傑爸您好~

很冒昧寫訊息給您，我有買您的書，您的書也是我每次跌倒後再爬起來動力來源。

我的小孩是一位非常可愛的中度自閉生，這一路上雖跌跌撞撞，所幸也遇到很多願意幫助她的好老師。

今年她上國一了，我選了一間離家最遠的一間學校讓她就讀，每天接送上下學超過50公里，昨天學校老師說新任校長想見我，想了解為什麼要把孩子送到這麼遠的小學校就讀。

我遇見校長就把您的書送給了校長，希望有機會邀您到我們學校演講，我告訴校長，再遠的地方只要能遇到好老師、友善的校園，我都不辛苦，為了孩子，一切都值得。

校長說以往都是校長送人書，從來沒有一位家長送她書，我是第一個，校長也承諾我一定會把書看完，我也跟校長說謝謝您願意當孩子的貴人，非常感謝（鞠躬）。

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我的孩子是被我訓練很有禮貌，看見老師一定會打招呼，如果老師沒回應，她會一直叫到老師回應為止，所以國小教過她的老師們，大家都知道她學習能力差，但非常有禮貌，每天都笑眯眯的，個性也很温和。

老師們也都知道她有個像您一樣不服輸的媽媽，曾經有老師問我媽媽您沒因為孩子的問題被打倒過嗎？老師說看過很多特殊生的家長，到最後都放棄了。

我回：「有啊！我跌倒了無數次遍體鱗傷，但我找個沒人的地方大喊大哭，發洩完了，告訴自己不能倒下，我倒了孩子怎麼辦。」

又想到您對蔡傑的長期堅持要求及各項訓練，我做的都不到您書裡所做的一半，所以我必須更努力，我告訴自己要學習您的精神與態度。

去年孩子滿心期待的報名了畢業旅行，結果學校群有老師反對她去，校長和家長會長都願意讓我們參加，連我家長都願意跟去協助了，結果還是無法成行。

我哭了好幾天，我的個性不喜歡求人，我總是告訴我自己，先自助，人助，再求神助，原本被勸退不參加了，後來越想越不甘心，我怎能失信於孩子，我對孩子的身教一向是言行一致，說到做到！

後來我請求學校特教組長幫忙，經過特教組長的幫忙，我們終於可以參加了，最後學校也因為我小孩的案例後，開會檢討往後不能有人反對特殊生參加畢旅！

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傑爸每次看到您po蔡傑的好消息，有好幾次我都感動到流下替您們開心的眼淚，也更鼓勵我不能放棄，因為前面有一座明燈在指引著方向。

我之前也在幼稚園當了2年的特殊生助理員，訓練孩子，而不是讓孩子依賴於我，所以當了第一年後，又接了第二年，雖然薪水很少，但能幫助到家長和特殊生，我很開心。

後來因為身體有狀況手術，今年我推掉了助理員的工作，打算養身，國小特教組長打了10幾通電話，來拜託我幫學校幫助一個兩條腿都手術過的單親小女孩轉學生，組長說這工作只有我夠資格上手，他要我幫忙考慮一下，只要學生的狀況可以了，我就能退場了。

您也知道當我們的世界在下雨時（不能去畢旅），是特教組長幫我們撐傘的，這份人情我告訴自己一定要還的，所以我又回學校了。

我花了很多心力和精神時間在孩子身上，從幼稚園早療又在家同步複習，又去外面的語療所自費自學回來教她，我的目的只有一個，希望她能像蔡傑一樣有養活自己的本事，所以我練訓她自己洗澡、晒衣服、洗碗、洗頭、吹頭髮...這些都是在為未來做準備。

我從來沒放棄過，國小時老師建議我們讀特教班，但我堅持融合教育，因為孩子還小可塑性高，她國小六年真的進步不少，只是您也知道這樣的孩子去普通班很辛苦，在特教班她算能力很好的，所以目前我的目標是向您看齊。

感謝您和蔡傑一直我心中長久以來的精神支助，我也有買您的書送朋友和特教老師，謝謝您一直陪伴著我們，希望有天能聽到您和蔡傑的演講。

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謝謝媽媽願意跟我分享，

您們的故事，

真的很令人感動！

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雖自己陷入泥沼之中，

不放棄，先自助，而得人助，

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為孩子而努力，

培養出一定的能力之後，

心有餘力，還能幫助他人，

這就是....善的循環。

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蔡傑六歲時，

我看到一篇報導...

