🚩2021年流感疫苗開打了！🚩​
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今年公費流感疫苗於10月1日開打囉！新冠疫情下，預防流感可以減少相似症狀誤判和醫療資源負荷，美國研究甚至指出接種流感疫苗後若得到新冠肺炎，變成重症的機會降低。​
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✅誰該施打流感疫苗？
其實能夠大家都打是最好的，因為疫苗覆蓋率愈高，愈不會引發大流行。​
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政府根據流感重症高危險群及阻絕傳染窩的考量，列出以下公費對象：​
🔸婦幼族群：孕婦及6個月內嬰兒之父母、 滿6個月以上至國小入學前幼兒。​
🔸學生： 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生​
🔸高危險群：50歲以上成人、高風險慢性病人、BMI>=30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。​
🔸職業需求：幼兒園托育人員、照顧機構之受照顧者及工作人員、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員。​
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👉其它非公費對象，建議可自行至醫療院所自費施打。​
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✅流感疫苗保護力？​
打了流感疫苗，對健康成人的保護力大約是8成，老年人大約是5~6成。雖然打了疫苗仍有機會感染流感，但可以減少約8成的重症和死亡。​
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✅流感疫苗安全嗎？​
🔸流感疫苗是不活化疫苗(死掉的病毒)，不會因注射疫苗引起流感。常見的注射後肌肉痠痛、頭痛、倦怠等，是因為疫苗引起的免疫反應，不是病毒造成感冒哦！​
🔸有些人在注射部會有局部疼痛或紅疹的輕微反應，通常兩~三天內會改善​
🔸全身性的嚴重過敏症狀是很少見的，而且通常在打針後幾分鐘內就會發生，所以初次接種的人會建議可留在醫療院所觀察一段時間再離開​
🔸另外有零星報告過的不良反應還有神經系統症狀、血小板低下症等，不過因為每年打流感疫苗的人數眾多，許多時候並沒有辦法確定這些不良反應和疫苗本身是否有因果關係。​
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✅流感疫苗的種類？​
今年的公費疫苗和去年一樣是四價疫苗，含有兩種A型流感病毒株(H1N1/H3N2)和兩種B型(維多利亞/山型株)。其中東洋的「輔流威適流感疫苗」不同於其它雞胚蛋培養的疫苗，是由哺乳類動物細胞培養的疫苗。細胞培養疫苗和雞胚培養疫苗因為製程不同，在病毒選株上有些許不同，但都能達到一樣的抗原效果。​
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✅細胞培養疫苗的好處有：​
🔸以哺乳類動物細胞培養，較不易發生病毒在培養過程中變異而失效的狀況，疫苗的穩定性較高​
🔸沒有雞蛋的成份，不會有因雞蛋過敏造成的不良反應​
🔸可以快速及大量的製造​
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👉細胞培養疫苗和國光流感疫苗都適用於3歲以上兒童和成人，而3歲以下的幼兒適用巴斯德疫苗和GSK疫苗。​
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📣九歲以下孩童第一次施打流感疫苗，需要施打兩劑，間隔為一個月。所以首次施打流感疫苗的孩子，最好把握時間儘快施打，以免打不到第二劑疫苗哦！​
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📣流感疫苗和新冠肺炎疫苗需相隔7天才能施打，請民眾預約接種流感疫苗時也需注意自己新冠疫苗的施打時間哦！

▎應對「後疫情時代」，台灣也該有「後防疫戰略」的再思考💡

新冠疫情延燒至今一年多，影響世界貿易與正常生活甚鉅，近期許多國家（如新加坡、丹麥、日本、南韓、馬來西亞）由於疫苗二劑高覆蓋率與其他配套措施，逐步推動「與病毒共存」防疫策略，試圖在多變的後疫情時代為重返正常生活找尋新的出路。

9月22日，我在立法院質詢蘇貞昌院長時曾提問，以目前台灣的國家級防疫戰略，對於「病毒零容忍」和「與病毒共存」方式的看法為何？

當時蘇貞昌院長回答，「零容忍是目標，但是以變種之快、全世界疫情嚴峻程度，未來在控制情形下，#可能與病毒共存，這跟疫苗效性、覆蓋率等發展都有關。」不過，兩劑覆蓋率達八成、啟動放寬措施的新加坡，近兩日都出現單日暴增千例以上感染的情況，讓我們有更多反思、完善防疫策略的空間。

