【受傷後，回到運動場：復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱，要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助，從0分（嚴重受傷）到100分（頂尖運動表現），每個專業擅長的區塊不同，例如醫師擅長0分到30分的過程，像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程，透過徒手治療、運動治療，讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度，能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分，則由肌力與體能訓練師/技術教練，設計能更近一步提升體適能的訓練，並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程，細分成幾個步驟，讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生（0-30分）
意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。
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因此，在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建（30-50分）
當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」，對大部分的運動傷害來說，所謂的基礎功能包括：關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦，要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等，因為有足夠的硬體設備，接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此，這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等，來提升活動度、穩定性等，或者說關節或肌肉應有的功能，這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇，並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制（50-60分）
當受傷處有基本的活動度、穩定性，但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方，也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體，「原先各司其職的肌肉、各個身體部位，可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題，時常不會有一個明顯的「結構損傷」，但好像又有點困擾生活，因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看，好像沒什麼問題，但回去重訓、跑步，還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的，有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」，包括：動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等，主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式，讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能（60-80分）
在這個階段，受傷處應該痊癒，並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生，不是他們想跑10公里的路跑，就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼，但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦，灌好軟體，接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此，若想要更輕鬆的生活，包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等，若有基本的肌力、肌耐力，以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作，是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的，而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」，或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括：重量訓練、肌力訓練、體能訓練等，主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現（80-100分）
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分，選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步，「維持、促進健康」變成次要目標，「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括：專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧，例如網球的發球，手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括：重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等，各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時，從原本摔壞的電腦，已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後，從受傷後回到運動場上，不同的專業擅長特定的階段，專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動（exercise）」的方式來介入或處置，因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」，可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段，才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作，發揮自己專業的長處，由其他專業補足自己的短處。
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【訓練動作的選擇建議】 #給初學者的第十四封信✉️
💎「如果你是健身新手，這個系列你一定不能錯過。」💎