一個38歲自閉症的媽媽說:

「我的孩子是高功能自閉症，

拿到美國哥倫比亜航太科學碩士學位，

回台灣之後，

3個月換了3所國營公司，

總是名列前矛進入國營事業，

但最後都因人際關係而遭離職，

.

也因為一再在職場上的挫折，

導致他的孩子缺乏自信，

每天在家，不與人接觸，

不斷的自殘與問題行為，

使得我們兩個年過七十的老人....

每日都膽顫心驚的過生活」。

.

怎麼會這樣！

不是沒學歷，也不是沒能力，

只因為「人際關係」的挫敗，

就導致無法好好工作。

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人際互動本來就是與生俱來的能力，

我跟你說話，你自然就會回應，

我隨便使個眼色，你自然就會看懂，

我比手劃腳，你也能輕易解讀出來，

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因為你不回應，

想裝做...沒聽見、沒看見，

你反會更難過！

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「人際互動」我用一句話形容~

就像正常人呼吸一樣簡單！

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這根本就不需用透過大人的教導，

小孩子都能自己學會的能力，

全世界就只有自閉症...學不會。

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這篇報導，並不是個案，

很多自閉症家庭都有類似的遭遇，

我開始知道....

學歷，對自閉症而言，

好像也不是最重要的事情。

.

如果我們的孩子學不會生活，

學不會正常溝通與好好互動，

也沒辦法和父母和平相處，

那...這個孩子長大之後，

該怎麼辦？

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所以...訓練，不能等，

一定是從小就要開始了，

這是【每天】都要做的事情！

.

十幾年的努力，

蔡傑高中畢業後要開始工作，

也順利就業，

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曾經被醫生判定是重度身障的孩子，

十五年之後...

可以靠自己的勞力賺到錢，

.

雖然先天的限制，

導致我們的孩子無法讀書，

得不到好的學歷，

.

但，

透過後天的訓練與努力，

是可以培養出該有的....

工作態度與抗壓性。

.

你們知道嗎？

身障的孩子能享受到....

自己賺錢，自己花錢的樂趣，

我們當父母的會有多開心！

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蔡傑，也不是個案，

很多願意為身障兒努力的家長們，

其實也都做得到！

某群組看到這個爸爸的發文，好心酸。明白羅醫生的決定，平常人，沒有錢沒有工作保障也決意離開之時，更何況有學歷有技術有經濟能力的專業人士？他們也有妻兒照顧，對社會環境政治形勢也關注並有要求與期望。離開乃是人之常情，只是 ⋯ 留港的下一代怎算好呢？

留言部分有家長分享，孩子也有心臟問題，去 QE 覆診時遇到說「廣東話唔咸唔淡」「譚仔話」的醫生，醫生問孩子問題，孩子則問媽媽醫生問了甚麼問題，溝通變得轉折困難，同時，那位醫生的斷症也讓她有點摸不著頭腦，感覺不專業。以後，非本地培訓的醫生可以免試註冊，同時越多有經驗的香港精英醫生離開，這就是香港人將要面對的境況。

谷歌也扛不住了：醫療AI探索再遇重挫，科技公司們節節敗退

2021年6月20日

又一科技巨擘，在醫療AI行業面前鎩羽而歸。

一度被視作裡程碑式項目、准備借助AI在醫療領域“火力全開”的谷歌健康，被美國媒體BI曝光正陷入重重危機之中，不得不大規模裁員重組。

此時，距離谷歌當初合並DeepMind健康業務、成立健康部門，並挖來蓋辛格醫療中心CEO領軍僅僅過去了三年時間。

當初IBM的沃森醫療陷入困境被群嘲，沒想到谷歌也逃不過類似的命運。

實際上，國內諸多的明星AI獨角獸，也相繼陷入了裁員、倒閉、資金鏈斷裂……等等窘境之中。

醫療AI賽道全球范圍內的大潰敗還在繼續。

谷歌健康，“雷聲大雨點小”