不料，當新聞報導新加坡的情況時，有網友找出當時我質詢蘇院長的談話，斷章取義地批評我曾提問「與病毒共存」策略，開嗆要我「可以閉嘴了嗎？」

我想，大家都是為了防疫、為了保護台灣，我不會特別與這位網友計較，但更不會就此閉口不言。相反地，我想利用這個機會特別回應與說明質詢內容：

1⃣️「與病毒共存」絕對不是要撤守、放病毒進來，而是在提升疫苗第二劑覆蓋率到達七、八成之後，思考是否有適度放寬解封的空間。我們在問的，是政府防疫策略和政策時程的決策，這是位居行政院和指揮中心高位，必須為國人負責任擬定之戰略。

在放寬之前，疫苗二劑覆蓋率目標何時達成，當然是必要前提。

請相關言論切勿誤導大眾 ⚠️ 我完全不贊成在還未提高疫苗覆蓋率前，就採行與病毒共存策略，在國人手無寸鐵情況下放病毒進來。

2⃣️ 當新加坡第二劑覆蓋率超過八成，我們台灣目前不到一成 (9/27，9.43%)。身為立法院民意代表一員，我們難道不應該監督台灣疫苗二劑覆蓋率何時可以達標？未來適度放寬經濟活動之標準又該如何設定？

當其他國家的政府，能勇於對國人提出相關時程的承諾，我們的行政院或指揮中心又為何不能明確回答這關乎防疫核心戰略的問題？

3⃣️ 疫苗打第二劑的重點除了增加保護力，更在於可以降低重症死亡率。參考國外研究案例：打二劑降到0.9%，一劑降到5.1%、0劑約是6.7%。

其他國家採取「與病毒共存」策略的前提，是要先提升第二劑覆蓋率，再適度解封開放以挽救經濟、恢復正常生活。在疫苗協助重症死亡率下降的情況下，也才能夠確保醫療資源的運用不致崩潰。

這些戰略都是環環相扣的。

4⃣️《紐約時報》的COVID專題報導也在九月中更新指出，#世界可能需要學習與病毒共存：「專家認為，新冠疫情變化太快，新的變異株更具傳染性、太容易傳播，而疫苗接種進展太慢，導致群體免疫很難儘速實現。

這意味著，如果新冠病毒繼續在世界大部分地區肆虐，它很可能會成為地方性流行病，這是一種 #永遠存在的威脅。」

台灣對此的準備與思考在哪裡？

5⃣️ 我們更應該反向思考，當新加坡二劑覆蓋率突破八成，適度解封後都還日確診破千甚至破兩千，如果依照9/22陳部長當時所說一劑達六成覆蓋率即考慮開放，會不會後續問題更大？(今日陳部長已改口：覆蓋率「再高一點」才降級。但，再高一點，是多高？)

疫情措施開放的尺度與時間點，防疫與民生、經貿的平衡，不正是需要反覆深入探討，才能接近最好的答案嗎？我在質詢台上所準備的問題，是基於科學研究和國外經驗案例，反思及請教蘇院長我們的國家級防疫戰略，很可惜，當時我並未得到行政院對於目標和期程設定上明確的回答。

陳時中部長今日受訪時說，希望 #政治不要凌駕於專業，我非常認同。也希望部分網友或媒體勿因政治立場不同，而斷章取義了我的質詢內容。

一起認真防疫，一起守護家園，我們每個人在自己的崗位上都有可以做到的事。

#面臨後疫情時代的台灣
#準備更好更縝密的後疫情戰略 💪🏻

#挖眼案悲劇其實可避免
#補強社會安全網不能再等

屏東縣高樹鄉發生超商女店員因提醒客人戴口罩，竟慘遭對方徒手攻擊眼睛，導致女店員嚴重受傷，雙眼可能失明。

據了解，該名嫌犯 #早已是衛生局列管的精神病患，雖然多次進出醫院治療，但出院後就停止服藥，導致病情經常發作，今年6月就曾經因為隨機砍殺路人被強制就醫，才剛出院不久，又發生暴力行為。