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健身訓練有著數以百計的訓練動作

很多健身新手一進健身房看到什麼練什麼

完全沒有概念

體態當然也不會有明顯進展

今天來分享訓練動作的選擇

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📌「大肌群訓練動作優先於小肌群」

📝Ａ：三大肌肉群相對能操作的重量較大，消耗的能量也較多。

「胸、背、腿」是人體最大最有力的三大肌肉群

能發揮出來的力量也越大，相對能操作的重量也是！

藉由做功理論我們知道施力越多消耗的能量也越多

同樣的運動時間，我們當然希望選擇更加有效率的使用能量

胸背腿大肌群的訓練優於小肌群手、肩、小腿、腹肌。

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📌「多關節動作優於單關節動作」

📝Ａ：一個動作達到多個訓練效果，也助於提升核心能力。

同上類似的理由，多關節耗能較單關節高

加上多關節的動作往往能訓練到多個肌肉群

除了主訓練部位還會有協同的肌群參與

可以說是摸蜊仔兼洗褲，一個動作達到多個訓練效果

再者，多關節往往對於核心的需求較高

間接也幫助我們強化核心能力！

ex:
深蹲>腿推>腿屈伸...
臥推>器械胸推>飛鳥夾胸…

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📌「自由重量優於固定式器械」

📝Ａ：健身主要目的是要完善身體的功能，以全身性發展來說，操作自由重量的效益大於固定式器械。

自由重量如啞鈴、槓鈴

所需要的核心能力和動作控制的能力較高

相對費力而耗能

而固定式器械由於軌道固定

對於目標肌群雖然感受度較高

但以全身性發展來說略輸於自由重量

健身主要目的是要完善身體的功能

若非特定需求，如健美、復健

操作自由重量的效益始終大於固定式器械。

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📌「優先塞進效率高的部位和動作」

📝Ａ：大肌群相對耗能，動作順序擺在優先順位。

依據能進行訓練的頻率與時間安排

一週兩天訓練，可分為上半身＆下半身，或是2天都練全身。

一週三天訓練，可分為胸/背/腿各1天。

一週四天訓練，可分為上下半身各2天。

一週五天訓練，可分為胸/背/腿/肩/手 或 胸/背/腿/肩+手/臀。

一週六天訓練，可分為胸/背/腿各2天。

大肌群相對耗能，動作順序擺在優先順位

有時間和體力可以加進小肌群的訓練。

「腿＋小腿」
「胸＋三頭」
「背＋二頭」

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喜歡的話請給我一個喜歡❤️

有什麼問題也歡迎在下方留言我們一起來討論

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#大台北地區自由教練 #自由教練 #一對一 #體態雕塑 #健身 #健身男孩 #增肌 #減脂 #訓練 #健身房 #增肌減脂 #重訓 #重量訓練 #腹肌 #馬甲線 #fitness #training #gym #weighttraining #workout

【脊椎運動處方-動作功能導向分類】

圖片再製作想法來源：
@dr.caleb.burgess @physionetwork

📕重點：
1.動作被分在動作能力與力量也會訓練到活動度與動作控制
2.挑選動作區間在活動度與動作控制當作熱身動作
3.任何動作都會用到核心肌群，定義清楚是為了讓訓練人員區分

📜前言：
這篇期刊其實從去年就看，內容不難，但是一直沒有時間來吸收與整理還有呈現，在製作過程中，最麻煩的是翻譯上，很多英文動作翻成中文都超級怪。

📊正文：
這篇期刊是引用2016年脊椎運動處方，在2020年發表在英國醫學期刊（BMJ）用敘述性研究的方式來進行。研究者透過搜尋的各大研究網站並且整理，而它的前身2016年的定義分類與運動選取是由物理治療師和肌力與體能教練共同撰寫。而這兩篇研究雖然在設計上就會有偏誤，不過整理與定義的內容我覺得對於臨床人員是非常有用的方式，對於臨床推理與整合應用上，我覺得可以列入工具箱中。

將運動分為四大類身體適應：

🧷活動度（mobility)-定義為脊椎在不同平面上的動作自由度。是動作控制與最佳化功能的基礎。其中脊椎旋轉的活動度與運動表現是已經有許多文獻證實。

🧷動作控制(motor control)-訓練戰靜態或動態控制並且與其他部位的神經肌肉協調與整合能力。在可預期與未知的動作挑戰中維持脊椎穩定能力，包含肌肉能力與感覺輸入整合動作與脊椎穩定。

🧷動作能力(work capacity)-有順序地透過身體與脊椎吸收或產生力量。動作能力指的是透過運動訓練增加局部肌肉肌腱和能量系統的適應。

🧷力量(strength)-產生力量或最大力量的能力。發力率(Rate of Force development)指的是身體產生力量的速率。

並依照動作型態分為
靜態（static）與動態(dynamic)
定義動作為
有功能與否（Functional）(Non-Functional)

最後將運動對於
訓練脊椎功能的目的定義

🧷活動度
活動度發展（Mobility Development）
🧷動作控制
局部穩定（Segemental stabilization）
脊椎分解動作（Spinal dissociation）
局部動作控制（Segmental motors control）
全身協調(Whoel body coordination)
🧷動作能力
脊柱適應（Pillar conditioning）
局部適應（Segmental conditioning ）
🧷力量
脊柱力量發展（Pillar strength development）
剛性發展（Stiffness development）
爆發力(功率)發展（Power development）

挑選的38項動作中，有些是Youtube上面的教學影片，有些是期刊上面針對運動員核心訓練所做的研究動作。大家可以參考看看，翻譯沒有很精準或是中文沒有翻譯，可以翻原文去找尋運動。而對於訓練功能的定義還是有一些爭議，例如動作能力與力量會有模糊的地方。

