醫界與政府不斷在努力 持續改善醫政法規制度
提升全民醫療品質安全 五萬醫師用心醫治病人

-2019/09/22周日，北東12縣市醫師公會醫政研討會輪由新北市醫師公會承辦。醫政研討會是由分區的縣市醫師公會定期輪流舉辦的重要會議，公會常務理監事等重要幹部出席十分踴躍。幹部們針對台灣高齡化的醫療長照需要研討因應之道，也希望從醫政和醫療法規面，制定更符合民眾需求的醫療環境及制度。另外，更要在有限健保資源下創造有效率且人性化的醫療模式，不但努力邁向全民均健國際目標，也能讓台灣的醫療成就和品質持續在世界發光。
-循往例，會議前安排社區文化探訪，到平溪鄕村探訪老街並放天燈。老天爺幫忙天氣秋高氣爽，大家都笑稱是新北周慶明理事長與幹部們的祈福所至。
-台灣也不例外，仍面對許多醫療及健保挑戰，但醫師公會幹部們皆十分肯定理事長邱泰源委員用心領導醫界堅守病人第一的理念，也在立法院奮鬥不懈督促政府單位，一起致力為台灣創造三赢局面。
-同時，醫界也衷心感謝最關心民眾健康的蔡英文總統，蔡總統一直對醫療尊嚴和專業發展大力支持，才能有此更好的醫療環境。也因此，多位資深幹部在天燈上親筆寫下「小英總統連任、邱委員連任、國泰民安」等祝禱之詞，升向天空，醫者愛鄕愛人的誠摯之情令人十分感動。
-醫政研討會時，各公會理事長依序報告各縣市如何照顧醫師會員，以及配合政策提供各項更佳病人醫療照顧方案，皆十分精闢。其中，「居家失能個案家庭醫師照護方案」是討論重點，至於健保制度及醫療相關法案進度也仍是關注重點。
-醫師公會全聯會邱理事長致詞時，再度感謝台灣五萬位醫師會員，毎天要竭盡心力醫治一百萬人次的病人。而醫師公會幹部更積極與政府不斷努力，不論是健保總額成長率、醫療法和醫師法修法以及醫事人員的永續合作發展，都以台灣人民優先的理念來研擬推展。期望共同謙卑的為醫療找出路，為民眾謀幸福。（之軒）

【醫師親自診察義務─醫師法第11條怎麼修】公聽會
維繫良好醫療品質、鞏固緊密醫病關係、兼顧實務醫療需求

-有鑑於衛福部擬研修醫師法第11條「親自診察」，並已預告「通訊診療辦法」草案。邱泰源委員理事長今說明，修法對於醫病互動都可有正面幫助，但是如果把「通訊醫療」結合在醫師法第11條就不一定妥切。邱委員強調，親自診察重新定義是站在民眾方便立場，有其迫切性。但遠距醫療則正在發展且有爭議的議題，可持續研議。醫師與民眾面對面的診察及關懷，是遠距醫療無法取代。修法時更要維護分級醫療，避免淪為大醫院軍備競賽，剝奪基層醫療的方便就醫的照護優勢。
-今日(2018/01/23)下午，邱委員理事長於立法院舉辦【醫師親自診察義務─醫師法第11條怎麼修】公聽會，邀請何欣純、林靜儀、劉建國、黃秀芳和陳曼麗委員，醫師公會全聯會、各縣市醫師公會、中醫師和牙醫師公會全聯會，醫院、診所、基層醫療和基層醫師協會，內科和家庭醫學醫學會，醫改會，以及衛福部和原民會，期望在科技日新月異的今天，於維繫良好醫療品質、鞏固良好醫病關係的前提之下，找出修法的最佳出路。
-會中，醫師全聯會吳欣席召委說明，立法應回歸到醫師的臨床裁量權，開放醫師能「掌握」的民眾，並適當授權，他認為邱委員「放寬穩定病情，刪除特殊情形，謹慎開放通訊醫療」的提案是正確的方向。各界代表也紛紛表達認同邱委員的提案，說明醫師樂於在更有彈性下，承擔民眾照護的責任。也建議遠距醫療能分醫院層級、分醫療類別的逐步開放，以維護分級的醫療體系，更避免醫療資源浪費。
-醫事司劉越萍簡技首先感謝今日與會者的寶貴意見，強調近日預告的通訊診療辦法是要以行政命令避免目前醫師可能的違法情況，但仍有討論空間；並說明醫師法修法將朝「實質診察」的方向，也解釋保留「特殊」是為了能涵蓋如原住民平地鄉等特殊情況；衛福部則可能採「監理沙盒」的方式，謹慎推動通訊診療。原民會羅文敏副處長說明，台灣仍有數個無醫村和不屬於IDS的平地鄉，希望修法能納入考量，維繫偏遠地區的醫療權。但諸多醫界前輩也反映，偏鄉醫療並非遠距醫療所能解決。

前陣子
一群獸醫師們在獸醫師節
對於這些完全沒有臨床醫師參與到的政策
表達了無聲的抗議

寵物的用藥權
全世界只有台灣
不給獸醫師自由的使用藥物來救動物
也只有台灣
讓主管機關訂定收費標準
民粹治國的國家
還叫國家嗎？

小編們去開了想摸頭大會 ~ 寫太少有點敷衍 文長慎入。

還好小編人品高，一下就找到會做的PPT的朋友幫忙潤稿簡化：

1. 屠宰衛生檢查獸醫師的問題

肉品屠宰在長期的工作環境上很常見是日夜顛倒，或是遇到肉商刁難威脅執行公務的獸醫師，有標準作業程序。

如果是日夜顛倒的工作原則上只要工作完成，也不需要在現場留置8小時，他們可是堅守崗位，一群爆肝換來全台灣肉品安全的神奇寶貝啊!!

