我寫一封信到衛生署　[email protected]
主旨：關於醫療機構設置標準-護產人員

1.修正急性一般病床五十床以上者，每三床應有一人以上。
2.一般病床，每四床應有一人以上。

因此40床的病房(最低)只需10名護理人員輪三班+輪休假
　 50床的病房(最低)只需17名護理人員輪三班+輪休假
舉例:白班4位護理人員，一人照護10位。
小夜班4位護理人員，一人照護10位。
大夜班4位護理人員，一人照護10位。

總共每天至少12名護理人員上班，不包含輪班休假護理人員至少3~4位，才不會有連續上
班六天放假一天及生病事假找不到同仁代班。但新政策是只需10名護理人員，並沒有落實
總統政策，此草案必會再修改。

而10名護理人員於病房排班結果為:
白班3位護理人員，一人照護13位。
小夜班2位護理人員，一人照護20位。
大夜班2位護理人員，一人照護20位。
三名護理人員排休假。

如果沒有三名護理人員排休，護理人員的輪班將常態出現11/13大夜班（23：30-07：30）
，11/14放假，11/15白班，但這樣排班如同白班隔天接著上小夜班，護理人員根本沒真正
休息，還有睡眠紊亂的問題出現，容易注意力不集中，發生醫療糾紛。

每家醫院護理長因人力不足，常排出超乎常理的上班時間。

　其實可以在病患住院費用項目裡提高護理人員照護費用，現在住院費用實在太便宜了，
有私人保險還可以賺錢。多收取費用病患是可以理解，即使住院費用過高無法付費，目前
都有社福團體的補助，不提升護理人員費，醫院將沒經費招收護理人員，護理照護品質也
會降低。空有全民健康保險名義，卻醫護照護品質很差，只因護理人員接觸住院病患時間
少，處理解決事情效率也受影響。提高護理人員費用，醫院有更多經費，相信醫院也樂觀
其成，很多醫師也反映護理人員照護太多病患，也間接影響護理人員難在第一時間發現及
處理病患問題，因此醫療糾紛也與日俱增。

　　護理人員在醫療體制下，薪水也僅是三萬多，辛苦賣命上班也得不到薪資的改善，我
們並沒有進出口的問題，我們沒有景氣影響的問題，生病需要照護的人是不會減少的，而
是老年人越來越多，護理人員越來越缺乏，如果這最基本的醫療機構設置標準-護產人員
未修正，台灣整體醫療體系將如同蝴蝶效應，影響台灣醫療水準及醫護人員的權益。

　　因此懇切衛生署訂立此法案須三思而後行，擔心醫療院所沒經費，請提高護理人員費
用納入健保，現在全民健保裡的護理人員費實在太少，提高費用也符合使用者付費，這樣
才能雙贏。病患得到適當的照護品質，醫院沒有經費短缺的問題，護理人員有合理的就業
環境。

綜合病房護理師　ooo

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