🧾建議：
針對核心或脊椎訓練方式其實百百種，我會建議將活動度或動作控制的動作列入主要運動前的熱身，許多人都有慣用邊的問題兩側的旋轉活動度會不一樣。其實透過表中的動作（影片1與2）可以簡單改善。而如果你是物理治療師，想對於你的個案做更近一步的整合訓練，我會建議你可以參考動作能力與力量的動作（影片3與4）。這些動作也會訓練到活動度與力量。未來或許更多的研究也可以轉往其他不同的徒手動作上，可以擴充更多具有研究的動作資料庫。

如果有任何問題可以私訊我！

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（文中有抽獎資訊喔！）

我相信大家都會有一個困擾：雞胸肉吃得好膩啊～
所以！聽到大家的心聲了 牛肉 料理 來啦～
而且三道是完全不同的料理，有麵、飯、派
也用了三種不同的 牛肉 部位來 料理
滿足大家的喜好，也可以每道都做來吃看看喔～

（一）一碗牛肉麵：美國牛腱心
（二）蔥爆滑蛋牛肉丼：美國翼板牛
（三）牛魔王酒派（馬鈴薯牛肉派）：美國梅花牛（也可以用美國牛小排混搭喔！）

牛肉的蛋白質含量高
含有人體所需的九種必需氨基酸
並且也含有鐵質（對女生很重要）、肌酸、牛磺酸
是很不錯的蛋白質來源～

今天是跟美國肉類出口協會合作！
平常我就很喜歡吃美國牛
會越嚼越香，口感上也比較軟嫩
（為此我還特地買了非美國牛的牛肉來比較～）
大家趕快看影片吧！
跟著我自己做出 滿滿蛋白質的 牛肉 料理

👏👏👏抽獎資訊👏👏👏
非常很感謝大家的訂閱和收看!!
這次美國肉類出口協會特別提供「聲寶氣炸鍋一台」來抽獎～

抽獎方式:
1.到美國肉類出口協會FB粉專按讚
美國牛肉 原味享受 FB：https://www.facebook.com/gobeefus/
2.營養師Ricky's Time YouTube這則影片下方留言"美國牛肉是健身料理好夥伴"就可以抽獎唷～
截止日期: 抽獎活動到下週三(9/8)截止
趕快來抽獎唷😊😊😊

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▼ 影片目錄 ▼
00:00 開場
00:32 營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 牛肉部位介紹
01:06 營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 牛肉營養價值
01:40 （合作）營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 美國肉類出口協會
02:00 營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 美國牛口感分享
02:20 牛肉 料理 材料、作法過程- 一碗牛肉麵：美國牛腱心
03:52 牛肉 料理 材料、作法過程- 蔥爆滑蛋牛肉丼：美國翼板牛
05:28 牛肉 料理 材料、作法過程- 牛魔王酒派（馬鈴薯牛肉派）：美國梅花牛（也可以用美國牛小排混搭喔！）
07:07 營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 試吃時間
09:41 營養師Ricky三道 牛肉 料理 - 料理如何換成減醣呢？
10:41 結尾
11:49 問題QA

牛肉 料理 超簡單營養師料理｜牛肉麵、飯、派 補充滿滿蛋白質｜營養師小廚房 feat.美國肉類出口協會
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■三十天減脂營｜減肥菜單和居家訓練（適合懶人減脂）：
https://ricky.tw/30fitting_camp/

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■體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略：http://tinyurl.com/yamougm4

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▼ 相關影片 ▼

營養師教你速算蛋白質含量 | 高蛋白只是蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A

備餐便當食材挑選 簡單快速 上班族也能自己準備 除了外食的新選擇｜營養師小廚房
https://youtu.be/mBtTeeeoNNw

5道蛋白質料理 超簡單5種家電出好菜 零經驗也可以快速備餐帶便當｜營養師小廚房
https://youtu.be/m2Uy3CpPjpw

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▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