蔡英文總統 #去年就職演說中曾提到，精神疾病、毒癮、家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事，「當家庭無法妥善照顧這些患者時，#政府就有責任介入協助。」但這些年來，我們只看到類似事件一再發生，政府官員們致歉、表達遺憾之後，相關制度的加強卻沒了下文。

雖然衛福部與法務部去年合力催生精神處遇的醫療資源，然而 #最快要到明年，才能跟既有的精神療養院合作，設置4至6家的司法精神病房；而心理衛生社工以及社區關懷員的長期不足，也是社會安全網漏洞百出的關鍵，導致民眾無端暴露在風險之中。

長期關注社會安全網議題的 賴香伶 委員就表示，先前鐵路員警遭刺殺的悲劇，已引發各界對 #司法精神病院 的討論，嫌犯審判中也面對「是否得具保釋放」、「是否得主張因精神障礙而不能辨識行為違法阻卻罪責」、「應否及如何執行監護處分」等爭議，但像是《刑事訴訟法》中關於緊急監護的草案，#即使相關作法已有充足討論，至今卻遲遲未進行審議。

比起道歉跟遺憾，政府更該做的是補起社會安全網的漏洞，相關制度的建置只差法制化的臨門一腳，政府必須負起保護人民的責任，別再讓民眾活在恐懼不安中。

#民眾黨
#台灣民眾黨

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【 受訪者頻道連結 】
DJ YIN - https://youtube.com/c/DJYin%E7%9B%88%E7%9B%88
螢光筆工作室 - www.youtube.com/channel/UC14udDPKJiJbfWX8Fglxi3w

#馬來西亞 #線上訪談
各節重點：
00:00 前導
00:21 開場
00:46 來賓自我介紹
01:02 馬來西亞的疫情狀況
01:47 會排擠到其他病患的醫療資源嗎？
02:32 會排擠到其他疾病的資源嗎？
03:53 馬來西亞政府跟醫護之間的關係是？
05:24 馬來西亞疫情嚴重與變種病毒傳入有關嗎？
06:23 制度的銜接會出現問題嗎？
07:50 馬來西亞過去有任何疫情相關經驗嗎？
09:21 你認為封城等措施有幫助到疫情控制嗎？
10:35 日常生活到多大的影響？
11:21 馬來西亞的白旗運動是在做什麼？
12:55 政府有提供哪些紓困或是振興經濟的方案嗎？
13:33 疫苗是足夠的嗎？
15:19 台灣政黨會因防疫措施引發爭論，馬來西亞也會有嗎？
17:05 馬來西亞首相換人，對這件事怎麼看？
18:24 你自己的生活有什麼改變嗎？
19:05 最後想跟觀眾分享
22:50 結語


【 製作團隊 】

｜企劃：羊羊
｜腳本：羊羊
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：珊珊
｜演出：志祺、盈盈



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77出任務第二集，
身為中醫大使的老大，
這次要前往中風的患者家進行看診，

對於有臥病在床行動不便患者的家庭來說
出門看診，是一件很困難的事
從108年開始，中醫師開始投入居家照顧的行列
老大希望藉這支影片，讓大家了解申請的管道與服務的內容
讓更多有需要的人獲得幫助。

長照許願樹:https://www.facebook.com/ltchpa.tw

感謝【中華民國中醫師公會全國聯合會】幫助偏鄉地區、提供中醫醫療資源等服務不遺餘力

感謝【員生醫院】林親怡醫師帶隊進行居家照顧

拍攝日期：2021/5/10
※本片拍攝日為疫情警戒公布前※
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77出任務1｜老大重新當醫師，偏鄉義診穿回白袍！！
https://youtu.be/IYWZsvgFXOQ

多囊性卵巢多可怕？長痘、發胖、不孕、癌症！中西醫權威教你如何治療~
https://youtu.be/fnIWOwAnfYA

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#77出任務#居家照顧#中醫#中醫理事會全國聯合會#中風

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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