2018年11月，谷歌成立谷歌健康部門（Google Health），合並了DeepMind旗下的健康部門DeepMind Health、和負責推進“Streams”醫療APP的團隊。

對於部門合並，DeepMind創始人表示，這將是一個“重要的裡程碑”。

而當時的輿論媒體，對於谷歌健康也非常看好。

據Forbes當時發表的一篇文章預測，谷歌健康將會在醫療健康的5個領域大展身手：

促進家庭健康，包括管理用戶健康狀況、監控獨居老人等；

通過運輸解決醫療保健問題，包括自動駕駛業務對醫療領域的支持；

利用大數據對抗疾病，通過算法讓人們更容易獲取健康信息；

發明下一代可穿戴設備和跟蹤器，擴大相關市場份額；

成為醫療AI的領導者，將AI引入醫療保健中。

沒錯，當時媒體普遍認為，在AI領域已經成為巨頭的谷歌，同樣能將AI完美地應用到醫療中，並實現“引領行業”的目標。

加上谷歌還從蓋辛格醫療中心挖來了David Feinberg就任主管，後者是全美最好的成人專科醫院之一。

有著UC伯克利學歷加持的David Feinberg，曾經主持了整個賓夕法尼亞衛生系統Geisinger的成立，並統一了這個系統在醫療領域的各個分散項目。

當時，行業普遍認為，David Feinberg的加入能讓谷歌在醫療健康領域如虎添翼。

但現實情況是，直至2021年，谷歌與醫療AI相關的創新業務也沒有做起來。

谷歌最新一期2021 Q1季度財報顯示，谷歌包括人工智能DeepMind、智能醫療Verily在內的創新業務，仍然處於虧損狀態。

具體到業務上來看，一項名為糖尿病視網膜病變篩查的業務，一直是谷歌健康對醫療AI重點宣傳的核心。

谷歌此前發表在《美國醫學會期刊》（JAMA）上的研究顯示，AI算法在這一研究中起到的作用極大，使得這一工具的准確率達到了90%，理論上幾秒就能出結果，“足以和眼科專家的診斷結果相媲美”。

然而，這一工具在實際應用中卻出現了“水土不服”的情況。

2020年，谷歌與泰國公共衛生部門合作，在泰國的11所診所安裝了這一工具。

由於算法對檢查照片的要求極高，導致准確率不如預期；此外，當地醫院的網絡信號不好，從上傳照片到出結果往往需要相當長的時間，病人更願意找醫生診斷。

即使如此，這次在重組時，David Feinberg還是宣傳了這一核心項目：

當我們在談“全球影響力”時，我指的不是收入，而是讓糖尿病視網膜病變篩查這樣的產品，在印度和泰國以外的其他世界地區也能得到推廣。

對於這次變動，David Feinberg回應：

這將提高部門的影響力和執行速度……我們重點考慮的不是營收。

消息傳遞的信號，其實已經非常明確——

谷歌這個成立近3年的健康部門，根本不賺錢。

這次的谷歌健康部門重組，再次把醫療AI推上了輿論浪尖。

AI公司在醫療賽道節節敗退

畢竟，不止是谷歌，知名科技公司的醫療AI業務，面臨重組、收購的情況還有很多。

國內某家在2017年B輪獲2億投資成為AI醫療影像領域亮眼明星的公司，還沒有挺到C輪就在2019年底左右面臨資金鏈斷裂。

醫療影像輔助診斷是當時醫療AI公司扎堆投入的領域。這家公司最大的賣點肺結節診斷，則是紅海中的紅海。

一家醫院接入4、5家AI肺結節診斷產品成了司空見慣，曾有影像醫師笑稱：

中國人的肺結節都不夠用了。

以免費提供的形式進入醫院只是一張入場券，遲遲找不到盈利路線的這家公司，靠燒錢最終無以為繼。

另一家知名AI獨角獸，雖然醫療不是全部業務，但之前聲勢浩大，一度前景光明，可最近也傳出收縮業務、相關團隊整組整組地調整。

IBM的Watson Health部門，是IBM佈局醫療AI的窗口，主要利用AI幫助醫院，保險公司和制藥商管理數據、輔助診斷。

但成立6年，年收入才為10億美元，佔公司總收入2%以下，至今尚未獲得盈利。然而之前，IBM光是收購Waston就花了40多億美元。

與谷歌健康幾百人規模不同，Watson Health在2016年甚至達到過一萬人的規模。

然而，據IEEE Spectrum統計，2011-2019年期間，IBM Watson與其他機構合作的25個具有代表性的項目中，卻僅有5個合作項目推出了AI醫療產品。