你不得不知道的10個減脂小問題｜泡芙人減脂看這一集就夠了｜營養師這麼說｜Feat.Ann Chiu安秋
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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11月初在IG認識了蘿拉，約了面試卻沒有馬上開始，因為擔心和預算，後來到我開始GUT90這中間，覺得自己花了很多錢但還是很無助才主動私訊蘿拉說我想要開始，那時候我只單純希望可以讓我趕快離開這個深淵



加入GUT90天

加入初衷只是希望自己有快樂魔法，希望自己快樂甚至在工作上成為TOP SALES
蛻變的勝利有:

1. 認識自己知道自己是高敏感人，所以習慣隱忍、不敢表達、怕麻煩別人，但我現在懂得求救，甚至對於我未知的領域都趕去詢問那些跤跤者

2. 隱藏自己的想要、如果害怕表達真正的自我，很在意別人的眼光，連一開始的肯定句都不敢讓大家知道，但現在我知道怎麼讓別人看到自己的光芒

3. 工作上從面對自己，蘿拉問我「你喜歡現在自己的工作嗎?」
去探討自己是因為什麼做現在的工作?是為了錢?為了自我成就?還是為了社會大眾的眼光所以不感追求自己想要的?

釐清自己更確定自己要成為精油療癒師，要成為有價值的人

4. 覺察傾聽自己的身體和食物，自己就是自己的主人
只做喜歡有功能的運動+跳Zumba跑步，身體反而更緊實

5. 愛上身體每個部位，不再批評自己，感謝我身體每個部位!

6. 療癒好自己之後，發揮自己的影響力用教練的角度去幫助身邊的人

7. 徬徨的時候不再求助別人，因為我有解決問題的能力了!
懂得做最符合自己的決定!

8. 高敏人面對旁人的聲音，懂得去分辨誰是真正在意你快樂的人，把其他的聲音縮到最小
ＩＧ: @liaofairy

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3️. 療癒金字塔 - 睡美容覺、釋放壓力、荷爾蒙平衡飲食、聰明功能性訓練：訂定妳的優先順序，享受美食，快樂運動/動起來。妳「為什麼」要做、什麼在妳身上是最佳永續策略、不再忙碌接收網路上各種錯誤訊息⁣⁣⁣⁣
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4️. 習慣養成、行為改變科學：每天進步𝟏%、慶祝每一個小勝利，妳學會傾聽身體聲音、連結身心 ; 妳學會最大化時間分配（也就是能量分配）妳會擁有夢寐以求的每日致勝習慣⁣⁣
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5️. 女超人支持圈：人類生物本能不喜歡改變，這次，妳不需要孤獨面對。在這裡，我給予妳𝟗𝟎天𝟏𝟐週3個月的支持、每週視訊追蹤進度、共度妳的成長痛😛⁣⁣讓蛻變在90天後持續發酵⁣⁣
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⁣^^ 以上只是冰山的一小角….⁣⁣
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我很自信地宣布 - GUT90天必修課2.0是妳遇過唯一全方位的女性健康線上課程，從根源「高效」解決妳長久困擾！⁣⁣
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超能力夢想學校 Gift x Super Power School
Episode
March 30, 2020

★ Episode details: https://share.transistor.fm/s/d35e2740
★ Additional episodes: https://lolalinocean.com

問:請問熊大，要怎麼消小腹呢？
答:
•消小腹的方法就是減脂。
•人體減脂本身具有全身一起下降或按照先後順序下降的特性。
•無法針對局部減脂。
•通常最後降低體脂肪的部位是 腹腰，臀部，大腿，按個人體質而異。
•阿在下熊熊本身自己的小腹也還很有很豐富的脂肪量啦，哈哈~
•放鬆，自然健身並保留最大肌肉量前提的減脂是需要以月為單位來看見成效的。
•挨餓是減脂的最大敵人，不可以挨餓。

邀請您蒞臨熊熊的樂活健身專頁:
https://m.facebook.com/LinTingFitness