議。

P.s 醫師若有興趣也可報名ISCD/IOF美國國際臨床骨質密度學會的身體組成分析（Body Composition Analysis）課程喔😊

#BIA身體組成分析
#HMCA國際健康管理協會講師
#身體組成是一門學問

許多慢性病其實是可以預防的
只是需要多花一點心思來執行

對於家人們的健康來說
常常會有想要幫忙改善
卻不知怎麼做的無力感
畢竟自己人真是最難渡

但如果真的是愛子女的長輩們
應該也要好好照顧自己的健康
才能讓晚輩無後顧之憂去奮鬥

得舒飲食(DASH)
Dietary Approaches to Stop Hypertension
是一種可以降低高血壓的飲食方式

1.吃全穀類當主食
多選全穀類當作主食，糙米裡面有豐富的膳食纖維，對於控制血壓有幫助

2.天天五蔬果
蔬果裡面有豐富的鉀、鈣、鎂，都是對抗高血壓很重要的營養素

3.紅肉換成白肉
紅肉飽和脂肪酸比較高，過量對心血管影響大，一個禮拜不要超過兩次

4.每天要吃堅果
堅果裡面有好油、維生素Ｅ，可以改善血脂以及血壓上升

5.喝牛奶
缺乏鈣質的話會讓血管平滑肌過度收縮，造成血壓上升

6.少加工
油鹽糖都比較多，其中鈉離子含量高就容易讓血壓上升

7.控制喝酒
過量酒精會讓血壓控制出問題，所以飲酒量一定要控制，一天以一瓶啤酒為限

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吃太甜容易罹患 #糖尿病 ，但你知道吃太鹹也會嗎？
鹽中的鈉離子會影響胰島素分泌！
生活中很多加工食品其實隱藏著 #過量鹽分
小心過量鹽分導致 糖尿病 腎臟病 高血壓 ！
出現 水腫 頻尿 口乾舌燥症狀 ，就要注意鹽分攝取喔！
【#江P醫件事】關心健康所有事

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「多喝水沒事，沒事多喝水！」耳熟能詳的廣告詞，你一定有聽過。我們都知道喝水有益健康，因為水是維持身體正常運作的重要元素，若缺水則可能出現疲勞、便秘、代謝及腎臟問題等。但其實並不是任何時候，水都是多多益善，喝錯甚至還可能造成「水中毒」！怎麼喝才對？林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師告訴你！

水喝太多當心水中毒
曾有一位馬拉松選手在橫跨美國大峽谷時，一路不斷灌水，抵達終點後也持續喝水，最後即因「水中毒」而死亡。顏宗海醫師提及，人體血液中的鈉離子是處在穩定狀態，正常人的鈉離子濃度為135至145（mmol/L）之間，但若是短時間內灌進過多白開水，可能造成血液中鈉離子濃度降得太低，變成「低血鈉症」。

顏宗海醫師進一步表示，當鈉離子濃度降至135（mmol/L）以下時，初期不會出現什麼症狀，少數人會感到疲倦、頭痛、頭暈等；但若是鈉離子濃度降至120（mmol/L）以下時，就是嚴重的低血鈉症，此時就要特別小心，患者較會出現抽搐、意識不清，甚至可能有生命危險。

林口長庚醫院資深護理師譚敦慈也分享，由於自家飲食清淡，料理使用的鹽分較少，每當去爬山、運動等大量流汗的狀況下，就會常常頭暈，此時就會吃很鹹的酸梅，就會恢復得比較。

飲水量：看個人活動量而定

喝水不是愈多愈好，但究竟喝多少才叫適量？顏宗海醫師回應，個人的飲水量應根據活動量調整，如果是冬天、坐辦公室沒有什麼活動的話，飲水量就不必那麼多，大約2000c.c.左右即可；但若是從事戶外活動、工作型態是以勞力為主的話，流汗量較多，一天也許會需要2500c.c.，甚至3000c.c.以上的水分。

顏宗海醫師也提供一些小撇步，讓大家能自我檢視是否該喝水了，包括感到口渴時，或小便顏色呈深茶色時，都代表身體水分不足，就要趕緊補充一些白開水。

譚敦慈老師也說，以前林杰樑醫師有一位患者，職業是修路工人，他一天喝水的水量，大約是三大茶壺，但卻只有排尿兩次，尿液的顏色非常深、味道也很重；林醫師當初即建議他，一天排尿應該有6至7次，才是健康狀態，?我們可以從排尿狀態，尿液顏色及氣味，來判斷及調整喝水量。」

咖啡當水喝，年輕OL骨質疏鬆

記得別用其他飲料替代白開水，譚敦慈老師就說，曾有一位年輕OL將咖啡當水喝，結果某次感冒時咳嗽，肋骨竟咳斷了！她表示，自己也喝咖啡，但秉持著「一天一杯」的原則，不過量。

每天喝茶、喝咖啡雖然也算在一天的飲水量中，但顏宗海醫師提醒，補充水分仍以白開水為主最好，因為茶與咖啡中都含有咖啡因，會刺激人體交感神經，若把這兩者當水喝，咖啡因攝取量就會過高，可能導致心悸、血壓上升、失眠等症狀。

喝飲料不等於喝水，恐增早死風險

同樣的，喝湯雖然也能補充水分，但同樣不能替代白開水。顏宗海醫師提醒，食物煮成的湯品，當中鈉、油脂、普林值都可能過高，不建議過量攝取。「品嚐一點就好，不建議整碗湯都喝下肚。」

此外，也別用含糖飲料補充水分，最新研究指出，一天2杯含糖飲料，女性早死風險增63％、男性增29％，譚敦慈老師就表示，喝水還是喝白開水最好，養成習慣身體更健康。

譚敦慈的喝水小撇步

1、喝水要適量，冬天沒有什麼身體活動約2000c.c.，夏天多流汗應攝取2000c.c.至3000c.c.以上。

2、口渴就喝，亦可用尿液顏色判斷是否合宜。

3、一天排尿6至7次，表示喝水量適中。

4、發生低血鈉症狀時，可吃鹹酸梅緩解。

5、補充水分建議以白開水為主，咖啡、茶類、湯品適量攝取就好。

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#水中毒 #低血鈉 #譚敦慈
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