不僅如此，在2018年，Watson還被曝出給患者開錯了藥物，嚴重的話可能會致人死亡。

IBM的路線不是醫學影像，而是用NLP去理解醫學文本。就連圖靈獎得主Yoshua Bengio，也不看好IBM的這種模式，他認為：

在醫學文本文件中，人工智能系統無法理解其模糊性，也無法瞭解人類醫生注意到的微妙線索。

目前醫療AI公司落地情況

事實上，據動脈網調查，在醫療AI領域中，目前真正落地並成功上市的公司，基本都處在“大數據管理”和“語音錄入”這兩個方向。

然而，這兩個方向對於技術的要求，其實都與醫療本身沒有直接關系。

關系到患者隱私的臨床數據分散在各個醫院難以互通共享，是AI醫療發展面臨的最大障礙。

除了數據歸屬權問題，行業內目前也缺少數據的標准化規范，在訓練數據上的投入是AI醫療公司一大成本構成。

吳恩達2020年在斯坦福HAI研討會的演講中也分析過，醫療領域AI研究的算法難以投入到生產，因為以部分數據訓練出的模型，難以泛化到其他情況。

吳恩達的這話，多少有點反思的意味。

畢竟想當初，他可是最看好AI變革醫療的大牛之一啊。

所以醫療AI這件事，之前或許都太樂觀了。

你怎麼看？

附圖：△谷歌健康部門主管David Feinberg
△圖源：動脈網

資料來源：https://tw.news.yahoo.com/%E8%B0%B7%E6%AD%8C%E4%B9%9F%E6%89%9B%E4%B8%8D%E4%BD%8F%E4%BA%86%EF%BC%9A%E9%86%AB%E7%99%82ai%E6%8E%A2%E7%B4%A2%E5%86%8D%E9%81%87%E9%87%8D%E6%8C%AB%EF%BC%8C%E7%A7%91%E6%8A%80%E5%85%AC%E5%8F%B8%E5%80%91%E7%AF%80%E7%AF%80%E6%95%97%E9%80%80-070128623.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cDovL20uZmFjZWJvb2suY29tLw&guce_referrer_sig=AQAAAIAJo6RyvAR-fbjyTvJiXDlKx1Y86j3IV8GomZbfHnPjfFfU3XKaZVCoJIVrXyzaZeTdmrHJbL14Kgej1_WzHugjoNsei24ErgEM2b9ri3nPuGjwlR3tL5ZkSBnNnshUIFKM7nE_UZEkLZu7_f4TikrHNrDUdT4RZc3m-tBK0J_q