如果遇到有肉商刁難只要是肢體上有一點點觸碰到執行公務的獸醫師，馬上可以離開現場，不讓肉品完成屠檢，同時通報防檢局，依法送辦，罰到你肉商叫不敢，同時肉品未完成屠檢不得販售。

長官會想辦法生出經費，增加額外對於辛苦的屠宰衛生檢查獸醫師在實質津貼的補貼 ，大家別忘了，這都是用活生生的健康換來的，應該要有合乎比例的補助。

2.獸醫師法的修法大事

106年11月2號突然在新聞上得知行政院版本的獸醫師法修法條文，全台灣絕大部分的臨床獸醫師都是在驚訝中度過，怎麼公會沒有發訊息，獸醫全聯會理事長是睡死了嗎?也沒有發聲抗議，靜靜地讓事情發展，以為大家會漠視嗎?

抗議之後，對於修法一事，官員說，比方說其中有一條要修法是有關於使用【主管機關統一定價】的事情，保證一定會回去充分討論。

阿不然，全台灣的汽車公會每一台車都同一個價錢，拔~我要賓利，我工作3年存了50萬，那個麻煩主管機關，幫我跟建商說統一定價!! 長官請幫我訂一下帝寶我40萬要買100坪，然後10萬加購一台賓利，謝謝長官功德院的統一定價。

3.用藥短缺問題
毛小孩生病沒藥醫，主管機關仍是無解，長官【只說】會勇於承擔與各部會協調，各位親愛的飼主，不是我們不救啊!!冤阿，這部分依舊是需要更多飼主的一起關心，有些藥是救命藥但政府現在是怕你亂用怕你不會用，我的老天鵝！！我們是獸醫師，獸醫師不會用誰會用啊！！開放一點點讓你用，沒有開放的就違法，誰能知道你的寵物生病的時候，明明有藥可以買但藥廠不敢賣!! 只能說飼主自求多福。你還不如寫那些藥不能用是不能用，其他都可以使用，這樣不就省事點了啊，這就是所謂的負面表列，不能用的藥趕快寫一寫好嗎?

美國食品藥物管理局FDA 530.41法案，大家知道怎麼規範非食用動物哪些藥物是完全不能使用，答案是 :
一個藥物都沒有寫，一個藥物都沒有寫，一個藥物都沒有寫。

很重要的事都說三次。

就是說美國政府相信獸醫師本著訓練，當動物沒有動物藥品可選擇的時候，經過飼主的同意下，獸醫師可使用人用藥品或是動物藥品作為標籤外使用，所謂的標籤外使用白話文大概就是，藥品外的貼紙上沒有寫的治療方式、劑量與途徑，獸醫師只要依據科學性的資訊，有所本，就可以使用。但只要藥品有可能會於大眾健康產生風險的時候，FDA會禁止使用，如果沒有這種疑慮，歡迎使用。

其實整部FDA 530法案主要都是要規範肉品動物及其相關製品的用藥安全，但寵物根本就是家人了，誰會吃狗誰會吃貓嗎?不會啊!!所以美國對於非食用的動物使用藥品就【完全尊重】獸醫師的專業，但台灣呢?我們還能自稱是先進國家嗎?

長官都很會說，但有沒有在做，小編們會持續幫所有寵物、飼主與獸醫師們持續關心，我們都在看走著瞧!!

今天質詢重點：

1. 肺癌已是新國病，感謝衛福部長日前承諾，將於明年試辦肺癌篩檢計畫，但我也提醒部長，台灣各地空氣污染程度不同、醫療資源城鄉差距，必須納入考量。
舉例來說，比較臺大醫院總院與雲林分院肺癌患者初期及末期發現比率，台北地區患者初期發現比率較高，已近日本水準；但雲林地區初期發現比例甚低、大多數均為末期，反應嚴重城鄉差距。
即便臺大醫院總院肺癌初期發現率高，但仍有大塞車情形，根據統計，胸部電腦斷層掃描儀門診3-4個月才排得到。

2. 長庚醫療財團法人，總資產3953億8779萬，其中有2千多億是台塑集團持股，不僅淪為控股中心，更因利用基金投資操作自家公司股價，嚴重悖離公益本質。
上月20日，衛福部要求長庚醫院一個月內提出改善，但長庚竟悍然拒絕。對此，我也詢問衛福部是否認同「禁止醫療財團法人所投資的公司派任人到財團法人擔任董事」的修法方向。

3. 許達夫違反醫師法案件，台中醫師懲戒委員會不予懲戒，令社會難以接受。衛福部上次承諾處理，進度如何？
針對醫師懲戒制度缺失，主管機關對於懲戒結果無法提起覆審，時代力量已提出《醫師法》修正草案，部長表示支持。

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現階段由於法醫不足，以及法醫師法相關法條未定，也複雜了相關法醫資格認定，出現了法醫師、具有病理專科法醫師、法醫病理專科醫師等角色，也引發不同單位出現了許多意見，歐珀希望針對這些點，能夠：
1.讓專業且獨立科別的法醫，能維持其專業與獨特性，不要讓各行各業都能輕易變成法醫
2.現階段取得專業證照者，不應斷了他們生路，故因此要求法務部修法從六年延長九年