他叫關煊赫，是「御の味」(Kappou UO n)老闆兼主廚，今年42歲。
他小時家窮，母早逝，父把他丟給老祖母，一直沒理他，連生活費也沒有，跟奶奶過着鹹魚白菜的日子，就連書薄費，校服也沒錢買。因自卑，怕人看不起，所以寧被老師天天罰站走廊，也不敢將家窮沒錢買書的事告訴別人。直到13歲，那年冬天他仍穿着夏季校服，在課室門口罰站，這樣他不如乾脆輟學算了。
低學歷的他只能在地盤工作，像黑工那樣，跑上三十樓，拿些工具，辛苦一天掙來二百塊錢，勉強能養活自己。
後來他轉做壽司，因沒那麼辛苦，還有吃。他知道學師要跟日本師傅才吃香，所以入了當時香港數一數二的日本料理「見城」。他做事特別盡力，很用心機做，哪怕只是洗地，他也從不遲到早退。因日本料理材料矜貴，不會那麼輕易讓學徒做到壽司的單子，他就撿人客吃剩的飯，剪報紙扮紫菜練習包手卷。跟日本人做事會被打，打到流血，卻令他整個人對於工作的態度，有一百八十度的轉變，他很專注，將事做到最好。
那段時間他很投入，整個人生都是煮食，放假到書局去找烹飪書來看，工作上又很用心……。
後來他有機會去日本當學徒，那時他沒錢，身上只幾百塊，惟有睡街睡足半年，很悲慘。他是一個香港人，怎做都矮人一截，他不接受這樣的看待，暗忖一定要做到最好，做到最勁，最後終做到壽司師傅。
約一年半後，他回來香港，當時剛好有老闆想開餐廳，找他幫忙開餐廳，他做了兩三年，就自己出來創業，做食物批發。因要應酬，常要陪吃喝玩樂，一天要吃十餐八餐，他從一百二十磅，升上二百磅，行路會抖動，走幾步會喘氣。
他為創業不斷拿錢出去，卻不一定有錢收回來，他負債累累，為省錢，他一個人負責整間公司，撿貨、打單、執貨、送貨，夜晚找生意，忙得透不過氣，慢慢他患上抑鬱。吃不下，睡不着，想很多東西，總是覺得做人很辛苦，想過去跳樓，有自殺傾向……
這時，他大女兒出生，他抱着她覺得很美麗，使他有活下來的希冀。可是在一次捐血後，他發現原來患上血癌，血癌是一定會死，他打擊很大，整個人崩潰了，甚至要安排後事……。
直到一晚，他又萌生跳樓自殺的意念，他去看心理醫生，才啟發了他，如果他走了，女兒怎麼辦﹖為了女兒和家人，他從新振作，他的生命、他的所有不再是屬於他個人，而是他家人，他發覺身體很重要，於是決心減肥，戒酒、游水跑步。一年減掉80磅。心理醫生建議他要工作，這樣對抑鬱才有幫助。
於是19年三月，他接手這間餐廳，重拾當初要做一個好壽司師傅的初心。做好壽司一定要新鮮，用料不欺場。他選用日本精米，米黏性很高、彈牙。刺身用日本貨，上午來的貨晚上用。且用很獨特的手法的揑壽司，飯放刺身，將飯按一下，按出一個空心在裏面，按了個小洞。揑壽司是向後，好的壽司，是有生命的，當揑完件壽司，大概會有三秒時間，會見到那件壽司會動的。
然而到了19年五月，運動就到來，沒有生意，他請不起人，自己做樓面、壽司、連洗碗，甚麼都是他自己一個人做，一日十來個小時的努力，卻敵不過時勢的弄人，全日的生意，不時吃零雞蛋。他用日本貨，要求魚生全部新鮮，賣不去，一定要掉。他要交租，出薪水給員工，為維持下去，他已按了一層樓來支持這間餐廳，到第二層已經是按了，如果他不做，就破產。
他元氣仍未恢復，新冠肺炎疫情又殺到，人人不敢上街，在這艱難的情況，有個記者幫他做個訪問，節目出街之後，坐滿了客。他太太帶着兩個小朋友在店裏幫手，他看着一對兒女連坐的位子都沒有，兩姐弟蹲在一角的小凳上，他心疼他們﹗覺得小朋友本該去畫畫、踩腳踏車，卻要陪他捱苦，他心疼得連抑鬱也沒時間了。因他要做好餐廳，給小朋友安好的生活。他的夢想就是看着他的小朋友健健康康、快樂成長，他日成家立室。

御の味(Kappou UO n)
地址：灣仔軒尼詩道256號The Hennessy 3樓
電話：2836 3330
營業時間：星期一至六11:30am-3pm，6pm-11pm，星期日休息

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唸大學是為了什麼？人人的原因不盡相同 —— 有的人是為了對自己中學多年的努力有交代，有的人是從小立志做專業職業（例如醫生、律師，不在大學唸專科是一定做不了的），有的人純粹覺得在這個學歷通脹的時代，拿到大學學歷是基本競爭條件。但是我相信很多人讀大學的主要原因是和我一樣，就是不知道下一步該做什麼。可幸的事，正正是因為很多同學都面對相同問題，因此你並不是孤單的，大學便是一個很好的平台讓你探索下一步該做什麼事情。

給幾年後的自己：希望幾年後回顧這段影片時，仍然可以驕傲地說：我，還是我。
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